Уменьшение времени оформления пациентов в приемном отделени

1.

ОГБУЗ «Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации»
ПРЕЗЕНТАЦИЯ ВНУТРЕННЕГО БЕРЕЖЛИВОГО ПРОЕКТА
«УМЕНЬШЕНИЕ ВРЕМЕНИ ОФОРМЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ПРИЕМНОМ
ОТДЕЛЕНИИ»
С. И. Тишин,
главный врач

2.

Нормативно-правовые акты
Приказ от 22.01.2018 г. «О сотрудниках проектного офиса» № 47а
Приказ от 01.07.2018 «О проектной деятельности» № 107

3. Фото и состав команды Заказчик – Тишин С. И. руководитель проекта Мещерякова В.И., состав команды: Мещеряков В.И., главная

Команда проекта
Фото и состав команды
Заказчик – Тишин С. И. руководитель проекта Мещерякова В.И.,
состав команды: Мещеряков В.И., главная медсестра Копина С.В., старшая медсестра
Мусалова Т.В., врач статистик Филиппова Л.А., заместитель главного врача по
экономическим вопросам Сабадаш Е.А

4. Руководитель проекта Мещеряков Владимир Ильич

5. По результатам анкетирования выявлено что при массированном поступлении пациентов на госпитализацию отмечается задержка

Обоснование проекта
Сотрудники
• 16 человек
• Не удовлетворены 9
• 56%
Пациенты
• 250
• не удовлетворены 6
• 2,4%
По результатам анкетирования выявлено что при массированном поступлении пациентов на
госпитализацию отмечается задержка оформления в приемном отделении, что приводит к
несвоевременному осмотру лечащими врачами.

6. Размещаются фото процесса проведения хронометража и картирования Среднее время приема пациента 20-30 минут

Проведение хронометража и картирования процесса
Размещаются фото процесса проведения хронометража и картирования
Среднее время приема пациента 20-30 минут

7.

Состояния процесса (как есть)
2 медрегистратора оформляют до 24 пациентов за рабочую
смену

8.

Карта текущего состояния процесса (как есть)
Пациент
Входит в
помещение
Ищет
кабинет
60 - 165 сек
Пациент идет в
отделение
134-200 сек
ожидание вызова м/с 4 чел
Кабинет
____________________________________________________________________________________________________________________________________
приёмное отд.
Мед.сестра
м/с оформляет пациента
м/с вызывает
м/с вызывает
20 мин 50 сек
2 м/с
завед.отд
пациента.
33 мин 08 сек
____________________________________________________________________________________________________________________________________
(паралельно)
Заведующий отделением
Осмотр зав.отд
3 мин 30 сек
5 мин 23 сек
___________________________________________________________________________________________________________________________________
Интелектуально мнестические нарушения
у пациентов
Нечитаемый штрих
код направления
157 сек
117 сек
Приём пациентов с
иногородними полисами
Отсутствие считывающего
устройства смарт карт
(пластиковых полисов)
221 сек
157 сек
Внеплановое поступление
из первичных сосудистых
отделений
Оформление Адресного
листка прибытия
Время протекания процесса
от 27 мин 04 сек. до 44 мин 45 сек.
Колебание процесса
17 мин 44 сек
170 сек

9.

Микрокартирование оформления пациента в приёмном
отделении (как есть)

10.

Причины проблем
Проблема
Причины
Решение
Вклад в цель
Поиск кабинета
регистрации пациентов
Отсутствие указателей
Визуализация поиска
приёмного отделения
50 сек
Продолжительное
оформление
Интелектуальномнестичекие нарушения
и нарушения речи у
пациентов
Подготовка опросных
листов
3 мин 27 сек
Оформление карты
прибытия в погранзону
Разработать адресный
листок прибытия в
приграничную зону на
базе ТМ МИС,
временно передать
функции постовым
медсестрам
2 мин 50 сек
Отсутствие
считывающего
устройства со страховых
полисов нового образца
(пластиковые)
Приобретение
считывающего
устройства
2 мин 18сек
Нечитабельный штрих
код в направлении из-за
постановки штампа
учреждения на штрихкод направления
Рассылка
информационных писем
в ЛПУ области о
правильном
оформлении
направления на
госпитализацию
2 мин 56 сек

11.

Причины проблем
Проблема
Причины
Решение
Вклад в цель
Продолжительное
оформление
Проверка актуальности
страховых полисов у
пациентов с
иногородними
полисами
Передать функции
врачу-статистика
3 мин 41 сек
Заполнение журнала
приема пациентов в
ручную
Ведение электронного
журнала с распечаткой в
конце рабочего дня
3 минуты 34 сек
Внеплановое
поступление пациентов
из первичных
сосудистых отделения и
регионального
сосудистого центра
Введение
дополнительно 2-х
медрегистраторов в
кардиологическом
отделении и
неврологическом
отделениях на
основе новых учетных
записей в программе ТМ
МИС
19 мин 34 сек

12.

Карта целевого состояния процесса (как будет)
Время протекания процесса
от 19 мин 34 сек. до 25 мин 27 сек.
Колебание процесса
5 мин 53 сек

13.

14.

Дорожная карта

15.

Тактический план реализации (ТПР)

16.

Фото стенда проекта в ОБЕЕ

17.

Решенные на текущий момент проблемы
РЕШЕНИЕ:
Визуализация поиска приёмного отделения

18.

Решенные на текущий момент проблемы
РЕШЕНИЕ:
Разработан «Опросный лист», приобретён считыватель смарткарт пластиковых полисов.

19.

Решенные на текущий момент проблемы
РЕШЕНИЕ:
Передача функции проверки страховых полисов врачустатистику

20.

Решенные на текущий момент проблемы
РЕШЕНИЕ:
В ЛПУ области направлены информационные письма с
инструкцией об оформлении направления на
госпитализацию
Распечатывают и подшивают ежедневно в конце смены

21.

Решенные на текущий момент проблемы
РЕШЕНИЕ:
Ведение журнала регистрации пациентов в электронном
виде
Распечатывают и подшивают ежедневно в конце смены

22.

РЕШЕНИЕ:
Оформление адресного листка прибытия в погранзону
медсестрами профильных отделений и запрос в ООО
«Софтраст» о внесении изменений в программу ТМ МИС

23.

Решенные на текущий момент проблемы
РЕШЕНИЕ:
Организовано две учетных записи медрегистрации в отделениях
4 медрегистратора оформляют до 12 пациентов за 1 час

24.

Решенные на текущий момент проблемы
Как стало
Отсутствие очереди в приёмном отделении

25. Размещение информации на сайте

26.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!