Единая медицинская сеть, электронный документооборот всех мед. учреждений

1.

Лекция № 2:
ЭМК (ЭЛЕКТРОННАЯ МЕД. КАРТА).
АРМ (АВТОМАТИЗИРОВАННОЕ РАБОЧЕЕ МЕСТО
МЕД. СПЕЦИАЛИСТА).

2.

Медицинская сестра должна иметь
квалификацию троякого ряда:
научную – для понимания болезни,
сердечную – для понимания больного,
техническую – для ухода за больными.
Флоренс Найтингейл.

3.

«Важнейшая задача здравоохранения доступность современной качественной
медицинской помощи».

4.

Курская область –
участие в программе модернизации
здравоохранения
2 место в ЦФО
3 место в России

5.

Главная цель цифровизации
(информатизации) здравоохранения (2024 г.) создание новых информационных технологий
на всех уровнях управления здравоохранением
и новых медицинских компьютерных
технологий, повышающих качество лечебнопрофилактической помощи и способствующих
реализации основной функции охраны
здоровья населения —увеличению
продолжительности активной жизни.

6.

5 ГЛАВНЫХ ПРИОРИТЕТОВ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1. Создание единого цифрового контура в здравоохранении на
основе
единой государственной информационной системы в сфере
здравоохранения (ЕГИСЗ).
Цель: единая медицинская сеть, электронный документооборот всех
мед.учреждений.
2. Автоматизированные рабочие места мед. специалистов (АРМ).
3. Доступ мед. специалистов ко всем информационным базам,
электронным медицинским библиотекам, к системам помощи
принятия решений и др.

7.

4. На портале государственных услуг личный кабинет
пациента «МОЕ ЗДОРОВЬЕ»: запись к врачу, вызов врача
на дом, доступ к медицинским документам и оценка
уровня оказания мед. услуг.

8.

5. Возможности телемедицинских (ТМ) консультаций с
соответствующими организациями – региональными,
федеральным (Закон о телемедицине 2018 г.).

9.

10.

ДОКУМЕНТЫ: 1) Федеральный проект "Создание единого цифрового
контура в здравоохранении на основе единой государственной
информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)".
1) обеспечение доступности гражданам цифровых сервисов
посредством внедрения электронного документооборота, в том
числе телемедицинских технологий, электронной записи к врачу,
электронных рецептов,
2) повышение эффективности функционирования системы
здравоохранения путем создания механизмов взаимодействия
медицинских организаций на основе ЕГИСЗ, внедрения цифровых
технологий и платформенных решений, формирующих единый
цифровой контур здравоохранения.

11.

a) К 2024 году по всей России заработает система электронных рецептов и
автоматизированное управление льготным лекарственным обеспечением.
Граждане смогут дистанционно подать заявление на полис обязательного
медицинского страхования и на прикрепление к медицинской
организации.
b) К 2025 году в личном кабинете пациента «Мое здоровье» на портале
Госуслуг будут доступны запись на прием к врачу, на диспансеризацию,
профилактический медицинский осмотр, на вакцинацию и плановую
госпитализацию. Гражданам будут доступны медицинские документы
независимо от субъекта РФ, где находится пациент.

12.

2) Указом Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 г. № 474
«О национальных целях развития Российской Федерации на период
до 2030 года» (далее соответственно – Указ № 474, национальные
цели развития) определены пять национальных целей развития:
1. сохранение населения, здоровье и благополучие людей;
2. возможности для самореализации и развития талантов;
3. комфортная и безопасная среда для жизни;
4. достойный, эффективный труд и успешное
предпринимательство;
5. цифровая трансформация.
В рамках каждой национальной цели развития Указом № 474
установлены целевые показатели, характеризующие ее
достижение в 2030 году

13.

Национальная цель развития сохранения населения, здоровья и
благополучия людей (до 2030 г.):
1. повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет (к 2030
году - до 80 лет)
2. увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67
лет;
3. увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, а также
увеличение до 70 процентов доли граждан, систематически
занимающихся физической культурой и спортом;
4. разработка и реализация программы системной поддержки и
повышения качества жизни граждан старшего поколения;
5. формирование системы мотивации граждан к здоровому образу
жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек и
др.

14.

Стратегическим направлением информатизации является создание
единого информационного пространства здравоохранения и системы
обязательного медицинского страхования (ОМС) путем интеграции:
1.
информационных сиситем (ИС) лечебных учреждений,
2.
органов управления здравоохранением, территориальных
фондов ОМС и их филиалов,
3.
страховых медицинских организаций,
4. вычислительных центров Минздрава и Федерального фонда
ОМС в Единую информационную систему отрасли, проведения
единой технической политики и совместного использования
информационных и вычислительных ресурсов и
телекоммуникационных сетей.

15.

Единое информационное пространство представляет собой
совокупность информационных ресурсов (баз и банков данных),
технологий их ведения и использования, информационно телекоммуникационных систем и сетей, функционирующих на основе
единых принципов и по общим правилам, обеспечивающих
информационное взаимодействие заинтересованных субъектов и
удовлетворение их информационных потребностей.

16.

А что дальше (2030 г.)?
Тренды здравоохранения:
1. цифровая трансформация - внедрение медицинских
информационных систем (МИС) и цифровизация
медицинских учреждений,
2. персонализированная медицина - масштабное внедрение
персональных медицинских помощников,
3. биотехнологии – генная инженерия и др.,
4. превентивная медицина - сохранение активного
долголетия
5.
клиника на дому – домашняя телемедицина.

17.

18.

Электронный документ (ЭД) — документ, созданный с
помощью средств компьютерной обработки информации,
который может быть подписан электронной подписью
(ЭП) и сохранён на машинном носителе в виде файла
соответствующего формата.
Электронная подпись (ЭП) — аналог собственноручной
подписи, являющийся средством защиты информации,
обеспечивающим возможность контроля целостности и
подтверждения подлинности электронных документов.

19.

Электронный документооборот (ЭДО) — единый
механизм по работе с документами, представленными в
электронном виде, с реализацией концепции
«безбумажного делопроизводства».
электронных документов.

20.

Этапы документооборота:
1.
приём,
2. регистрация,
3.
рассылка,
4. контроль исполнения,
5. формирование дел,
6. хранение и повторное использование документации,
7. справочная работа.

21.

Системы электронного документооборота (СЭД) для
медицинской организации обеспечивают автоматизацию
документооборота регистратуры и других подразделений
больницы, клиники или медицинского центра.

22.

Методы электронного документооборота.
Сканирование — это технологический
процесс, в результате которого создается
графический образ текстового документа.
Графический образ документа можно
получить и с помощью других средств ввода
информации, таких как цифровые фото- и
видеокамеры.

23.

Преобразование графического образа в текстовой
документ выполняют программами распознавания
образов: Fine Reader.
Для обработки бланков предназначено специальное
приложение FineReader Forms.
Сканирование и распознавание документов, написанных
на иностранных языках, часто используют как операции,
предшествующие автоматическому переводу текста.
Например: программа Promt и др., сайты: translate.ru,
translate.yandex.ru, translate.google.ru.

24.

Основные требования к медработнику среднего
звена в области информационных технологий?
1.
Осуществлять поиск и использование информации,
необходимой для эффективного выполнения
профессиональных задач, профессионального и
личностного развития.
2.
Использовать информационно-коммуникационные
технологии в профессиональной деятельности.

25.

Электронная медицинская карта (ЭМК) представляет
собой основу медицинской информационной системы,
единое хранилище медицинской информации,
предназначенное для ведения, хранения, поиска и
выдачи по информационным запросам (в том числе и
по электронным каналам связи) сведений по всем
случаям обращения пациента за медицинской
помощью в лечебное учреждение.

26.

1. «Паспортная часть»
2. «Социальная характеристика»
3. «Медицинское состояние»

27.

28.

29.

ПРЕИМУЩЕСТВА для пациента:
1. Передача по сетям, обслуживание в любом мед
учреждении РФ.
2. Рукописный вариант рецептов, назначений и пр. –
НЕТ! ПЕЧАТНЫЙ ВАРИАНТ – ДА! (юридическая
ответственность медперсонала).
3. Личный кабинет пациента (сайт Госуслуги).

30.

ПРЕИМУЩЕСТВА для врача:
1. Юридический документ.
2. Встроенные справочники:
a) доступ к информационным системам,
b) электронной медицинской библиотеке,
c) к экспертным системам помощи при принятии
решения,
d) ко всем бланкам и рецептурным направлениям и
др.
2. Возможность консультаций с коллегами (Интернет)

31.

Назначение электронной медицинской картыэто введение электронного документооборота

32.

АВТОМАТИЗИРОВАННОЕ РАБОЧЕЕ
МЕСТО СПЕЦИАЛИСТА (АРМ).

33.

Автоматизированное рабочее место (АРМ)
врача.
АРМ врача - это компьютерная информационная
система, предназначенная для автоматизации всего
технологического процесса врача соответствующей
специальности и обеспечивающая информационную
поддержку при принятии диагностических и тактических
(лечебных, организационных и др.) врачебных решений и
оформлении медицинской документации.

34.

Все АРМ объединены в единую, локальную сеть
ЛПУ, что даёт возможность обмениваться
информацией и использовать единую базу данных.
Автоматизированные рабочие места врача (АРМ)
являются основным информационным звеном
медицинских информационных систем (МИС.)

35.

Структура АРМ

36.

Виды АРМ базового уровня:
1. АРМы врача
2. АРМ среднего медицинского работника
3. АРМы вспомогательных и административнохозяйственных подразделений.

37.

38.

АРМ персонала лечебного учреждения

39.

Примеры АРМ Сестринское дело
АРМ стационара:
1. Регистратор приемного отделения
2. Медсестра приемного отделения
3.
Постовая медицинская сестра
4.
Медсестра отделения
5.
Старшая медсестра отделения
6.
Медсестра оперблока
7.
Старшая месестра оперблока
8.
Медсестра ЦСО

40.

АРМ ПОСТОВОЙ МЕДСЕСТРЫ СТАЦИОНАРНОГО
ОТДЕЛЕНИЯ -автоматизация деятельности следующих
функциональных ролей:
1. постовая медицинская сестра;
2. палатная медицинская сестра;
3. процедурная медицинская сестра.
АРМ Постовой медсестры – это своего рода выжимка из
электронной истории болезни, которая сообщает
медсестре, что и когда ей нужно сделать пациенту, а
также предоставляет удобный интерфейс для внесения
результатов своей работы.

41.

МОДУЛИ АРМ ПОСТОВОЙ МЕДСЕСТРЫ модули:
1. постовой медсестры в стационаре (просмотр списка
пациентов в стационаре, перемещение пациента по
койкам, просмотр перемещения пациента по
отделениям и информации о направлениях пациента);
2. исполнения лекарственных назначений (просмотр и
выполнение врачебных назначений);
3. внесения результатов измерений;
4. запланированных операций операционного блока.

42.

АРМ ПОЛИКЛИНИКИ:
1. Медсестра физиотерапевтического кабинета
2. Процедурная медсестра
3. Медсестра амбулаторного приема
4. Старшая сестра

43.

АРМ постовой медсестры

44.

45.

46.

47.

Электронная карта (ЭК)
Автоматизированное рабочее место
(АРМ)
Медицинская информационная
система (МИС)

48.

Информационная деятельность – это
деятельность человека, связанная с процессами
получения, преобразования, накопления и
передачи информации.

49.

Информационные услуги - деятельность по
обработке и распространению информации.

50.

Медицинская информатика — это научная
дисциплина, занимающаяся исследованием
процессов получения, передачи, обработки,
хранения, распространения, представления
информации с использованием
информационной техники и технологии в
медицине и здравоохранении.

51.

Предметом изучения медицинской информатики при этом
являются информационные процессы, сопряженные с
медикобиологическими, клиническими и
профилактическими проблемами.
Объектом изучения медицинской информатики являются
информационные технологии, реализуемые в медицине и
здравоохранении.
Информационные технологии — это
компьютеризированные способы выработки, хранения,
передачи и использования информации.

52.

Основной целью медицинской информатики является
оптимизация информационных процессов в медицине за
счет использования компьютерных технологий,
обеспечивающая повышение качества охраны здоровья
населения.
Медицинская информатика изучает использование
стандартных, универсальных средств информатики для
решения медицинских задач и специальные медицинские
информационные технологии и системы.

53.

Медицинские информационные
системы (МИС) - совокупность
информационных, организационных,
программных и технических средств,
предназначенных для автоматизации
медицинских процессов и (или)
организаций.
.В МИС используется Международная
классификация болезней – МКБ.