Отчет о работе филиала по СЗАО за 2024 год

1.

ОТЧЕТ
о работе филиала по СЗАО
за 2024 год
Косырева И.Е.
заведующий филиалом
ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулёзом ДЗМ» по СЗАО

2.

2
2

3.

Численность постоянного населения СЗАО 2022 — 2024 г.г.
2022 г.
2023 г.
2024 г.
1.009.217
убыль -2170
-0,21%
1.032.775
Прибыль 23.558
+2.3%
1.039.596
Прибыль 6.821
+0.7%
Взрослое
население
837.320
863.247
(+25.927)
875.760
(+12.513)
Подростковое
28.492
30.586
(+2.094)
31.336
(+750)
Детское
143.405
138.942
(-4.463)
132.500
(-6.442)
Население СЗАО
3

4.

В округе функционируют 7 амбулаторно-поликлинических центров (3 взрослых и 4 для детей и подростков).
Крупные клинические больницы:
- ГБУЗ ГКБ № 52 ДЗМ;
- ГБУЗ ГКБ № 67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ;
- ГБУЗ ИКБ № 1 ДЗМ;
- ГБУЗ ДГКБ им. З.А. Башляевой ДЗМ;
- ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России;
- Центральный клинический военный госпиталь ФСБ РФ;
- ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. ак. В.И. Шумакова» МЗ РФ;
- ФГБНУ «Научный центр неврологии»,
А также:
- ГБУЗ «Первый Московский хоспис им. В.В. Миллионщиковой ДЗМ» Филиал «Куркино»;
- ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» филиал № 9;
- ГБУЗ «ПКБ № 4 им. П.Б. Ганнушкина» Филиал «Психоневрологический диспансер № 17»;
-ГБУЗ «ПКБ № 4 им. П.Б. Ганнушкина» Филиал «Психоневрологический диспансер № 3».
Состав подразделений филиала по СЗАО
В филиале в двухсменном режиме функционируют три диспансерных фтизиатрических отделения амбулаторной помощи: 2
взрослых и 1 детское с плановой мощностью 175 посещений в смену.
В отделении легочного туберкулеза стационарной помощи развернуто 50 коек, в том числе 15 для лечения больных с МЛУ.
Отделение дневного стационара развернуто на 30 коек.
В филиале имеются следующие службы для осуществления лечебно-диагностических и профилактических мероприятий:
- рентгенодиагностическое отделение,
- кабинет эпидемиологического мониторинга туберкулеза,
- кабинет УЗИ,
- кабинет приема медицинских работников;
- кабинет функциональной диагностики,
- физиокабинет,
- кабинет оториноларинголога,
- ЦСО,
- кабинет пульмонолога,
- непроизводственная аптека;
- кабинет вакцинации,
- ингаляторий.
- кабинет для лечения больных сочетанной ВИЧ/ТБ инфекцией.
4

5.

Общие сведения
Показатели
2022
2023
2024
23
22
22
188.233
198.427
197.225
Число занятых должностей участковыми врачамифтизиатрами
27
28,75
29,5
Функция врачебной должности
6.896
6.763
6.546
Количество фтизиатрических участков
Количество посещений
Выполнение государственного задания за 2024 г.
№
Показатели
План,
(абс.)
Выполнено,
(абс.)
Выполнено,
(%)
190.727
197.225
103,4
1
Посещения
2
Случаи госпитализации
340
314
92,4
3
Пролеченные в дневном стационаре
187
189
101,1
В среднем государственное задание выполнено на 99%.
5

6.

Штаты и укомплектованность медицинскими кадрами
ВРАЧИ
Год
Штаты
Занятость
Физ.
лица
Укомплект. физ.лицами
(%)
Коэфф. совмест.
2022
69,0
56
45
65,2
1,24
2023
60,75
49,75
40
65,8
1,20
2024
60,5
45,5
41
67,8
1,30
Год
Штаты
Занятость
Физ.
лица
Укомплект. физ.лицами
(%)
Коэфф. совмест.
2022
52,5
45
36
68,6
1,25
2023
53,5
43,25
34
63,6
1,27
2024
52,5
47,0
34
64,8
1,1
В т.ч. фтизиатры
СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ
Год
Штаты
Занятость
Физ.
лица
Укомплект. физ.лицами
(%)
Коэфф. совмест.
2022
93,75
74,75
59
62,9
1,27
2023
86,5
69,25
57
65,9
1,21
2024
85,0
67,5
56
65,9
1,26
МЛАДШИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ
Год
Штаты
Занятость
Физ.
лица
Укомплект. физ.лицами
(%)
Коэфф. совмест.
2022
13,0
7,0
7
53,8
1,00
2023
3,5
3,5
3
85,7
1,20
2024
3,5
3,5
3
85,7
1,2
6

7. Заболеваемость туберкулезом (постоянное население) в СЗАО

№
Показатели
2022
2023
2024
67
57
77
2
Общее число впервые выявленных больных ТБ из
постоянного населения
Заболеваемость постоянных жителей
6,6
5,5
7,4
3
Общее число впервые выявленных больных ТБ детей
1
2
2
4
Заболеваемость детей
0,7
1,4
1,4
5
Общее число впервые выявленных больных ТБ
подростков
Заболеваемость подростков
0
1
0
0
3,3
0
Общее число впервые выявленных больных ТБ органов
дыхания
Заболеваемость ТБ органов дыхания
66
54
74
6,2
5,1
7,1
1
3
3
0,1
0,3
0,3
0
0
0
1
6
7
8
9
10
11
Общее число впервые выявленных больных ТБ
внелегочной локализации
Заболеваемость ТБ внелегочной локализации
Общее число лиц впервые выявленных в контакте с
больным туберкулезом (все возраста)
7

8.

Заболеваемость туберкулезом
по муниципальным образованиям СЗАО в 2024 г.
Район
(Поликлиники)
Куркино
ГП 219 филиал № 4 (200)
Митино
ГП 180
ГП 180 филиал № 3 (226)
ГП 180 филиал № 4 (229)
Покровское-Стрешнево
ГП 115 филиал № 3 (139)
Северное Тушино
ГП 219 филиал № 1 (97)
ГП 219 филиал № 2 (126)
ГП 219 филиал № 3 (151)
Строгино
ГП 180 филиал № 1 (96)
ГП 180 филиал № 2 (181)
Хорошево-Мневники
ГП 115
ГП 115 филиал № 2 (128)
Щукино
ГП 115 филиал № 1 (79)
ГП 115 филиал № 4 (173)
Южное Тушино
ГП 219
Итого:
Впервые
выявленные
Население
Заболеваемость
на 100 тыс. нас.
1
33.298
3,0
19
198.194
9,6
3
67.364
4,5
18
172.055
10,5
8
163.074
4,9
15
182.497
8,2
11
110.486
9,9
2
112.628
1,8
77
1.039.596
7,4
8

9.

Заболеваемость туберкулезом в 2024 г.
среди муниципальных районов СЗАО г. Москвы
13,5
10,5
9,79,3
9,9
8,2
7,6
9,6
8,2
6,8
6,8
4,9
4,5
7,4
6,6
6,3
4,5
3,8
3,5
4,6
3,5
3
2022 г.
2023 г.
Куркино (1 чел.)
Южное Тушино (2 чел.)
Митино (19 чел.)
Хорошево-Мневники (15 чел.)
Покровское-Стрешнево (3 чел.)
Строгино (8 чел.)
Северное Тушино (18 чел.)
Щукино (11 чел.)
0 0
2024 г.
9

10. Распространенность туберкулеза в СЗАО

№
Показатели
2022
2023
2024
1
Число больных активным туберкулезом, состоящих на
учете
98
85
72
2
Распространенность туберкулеза
9,7
8,2
6,9
3
Число больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом
2
2
2
4
Доля больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом
среди активного контингента, (%)
2,0
2,3
2,8
5
Число больных, имеющих фазу распада
28
20
23
6
Доля больных с фазой распада, (%)
28,5
23,5
31,9
7
Число больных с цирротическим туберкулезом
10
7
2
8
Доля больных с цирротическим туберкулезом, (%)
10,2
8,2
2,8
9
Число больных
контингента
с
туберкуломой
среди
активного
12
3
8
10
Доля больных с
контингента, (%)
туберкуломой
среди
активного
12,2
3,5
11,1
10

11. Кроме того, выявлено больных с активным туберкулезом среди временно проживающих на территории обслуживания филиала по СЗАО

Выявлено больных
2022
Взрослые
61
68
32
Дети
3
31
3
МБТ(+)
Подростки
2024
68
МБТ(+)
1
0
0
0
0
0
65
33
1
0
МБТ(+)
Итого:
2023
0
71
0
69
Территориальная заболеваемость
2022
2023
2024
Взрослые
13,3
12,4
13,6
Дети
2,7
3,5
2,3
Подростки
3,6
3,2
0
11

12.

Эпидемиологические показатели по туберкулезу за
2022 — 2024 гг. (на 100.000 населения)
20
15
10
Распространенность туберкулеза
(постоянное и территориальное население СЗАО)
за 2022 – 2024 г.г. (на 100.000 чел.)
Заболеваемость
(постоянное и территориальное население СЗАО)
за 2022 – 2024 г.г. (на 100.000 чел.)
13,3
6,6
20
14,1
12,4
18,1
16,3
15
9,7
10
7,4
5,5
18,3
5
8,2
6,9
5
0
0
2022
2023
2024
2022
2023
2024
Заболеваемость постоянного населения
Распространенность постоянного населения
Заболеваемость территориального населения
Распространенность территориального населения
Смертность среди
постоянного и территориального населения СЗАО
за 2022 – 2024 г.г. (на 100.000 чел.)
1,5
1,2
0,9
1
0,5
0,5
0,4
0,9
0,4
0
2022
2023
Смертность среди постоянного населения
Смертность среди территориального населения
2024
12

13.

Структура клинических форм у впервые выявленных больных с
туберкулезом органов дыхания, %
за 2022– 2024 г.г.
60
Инфильтративный - 31 чел.
53
Диссеминированный - 17 чел.
48,1
50
Туберкулома - 8 чел.
44,4
Очаговый - 8 чел.
40
Каз.пневмония - 2 чел.
Прочие - 2 чел.
30
Милиарный - 1 чел.
24,4
22,2
20
ВГЛУ - 0 чел.
16,6
13,7
14,8
11,1
10
Кавернозный - 1 чел.
7,7
4,5
4,5
0 0 0
0 0
1,9 1,9
0 0 0 0 0
11,4 11,4
ФКТ - 0 чел.
Цирротический - 0 чел.
2,82,8 1,4
1,4 0 0 0
0
2022 (66 чел.)
2023 (54 чел.)
2024 (70 чел.)
14

14.

БАКТЕРИОВЫДЕЛИТЕЛИ
№
п/
п
Показатели
2022
2023
2024
Пост.
население
Непост.
население
Пост.
население
Непост.
население
Пост.
население
Непост.
население
1
Число впервые выявленных больных
туберкулезом органов дыхания с
бактериовыделением
29
32
24
31
31
33
2
Заболеваемость бациллярным туберкулезом
(на 100 тыс.)
2,9
6,0
территор.
2,3
5,3
территор.
2,9
6,2
территор.
3
Число впервые выявленных больных
туберкулезом с МЛУ
6
2
6
8
4
3
4
Доля больных с МЛУ среди впервые
выявленных больных туберкулезом органов
дыхания с бактериовыделением, %
20,7
6,3
25
25,8
12,9
9,1
5
Заболеваемость МЛУ туберкулезом среди
постоянного населения (на 100 тыс.)
0,6
0,8
территор.
0,6
1,3
территор.
0,4
0,7
территор.
6
Число больных среди контингентов с
туберкулезом органов дыхания с
бактериовыделением
31
36
26
31
24
40
7
Число больных с МЛУ среди контингентов
11
9
13
15
7
12
8
Доля больных с МЛУ среди контингентов
больных туберкулезом органов дыхания с
бактериовыделением, %
35,5
25
50
48,4
29,2
30
9
Распространенность МЛУ туберкулезом
среди постоянного населения (на 100 тыс.
населения)
1,1
1,9
территор.
1,3
2,7
территор.
0,7
1,8
территор.
15

15.

Смертность от туберкулеза в СЗАО
№
Постоянное
население
Непостоянное
население
Показатели
2020
2022
2021
2023
2022
2024
из
58
45
45
1
Число лиц, умерших
постоянного населения
2
Смертность от
жителей Москвы
постоянных
0,8
0,5
0,5
0,4
0,5
0,4
3
Число лиц, умерших от туберкулеза в течение
года с момента регистрации
13
10
21
4
Доля лиц, умерших от туберкулеза в течение
года с момента регистрации среди впервые
выявленных больных, (%)
4,5
1,5
1,7
0
1,5
2,5
5
Число
лиц,
у
которых
диагностирован посмертно
туберкулез
30
2
3
3
1
6
Доля
больных
туберкулезом,
диагностированных посмертно, среди впервые
выявленных больных, (%)
4,4
0
3,1
5,2
4,4
1,3
от
туберкулеза
туберкулеза
№
Показатели
2022
2023
2024
1
Число лиц, умерших от туберкулеза из
непостоянного населения
7
6
5
2
Смертность от туберкулеза территориальная
1,2
0,9
0,9
3
Число лиц, умерших от туберкулеза в течение
года с момента регистрации
2
3
3
4
Доля лиц, умерших от туберкулеза в течение
года с момента регистрации среди впервые
выявленных больных, (%)
3,4
4,4
4,5
5
Число
лиц,
у
которых
диагностирован посмертно
туберкулез
2
2
1
6
Доля
больных
туберкулезом,
диагностированных
посмертно,
среди
впервые выявленных больных, (%)
3,4
3,0
1,5
16

16. Смертность от туберкулеза в СЗАО

Умершие в 2023 г. от других причин, абс., %
непостоянное население
(всего 11 чел.)
Умершие в 2023 г. от других причин, абс., %
постоянное население
(всего 7 чел.)
Ряд1; ВИЧинфекция 7 чел.;
0,6364;
63,64%
Ряд1; ВИЧинфекция 4 чел.;
0,5716;
57,16%
Ряд1; ;
0;
0,00%
Ряд1; ;
0;
0,00%
Ряд1; ; 0;
0,00%
Ряд1;
Болезни
ЦНС - 1 чел.;
0,1428;
ВИЧ-инфекция - 414,28%
чел.
Ряд1;
Болезни
органов
Covid - 1 чел.
дыхания - 1
чел.; 0,1428;
14,28%
Болезни ЦНС - 1 чел.
Ряд1; ; 0;
0,00%
Болезни органов дыхания - 1 чел.
Ряд1;
Covid - 1
чел.;
0,1428;
14,28%
Ряд1; ;
0;
0,00%
Ряд1;
Ряд1; Острая
Болезни
интоксикаци
ЦНС - 2 чел.;
я ПАВ - 1
0,1818;
чел.; 0,0909;
ВИЧ-инфекция
- 7 чел.
18,18%
9,09%
Ряд1; Covid 1 чел.;
0,0909;
9,09%
Covid - 1 чел.
Болезни ЦНС - 2 чел.
Острая интоксикация ПАВ - 1 чел.
17

17.

Туберкулез, сочетанный с ВИЧ-инфекцией в СЗАО
№
Показатели
2022
2023
2024
1
Выявлено в отчетном году случаев туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией
12
10
9
2
Доля случаев впервые выявленного туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, (%)
17,6
17,5
11,7
3
Всего случаев туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, среди активного контингента
18
22
10
4
Доля случаев туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, среди активного контингента, (%)
18,3
25,9
13,9
5
Число умерших лиц среди активного населения, причиной смерти которых явилась ВИЧинфекция
3
4
3
6
Доля умерших от ВИЧ-инфекции среди больных активного контингента, причиной смерти
которых явился не туберкулез, (%)
27,2
57,1
37,5
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Клинические формы туберкулеза у впервые
выявленных больных с сочетанной
ВИЧ+туберкулез инфекцией
в 2024 г., (абс.) - 9 чел.
4
3
Инфильтративный
Очаговый
Диссеминированный
2
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Клинические формы туберкулеза у
контингентов с сочетанной
ВИЧ+туберкулез инфекцией
в 2024 г., (абс.) - 10 чел.
3
3
1
1
1
1
Инфильтративный
Очаговый
Туберкулез ВГЛУ
Туберкулез ЦНС и мозговых оболочек
Цирротический
Туберкулез периферических лимфоузлов
18

18.

Основные показатели
эффективности лечения больных туберкулезом,
сочетанного с ВИЧ-инфекцией
№
Показатели
у
больных,
впервые
выявленных
в
2022
(%)
2023
(%)
2024
(%)
100,0
71,4
80,0
1
Прекращение бактериовыделения
предыдущем году
2
Закрытие полости распада у больных, впервые выявленных в предыдущем году
100,0
80,0
100,0
3
Клиническое излечение больных ТОД (из контингента)
80,0
33,3
72,7
4
Клиническое излечение больных ТОД, впервые выявленных в предыдущем
году
62,5
41,6
60,0
5
Абациллирование ТОД (снятие с эпид.учета)
75,0
85,7
100,0
6
Госпитализация впервые выявленных больных туберкулезом
100,0
100,0
100,0
7
Госпитализация бактериовыделителей из контингента
100,0
100,0
100,0
19

19. Основные показатели эффективности лечения больных туберкулезом, сочетанного с ВИЧ-инфекцией

Эффективность лечения впервые выявленных больных с ВИЧ+ТБ (форма № 8-ТБ),
когорта 2021 - 2022 г.г., %
(зарегистрировано в 2021 г. – 20 чел., в 2022 г. - 12 чел.)
МЛУ – 6 чел., перерегистрированы
2022; Эффективный - 5 чел.;
0,833
2021; Эффективный - 5 чел.;
0,8
2021
2022
2022; Неэффективный - 1
чел.; 0,167
2021; Неэффективный - 1
чел.; 0,1
2021; Умерли от других
причин - 0 чел.; 0,1
Прервали
лечение
2021; Умерли
2021;2022;
Прервали
лечение
-0 -0
2022; Умерли от других
2022;от
Умерли от
чел.;
0,002
туберкулеза
- 0 чел.; 0,003
чел.; 0,003
туберкулеза
- 0 чел.; 0,002 причин - 0 чел.; 0,002
20

20.

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
№
Показатель (абс.)
1 ФКТ в абсолютных числах
2 ФКТ в % от контингента
2022 2023 2024
2
2
2
2,0
2,3
2,8
ФКТ в % от контингента за 2022 - 2024 г.г.
5
4
2,8
3
2
2,3
2022
2023
2
1
0
2024
21

21.

Контингенты, 2024 г. (форма № 33)
№
1.
2.
Контингенты
Постоянное
население
(абс.)
Непостоянное
население
(абс.)
Число лиц активного контингента, всего
из них:
72
97
МБТ (+)
24
40
CV (+)
23
48
дети
2
1
подростки
0
0
Количество лиц с рецидивами туберкулеза всего,
из них:
10
5
ранние рецидивы
0
0
поздние рецидивы
10
5
3.
Количество прибывших больных туберкулзом, взятых на учет
2
37
4.
Количество переведенных в III ГДН
83
73
5.
Количество выбывших больных туберкулезом из контингента (I, II
ГДН) в связи с выбытием/переездом
5
33
6.
Количество умерших от туберкулеза,
из них:
4
5
Умерших от туберкулеза неизвестных филиалу
1
1
Умершие до года наблюдения
2
3
8
2
7.
Умершие от других причин
22

22.

Сведения о состоящих на диспансерном учете в 2024 г.
Все
ПОСТОЯННОЕ НАСЕЛЕНИЕ
ВСЕГО
В том числе
Все
Взрослые
Дети
(0 - 14 лет)
Подростки
(15 — 17 лет)
ИНОГОРОДНИЕ
ВСЕГО
В том числе
Взрослые
Дети
(0 - 14 лет)
Подростки
(15 — 17 лет)
I ГДУ (всего)
II ГДУ (всего)
IIА
IIБ
АКТИВ
0 ГДН (всего)
67
5
2
3
72
13
65
5
2
3
70
13
2
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
I ГДУ (всего)
II ГДУ (всего)
IIА
IIБ
АКТИВ
0 ГДН (всего)
79
18
16
2
97
2
79
18
16
2
97
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
III ГДН (всего)
IV ГДН (всего)
IVА
IVБ
IVВ
V (всего)
VА
VБ
VI (всего)
VIА
VIБ
НЕАКТИВ
ВСЕГО
220
12516
11626
890
0
3
3
0
678
676
2
13430
13502
208
8310
7420
890
0
0
0
0
0
0
0
8531
8601
8
3608
3608
0
0
3
3
0
625
624
1
4244
4246
4
598
598
0
0
0
0
0
53
52
1
655
655
III ГДН (всего)
IV ГДН (всего)
IVА
IVБ
IVВ
V (всего)
VА
VБ
VI (всего)
VIА
VIБ
НЕАКТИВ
ВСЕГО
99
6993
6982
11
0
0
0
0
102
101
1
7196
7293
97
5231
5220
11
0
0
0
0
0
0
0
5330
5427
1
1514
1514
0
0
0
0
0
86
85
1
1601
1601
1
248
248
0
0
0
0
0
16
16
0
265
265
23

23. Сведения о состоящих на диспансерном учете в 2024 г.

Эффективность лечения
больных туберкулезом, (%)
№
Показатели
2022
2023
2024
1
Прекращение бактериовыделения у больных,
впервые выявленных в предыдущем году
90,5
93,1
91,7
2
Закрытие полости распада у больных, впервые
выявленных в предыдущем году
87,0
88,0
100
3
Клиническое
контингента)
(из
68,0
68,3
93
4
Клиническое излечение больных ТОД, впервые
выявленных в предыдущем году
81,6
68,2
88,2
5
Абациллирование ТОД (снятие с эпид.учета)
89,0
81,0
86
6
Госпитализация
туберкулезом
больных
100,0
100,0
100
7
Госпитализация впервые выявленных больных с
бактериовыделением
100,0
100,0
100
8
Госпитализация
контингента
97,0
98,0
100
излечение
впервые
больных
выявленных
ТОД
бактериовыделителей
из
24

24. Эффективность лечения больных туберкулезом, (%)

Эффективность лечения
Эффективность лечения больных с
рецидивом туберкулеза легких
(форма № 8-ТБ),
когорты 2021 - 2023 г.г., %
(Зарегистрировано - 13 чел.,
снят диагноз - 2 чел.,
МЛУ - 3 чел. (перерегистр.),
всего - 8 чел.)
Эффективность лечения
впервые выявленных больных с ТБ
(форма № 8-ТБ),
когорты 2021 - 2023 г.г., %
(Зарегистрировано - 5 чел.,
снят диагноз - 1 чел.,
МЛУ - 9 чел. (перерегистр.)
всего - 40 чел.)
100,0
60,0
50,0
50,0
40,0
40,0
30,0
30,0
20,0
20,0
2021
0
0
0
2022
4 2,3 5
Умерли от других причин - 2 чел.
Неэффективный - 0 чел.
Эффективный - 38 чел.
0,0
5
Умерли от туберкулеза - 0 чел.
4 4,5
2023
0 0 0
0 0 0
43
43
27,0
15
10,0
0,0
12,5
0 00
0 0
0 0 0
0 00
Выбыли - 0 чел.
60,0
Прервали лечение - 0 чел.
70,0
73,0
Умерли от других причин - 1 чел.
70,0
Выбыли - 0 чел.
80,0
Прервали лечение - 0 чел.
80,0
10,0
87,5
90,0
Умерли от туберкулеза - 0 чел.
95
Неэффективный - 0 чел.
90,0
88,6
87
Эффективный - 7 чел.
100,0
25

25.

Эффективность лечения непостоянного населения
Эффективность лечения
впервые выявленных больных с ТБ
из непостоянного населения
за 2023 г., %
100,0
Эффективность лечения
больных с ТБ (рецидив)
из непостоянного населения
за 2023 г. (4 чел.), %
100,0
93,0
80,0
80,0
60,0
60,0
40,0
40,0
20,0
0
0,0
0
7,0
0
0
50,0
25,0
20,0
0
0,0
Эффективный - 26 Неэффективный Умерли от
Умерли от других Прервали лечение Выбыли - 0 чел.
чел.
0 чел.
туберкулеза - 0
причин - 2 чел.
- 0 чел.
чел.
0
Эффективность лечения
больных с ТБ (ВИЧ+ТБ)
из непостоянного населения
за 2023 г. (5 чел.), %
100,0
100,0
77,0
80,0
60,0
60,0
60,0
40,0
40,0
40,0
23,0
20,0
0,0
0
Эффективный - Неэффективный Умерли от
Умерли от
Прервали
Выбыли - 0 чел.
3 чел.
- 0 чел.
туберкулеза - 0 других причин - лечение - 1 чел.
чел.
0 чел.
Эффективность лечения
больных с ТБ (МЛУ)
из непостоянного населения
за 2023 г. (13 чел.), %
80,0
0
0
0
0
20,0
0
Эффективный - Неэффективный
Умерли от
Умерли от других
Прервали
10 чел.
- 0 чел.
туберкулеза - 0 причин - 0 чел. лечение - 0 чел.
чел.
0,0
Выбыли - 3 чел.
0
Эффективный - 2 Неэффективный чел.
0 чел.
0
0
Умерли от
туберкулеза - 0
чел.
Умерли от других Прервали лечение Выбыли - 0 чел.
причин - 3 чел.
- 0 чел.
0
26

26.

Лечение больных туберкулезом с МЛУ, когорта 2021 - 2022 г.
среди впервые выявленных
(Зарегистрировано в 2021 г. – 26 чел, в 2022 г. - 25 чел.)
100%
90%
88,5%
80%
72,0%
70%
2021
2022
60%
50%
40%
30%
20%
11,5%
10%
8,0%
4,0%
0% 0%
0% 0,2%
0,2%
0,2% 0,2%
0%
Эффективный - 18 Неэффективный - 1
Умерли от
Умерли от других
чел.
чел.
туберкулеза - 0 чел. причин - 4 чел.
Отрыв - 2 чел.
Выбыли - 0 чел.
27

27.

Охват профилактическими осмотрами населения
(ФЛГ ОГК, рентген, КТ)
по СЗАО в 2022- 2024 гг.
№
Показатели
2022
2023
2024
1
План
552.592
565.036
573.630
2
Число осмотренных лиц
547.408
565.294
577.112
99,1%
100,04%
100,6%
3
% охвата профилактическими осмотрами
населения
(выполнение плана)
4
% охвата от прикрепленного населения
75,2%
75,03%
75,0%
5
% охвата в группах риска
100%
101%
105,34%
6
Доля впервые выявленных больных при
профилактических осмотрах
67,2%
67,6%
81,9%
28

28.

Профилактические медицинские осмотры
на туберкулез сотрудников
медицинских организаций ДЗМ СЗАО в 2024 г.
План на 2024 г.
Подлежит
профилактическому
осмотру на туберкулез,
ВСЕГО, в т.ч.
1. Врачи
2. Специалисты с
высшим
профессиональным
(немедицинским)
образованием
3. Средний медицинский
персонал
4. Младший
медицинский персонал
5. Прочий персонал
Выполнение
плана
Выявлено
патологий
Выявлено больных
туберкулезом
Госпитализировано из числа
выявленных в
противотуберкулезные
учреждения
Итого
обследований на
2024 г.
Численность
работников
(физ.лиц) на
01.01.2024
Сделано
обследований
27848
13924
26703
(95,8%)
80
3
3
8538
4269
8254
(96,6%)
22
2
2
398
199
370
(92,9%)
4
0
0
10986
5493
10576
(96,2%)
34
1
1
592
296
548
(92,5%)
4
0
0
7334
3667
6955
(94,8%)
16
0
0
29

29.

ЛТИ 2023 г. (Мед.работники) по СЗАО
Всего обследовано
иммунологическим
методом
13924
Всего - 151
Положит.
проба
Сомнит.
проба
146
1,05%
5
0,04%
Письменный
отказ от
лечения
Взято на
ДН
Начата
ХП
Завершена
ХП
Продолжают
ХП
Прервана
ХП
9
6,20%
146
97%
146
100%
132
90,4%
14
9,5%
2
1,4%
30

30.

Охват иммунодиагностикой детей и подростков
Год
2022
2023
2024
Выявлено больных
туберкулезом детей
0 — 14 лет
Дети
Возраст
Абс.
%
0 — 7 лет
62301
98
2
8 — 14 лет
70853
97,8
0
0 — 7 лет
63928
99
2
8 — 14 лет
78305
98,1
3
0 — 7 лет
56626
99,1
1
8 — 14 лет
80554
99
1
Подростки
(АТР-диагностика)
Выявлено больных
туберкулезом
подростков
Абс.
%
19033
97,9
1
27539
97,9
1
27769
98,9
0
Показатель первичного инфицирования МБТ среди детей от 1 до 7 лет – 0,9%
Распространенность ЛТИ среди детей в возрасте от 8 до 17 лет
– 0,1%
31

31.

Охват вакцинацией детей СЗАО
за 2022 — 2024 гг.
Год
В роддомах
Новорожденных в
поликлиниках
Ревакцинация
детей 6-7 лет СЗАО
Охват
вакцинопрофилактикой
по СЗАО
Абс.
%
Абс.
%
Абс.
%
2022
6984
86,3
1182
54,9
753
84,2
92,22
2023
8455
82,8
997
56,2
612
100
93,89
2024
11337
82,5
988
57,0
542
100
94,13
32

32.

Очаги туберкулезной инфекции
Кол-во очагов
Кол-во контактов
Кол-во контактных на 1 очаг
Год
Количество очагов
2022
2023
2024
Бытовой
137
113
149
Производственный
34
22
30
Бытовой
6579
4954
5756
Производственный
2009
1168
2485
Бытовой
48,0
44,0
38,6
Производственный
59,0
53,1
82,8
Число контактных лиц
(бытовых +
производственных)
Среднее число
контактных лиц
в 1 очаге
МБТ+
МБТ-
МБТ+
МБТ-
МБТ+
МБТ-
2022
58
113
3466
5122
59,8
45,3
2023
38
97
1892
4230
49,7
43,6
2024
48
131
1630
6611
33,9
50,46
33

33.

50,3
46,8
40,5
32,3 31,3
2022
2023
Круглосуточный
12
2024
319,9
243,3
107,1
2023
2024
Дневной
Летальность по стационару за 2022 – 2024 г.г.
3
3
8,2
6
332,3
267,3
Круглосуточный
Дневной
5,7
317
2022
10,2
8
Дни
40,4
400
350
300
250
200
150
100
50
0
Оборот койки в стационаре круглосуточного и
дневного пребывания
за 2022 – 2024 г.г.
10
4
Средняя занятость койки в 2022 – 2024 г.г.
Дни
70
60
50
40
30
20
10
0
Среднее пребывание больного на койке
круглосуточного и дневного стационара
за 2022 – 2024 г.г.
6,0 6,4
3,3
2
0
2
Человек
Дни
Работа стационара филиала по СЗАО за 2022 — 2024 гг.
2
1
1
0
0
0
0
0
0
0
2022
Круглосуточный
2023
2024
Дневной
2022
2023
Абсолютное число
2024
Показатель
34

34.

Клинические формы туберкулеза у пролеченных больных в 2024 г.
Всего 314 чел.
Диссеминированный
48
15,28%
Туберкулома
21
6,69%
Цирротический
20
6,37%
Очаговый
19
6,05%
Казеозная пневмония
18
5,73%
Туберкулез ВГЛУ
7
2,23%
Фиброзно-кавернозный
5
1,59%
Инфильтративный
170
54,14%
Туберкулез гортани
1
0,32%
Генерализованный
2
0,64%
Туберкулезный плеврит
3
0,96%
35

35.

Сопутствующие заболевания у пролеченных больных
в 2024 г.
Сахарный диабет
9
Гепатит В
10
ИБС
29
Токсические гепатиты
31
Гепатит С
40
Гипертоническая болезнь
50
ХОБЛ
52
Синдром зависимости от алкоголя
65
Болезни ЖКТ
90
Болезни ЦНС
108
0
20
40
60
80
100
120
36

36.

Нежелательные побочные реакции (НПР) в 2024 г.
(всего 43)
Неврологические (1)
2,32%
Лейкопения (1)
2,32%
Нефротоксические (2)
4,65%
Ототоксические (2)
4,65%
Кардиотоксические (2)
4,65%
Дерматологические (2)
4,65%
Гиперурикемия (3)
6,98%
Артралгии (5)
11,63%
Аллергические (7)
16,29%
Гепатотоксические (18)
41,86%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
37

37.

Эффективность лечения больных туберкулезом органов дыхания (ТОД)
в стационаре филиала по СЗАО в 2023 г.
№
Категории больных туберкулезом
органов дыхания
Прекращение
бактериовыделения
Закрытие полости
распада
1
Впервые выявленные
88%
61%
2
Больные из активного контингента
85,2%
59%
38

38.

Поручение Министра здравоохранения РФ
от 07.02.2023 № 19
№
1
2
Показатели
2015
2023
Снижение числа смертей от туберкулеза (территориальная) (на
75%), абс. число
37
10
(-74,3%)
19 – пост.
18 – иногород.
4 – пост.
6 – иногород.
21,0
12,4
(-37%)
(203 чел.)
(128 чел.)
Снижение заболеваемости туберкулезом на 100 тыс. населения
(на 50%) (территориальная)
3
Повышение эффективности лечения пациентов,
туберкулезом с МЛУ возбудителем (до 80%)
больных
88%
4
Повысить уровень охвата профилактическими медицинскими
осмотрами лиц из групп риска (до 95%)
100%
5
Проводить химиопрофилактику туберкулеза у лиц с латентной
туберкулезной инфекцией (в 95% случаев)
97,1%
6
Обеспечить проведение всем пациентам с активным
туберкулезом перед назначением лечения молекулярнодиагностические
исследования
с
целью
определения
лекарственной чувствительности возбудителя туберкулеза
100%
39

39. Поручение Министра здравоохранения РФ от 07.02.2023 № 19

Работа профсоюза в филиале по СЗАО
в 2023 г.
Количество членов профсоюза — 120 чел., что составляет 77% от
общего числа сотрудников филиала по СЗАО.
Торжок
Чебоксары
40
Ржев
Йошкар-Ола

40.

СПАСИБО
ЗА
ВНИМАНИЕ!
41