Нестерова Агата Тарасовна

1.

Нестерова Агата Тарасовна,
лет
ДАТА КОНСУЛЬТАЦИИ И ДИАГНОСТИКИ:
23.10.2026
ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ:
Неправильный прикус
ВРАЧ-ОРТОДОНТ:
Сметская А.В.

2.

Лицо асимметричное, профиль выпуклый.
Центр ВЗР совпадает с центром лица.

3.

Небольшой наклон ОП вправо.

4.

УЛЫБКА И ДИСПЛЕЙ ДО ЛЕЧЕНИЯ
Арка улыбки прямая,
Десневая улыбка в боковых отделах.
Проба «ЭММА»: дисплей верхних резцов -0,5 мм, дисплей
нижних резцов – 0 мм.

5.

ЗУБНЫЕ РЯДЫ ДО ЛЕЧЕНИЯ
Резцовое перекрытие более 1/3.
Сужение зубных рядов. Смещение НЗР
влево на 3,5 мм. Перекрестный прикус 2 и 3 сегмент. Девиация вправо. Кривые
Шпее: верхняя не выраженная, нижняя
глубокая

6.

ВЕРХНИЙ И НИЖНИЙ ЗУБНОЙ РЯД ДО ЛЕЧЕНИЯ
Дефицит на
ВЧ слева
= 0 мм
Дефицит на
ВЧ справа
= 0 мм
Дефицит на
НЧ слева
= 0 мм
Дефицит на
НЧ справа
= 0 мм

7.

САГИТТАЛЬНЫЕ СООТНОШЕНИЯ ДО ЛЕЧЕНИЯ
Справа по клыкам 1 класс, слева–бугорковый 2 класс.

8.

Слева по молярам 1 класс, справа-1 класс

9.

ВНЧС ДО ЛЕЧЕНИЯ

10.

ВНЧС ДО ЛЕЧЕНИЯ

11.

РАЗМЕРЫ СУСТАВНОЙ ЩЕЛИ
В САГИТТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ
Левый ВНЧС
Норма
Правый ВНЧС
1. 2.18 мм (переднее)
2. 3.15 мм (верхнее)
3. 2.16 мм (заднее)
1. 2.19мм (переднее)
2. 2.99 мм (верхнее)
3. 2.12 мм (заднее)
Центральное
положение мыщелка
Центральное положение
мыщелка
Ширина суставной
щели (мм)
Минимальный
размер (мм)
В верхнем отделе
2-3
В переднем
отделе
1,5-2
В заднем отделе
2-3
П:В:З=1:2:2

12.

В
З
1
ВНЧС
ВНЧС
правый
левый
1
В
П
1
П
1
1
З
1

13.

ОРТОПАНТОМОГРАММА ДО ЛЕЧЕНИЯ

14.

3D-CEPH И ПРОФИЛЬ
77.7
77.78
-0.08
32
106
94
100
138
90
Нейтральный тип роста, дистальное соотношение челюстей.
Ретрузия верхних резцов 6 °, ретрузия нижних резцов 4°

15.

Дыхательные пути

16.

КЛКТ

17.

НАКЛОНЫ РЕЗЦОВ И КЛЫКОВ

18.

ТОРК БОКОВЫХ ЗУБОВ

19.

ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС
Рецессии и клиновидные дефекты
клинически не определяются.

20.

ПЛАН ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Санация (необходима справка о пройденной санации)
Профессиональная гигиена, обучение индивидуальной гигиене.
Удаление 18,28,38,48 зуба
Фиксация БС, накладки в день фиксации.
Этап нивелирования (выравнивание зубных рядов);
Этап основной механики ( МАРЭ, ношение МЭ, переклейки, временное реконтурирование зубов, изгибы и т.д.,
минивинты–при необходимости.
7. Этап детализации и завершения;
8. Ретенционный период с помощью несъёмных ретейнеров 13-23 и 33-43 (минимум 10 лет) и съёмных
ретенционных капп на ВЗР и НЗР ( 1 год ночного ношения);
В процессе лечения:
1) Проведение профессиональной гигиены полости рта (с брекетами рекомендовано 1 раз в 3-4 мес), санация при
необходимости;
2) Проведение фотопротокола;
3) Направление на КЛКТ в середине лечения и при завершении ортодонтического лечения.
Срок активного ортодонтического лечения: около 2 лет.

21.

ОРТОПАНТОМОГРАММА ДО ЛЕЧЕНИЯ

22.

Гигиена в брекет-системе:
1) Зубная щетка мягкая или средне-мягкая, количество щетинок около 6000;
2) Ортодонтическая зубная щетка;
3) Монопучковая щетка, количество щетинок около 1000;
4) Межзубные ершики;
5) Суперфлосс или флосс;
6) Ирригатор;
Дополнительно:
1) Ортодонтический воск;
2) Мази: Асепта, Солкосерил, Холисал.