диагностика Плотников

1.

Диагностическая
презентация
Дата консультации
и диагностики:
Основные жалобы:
Ответственный доктор:
Плотников Никита
Евгеньевич

2.

Лицо асимметричное, профиль прямой

3.

Наклон окклюзионной плоскости отсутствует

4.

Наклон верхних резцов: ретрузия

5.

ЗУБНЫЕ РЯДЫ ДО ЛЕЧЕНИЯ
Нормальное резцовое перекрытие.
Кривые Шпее – верхняя в норме, нижняя
глубокая.

6.

ВЕРХНИЙ И НИЖНИЙ ЗУБНОЙ РЯД ДО ЛЕЧЕНИЯ
Дефицит на
ВЧ справа
= 3 мм
Дефицит на
ВЧ слева
= 1 мм
Дефицит на
НЧ справа
= 0 мм
Дефицит на
НЧ слева
= 0 мм

7.

ВЕРХНИЙ И НИЖНИЙ ЗУБНОЙ РЯД ДО ЛЕЧЕНИЯ
Дефицит на
ВЧ справа
= 3 мм
Дефицит на
ВЧ слева
= 1 мм
Дефицит на
НЧ справа
= 0 мм
Дефицит на
НЧ слева
= 0 мм

8.

ПРОПОРЦИОНАЛЬНОСТЬ
РАЗМЕРОВ ЗУБОВ
"2 - 2" "3 - 3" "6-6"
верх факт.
низ факт.
индексы норма
индексы факт.
(Тон, Болтон)
Требуется
изменение верх
(+\-)
Требуется
изменение низ
(±)
31,4
23,9
1,33
47,2
37,7
0,772
94,3
88,2
0,9
1,31
0,80
1,1
0,4
1,6
2,3
-0,3
-1,3
-2,1

9.

ПРОПОРЦИОНАЛЬНОСТЬ
РАЗМЕРОВ ЗУБОВ
"2 - 2" "3 - 3" "6-6"
верх факт.
низ факт.
индексы норма
индексы факт.
(Тон, Болтон)
Требуется
изменение верх
(+\-)
Требуется
изменение низ
(±)
31,4
23,9
1,33
47,2
37,7
0,772
94,3
88,2
0,9
1,31
0,80
1,1
0,4
1,6
2,3
-0,3
-1,3
-2,1

10.

11.

СОЗРЕВАНИЕ НЕБНОГО ШВА
Стадия С

12.

Penn - АНАЛИЗ
Нижняя челюсть – кортикальная пластинка на уровне бифуркации нижних моляров
Верхняя челюсть – нижний край скулоальвеолярного гребня. (В среднем – переход альвеолярной части в
скулоальвеолярный гребень находится несколько мезиальнее от щечных корней первых моляров)
Верхняя челюсть в норме шире нижней на 5 мм.

13.

САГИТТАЛЬНЫЕ СООТНОШЕНИЯ ДО ЛЕЧЕНИЯ
По клыкам: справа – 2 класс, слева – 2 класс.
По молярам: справа – 1 класс, слева – 1 класс.

14.

САГИТТАЛЬНЫЕ СООТНОШЕНИЯ ДО ЛЕЧЕНИЯ
(скриншоты сканирования)
По молярам: справа – 1 класс, слева – 1 класс.

15.

ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС
Фенотип десны средний.
Рецессии клинически не
определяются.

16.

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ ДО ЛЕЧЕНИЯ
Возраст
Женщины
Мужчины
7-10,9
82
84
11-14,9
99
95
15-18
118
137
>18
150
172
Объем верхних дыхательных
путей в норме

17.

ВНЧС ДО ЛЕЧЕНИЯ
Нормальное
положение головок
ВНЧС справа и
слева.

18.

ВНЧС ДО ЛЕЧЕНИЯ
Нормальное
положение головок
ВНЧС справа и
слева.

19.

РАЗМЕРЫ СУСТАВНОЙ ЩЕЛИ
В САГИТТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ
Правый ВНЧС
1:1:0,9
Левый ВНЧС
1:1,6:1,9
Центральное положение мыщелка Центральное положение мыщелка
Норма
Ширина суставной
щели (мм)
Минимальный
размер (мм)
В верхнем отделе
2-3
В переднем отделе
1,5-2
В заднем отделе
2-3
П:В:З=1:2:2

20.

РАЗМЕРЫ СУСТАВНОЙ ЩЕЛИ
ВО ФРОНТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ
Правый ВНЧС
1. 5.56 мм (латерально)
2. 4.7 мм (медиально)
Центральное положение мыщелка
Норма
Левый ВНЧС
Ширина
суставной
щели (мм)
Женщины
Мужчины
В мезиальном
отделе
2,48 ± 0,77
2,56 ± 0,79
2,83 ± 0,75
2,69 ± 0,80
В латеральном
отделе
2,10 ± 0,79
2,05 ± 0,69
2,31 ± 0,65
2,25 ± 0,62
1. 5.47 мм (латерально)
2. 4.39 мм (медиально)
Центральное положение мыщелка

21.

ОРТОПАНТОМОГРАММА ДО ЛЕЧЕНИЯ
Ретенированы: 18,28

22.

ОРТОПАНТОМОГРАММА ДО ЛЕЧЕНИЯ
Уровень костной ткани: костные карманы отсутствуют, нет
костных дигисценций и фенестраций в области
периапикальных отделов корней.

23.

30
105
108
124
95
98
3D-CEPH И ПРОФИЛЬ
83,94
80,65
3,29
Горизонтальный тип роста. (MP-SN)
Нормальное соотношение челюстей. (ANB)
I скелетный класс (норма beta angle = 27-35°).
Протрузия верхних резцов 3°, протрузия нижних резцов 3°.

24.

АНАЛИЗ СИММЕТРИИ
ВНЧС
правый
+2,0
+1,0
ВНЧС
левый

25.

НАКЛОНЫ РЕЗЦОВ
30
105
108
124
95
98

26.

ТОРК БОКОВЫХ ЗУБОВ И КЛЫКОВ
Нёбо
8
7
Язык
Щека
6
5
4
3
3
4
5
6
7
Щека
8

27.

ОБОБЩЕНИЕ ДАННЫХ

28.

ПЛАН ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

29.

ПЛАН ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ