Кузнецова Алана

1.

Кузнецова Алана
Александровна
Год рождения: 18.01.2013
Врач-ортодонт: Савельева Дарья Борисовна

2.

Анализ данных ортодонтической
диагностики. Фотопротокол.
Фото лица. Анализ. Выводы:
Фото лица
Фото лица
с улыбкой
Фото в
профиль
Фото в
профиль с
улыбкой
Фото с
пробой
«Эмма»

3.

4.

Экспозиция резцов 4 мм
Гипермобильность верхней губы

5.

Смещение центра верхнего зубного ряда относительно центра лица
вправо

6.

Смещение подбородка влево?

7.

Выпуклый профиль
Нормопозиция резцов

8.

Анализ данных ортодонтической
диагностики. Фотопротокол.
Фото зубов. Анализ. Выводы:

9.

• Несовпадение центров верхнего и нижнего зубных рядов

10.

• Несовпадение центров
• Сужение зубных рядов

11.

• при открывании рта нижняя
челюсть смещается влево
(несовпадение центров
ухудшается)

12.

• Справа: 2 бугорковый зубо-альвеолярный класс по клыкам
• Слева: 2 зубо-альвеолярный класс по клыкам

13.

• 1 зубо-альвеолярный класс по молярам справа
• 2 зубо-альвеолярный класс по молярам слева

14.

• Смещение 2 сегмента мезиально

15.

Анализ компьютерной томограммы
Панорама из КЛКТ

16.

Анализ компьютерной томограммы
Выводы:
Пик роста наступит через год. CVS 2.
Вертикальный тип роста черепа.
Ретроинклинация верхней челюсти.
Ретроинклинация нижней челюсти.
Заднее положение верхней, заднее положение нижней
челюстей. Нейтральное положение подбородка.
I скелетный класс. WITS = 0,12 мм.
Микрогнатия верхней челюсти, нормогнатия нижней челюсти.
Нормальный наклон верхних резцов. Нормальный наклон
нижних резцов.
Межрезцовый угол - бипротрузия. Нормальное резцовое
перекрытие. Увеличение сагиттальной щели. Выпуклый
профиль лица.
Дыхательный пути: в верхнем отделе сужение средней
степени, в нижнем отделе не сужены.

17.

Анализ компьютерной томограммы
Правый
ВНЧС
Срезы ВНЧС
Выводы: асимметрия
Левый
ВНЧС

18.

Анализ компьютерной томограммы
Анализ ширины
челюстей
Ширина
верхней
челюсти
Ширина
нижней
челюсти
Выводы: нормальная ширина верхней челюсти

19.

Анализ компьютерной томограммы
Анализ ширины
челюстей
Ширина
верхней
челюсти
Ширина
нижней
челюсти
Выводы: смещение центра верхнего зубного ряда вправо на 2,5 мм
Смещение центра нижнего зубного ряда влево на 1 мм

20.

Анализ компьютерной томограммы
Выводы: суставные ямки асимметричны

21.

Анализ компьютерной томограммы
Выводы: скелетная асимметрия

22.

Диагноз
1.
2.
3.
4.
5.
2 Скелетный класс
Зубо-альвеолярный класс 2 слева, 1 справа
Трансверзаль: сужение зубных рядов зубо-альвеолярное
Вертикаль:
Центральные линии: не совпадение центров зубных рядов
верхнего и нижнего
6. Верхняя челюсть: микрогнатия, ретроинклинация
7. Нижняя челюсть: ретроинклинация
8. КТ: скелетная асимметрия челюстей

23.

План лечения
Первый этап лечения
Аппарат: Гербста
Режим лечения: 24 часа в сутки (несъемный)
Ориентировочная продолжительность лечения: 12 месяцев
Задачи данного этапа: скелетный рост нижней челюсти
Стоимость лечения: 98.000 р. аппарат + все приемы, снятие аппарата оплачивается отдельно
Дополнительные рекомендации: Успех лечения напрямую зависит от соблюдения рекомендаций врача по
режиму ношения аппарата, соблюдения отличной гигиены полости рта.
Второй этап лечения
Предварительный план (возможны изменения после 1 этапа): Брекет-система на верхний и нижний
зубные ряды
Ориентировочная продолжительность лечения: 2 года
Задачи данного этапа: Улучшение положения зубов, окклюзионных контактов, компенсация скелетной
асимметрии

24.

План лечения
1. Осмотр у стоматолога-терапевта (санация полости рта)
2. Фиксация аппарата Гербста с целью усиления роста нижней
челюсти в сагиттальном направлении (срок лечения 12 месяцев) –
98.000 р.
3. Снятие аппарата — 4.500 р.
4. Планирование второго этапа лечения, повторная компьютерная
томография
5. Фиксация брекет-системы на верхнюю и нижнюю челюсть

25.

Необходимая аппаратура и ретенционный
период

26.

Необходимая аппаратура и ретенционный
период

27.

Необходимая аппаратура и ретенционный
период