Similar presentations:
evnconciliumonko_protocol_pg (1)
1.
Приложение N 1к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при онкологических
заболеваниях, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 г. N 116н
Протокол консилиума врачей (онкологического)
Наименование медицинской организации
Код организации по ОКПО
01922782
Государственное автономное учреждение
здравоохранения Нижегородской области "Научноисследовательский институт клинической онкологии
"Нижегородский областной клинический
онкологический диспансер"
Адрес местонахождения
603093, РОССИЯ, НИЖЕГОРОДСКАЯ ОБЛ, Г
НИЖНИЙ НОВГОРОД, РОДИОНОВА УЛ, д. 190,
Протокол консилиума врачей (онкологического)
1. Дата проведения:
26.03.2026
2. Форма проведения:
Очно
3. Консилиум проведен с применением телемедицинских технологий: нет
4. Консилиум в составе:
Председатель
Врач-онколог
(должность)
Матюхина Юлия Валентиновна
(фамилия, имя, отчество(при наличии))
Лечащий врач
Врач-онколог
(должность)
Матюхина Юлия Валентиновна
(фамилия, имя, отчество(при наличии))
Участник консилиума
Врач-онколог
(должность)
ГУБИНА ДАРЬЯ АНДРЕЕВНА
(фамилия, имя, отчество(при наличии))
Участник консилиума
Врач-радиотерапевт
(должность)
Ильина Елена Игоревна
(фамилия, имя, отчество(при наличии))
5. Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента: Кузина Лидия Александровна
6. Пол пациента:
Женский
7. Дата рождения пациента:
10.03.1957
8. Диагноз основного заболевания: Злокачественное новообразование эндометрия
8.1. Классификация по TNM, с/р:
T:
, N:
код по МКБ-10
C54.1
, M:
8.2. Клинический диагноз: Основное заболевание: Рак тела матки сT1aN1M1(брюшина), IV стадия. 2 кл. группа2
кл гр. С54.1
16.02.2026 Гистология 22 Р4.2168 (пересмотр НОКОД) - Морфологическая картина low-grade эндометриоидной
аденокарциномы. ICD-O code: 8380/3.
Осложнения основного заболевания:
Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 3ст р4 нНК 2а; СД 2типа.Нефросклероз справа на фоне
тромбоза почечной вены(поКТот04.03.26г). Язвенная болезнь 12-перстной кишки,ремиссия(прободная язва в
2023г,оперативное лечение)
8.3. Сведения о причинах проведения консилиума, течении заболевания пациента, состоянии пациента на
момент проведения консилиума: Цель: Определение тактики лечения
Жалобы: мажущие слизисто- кровянистые выделения из половых путей
2.
Анамнез: Считает себя больным с ноября 2025г, когда появились обильные слизистые выделения из половыхпутей.По поводу жалоб обратился в поликлинику по месту жительства, к терапевту, дообследована. Направлена на
диспансеризацию, в ходе обследований направлена к гинекологу. По результатам осмотра направлена на
стационарное лечение в Боскую ЦРБ.
Борская ЦРБ (с 28.01.2026 по 03.02.2026):
16.02.2026 Гистология 22 Р4.2168 (пересмотр НОКОД) - Морфологическая картина low-grade эндометриоидной
аденокарциномы.ICD-O code: 8380/3.
На основании результатов дообследования и выявленных изменений – направлен в консультативную поликлинику
ГАУЗ НО "НИИКО "НОКОД".
Первичный прием в НОКОД - 16.02.26
Выставлен клинический диагноз: Рак тела матки сT1aN1M0, IIIC стадия. 2 кл. группа
Дообследована по клиническому диагнозу, в настоящее время после дообследования и ВК 10.03.26,
госпитализирована во 7-е онкологическое отделение для хирургического лечения, согласно решению
ВК.Планируемый объем - диагностическая лапароскопия с возможным расширением объема до циторедуктивной
операции, окончательный объем интраоперационно, на основании результатов интраоперационной ревизии, иоУЗИ при необходимости.
Объективный статус: Состояние пациентки по шкале ECOG1
16.02.2026 Гистология 22 Р4.2168 (пересмотр НОКОД) - Морфологическая картина low-grade
эндометриоидной аденокарциномы. ICD-O code: 8380/3.
ММГ 07.11.2025 - 1/1
04.03.2026 КТ ОГК - без очаговой патологии
04.03.2026 КТ ОБП - уплотнения клетчатки по передней брюшной стенке слева (нельзя исключить
канцероматоз, требуется контроль)
26.02.2026 МРТ ОМТ - МР-признаки карциноматоза листков тазовой брюшины. МР-признаки объемного
образования тела матки (опухолевого характера), без явных признаков инвазии миометрия, без признаков
распространения в параметральную клетчатку. Единичный миоматозный узел тела матки с признаками
дегенерации; инволютивные изменения яичников. Лимфаденопатия вторичного характера. Рекомендуется
консультация онколога, МРТ в динамике.
Консультация терапевта 06.03.2026 - гипертоническая болезнь 3 ст, риск 4
УЗИ вен н/к 20.02.2026 - варикозное расширение вен нижних конечностей
ЭХО-КГ 24.02.2026 - ФВ 55%
СА 125 24.02.2026 = 279 Ед/мл
КТ ЗП от 04.03.26г-нефросклероз справа на фоне тромбоза почечной вены
15.03.26г-консультирована зав 12 о/о(центр тазовой хирургии) Каровым В.А.-оперативное лечение по поводу
нефросклероза справа не показано.Рек-но-динамическое наблюдение у уролога по м/ж
9. Решение консилиума:
Учитывая распространенность процесса,пациентке показано проведение курсов ПХТ по схеме: Паклитаксел 175 мг/
м2 в 1-й день+Карбоплатин AUC 5 в 1-й день;цикл 21 день. Прохождение ПХТ на базе ЦАОП г. Бор. Технически
запись через ЕЦП невозможна. Запись через врача-онколога по месту жительства.
Контроль КТ ОГК,ОБП,ЗП с КУ,МРТ ОМТ с КУ по м/ж (ЦАОП г. Бор) через 3 курса с явкой к онкогинекологу и
химиотерапевту НОКОД на ул Деловая, 11/к1 по предварительной записи.
Перед прохождением ПХТ обязательно консультация кардиолога,ЛОР-врача,невролога о возможности проведения
ПХТ.
10. Особое мнение участника консилиума:
11. Подписи участников консилиума:
Должность участника консилиума
Врач-онколог
Фамилия, имя, отчество (при
наличии)
Матюхина Юлия Валентиновна
Подпись
3.
Должность участника консилиумаФамилия, имя, отчество (при
наличии)
Врач-онколог
ГУБИНА ДАРЬЯ АНДРЕЕВНА
Врач-радиотерапевт
Ильина Елена Игоревна
Подпись