Деятельность акушерки при диспансерном наблюдении пациенток с дисплазией шейки матки

1.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ГАПОУ «Брянский медико-социальный техникум им. Н.М. Амосова»
Выполнила студентка 4 курса группы 4А:
Винникова Кристина Викторовна
Научный руководитель:
Тимофеева Елена Александровна

2.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения за 2020
год в мире первично диагностируются больше 30 млн. случаев
дисплазии плоского эпителия шейки матки легкой степени, а
дисплазии умеренной и тяжелой степени – более 10 млн. случаев.
Дисплазия шейки матки-истинный предрак. В России на 100.000
населения, растет смертность от рака шейки матки у женщин
репродуктивного возраста

3.

Изучить деятельность акушерки при диспансерном
наблюдении пациенток с дисплазией шейки матки

4.

1. Изучить и проанализировать литературные источники: приказы,
медицинские книги, журналы и статьи по теме: «Дисплазия
шейки матки»
2. Описать этиологию, патогенез, эпидемиологию, клинические
формы и методы лечения дисплазии шейки матки
3. Изучить деятельность акушерки при диспансерном наблюдении
пациенток с дисплазией шейки матки
4. Составить выводы по теоретической части
5. Дать характеристику базы исследования
6. Провести статистическую обработку данных на базе ГАУЗ
«Поликлиника № 4» , женская консультация и сделать выводы по
результатам исследования
7. Разработать буклет «Профилактика дисплазии шейки матки»

5.

6.

1. Дисплазия
шейки
матки
заболевание,
характеризуемое
нарушением
созревания
и
дифференцировки клеток многослойного плоского
эпителия, и является самой частой формой
морфологического предрака шейки матки
2. Факторы риска:
раннее начало половой жизни
частая смена половых партнеров
вредные привычки
Иммунодефицит
вирусные инфекции, при которых ведущими является
вирус папилломы человека
невыполнение
мероприятий
цитологического
скрининга

7.

3.
4.
Диспансерное наблюдение согласно Федеральному закону от 21.11.2011 №
323 - ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации» — проводимое с определенной периодичностью
необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями,
функциональными
расстройствами,
иными
состояниями,
в
целях
своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений
заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской
реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном
уполномоченным федеральным органом исполнительной власти
Профессиональная деятельность акушерки при диспансерном наблюдении
пациенток с дисплазией шейки матки согласна приказу Министерства
здравоохранения РФ от 20 ноября 2020 г. N 1130н «Об утверждении порядка
оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология (за
исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»
заключается:
в направлении на онкоцитологическое исследование два раза в год
в направлении на кольпоскопическое исследование два раза в год
в обследовании на ВПЧ три раза в год
в санации очагов хронической инфекции половых органов

8.

База исследования
ГАУЗ Брянская городская поликлиника № 4, Женская
консультация расположенная по адресу г. Брянск бул. Гагарина, 16

9.

Количество пациентов страдающих
дисплазией шейки матки
17%
12%
8%
2020
2021
2022

10.

Возраст женщин с дисплазией шейки матки
44%
29%
19%
8%
от 18 до 25 лет
от 26 до 36 лет
от 37 до 45 лет
от 46 и старше

11.

Причины обращения женщин в
медицинское учреждение
56%
21%
18%
7%
медицинский
осмотр
патологические
выделения
боли внизу живота
боли при половом
контакте

12.

Посещаемость врача гинеколога

13.

Факторы риска развития патологии
шейки матки

14.

Диагностические исследования
100%
100%
100%
100%
43%
Осмотр шейки Кольпоскопия
матки в зеркалах
Цитологическое
исследование
Биопсия
ВПЧ-тест

15.

Степени тяжести дисплазии шейки матки
57%
28%
15%
1 степень
2 степень
3 степень

16.

Методы лечения
68%
18%
10%
4%
Радиоволновая
эксцизия
Конизация
Лазерная
вапоризация
Криодеструкция

17.

Выводы по практической части
1. В ГАУЗ «Брянская городская поликлиника № 4», женская
консультация, женщинам с дисплазией шейки матки
медицинская помощь оказывается в полном объеме и в
соответствии со стандартами, предусмотренными
приказом Министерства Здравоохранения Российской
Федерации от 20 октября 2020 года №1130н «Об
утверждении Порядка оказания медицинской помощи
по профилю акушерство и гинекология»
2. Большинство женщин с дисплазией шейки матки
находятся в репродуктивном периоде

18.

Выводы по практической части
3. Деятельностью
акушерки
при
диспансерном
наблюдении пациенток с дисплазией шейки матки
является:
- в направлении на онкоцитологическое исследование
два раза в год
- в направлении на кольпоскопическое исследование
два раза в год
- в обследовании на ВПЧ три раза в год
- в санации очагов хронической инфекции половых
органов

19.

Практический выход

20.

Практический выход