Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

1. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)

Выполнил Копосов
Вячеслав Евгеньевич, 1 курс,
9 группа.

2. ГЛПС - это острое вирусное заболевание зоонозной природы, характеризующееся системным поражением мелких артериальных и венозных сосудов,

ГЛПС - это острое вирусное заболевание
зоонозной природы, характеризующееся
системным поражением мелких
артериальных и венозных сосудов,
геморрагическим диатезом,
поражением почек с развитием острой
почечной недостаточности и
тромбогеморрагического
синдрома(ДВС-синдром).

3.

Возбудитель относится к
семейству буньявирусов. Это
РНК-содержащие вирусы,
выделенные в отдельный
род Hantavirus. Вирусная
частица состоит из
сферической липидной
оболочки, 4 вирусных
белков и 3 одноцепочечных
РНК-сегментов.

4.

Существуют 2 типа возбудителя. 1 тип – восточный,
распространен на Дальнем Востоке. Вирус
высокоизменчив, способен вызывать тяжелые
формы инфекции с летальностью до 10-20%. 2 тип –
западный, циркулирует на Европейской части
России. Вызывает более легкие формы болезни с
летальностью не более 2%.

5. Источником заболевания являются грызуны.

6.

Пути заражения: воздушнопылевой(основной), фекально-оральный и
контактный.
Сезонность - максимум заболеваемости в
весенне-летний и летне-осенний периоды.
Чаще поражаются лица молодого возраста.
Чаще больные ГЛПС – это мужчины.
Переболевшие приобретают стойкий
иммунитет.

7.

При ГЛПС инкубационный период составляет от 7 до 46
дней.
Периоды болезни:
Начальный (от 1 до 3 дней)
Олигурический период (со 2-4-го по 8-11-й день
болезни)
Полиурический период(с 9-13-го до 30-го дня
болезни)
Период реконвалесценции.(после 30-го дня болезни
до 1-3-х лет)

8. Начальный период

Лихорадка (38-40ºС), головная боль
Ломота в теле, миалгия
Гиперемия кожи лица, шеи, груди
Инъекция сосудов склер и конъюнктив
Гиперемия зева , энантемы
Гепатомегалия, диарея

9.

10. Олигурический период

Усиливается головная боль
Сухость во рту
Появляются боли в пояснице
Жажда
Рвота
Геморрагическая сыпь
Характерны: кровоизлияния в склеру, бледность
кожи, одутловатость лица, носовые кровотечения.

11.

12. Полиурический период

Прекращается рвота
Исчезают боли в пояснице
Нарастает сухость во рту
Общая слабость
Показатели креатинина и мочевины в крови
постепенно нормализуются

13. Период реконвалесценции

Может длиться от 1 до 3х лет. Остаточные симптомы и их
сочетания объединяют в 3 группы:
Астения - слабость, снижение работоспособности,
головокружения, снижение аппетита.
Нарушение функции нервной и эндокринной систем потливость, жажда, кожный зуд, импотенция, боли в пояснице,
усиление чувствительности в нижних конечностях.
Почечные остаточные явления - тяжесть в пояснице,
повышенный диурез, преобладание ночного диуреза над
дневным, сухость во рту, жажда.

14. Осложнения ГЛПС

Азотемическая уремия
Инфекционно-токсический шок
Острая сердечно-сосудистая недостаточность
Геморрагические осложнения: 1) Надрыв почечной капсулы с
образованием кровоизлияния в околопочечной клетчатке. 2 )
Разрыв капсулы почек, результатом которого могут быть
тяжелые кровоизлияния в забрюшинном пространстве.
При развитии ДВС-синдрома кровоизлияния могут быть
обнаружены в коже подкожно-жировой клетчатке,
надпочечниках, головном мозге.

15.

16. Диагностика

В диагностике ГЛПС учитывают данные, полученные при
изучении анамнеза и анализе клинических проявлений.
Подтверждают хантавирусную инфекцию обнаружением
(методом ELISA) антител, указывающих на остроту
заболевания. Высокоточными методами диагностики
хантавирусной инфекции являются
иммунохроматография и полимеразная цепная реакция,
но они пока не нашли применения в широкой
клинической практике.