717.05K
Category: medicinemedicine

Дети с ОВЗ

1.

ДЕТИ С ОВЗ
РЫБАКОВА ЕЛЕНА ВЛАДИМИРОВНА

2.

НАРУШЕНИЯ ОПОРНОДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА (НОДА)
При всем разнообразии врожденных и рано приобретенных
заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у
большинства таких детей наблюдаются сходные проблемы. Ведущим в
клинической картине является двигательный дефект (задержка
формирования, недоразвитие, нарушение или утрата двигательных
функций).
Часть детей с такой патологией не имеют отклонений в развитии
познавательной деятельности и не требуют специального обучения и
воспитания. Но все дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата
нуждаются в особых условиях жизни, обучения и последующей трудовой
деятельности.

3.

Основной контингент детей с нарушениями опорно-двигательного
аппарата в настоящее время страдает детским церебральным параличом
(ДЦП). ДЦП является сложным заболеванием центральной нервной
системы, ведущим не только к двигательным нарушениям, но и
вызывающим задержку и нарушения умственного развития, речевую
недостаточность, нарушение слуха, зрения и т.д. При ДЦП страдают самые
важные функции: движение, психика, речь. Нарушение в развитии ребенка,
страдающего ДЦП зависит от тяжести и локализации очага поражения
головного мозга.
Основными причинами ДЦП являются: инфекционные заболевания
матери во время беременности; несовместимость крови матери и
ребенка по резус-фактору; радиационное излучение; родовые и
послеродовые травмы; менингиты и менингоэнцефалиты, перенесенные
в раннем возрасте и др.
Весьма сложную категорию специального сопровождения представляет
группа детей с несовершенным остеосинтезом – так называемые
«хрустальные дети».

4.

ДЕТИ С СЕНСОРНЫМИ
НАРУШЕНИЯМИ
Слепота
и
слабовидение
представляют
собой
категорию
психофизических
нарушений,
проявляющихся
в
ограничении
зрительного восприятия или его отсутствия, что влияет на весь процесс
формирования и развития личности.
У детей с нарушениями зрения возникают специфические особенности
деятельности, общения и психофизического развития.
Психическое развитие слепых имеет такие же закономерности, как и у
зрячих детей, но отсутствие визуальной ориентировки сказывается на
двигательной сфере, на содержании социального опыта, на
эмоционально-волевой сфере, характере, чувственного опыта.

5.

Тугоухость и глухота. Представление о причинах нарушений слуха имеет
большое значение для характеристики особенностей развития детей
раннего и дошкольного возраста, выявления степени негативного влияния
снижения слуха на психическое развитие, оценки состояния речи. Учет
причин
снижения
слуха
также
необходим
при
определении
педагогических мероприятий и прогнозировании эффективности
коррекционной работы.
Существует три группы причин нарушений слуха. К первой группе относят
причины и факторы наследственного характера, которые приводят к
изменениям в структуре слухового аппарата и развитию наследственной
тугоухости. Вторую группу составляют факторы эндо- или экзогенного
воздействия на орган слуха плода (при отсутствии наследственно
отягощенного
фона),
обуславливающие
появление
врожденной
тугоухости. К третьей группе отнесены факторы, действующие на орган
слуха здорового ребенка в один из периодов его развития и приводящие к
возникновению приобретенной тугоухости. Виды нарушений слуха. В
основу ряда классификаций нарушений слуха положены различные
факторы.

6.

Слепоглухота
(ранее

слепоглухонемота)
врожденное
одновременное нарушение слуха и зрения (слепота и глухота).
или
приобретенное
Без специального обучения слепоглухонемой ребёнок умственно не развивается, не
приобретает элементарных навыков самообслуживания. Однако эти дети имеют возможность
разностороннего развития, которая реализуется в процессе специального обучения. Общение
с окружающими при слепоглухоте осуществляется с помощью дактильно-контактной речи, для
общения со слепо-глухонемыми применяют также клавишные приборы — телетакторы.
В СССР (в Сергиевом Посаде) организовано учреждение для слепоглухонемых, где они
овладевают необходимыми знаниями и трудовыми навыками. Мировую известность приобрели
слепоглухонемые Хелен Келлер (США), которая в начале XX века получила высшее
образование
и
стала
доктором
философии,
советский
психолог
и
литератор О. И. Скороходова и слепоглухой психолог и педагог А. В. Суворов, кандидат
философских
наук,
президент
Общества
социальной
поддержки
слепоглухих
«Эльвира» С. А. Сироткин, а также Лора Бриджмен и Элис Беттеридж. Эта категория детей
долгое время, как в России, так и за рубежом, считалась необучаемой. Работами Людмилы
Николаевны Ростомашвили и ее учеников это положение было изменено. Многолетними
работами в учреждении для детей с множественной патологией в Сергиевом Посаде было
показано, что терпеливое и многократное повторение простых упражнений закрепляется в
сознании ребенка механизм их выполнения, что в ряде случаев улучшает качество их жизни.
Еще при жизни профессора Ростомашвили Л.Н. ею создана школа специалистов в области
адаптивного физического воспитания слепоглухих детей. В настоящее время термин
«слепоглухота» используется вместо термина «слепоглухонемота», поскольку речь чаще всего
не страдает и подлежит восстановлению.

7.

Синдром Ушера - (иногда синдром Ашера, англ. Usher syndrome, врожденная
нейросенсорная глухота и пигментный ретинит) — сравнительно редкое
генетическое заболевание, вызываемое мутацией одного из 10 генов, приводящее к
врождённой нейросенсорной тугоухости и прогрессирующей потере зрения
(пигментная дегенерация).
Нарушения речи - потеря способности (полная или частичная) говорить, понимать
или осваивать устную или письменную речь. Нарушения речи могут быть в любом
возрасте, у детей и взрослых различаются по природе происхождения.
Ребенок в тяжелых случаях не только не может ясно и четко говорить сам – он плохо
воспринимает и усваивает чужую звучащую речь, с трудом строит фразы и
предложения, имеет ограниченный словарный запас. Распространенные виды
нарушения речи у детей:
Дислалия
Заикание
Общее недоразвитие речи (ОНР)
дисграфия и дислексия
Если своевременно не принять должные меры к исправлению, у ребенка возникают
серьезные проблемы общения со сверстниками и взрослыми, и, как следствие –
развитие всевозможных комплексов, препятствующих обучению, раскрытию
умственного и творческого потенциала.

8.

ЗАДЕРЖКА ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
Нарушение нормального темпа психического развития, когда отдельные
психические функции (память, внимание, мышление, эмоциональноволевая сфера) отстают в своём развитии от принятых психологических
норм для данного возраста. ЗПР, как психолого-педагогический диагноз
ставится только в дошкольном и младшем школьном возрасте, если к
окончанию этого периода остаются признаки недоразвития психических
функций, то речь идёт уже о конституциональном инфантилизме или о
стойкой интеллектуальной недостаточности
Основные трудности, которые они испытывают, связаны, прежде всего, с
социальной адаптацией и обучением. Объяснением этому служит
замедление темпов созревания психики. Нужно также отметить, что у
каждого отдельно взятого ребенка нарушение психологического развития
может проявляться по-разному и отличаться и по времени, и по степени
проявления.

9.

В качестве причин, приводящих к нарушению психологического развития, российские
специалисты М.С. Певзнер и Т.А. Власова выделяют следующие.
1) Неблагоприятное течение беременности:
болезни матери во время беременности (краснуха, паротит, грипп и др.);
хронические заболевания матери (порок сердца, диабет, заболевания щитовидной
железы);
токсикозы, особенно второй половины беременности;
токсоплазмоз;
интоксикации организма матери вследствие употребления алкоголя, никотина,
наркотиков, химических и лекарственных препаратов, гормонов;
несовместимость крови матери и младенца по резус-фактору.
2) Патология родов:
травмы вследствие механического повреждения плода при использовании
различных средств родовспоможения (например, наложении щипцов);
асфиксия новорожденных или ее угроза.
3) Социальные факторы: педагогическая запущенность в результате ограниченного
эмоционального контакта с ребенком как на ранних этапах развития (до трех лет), так
и в более поздние возрастные этапы.

10.

ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Умственная
отсталость

это
стойкое
необратимое
нарушение
познавательной сферы, возникающее вследствие органического поражения
коры головного мозга. Особенностью при умственной отсталости является
нарушение высших психических функций – отражения и регуляции поведения
и деятельности.
Это выражается в нарушении познавательных процессов (ощущений,
восприятия, памяти, мышления, воображения, речи, внимания), страдают
эмоционально-волевая сфера и личность в целом. Значительную часть
умственно отсталых детей составляют те дети, у которых поражение мозга
возникло во внутриутробный период, во время родов или после родов в
период до 3-х лет.
Причины
возникновения
нарушений
интеллектуального
многочисленны и разнообразны. Их принято разделять на
(экзогенные) и внутренние (эндогенные). Они могут воздействовать
внутриутробного развития плода, во время рождения ребенка и
месяцы (или годы) его жизни.
развития
внешние
в период
в первые

11.

Известен ряд внешних факторов, приводящих к резким нарушениям
развития. Наиболее распространенными из них являются следующие:
тяжелые инфекционные заболевания, которые женщина переносит во
время беременности,
вирусные гриппы, краснуха и др.;
различные интоксикации, т. е. болезненные состояния организма
будущей матери, возникающие под действием ядовитых веществ,
образующихся при нарушении процесса обмена.
Интоксикация нередко является следствием неумеренного употребления
беременной женщиной лекарств.

12.

Они могут изменить развитие плода; тяжелые дистрофии женщины во время
беременности, т.е. нарушения обмена веществ в органах и тканях,
вызывающие расстройства их функций и изменения в строении; заражение
плода различными паразитами, существующими в организме матери.
К их числу принадлежит токсоплазмоз, являющийся паразитарным
заболеванием, возбудитель которого — паразит, относящийся к простейшим
животным. Женщина может заразится от домашних животных — собак, кошек,
кур, голубей, коров или от диких – мышей, зайцев, сусликов (приобретенный
токсоплазмоз); -при заболевании беременной женщины болезнями,
передающимися половым путем; травматические поражения плода,
являющиеся следствием травмы (удар или ушиб), родовых травм, возникающих
в результате наложения щипцов, сдавливания головки ребенка при
прохождении через родовые пути при затяжных или при чрезмерно быстрых
родах. Длительная асфиксия плода может привести к значительным
нарушениям интеллектуальной деятельности. Среди внутренних причин,
обусловливающих возникновение интеллектуальной недостаточности следует
выделить фактор наследственности.

13.

Установлено, что примерно 75 % составляют генетические формы
нарушений. Фактор наследственности проявляется, в частности, в
несовместимости крови матери и ребенка (так называемый резусфактор), в хромосомных заболеваниях.
К числу внутренних причин относятся также:
нарушения белкового обмена в организме;
воспалительные заболевания мозга и его оболочки (менингиты,
менингоэнцефалиты различного происхождения).

14.

Обучающиеся с расстройствами
аутистического спектра (РАС)
Расстройства аутистического спектра (РАС) – это целая группа различных
состояний. Для них характерны определенные трудности с социальным
взаимодействием и общением. Другими особенностями являются
нетипичные модели действий и поведения, такие как трудности с
переходом от одного вида деятельности к другому, сосредоточенность на
деталях и необычные реакции на ощущения.
Способности и потребности людей с аутизмом различаются и могут со
временем меняться. Некоторые люди с аутизмом способны жить
самостоятельно и продуктивно, другие же страдают от тяжелых нарушений
и нуждаются в пожизненном уходе и поддержке. Аутизм часто влияет на
возможности для получения образования и трудоустройства. Кроме того,
семьям, обеспечивающим уход и поддержку, часто приходится довольно
нелегко. Отношение общества и уровень поддержки, оказываемой
местными и национальными властями, являются важными факторами,
определяющими качество жизни людей с аутизмом.

15.

Признаки аутизма могут быть выявлены в раннем детстве, однако это
состояние часто диагностируется на гораздо более поздних стадиях.
Аутизм часто сопровождается другими нарушениями, в том числе
эпилепсией, депрессией, тревожным состоянием и гиперактивным
расстройством с дефицитом внимания, а также неадекватным
поведением. Люди с аутизмом часто имеют сопутствующие состояния,
включая эпилепсию, депрессию, тревожность и синдром дефицита
внимания с гиперактивностью, а также расстройство сна и неадекватное
поведение, такое как склонность к самоповреждению. Интеллектуальные
способности людей, страдающих от аутизма, варьируются в широком
диапазоне — от серьезных нарушений до высокого уровня интеллекта.

16.

Расстройства аутистического спектра (РАС) – это целая группа различных
состояний. Признаки аутизма могут быть выявлены в раннем детстве, однако
это состояние часто диагностируется на гораздо более поздних стадиях.
Приблизительно один ребенок из 160 страдает от РАС (1).
Способности и потребности людей с аутизмом различаются и могут со
временем меняться. Некоторые люди с аутизмом способны жить
самостоятельно и продуктивно, другие же страдают от тяжелых нарушений
и нуждаются в пожизненном уходе и поддержке.
Научно-обоснованные социально-психологические мероприятия могут
улучшить навыки общения и социального поведения, что положительно
повлияет на благополучие и качество жизни людей с аутизмом и тех, кто
ухаживает за ними.
Люди с аутизмом часто подвергаются стигматизации, дискриминации и
нарушениям прав человека.
Уход за людьми, страдающими аутизмом, должен сопровождаться
действиями на местном уровне и на уровне всего общества, с тем чтобы
придать физической и социальной среде и взаимоотношениям более
доступный, инклюзивный и благоприятный характер.
English     Русский Rules