Профессиональная деятельность медицинской сестры при уходе за пациентами с пневмонией

1.

Министерство здравоохранения Самарской области
Министерство образования и науки Самарской области
ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им. Н.Ляпиной»
Выпускная квалификационная (дипломная) работа
по специальности 34.02.01 Сестринское дело
«Профессиональная деятельность
медицинской сестры при уходе за пациентами
с пневмонией»
Выполнил студент группы № 2417
Товрогов Владислав Евгеньевич
Руководитель ВКР
Караганова Людмила Петровна
Самара, 2019

2. Актуальность работы

В России за год пневмонией заболевают более
2 миллионов человек.
Наиболее часто болеют лица моложе 5 лет и старше 75
лет.
Среди больных пневмонией преобладают мужчины. Они
составляют 52- 56% больных.
Частота пневмоний отчетливо увеличивается с
возрастом.
Роль медицинской сестры заключается в своевременном
и адекватном оказании качественной медицинской
помощи пациенту, наблюдении, уходе, а также
проведении разъяснительной работы.

3.

Объект исследования - пневмония.
Предмет исследования – профессиональная
деятельность медицинской сестры по уходу за
пациентами с пневмонией.

4.

Цель исследования
Изучение и выявление особенностей профессиональной
деятельности медицинской сестры при уходе за пациентами с
пневмонией.
Задачи исследования:
1. Изучить научную медицинскую и специальную литературу по
теме исследования и дать определение основным понятиям.
2. Изучить профессиональную деятельность медицинской сестры
при уходе за пациентами с пневмонией.
3. Выявить особенности профессиональной деятельности
медицинской сестры на базе пульмонологического отделения
ГБУЗ СО «Самарская городская больница №4».
4. Проанализировать полученные результаты и сделать выводы.

5.

Методы исследования:
Аналитический.
Статистический.
Графический.
Анкетирование.
Практическая значимость:
расширить и углубить знания о пневмонии и
особенностях сестринского ухода за пациентами, что
позволит полученные знания и данные результатов
исследования использовать в дальнейшей
профессиональной деятельности.

6. Возбудители пневмонии

Бактерии: стрептококк, пневмококк, стафилококки,
кишечная палочка.
Внутриклеточные паразиты: хламидии, микоплазмы,
легионеллы.
Вирусы: вирус гриппа, парагрипп, аденовирус,
риновирус, вирус герпеса.
Грибы: кандида.

7. Факторы риска возникновения пневмонии

Курение и хронический бронхит.
Хронические болезни легких.
Эндокринные заболевания.
Сердечная недостаточность.
Иммунодефицитные состояния.
Хирургические операции грудной клетки.
Длительное пребывание в горизонтальном положении.
Алкоголизм.
Наркомания.
Переохлаждение.

8. Виды пневмоний

Односторонняя - поражено одно легкое.
Двусторонняя - поражены оба легких.
Очаговая - занимает небольшой очаг легкого.
Сегментарная - распространяется на один или
несколько сегментов одного легкого.
Долевая - захватывает большую долю легкого.
Тотальная - распространяется на все легкое.

9. Основные синдромы пневмонии

Интоксикационный и лихорадочный синдромы
проявляются гипертермией, потливостью,
мышечными и суставными болями, общей
слабостью, отсутствием аппетита.
Бронхитический синдром проявляется кашлем сухим
или с отделением мокроты.
Болевой синдром – появление боли при глубоком
дыхании или на фоне кашля.

10. Общий уход за пациентами с пневмонией

Создание оптимальных условий.
Проведение гигиенических процедур.
Кормление и контроль за режимом питья.
Осуществление медицинских манипуляций и важных
реабилитационных мероприятий.
5. Подготовка пациента к основным и дополнительным
методам обследования системы органов дыхания.
6. Контроль состояния (tОС, АД, ЧДД, пульс).
1.
2.
3.
4.

11. Специальный сестринский уход при пневмонии

1. Уход за лихорадящими больными.
2. Уход за кожными покровами и профилактика
пролежней.
3. Обучение пациента культуре кашля и правилам
использования плевательницы.
4. Обучение пациента положениям постурального
дренажа, которые способствуют лучшему отхождению
мокроты.
5. Определение суточного количества мокроты.
6. Обучение пациента правилам сбора мокроты для
исследования.

12. ГБУЗ СО «Самарская городская больница №4»

13. Состав пациентов пульмонологического отделения №1 по нозология за 2016-2018 гг.

Рак легкого
5%
Туберкулез
2%
Абсцесс легкого
2%
Прочие
болезни
8%
Острая инфекция
ВДП
3%
Пневмония
34%
Бронхиальная
астма
22%
Хронический
бронхит
24%

14. Характеристика больных с пневмонией по полу и возрасту

0,9
79%
0,8
0,7
0,6
0,5
40%
0,4
40%
0,3
20%
0,2
15%
0,1
0
6%
0
41-50
0
51-60
61-70
71 и более
Мужчины
Женщины

15. Характер течения заболевания у пациентов с пневмонией

Затяжное течение
18%
Тяжелое течение
27%
Легкое течение
55%

16. Клинические симптомы пневмонии у больных

Общая слабость
15%
Головная боль
11%
Кашель
17%
Озноб
9%
Кровохарканье
3%
Лихорадка
17%
Боль в грудной
клетке
13%
Одышка
15%

17. 1 БЛОК – Информированность пациентов по заболеванию

90%
85%
80%
75%
70%
60%
56%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Что такое пневмония
Причины пневмонии
Факторы риска пневмонии

18. 2 БЛОК – Наличие факторов риска в анамнезе

90%
82%
80%
76%
74%
70%
60%
50%
45%
40%
30%
20%
10%
0%
10%

19. 3 БЛОК – Информированность по лечению заболевания

80%
70%
70%
65%
60%
50%
40%
30%
20%
15%
10%
0%
Занимаются самолечением
Принимают антибиотики без
назначения
Знакомы с понятием
«антибактериальная
резистентность»

20. Выводы по результатам исследования

1. Пневмония – одна из самых актуальных проблем отечественной
медицины, так как ежегодно в России заболевают более 2 миллионов
человек.
2. Сестринские вмешательства при пневмонии облегчают состояние
заболевшего, позволяют контролировать эффективность лечения,
учитывают особенности ухода и устраняют возможные проблемы,
связанные с течением пневмоний.
3. Проведенное исследование выявило высокую заболеваемость
пневмонией, что подтвердило актуальность изученной проблемы.
4. Анкетирование выявило основные направления профессиональной
деятельности медицинской сестры: уход, создание благоприятной
больничной среды, восстановление здоровья, информирование
пациентов по заболеванию, консультирование по профилактике
факторов риска, формирование приверженности к лечению.

21.

Благодарю за внимание