Роль сестринского персонала при оперативных вмешательствах

1. КГБПОУ «Барнаульский базовый медицинский колледж»

Роль сестринского персонала
при оперативных
вмешательствах
Выполнила: Шестакова С.М. 314 группы
Руководитель: Альшанская М.А.

2. Введение

Актуальность:
правильная организация подготовки пациента к
операции – обязательная составная часть единого
процесса оказания качественной медицинской помощи.
Медицинским сестрам принадлежит важнейшая роль в
обеспечении этого процесса.
От предоперационной подготовки больного, зависит
благоприятный или не удовлетворительный исход
операции, а так же последующий послеоперационный
период.

3. Объект, предметы, цели

Объект исследования:
-Роль сестринского персонала при оперативных
вмешательствах.
Предмет исследования:
-Организация работы сестринского персонала при
оперативных вмешательствах КГБУЗ Алтайский краевой
госпиталь для ветеранов войн.
Цель исследования:
-Определить роль сестринского персонала при оперативных
вмешательствах.

4. Задачи исследования

Рассмотреть роль сестринского персонала при
оперативных вмешательствах
Проанализировать существующий опыт подготовки
пациента к оперативным вмешательствам на базе
КГБУЗ Алтайский краевой госпиталь для ветеранов
войн
Рассмотреть роль сестринского персонала при
подготовке к оперативным вмешательствам с
различной патологией

5. Теоретическая часть

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Сестринские вмешательства при подготовке
пациента к операции
Хирургические операции
Показания к операции
Подготовка пациента к плановой операции
Психологическая подготовка пациента к операции
Санитарно-гигиеническая обработка пациента.
Подготовка операционного поля
Премедикация
Правила подачи больного в операционную
Подготовка к экстренным операциям

6. Практическая часть

КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для
ветеранов войн»

7. Хирургическое отделение

8. Подготовка пациентов к плановой операции

Для своей работы я взяла истории болезни 4
пациентов, разделила их на группы и
рассмотрела для каждой группы свою
предоперационную подготовку.

9. Практическая часть

1 группа:
Пациент Сергей 63 года, мужчина.
С диагнозом: Липома задней поверхности шеи.
Пациентка Надежда 42 года, женщина. 26.04.16 г.
С диагнозом: липома задней поверхности шеи.

10. План предоперационной подготовки

Общие мероприятия:
- Психологическая подготовка
Лабораторные методы:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови
-Общий анализ мочи
Инструментальный метод:
-ЭКГ
-УЗИ шеи и щитовидной железы проводили по
стандартной методике с использованием датчиков с
частотой 7,5 МГц
-Пункционная биопсия под ультразвуковым
контролем

11. План предоперационной подготовки

1 этап вечером накануне операции:
- Гигиенический душ или ванна;
-Смена нательного или постельного белья;
- За 30 минут до сна вечерняя премедикация:
снотворное, транквилизаторы,
десенсибилизирующие средства.
2 этап утром в день операции:
-Подготовка операционного поля: сбривание
волосяного покрова в месте предполагаемого
разреза.
- Голод.
- За 30 минут до операции премедикация

12. Практическая часть

2 группа:
Пациент Анатолий,53 года , мужчина.
С диагнозом: холецистит в стадии ремиссии.
Пациент Павел,68 лет, мужчина.
С диагнозом: холецистит в стадии ремиссии.

13. План предоперационной подготовки

Общие мероприятия:
-Психологическая подготовка
-Обучение правилам дыхательной гимнастики для
профилактики легочных осложнений.
Лабораторные методы:
-Клинический анализ крови
-Биохимический анализ
-Общий анализ мочи
-Анализ кала
Инструментальные методы:
-ЭКГ
-УЗИ
- Холецистография
- Лапароскопическая диагностика

14. План предоперационной подготовки

1 этап вечером накануне операции:
- Очистительная клизма;
-Гигиенический душ или ванна;
- Смена нательного или постельного белья;
- Легкий ужин (стакан горячего сладкого чая или
кусочек хлеба с маслом);
-За 30 минут до сна вечерняя премедикация:
снотворное, транквилизаторы десенсибилизирующие
средства

15. План предоперационной подготовки

2 этап утром в день операции:
-Очистительная клизма:
- Подготовка операционного поля: сбривание
волосяного покрова в месте предполагаемого
разреза;
- Голод;
-Опорожнение мочевого пузыря
- Подготовка ротовой полости (удаление съемных
зубных протезов);
- За 30 минут до операции премедикация

16. Анализ результатов

Липомы
Холециститы
Должно
быть
По факту
Должно
быть
По факту
ОАМ
+
+
+
+
ОАК
+
+
+
+
Биохимия
крови
+
+
+
+
ЭКГ
+
+
+
+
Анализ
кала
+
+
-
-
УЗИ
+
+
+
+
Холецистог
рафия
-
-
+
+
Пункционн
ая биопсия
+
+
-
-

17. Анализ результатов

Холециститы
Липомы
Должно
быть
По факту
Должно
быть
По факту
Предоперационное бритьё
+
-
+
+
Психологическая подготовка
+
+
+
+
+
+
+
+
Подготовка полости рта
-
Очистительная клизма
-
-
Опорожнение мочевого пузыря
-
-
+
+

18. Вывод

На основании результатов полученных с помощью
анализа, можно сделать вывод, что пациенты с
холециститом требуют более тщательной и
трудоёмкой подготовки к операции.
Например, при холецистите нужно проводить
очистительную клизму и опорожнение мочевого
пузыря(мочевым катетером).

19. Заключение

Могу сделать вывод ,что правильная организация
подготовки пациента к операции – обязательная
составная часть единого процесса оказания качественной
медицинской помощи. Медицинским сестрам
принадлежит важнейшая роль в обеспечении этого
процесса. От предоперационной подготовки больного,
включающей приведенные выше наблюдения и
исследования, зависит благоприятный или не
удовлетворительный исход операции, а так же
последующий послеоперационный период. Максимально
проведенная подготовка исключает возможность
осложнений, подготавливает жизненно важные органы
больного к оперативному вмешательству, создает
благоприятный психологический фон. А все эти факторы
способствуют скорейшему выздоровлению больного.
Сестринский персонал играет чрезвычайно важную роль в
организации и, главное, в оказании медицинской помощи,
распространении информации, консультировании и
обучении пациента, наблюдении и оценке результатов
лечения.

20. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

Литература
1.Дезинфекция / Осипова В.Л. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011.
2. "Клинический уход за хирургическими больными. "Уроки доброты" : учеб. пособие /
Шевченко А.А. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011."
3. Медицинские манипуляции / Марк Стоунхэм, Джон Вэстбрук. - М. : ГЭОТАР-Медиа,
2011.
4. Организация сестринской деятельности / под ред. С.И. Двойникова - М. : ГЭОТАРМедиа, 2014.
5. Организация специализированного сестринского ухода / Под ред. З.Е. Сопинойю М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012.
6. "Организация специализированного сестринского ухода : учеб. пособие / Н. Ю.
Корягина и др.; под ред. З. Е. Сопиной. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015."
7.Основы сестринского дела / Островская И.В., Широкова Н.В. - М. : ГЭОТАР-Медиа,
2013.
8.Основы сестринского дела: Алгоритмы манипуляций / Широкова Н.В., Островская
И.В., Клюйкова И.Н., Морозова Н.А., Морозова Г.И., Гусева И.А. - М. : ГЭОТАРМедиа, 2010.
Интернет ресурсы
9.http://www.dendrit.ru/page/show/mnemonick/predoperacionnaya-podgotovka
10.http://www.owoman.ru/med/kak_provoditsja_predoperacionnaja_podgotovka.html
11.http://revolution.allbest.ru/medicine/00229949_0.html

21.

Спасибо за внимание!