Показатели здоровья, их определение и оценка

1. Показатели здоровья, их определение и оценка

2.

• Знание основных показателей здоровья
необходимо для оценки роста и развития
ребенка, выявления неотложных состояний и
оказания первой медицинской помощи.

3. Оценка внешнего вида

• По выражению лица можно определить
самочувствие и эмоциональное состояние
• Окраска кожи зависит от степени
кровенаполнения сосудов. У здорового
человека, как правило, она бледно-розового
цвета, на слизистых – розового .
• Эластичность кожи зависит от возраста
человека и определяется по сопротивлению
при сдавливании

4.

• Толщину подкожножирового слоя можно
определить путем измерения складки, взятой
на передней брюшной стенке двумя
пальцами на уровне пупка. ( Нормальное
состояние – 1-2 см)

5. Конституция человека

• -совокупность функциональных и а
анатомических особенностей организма,
сложившихся на основе наследственных и
приобретенных свойств.
• Устанавливают с помощью индекса Пинье:
ИП=длина тела(см) – (масса(кг)+обхват
грудной клетки в покое(см))

6.

• Классификация Черноруцкого;
астенический(ИП более 30),
нормостенический (10-30) и
гиперстенический(менее 10).

7. Осанка

• -привычное непринужденное состояние тела при стоянии
и ходьбе.
Правильная осанка:
1. Расположение туловища и головы на одной
вертикальной оси, перпендикулярно опоре
2. Симметричность плеч
3. Симметричность шейно-плечевых линий
4. Симметричность углов лопаток, треугольников талии и
ягодичных складок
5. Расположение отсистых позвонков в срединной
плоскости
6. Физиологические изгибы позвоночного столба
7. Одинаковая длина нижних конечностей
8. Правильное положение стоп

8.

• Виды нарушения осанки

9. Антропометрические исследования

1. Длина тела: измеряют с помощью ростомера
2. Масса: определяют на медицинских весах
3. Окружность грудной клетки(ОГК): с
помощью сантиметровой ленты на уровне
средней части грудины. Разность
результатов обхвата при глубоком вдохе и
выдохе называют и называют экскурсией
грудной клетки (в норме у здорового
человека – 7-10 см)

10. Методы оценки уровня физического развитя

• Метод эмпирических формул и индексов
Индекс Брока : оптимальная масса тела = рост –
100 кг, при росте выше 165, следует вычитать 105
кг, выше 175 – 110
Весо-ростовой индекс Кетле: отношение массы
тела в граммах к росту, свидетельствующий о
развитии мышечной массы. Значение индекса
меньше 350 г\см – слабое развитие, свыше 440
г\см – указывает на ожирение. Средние
значения являются нормой

11.

Индекс пропорциональности: отношение
разности роста стоя к росту сидя в процентах.
Показатель меньше 87 % - недостаточная
длина нижних конечностей, 87-92 % пропорциональное физическое развитие,
более 92 % - большая длина нижних
конечностей

12.

Индекс массы тела: отношение массы тела в
длине во второй степени

13.

• Параметрический метод (метод сигмальных
отклонений)
Основан на сравнении показателей физического
развития обследуемого со средними показателями
людей в соответствующей возрастно-половой
группе.
По величине отклонения можно судить о степени
физического развития.
Если показатель обследуемого совпадает со средним
табличным значением (М)или в пределах с
разницей 18 , то его развитие считается средним.
Если показатель ниже -18, то развитие на низком
уровне.
Показатель более +18 - высоким

14.

• Непараметрический метод (центральная
оценка): суть метода заключается в оценке
физического развития по цитильным
шкалам. Для разработки таких шкал
необходимо обследование не менее 100
человек, результаты их обследования
располагают в возрастающем порядке и
делят на 100 интервалов. За норму берут
значения, свойственные половине
исследуемых.

15.

Заключение об уровне развития зависит от
того, в какой зоне находится показатель:
Зона № 1 (до 3 центиля) –область очень
низких величин
№2 (от 3 до 10) - низких
№3 (от 10 до 25) – ниже среднего
№4 (от 25 до 75) - средних
№5 (от 75 до 90) – выше среднего
№6 (от 90 до 97) - высоких
№7 (выше 97) – очень высоких

16.

Мышечная сила кистей рук
характеризует способность
преодолевать внешнее
сопротивление или
противодействовать ему, ее
определяют с помощью
ручного динамометра.
Становую мышечную силу,
характеризующую силу
мышц-сгибалетей,
определяют с помощью
станового динамометра .

17.

Оценку функционального состояния
организма (деятельности органов и систем)
осуществляют по следующим показателям:
температура тела, пульс, артериальное
давление, частота дыхания.

18.

• Температура тела
Характерезует состояние гомеостаза и
свидетельствует о происходящих в организме
человека процессах теплорегуляции. Уровень
температуры зависит от возраста, времени
суток, приема пищи, эмоционального
напряжения. Нормальной считается
температура 36-37 градусов.

19.

• Пульс
Пульсом называют ритмичное колебание
стенок артерий, обусловленное движением
выбрасываемой крови при систоле левого
желудочка. Центральный пульс,
определяемый на сонной артерии, в первую
очередь констатирует факт наличия или
отсутствия сердечных сокращений.
Периферический пульс – определяет
качество кровообращения (лучевая артерия)

20.

Частота пульса в
покое составляет
60-80 ударов в
минуту у
взрослых и 140160 – у
новорожденных

21.

• Артериальное давление
-это давление, которое кровь оказывает на
стенку артерий. Различают систолическое
(после систолы) и диастолическое (период
диастолы) давление. Разница между САД и
ДАД – пульсовое давление.
Уровень АД определяют с помощью тонометра
по Н.С. Короткову или электронными
аппаратами.

22.

23.

• Частота дыхания
-это количество дыханий в минуту. У взрослого
человека составляет 12-18 в 1 минуту, у
новорожденного 40-60, у годовалого ребенка
– 40-35.
Различают 3 вида дыхания: грудной(чаще у
женщин), брюшной(у мужчин) и
смешанный( у детей).

24.

Дыхательный объем – это количество воздуха,
вдыхаемого в состоянии покоя. У взрослых –
400-500, у новорожденных – 15-20 мл.
Жизненная емкость легких – количество
воздуха, которое человек может выдохнуть
при максимальном выдохе после
максимального вдоха. Норму находят по
формуле:
Женщины: 0,041(рост) – 0,018(возраст) *2,7;
Мужчины: 0,052(рост) – 0,022(возраст)*3,6

25.

Оценку функциональных резервов организма
осуществляют по результатам различных проб
с дозированной физической нагрузкой. Вид
пробы и интенсивность нагрузки выбирают с
учетом возраста, общего состояния
испытуемого и результатов предварительного
определения АД и параметров дыхания.

26.

• Для текущего контроля физического
здоровья очень удобна система экспрессоценки по простейшим физиологическим
показателям, имеющим достаточно
выраженные корреляционные связи.

27.

28. Дополнительная оценка здоровья

• Лабораторные исследования крови ( объем
крови, ионный состав плазмы, время
свертывания и тд.)
• Мочи ( суточное количество мои,
относительная плотность, микроскопические
исследования осадка и тд.)
• Кала (химический состав, микроскопические
исследования, суточное количество и тд.)

29. Использованная литература

• Т.В. Волокитина, Г. Г. Бральнина, Н.И.
Никитинская «Основы медицинских
знаний», изд. Академия 2011 г, стр. 21-44
• Р.И. Айзман, М.А. Суботялов «Основы
медецинских знаний и здорового образа
жизни», изд. СБУ Новосибирск, 2010 г, тема:
«показатели здоровья»