Оценка показателей здоровья человека. Тема 1

1.

Основы медицинских знаний
Практическое занятие
Модуль
здоровьесберегающий
Тема 1.
Оценка показателей
здоровья человека

2.

ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1. Понятие о биологических константах
организма. Нормальные показатели
биологических констант.
2. Показатели индивидуального физического
здоровья человека.
3. Методы оценки физического развития
детей и подростков.

3.

1. Понятие о биологических
константах организма.
Нормальные показатели биологических констант.
Внутренняя среда
организма человека
представляет собой
совокупность
жидкостей, омывающих
все органы и ткани –
плазма крови, лимфа,
межтканевая жидкость.
Резервуаром для крови и лимфы являются
сосуды: кровеносные и лимфатические.
Тканевая жидкость располагается между
клетками в тканях тела.

4.

Постоянство внутренней среды
организма поддерживается
непрерывной работой систем
органов кровообращения,
дыхания, пищеварения,
выделения и др.

5.

Биологические
константы организма это количественные
показатели,
характеризующие
жизнедеятельность
организма

6.

- температура тела: 36,6°
- артериальное давление: 120/80 мм рт.ст.
- уровень глюкозы в крови: 5,5 ед.
- уровень гемоглобина крови: 130 ед.
- уровень холестерина в крови: 6 ед.
- биохимические показатели мочи и др.

7.

Биологические константы формируют
состояние нормы – это
количественный показатель, который
соответствует нормальному уровню
жизнедеятельности здорового
организма.
Норма может колебаться в
незначительных пределах, может быть
выше или ниже нормальных единиц.
При этом возникает нарушения
жизнедеятельности, патологическое
(болезненное) состояние.

8.

Для диагностики различных
заболеваний, инфекций,
воспалительных реакций,
при плановом медицинском
осмотре врач назначает
проведение обследования
крови – общий и
биохимический анализ
крови.

9.

В общем анализе крови могут
отображаться признаки,
которые указывают на какоелибо заболевание.
Биохимический анализ крови
помогает поставить диагноз,
назначить лечение,
установить стадию
заболевания.

10.

Общий анализ мочи нацелен на
выявление патологии почек и
мочевыводящих путей.
Биохимический анализ мочи
позволяет выявить наличие
патологий мочеполовой системы,
получить сведения о состоянии
желчевыводящих путей и о работе
многих систем организма.

11.

Существует
расшифровка
результатов
анализа: нормы и
причины
отклонения.

12.

Нормальные показатели
биологических констант:

13.

Температура тела = 36,6 ед.
Артериальное давление. Среднее значение
=120/80 мм. рт. ст.
Число сердечных сокращений = 78 ударов в
минуту (это оптимальная скорость
продвижения кислорода с кровью от легких
до всех органов).
Число дыхательных движений (ритм
поглощения кислорода из воздуха), оно
в среднем = 16 дыхательных движений в
минуту.
Гемоглобин = 130 ед. – это белок,
обеспечивающий транспорт кислорода из
легких к тканям.

14.

Количество лейкоцитов (4,5 тысячи) – константа,
отвечающая за иммунитет, за противодействие
инфекциям.
Сахар крови = 5,5 ед.
Холестерин = 6,0 ед. – это восковое жироподобное
вещество-стерин, которое содержится во всех
клетках живого организма. Человеку он необходим
для производства гормонов, витамина D, а также
некоторых ферментов.
Билирубин = 21 ед. – это желчный пигмент, один из
главных компонентов желчи в организме человека.
Моча. Каждые сутки должно выделяться не менее
1,5 литра мочи.
Вес должен быть стабильным в течение всей жизни,
равным «рост +– 5-10 килограмм».

15.

2. Показатели индивидуального
физического здоровья
Понятие «индивидуальное
здоровье» отражает здоровье,
свойственное конкретному человеку.
Его оценивают по самочувствию,
наличию или отсутствию
заболеваний, физическому
развитию.

16.

Степень физического развития
оценивается по антропометрическим
данным:
- рост стоя;
- рост сидя;
- вес (масса тела);
- окружность грудной клетки (ОГК).
Эти показатели характеризуют
пропорции тела и гармоничность его
развития.

17.

Рост (длина тела) измеряется
ростомером (в домашних условиях
сантиметровой линейкой у стены).
Показания снимаются по правой
стороне шкалы ростомера.
При измерении роста сидя обследуемый
сидит на откидной скамейке ростомера
выпрямившись, касаясь вертикальной
планки ягодицами и межлопаточной
областью. Показания снимаются по
левой стороне шкалы ростомера.

18.

Ростомер
Техника измерения роста
стоя и сидя

19.

Измерение окружности грудной клетки
При измерении окружности (обхвата) грудной клетки
сантиметровую ленту накладывают на обнаженное
туловище: сзади – под нижними углами лопаток,
спереди – по нижнему краю околососковых кружков
или на уровне верхнего края IV ребра.

20.

Массу тела измеряют на десятичных медицинских
весах рычажной системы с точностью до 50 г или с
помощью напольных весов.

21.

Функциональные показатели:
- величина артериального давления;
- сердечный пульс;
- характер дыхания;
- мышечная сила и др.
Они отражают работу различных
систем организма.

22.

Артериальное давление – это показатель силы
воздействия крови на стенки сосудов.
В работе системы кровообращения выделяют две фазы,
составляющие промежуток между двумя ударами сердца: систола и
диастола.
Систола сопровождается сокращением мышцы. Происходит выброс
крови, которая попадает в сосуды и направляется к органам. В этот момент
измеряют систолическое давление (так называемое верхнее).
Во время второй фазы – диастолы – кровь возвращается в сердце. При
этом мышца расслабляется, а полости органа расширяются. Тогда
определяется диастолическое (нижнее) давление.
Первый показатель обычно выше второго.Он сопряжен с мышечным
напряжением. Разница между ними называется пульсовым АД.

23.

Артериальное давление (АД) является важнейшим
параметром сердечно-сосудистой системы,
отражающим деятельность сердца человека.
Измерять АД необходимо при головокружении,
затруднении дыхания, появлении слабости, головной
боли, потемнения в глазах, шума в ушах, боли и тяжести
в области сердца или за грудиной.
Артериальное давление необходимо держать под
контролем.
Нормальное артериальное давление считается в
пределах от 110/70 до 130/85 мм. рт. ст.

24.

Прибор для измерения
артериального давления
называется тонометром.

25.

Определение частоты сердечных
сокращений (ЧСС) проводят путем
измерения артериального пульса методом
пальпации.
Пульс – это ритмические толчкообразные
колебания стенок артерий, вызываемые
выбрасыванием крови в артериальную
систему в результате сокращения сердца.
Пальпация – метод исследования органов
путем ощупывания руками через кожные
покровы.

26.

Определение пульса на запястье
Необходимо засечь
время и подсчитать
количество ударов
за минуту.
Пульсация хорошо
прощупывается на запястье:
- необходимо нащупать пульс на
ладонной стороне по тому краю,
где находится большой палец
(со стороны мизинца пульс
обычно не прослушивается, это
связано с расположением
лучевой артерии);
- слегка надавить подушечками
пальцев на запястье в
направлении лучевой кости; при
этом средний и указательный
пальцы должны ощущать
пульсовую волну – ритмичные
колебания стенки артерии.

27.

Нормой для взрослого человека
считается частота пульса 60–90 ударов
(колебаний) за минуту, у детей
показатель определяется возрастом. Чем
младше ребенок, тем чаще у него пульс.
Пульс позволяет сделать первичную
оценку состояния сердечнососудистой системы.

28.

Если в спокойном состоянии человек
наблюдает пульс, превышающий 90
ударов в минуту, возможно
диагностирование тахикардии (среди
ее причин называют воспалительные
процессы, сбои в деятельности
щитовидной железы, анемию).
Пульс ниже 60 ударов в минуту
называется брадикардией и может
свидетельствовать о заболеваниях
сердца.

29.

Пальпация пульса на сонной артерии
Для того, чтобы нащупать пульс, необходимо приложить
два пальца в точку между углом нижней челюсти и
передней поверхностью грудинно-ключично-сосцевидной
мышцы.

30.

Подсчет пульса на шее в
области сонной артерии
является самой быстрой и
легкодоступной методикой,
позволяющей заподозрить у
человека без сознания
клиническую смерть и
вовремя начать
мероприятия по
реанимации пострадавшего.

31.

Наличие пульса на
сонной артерии
свидетельствует о том,
что человек жив.
Именно поэтому важно знать,
как быстро нащупать сонную
артерию.

32.

Ситуация, когда у человека нет
сознания и пульса на сонной
артерии, свидетельствует о том,
что произошло снижение
артериального давления до
0 мм рт. ст., обусловленное
остановкой сердца.
Дальнейшие действия при этом
заключаются в немедленном
выполнении сердечно-легочной
реанимации (СЛР).

33.

Тонометры также фиксируют пульс

34.

Пульсоксиметр - современный
контрольно-диагностический прибор для
пульса.
Его функции
заключаются в
определении
сатурации
(насыщение
крови
кислородом) и
подсчете частоты
ударов сердца
(частоту пульса).

35.

Сатурация (англ. saturation –
«насыщенность») крови кислородом
показывает, сколько этого жизненно
важного для органов газа на данный
момент содержится и циркулирует в
крови. Показатель выражается в
процентах.
Нормой сатурации для здорового человека
считается 95–99 (или 100) % (когда 95 % и
больше гемоглобина связано
с кислородом).

36.

С помощью пульсоксиметра можно
получить объективную информацию
о состоянии дыхательной и
кровеносной системы больного, а
также оперативно принять решение о
госпитализации и кислородной
поддержке.
Если при COVID-19 у пациента
сатурация снижена, это с наибольшей
вероятностью говорит о вирусном
поражении легких – пневмонии.

37.

Психологические показатели
с помощью разнообразных
психологических тестов
позволяют получить
информацию о темпераменте
человека, его уровне
тревожности, внимании, памяти
и других психологических
характеристик.

38.

39.

40.

41.

42.

43.

Социальные показатели: семья, социальный статус, уровень
образования, жилищные условия.
Семья – начальная форма групповой жизни людей, в ней
закладывается и развивается умение жить в обществе. Семья
строится на чувстве долга, взаимных обязанностях, ответственности.
Семья важна для формирования духовного и физического здоровья
человека.
Социальный статус – это положение человека в обществе, которое
он занимает в соответствии со своим полом, возрастом, семейным
положением, профессией.
Образование – это социальный институт, связанный с воспитанием
нравственности и морали, развитием интеллектуальных и творческих
способностей, мировоззрения, личностных качеств человека.
Образование помогает человеку раскрыть потенциал, учиться чему-то
новому, быть грамотным и нравственным.
Жилище является основой стабильности и безопасности для
человека и семьи. Дом служит центром социальной, эмоциональной,
экономической жизни и должен быть местом для мирного,
безопасного и достойного существования.

44.

Методы оценки
физического развития
человека

45.

Физическое развитие – это процесс,
обусловленный возрастом и
изменениями размеров тела,
телосложения, внешнего облика,
мышечной силы и работоспособности.
Соматоскопия – оценка описательных
признаков физического развития по
осанке; форме грудной клетки, формы
ног, стопы; типу телосложения.

46.

Тип телосложения

47.

Форма грудной клетки:
коническая
цилиндрическая
плоская (уплощенная)
Занятия физическими упражнениями, спортом способствуют
увеличению объема грудной клетки, ее диаметров.
У спортсменов чаще наблюдается цилиндрическая форма.

48.

Форма грудной клетки

49.

Коническая форма грудной клетки.
Эта широкая и короткая форма груди
свойственна людям с хорошо развитой
группой мышц плечевого пояса. Нижняя
ее часть шире верхней. Наклон ребер и
межреберные промежутки небольшие.

50.

Цилиндрическая форма грудной
клетки.
Такая форма грудной клетки в норме
встречается у невысоких людей. Она
округлая, одинаковая по всей длине.
Горизонтальное расположение ребер
объясняет нечеткие межреберные
промежутки. Подгрудный угол тупой.
У людей, занимающихся спортом
профессионально, именно такая форма
груди.

51.

Плоская (уплощенная) форма грудной клетки.
Чаще обнаруживается у людей со слабой мускулатурой
и ведущих пассивный образ жизни. Она длинная и
уплощенная в переднезаднем диаметре, передняя
стенка практически вертикальна, ключицы отчетливо
выделяются, межреберные промежутки широкие.

52.

Форма ног

53.

1) идеальная форма ног;
2) О-образная кривизна (несмыкание коленей);
3) Х-образная кривизна (несмыкание лодыжек);
4) ложная кривизна (несмыкание мягких тканей верхней трети
голеней);
5) сочетание О-образной кривизны с недостатком мягких
тканей верхней трети голеней.

54.

Физиометрия –
определение функциональных
показателей.
При изучении физического
развития измеряют ЖЕЛ
(спирометрия), мышечную
силу рук (динамометрия).

55.

Жизненную емкость легких определяют с помощью
специального прибора – спирометра при медицинском
обследовании (спирометрии) для определения
дыхательной способности, для изучения готовности
органов дыхания (внешнего дыхания) выполнять
физическую нагрузку разной интенсивности.
Спирометр

56.

При спокойном дыхании здоровый
взрослый человек использует
небольшую часть ЖЕЛ: вдыхает
и выдыхает 300–500 мл воздуха (так
называемый дыхательный объем).
В среднем в минуту совершается 15–16
вдохов, следовательно, всего
лишь за минуту через органы проходят
8–9 л, за час – около 500 л, за сутки
– 12 000 л воздуха.

57.

Динамометрия – измерение мышечной силы при помощи
специальных приборов динамометров. Кистевой динамометр
состоит из стальной пружины, которая подвергается сжатию; шкала
и стрелка показывают силу в килограммах. Испытуемый сжимает
кистевой динамометр так сильно, как только сможет.
Средние показатели силы правой кисти (если человек правша) у
мужчин – 35–50 кг, у женщин – 25–33 кг, средние показатели силы
левой кисти обычно на 5–(7)10 кг меньше.
Динамометр кистевой – прибор для определения мышечной силы

58.

Определение пропорциональности
телосложения по индексу Пирке
Индекс Пирке или индекс пропорциональности
телосложения рассчитывается по формуле:
Индекс Пирке = Рост стоя (см) – Рост
сидя (см) : Рост сидя (см) × 100 %
В норме индекс пропорциональности телосложения
равен 87–92 %, причем у женщин он несколько
меньше, чем у мужчин.

59.

Определение крепости телосложения по
индексу Пинье
Крепость телосложения определяется по
формуле:
Индекс Пинье = Рост, см – (Масса тела, кг +
ОГК, см)
Чем меньше цифры индекса, тем организм
считается крепче. Оценку полученного
результата проведите по таблице 1.

60.

Таблица 1
Оценка крепости телосложения
Величина индекса
Телосложение
Меньше 10
От 10 до 15
От 16 до 20
От 21 до 25
От 26 до 30
От 31 и выше
Очень крепкое
Крепкое
Хорошее
Среднее
Слабое
Очень слабое

61.

Определение соответствия
массы тела росту
Для определения соответствия массы тела и роста
рассчитывается индекс массы тела (ИМТ):
ИМТ = ОГК (см) : Рост стоя (см) × 100 %
Показатель от 50 до 55 % соответствует нормальному
развитию, больше 56 % – отличному развитию,
меньше 50 % – недостаточному, слабому развитию
грудной клетки.

62.

Благодарю за внимание!