Кожный шов

1.

Кожный шов

2. Классификация

Простые
узловые
П-образные
Непрерыв
ные
Z-образные

3.

По отношению к плоскости:
Горизонтальные
Вертикальные

4. По отношению к ране:

Подраневые
Надраневые
По выполняемой функции:
Адаптирующие
Наводящие
Гемостатические

5. Требования предъявляемые к швам:

1) точно адаптировать края раны (прецизионность);
2) ликвидировать полости и карманы;
3) минимально травмировать сшиваемые ткани;
4) избегать натяжения кожи;
5) обеспечивать гемостатический эффект;
6) достигать косметического эффекта;
7) иметь возможность полного удаления или
биодеструкции;
8) быстро накладываться и сниматься;
9) не препятствовать естественному дренированию
раны;
10) накладываться минимальным количеством
шовного материала в полости раны.

6.

Основные условия для наложения
швов на кожу:
1. Отсутствие выраженного натяжения при
сопоставлении краев раны.
2. Хорошее кровоснабжение краев кожи.
3. Отсутствие признаков местной инфекции
или некроза тканей.

7. Узловой шов

8.

9. Вертикальный П-образный в (шов Мак-Миллана- Донати)

Вертикальный П-образный в (шов МакМиллана- Донати)

10. Шов Альговера

11. Горизонтальный П-образный

12. Непрерывные швы

13. Косметический шов по Холстеду

14.

15.

16. Неинвазивные методы:

Лейкопластырь

17. Металлические скобы

18. Кожный клей

19. CICA-CARE

20. Ротационная кожная пластика

21. Круглый дефект

22. Треугольный

23. Эллипсоидный дефект

24. Кожная пластика Классификация:

Несвободная кожная пластика (кожная
пластика на питающей ножке)
Местными тканями
Отдаленная — с перемещением лоскута.
Сочетание различных способов
Свободная кожная пластика
Полнослойным лоскутом.
Расщепленным кожным лоскутом (по
Тиршу)

25. Экспандеры:

26. Индийская пластика(Сушрута)

27. Итальянская пластика

По Филатову

28. Пластика по Тиршу

29.

THE END