Вигодовування дітей раннього віку

1. Вигодовування дітей раннього віку

Підготувала :
студентка 3 курсу
спеціальності «лікувальна справа»
групи «А»
з предмета: педіатрія
Гаїна Лоріанна Василівна
Чернівці, 2013р.
Викладач: Бешега Д.М.

2. 12 принципів грудного вигодовування

12 принципів грудного
вигодовування
1. Наявність в письмовій формі політики підтримки грудного вигодовування і регулярне
доведення його положень до відома усіх медичних працівників закладу, вагітних, матерів та
членів їх родин.
2. Систематичне навчання медичного персоналу щодо впровадження політики (плану дій)
підтримки грудного вигодовування.
3. Впровадження в практику сучасних методів підготовки сім’ї до народження дитини.
4. Допомога матерям успішно розпочати раннє грудне вигодовування.
5. Навчання вагітних, матерів та членів їх родин як годувати грудьми та як зберегти лактацію у
складних ситуаціях, в тому числі, якщо вони тимчасово відокремлені від свої дітей.
6. Підтримка включно грудного вигодовування до шестимісячного віку дитини за винятком
випадків, зумовлених медичними та соціальними показаннями, і продовження грудного
вигодовування до 1 року і більше із своєчасним введенням пригодовування.
7. Забезпечення цілодобового спільного перебування матері з дітьми та участі матері (членів
родини) у здійсненні догляду за дитиною
8. Заохочення матерів до грудного вигодовування за вимого дитини за відсутності медичних
проти показів.
9. Відмова від використання у дітей, які знаходяться на грудному вигодовуванні сосок,
пустушок чи інших середників, які імітують материнські груди.
10. Створення груп підтримки грудного вигодовування і направлення до них матерів.
11. Дотримання міжнародного зведення правил збуту замінників грудного молока.
12. Практика сімейних пологів (підготовка партнерів і допомога жінці під час пологів). Вільне
відвідування породіллі (матері) і дитини у відділенні спільного перебування.

3. Порівняльна характеристика складу (в 100 мл) жіночого та коров'ячого молока (В.Д. Отт, 1999)

Iнгредiєнти
Бiлок, г
Сироватковий
протеїн/казеїн, %
Жир, г
Лiнолева кислота,
% вiд вмiсту жиру
Вуглеводи, г
Енергетична цiннiсть, ккал
Осмолярнiсть, мОсм/л
Жiноче
молоко
0,9-1,3
Коров'яче
молоко
3,3-3,5
80/20
18/82
3,9-4,5
3,2-3,5
13,6
3,8
7,0
4,5-4,8
65
65
260-270
400-420

4. Склад грудного молока різного ступення зрілості

Види
молока
Бiлки,
г/л
Молозиво 80-110
Жири, ВуглеводиСолi, г/л
г/л
, г/л
28-41
40-53
4,8-8,1
Перехiдн
е
14-23
29-44
57-66
2,4-3,4
Зрiле
12-14
33-34
73-75
1,2-1,8

5. Добова потреба дiтей першого року життя (на 1 кг маси тiла) в основних харчових iнгредiєнтах (К.С. Ладодо, 1982)

Iнгредiєн
ти
Бiлки, г
Жири, г
Вуглевод
и, г
Вiк
Вигодовування
природне
змiшане
Штучне
До 4 мiс.
2,0-2,5
3,0-3,5
3,5-4,0
4-9 мiс.
3,0-3,5
3,0-3,5
3,5-4,0
9-12 мiс.
3,0-3,5
3,5-4,0
3,5-4,0
До 4 мiс.
6,5-6,0
6,5-6,0
6,5-6,0
4-9 мiс.
6,0-5,5
6,0-5,5
6,0-5,5
9-12 мiс.
5,5-5,0
5,5-5,0
5,5-5,0
12,0-14,0
12,0-14,0
12,0-14,0
Протягом 1-го року

6.

Відносні протипокази до годування
грудним молоком:
• хвороби серця;
• виражені форми гіпотереозу;
• хронічна ниркова недостатність у мам;
мастит у мами.
Абсолютні протипокази при кормлінні груддю:
• септичний стан;
• активна форма tbc;
• тиф, малярія;
• злоякісні новоутворення;
• вроджені порушення обміну речовин дитини
(фенілкетонурія, галактоз);
• післяродовий психоз.

7. Методика прикладання дитини до грудi матерi:      а - правильна технiка годування;      б - неправильна технiка годування.

Методика прикладання дитини до
грудi матерi:
а - правильна технiка годування;
б - неправильна технiка годування.

8.  Технiка правильного прикладання малюка до грудi: а) сидячи, б) сидячи, в) лежачи.

Технiка правильного прикладання малюка до грудi:
а) сидячи, б) сидячи, в) лежачи.

9. Відлучення дитини від грудей – важливий крок в становленні її самостійності

10.  Термiни введення харчових добавок та пригодовувань дiтям, якi перебувають на природному вигодовуваннi (В.Д. Отт, 1999)

Термiни введення харчових добавок та
пригодовувань дiтям, якi перебувають на
природному вигодовуваннi (В.Д. Отт, 1999)
Вiк, мiсяцi
Продукти i страви
Термiн
Введен
ня,
мiсяцi
0-3
4
5
6
7
8
9
1012
Сiк фруктовий, мл
-
5-20
30
40-50
60-70
80
90
100
3-3,5
Фруктове пюре, мл
-
5
10-20
30-40
50-60
70
80
90-100
4-4,5
Овочеве пюре, г
-
-
5-150
150
150
150
170
180
5-5,5
Молочно-круп'яна
каша, г
-
-
-
5-100
150
170
180
200
5,5-6,5
Сир, г
-
-
-
10
25-30
30
40
50
5,5-6
Жовток, шт.
-
-
-
1/8-1/4
1/4
?
1/2
1/2
6-7
Кисломолочнi
сумiшi, мл
-
-
-
-
-
0-50
50-200
200
7,5-8
М'ясне пюре, г
-
-
-
-
5-30
50
50-60
60-70
7,5-8
Сухарi, печиво, г
-
-
-
-
3
5
5
10-15
7
Хлiб пшеничний, г
-
-
-
-
-
5
5
10
8
Рибнi страви, г
-
-
-
-
-
-
50
100
9-10
Олiя, г
-
-
1-3
3
3
3
3
6
5 - 5,5
Вершкове масло, г
-
-
-
1-4
4
4
5
6
5,5 - 6,5

11. В період введеня прикорма підвиищується ризик формуванни дисфункцій ШКТ

• Кількість біфідобактерій в
складі кишкової
мікрофлори знижується
• Кількість патогенних і
умовно-патогенних
бактерій збільшується
• Зміна складу кишкової
мікроілори сприяє
функціональним
порушеням травлення
12
10
8
6
4
2
0
1 эпап кормление
грудью
Бифидобактерии
2 этап введение
прикорма
E.coli,Streptococci
Гнилостные бактерии

12. Як зберегти здоровий ШКТ?

Виеористовуєм каши з
біфідобактеріями

13.

Приклади продуктів з пробіотиками
B. Lactis:
NAN 1,NAN Г.А.1, NAN Кисломолочный 1,2
Каши ПОМОГАЙКА, все каши
LR comfortis (LR reuteri)
NAN Комфорт
L. Rhamnosus:
NAN 2 и 3
B. Longum:
NAN 2 и 3 NAN ГА 2

14. DENTA PRO – живі лактобактерії в сумішах NAN, які захищають від каріеса

як NAN 3 и NAN 4 можуть захищати від
карієса?
• DENTA PRO – живі лактобактерії (L.
rhamnosus) перешкоджають росту
карієсогенної флори
•вуглеводи з низьким каріесогенним
потенціалом (лактоза, мальтодекстрин)
знижують ризик карієса.
-7-

15. ОСОБЛИВОСТІ ГОДУВАННЯ ДІТЕЙ СТАРШИХ 1 РОКУ

Суміші NAN 3 и NAN 4 – це:
• Молочний раціон дітей старше 1 року.
• Профілактика дефінитних станів у малюків післе 1 року:
• NAN 3 и NAN 4 має кальцій, вітамін А,залазо, цинк і йод в
соответствии с растущими потребностями ребёнка.
• Додаткове джерело енергії.
• Зміцнення імунітета і захист від карієсу.
- 7a -

16. Надмірне вживання білка в ранньому віці ускорює рісті формується ризик розвитку ожиріння

Европейска програма по вивченню
факторів развитку ожиріння у дітей
1150 новонароджених
із 5 европейских країн
стандартна смесь чм смесь зі
зниженм рівнем білка (12
г/л)
Спостереження до
шкільного віку
vs
Білок суміші NAN 1 сприяє зниженню ризику
развитку ожиріння на 13%.
- 10 -

17. Дієта та режим годуючої мами:

Харчовий раціон
Дієта та режим годуючої мами:
100 – 130 г білка
100 гр. – жиру
400-500 гр.
вуглеводів
необхідну кількість
Са, Р, вітамінів.

18. Дякую за увагу!!!