Нормальная и вариантная рентгенангиографическая анатомия сердца. Аномалии коронарных артерий

1. Нормальная и вариантная рентген-ангиографическая анатомия сердца. Аномалии коронарных артерий

Нормальная и вариантная рентгенангиографическая анатомия сердца.
Аномалии коронарных артерий
Докладчик:
Камолов И.Х.

2.

Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы

3.

Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы

4.

Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы

5.

Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы

6.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

7.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

8.

9.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

10.

11.

Болотов П.А. 2015, Суздаль

12.

13. Левая коронарная артерия

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

14.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

15.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

16.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

17.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

18. Правая коронарная артерия

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

19.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

20.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

21.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

22. Типы кровоснабжения сердца

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

23.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

24.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ,
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

25. Аномалии коронарных артерий

1. Аномальное отхождение (Anomalies of the Origin).
Аномальное отхождение от лёгочной артерии (ACAPA).
Аномальное отхождение от аорты (ACAOS).
Единственная коронарная артерия (не отхождение)
2. Аномальное прохождение (Anomalies of the course).
Аномальное эпикардиальное.
Аномальное интрамуральное.
Удвоение артерии.
3. Аномальное окончание (Anomalies of termination).
Коронарная фистула.
Экстракардиальное кровоснабжение.
4. Комбинированные и сочетанные аномалии

26.

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

27. Проблема аномалии коронарных артерий

• Технические проблемы эндоваскулярной
диагностики и лечения.
• Сложности интерпретации ангиографических
данных.
• Клинически значимые проявления ишемии
миокарда, требующие лечения.
• Риск внезапной смерти
Болотов П.А. 2015, Суздаль

28. ЛКА отходит от ствола ЛА (ALCAPA) Bland-White-Garland Syndrome

ЛКА отходит от ствола ЛА (ALCAPA) BlandWhite-Garland Syndrome

29. Отхождение ПКА от левого КС(ARCAOS) Takeoff From Left Coronary Sinus

30.

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

31. Отхождение ствола ЛКА от правого КС Left Main Arising from Right Coronary Sinus(ALCAOS)

1.Передний ход (Anterior free-wall course)
2.Ретроаортальный ход (Retro-aortic course)
3.Септальный ход (Septal course)
4.Преаортальный (Inter-arterial) частота
1:12,500 (60% аномального отхождения
ствола ЛКА от правого КС (2.8% всех
коронарных аномалий. Ассоциируется с
симптомами ишемии миокарда и ВКС>50%)

32. Отхождение ЛКА от правого КС. Передний ход. Left Main from Right Sinus. Anterior Coursе

33. Аномальное отхождение ПМЖА и ОА от правого КС. Ретроаортальный ход ОА. Передний ПМЖА. Retro-Aortic Circumflex, Anterior LAD.

34. Отхождение ЛКА от правого КС. Ретроаортальный ход. Left Main from Right Sinus. Retro-aortic Course

35.

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

36. Отхождение ЛКА от правого КС. Преаортальный ход. Left Main from Right Sinus. Pre-aortic Course

37.

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

38. Аномальное отхождение ПМЖА от правого КС. Септальный ход

39.

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

40. Высокое отхождение ЛКА или ПКА (High Takeoff Coronary Ostia-Above Sinuses of Valsalva)

41. Отсутствие ЛКА. ПМЖА и ОА отходят отдельными устьями. LAD and CFX Arising from Separate Ostiа

42. Отсутствие ОА Super-dominant RCA

43. Отхождение ОА от ПКА с ретроаортальным прохождением. Retro-Aortic Left Circumflex

44.

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

45. Отсутствие ПКА Super-dominant Circumflex

46. Миокардиальный мост Myocardial Bridge

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

47. Коронарная фистула

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

48. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!