Сосудистый шов

1.

ЯРОСЛАВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
СОСУДИСТЫЙ ШОВ
ЯРОСЛАВЛЬ
2017
ПОДГОТОВИЛ:
СТУДЕНТ 6 КУРСА
ЛЕЧЕБНОГО ФАК-ТА
СМИРНОВ ВАСИЛИЙ

2.

Hallowel
Осуществил первое успешное
восстановление сосуда в 1759 году

3.

Н.В. Экк

4.

Алексис Каррель

5.

Сосудистый пинцет

6.

Сосудистый иглодержатель

7.

Сосудистый иглодержатель

8.

Сосудистый зажим

9.

Сосудистые ножницы

10.

Скальпель остроконечный

11.

Зажим типа «Бульдог»

12.

Шовный материал

13.

Требования к шовному материалу
Атромбогенность
Ареактивность
Прочность нити
Инертность

14.

Идеальный шовный материал –
нерассасывающаяся мононить из
полипропилена с двумя
атравматическими иглами

15.

Шовный материал

16.

Протезы

17.

Классификация способов
наложения сосудистого шва
1.Ручной:
Обвивной
Выворачивающий
Инвагинационный

18.

Шов А. Карреля

19.

Шов А.И. Морозовой

20.

Шов Ф. Бриана и М. Жабулея

21.

Шов И. Мерфи

22.

Классификация способов
наложения сосудистого шва
2. Канюльный:
Укрепление концов
сосуда на лигатуре
Безлигатурный метод

23.

Классификация способов
наложения сосудистого шва
3. Механический
4. Клеевой

24.

Требования к сосудистому шву
Герметичность по линии анастомоза
Отсутствие сужения
Отсутствие интерпозиции тканей
Атромбогенность
Минимальная травматичность
Проведение нитей через все оболочки
Расстояние между стежками: 1-3 мм, от края: 2-3 мм

25.

26.

27.

28.

«Операции сосудистого шва
принадлежит первое место
во всей хирургии»
Н.Н. Бурденко