Повреждения тупыми предметами. Транспортная травма. Падение с высоты

1. Повреждения тупыми предметами. Транспортная травма. Падение с высоты

Лекция подготовлена
профессором Мережко Г.В.

2.

Введение
1. Определение и классификация тупых
твердых предметов.
2.Механизмы образования и характерные
признаки повреждений при автомобильной
травме (наезд, переезд, травма в салоне).
3.Механизм образования и характерные
признаки повреждений, возникающих при ж/д,
авиа травмах и травмах от водного
транспорта.
4. Механизмы образования и характерные
признаки повреждений возникающих при
падении с высоты.

3.

К тупым предметам относят такие
предметы, которые причиняют
повреждения, действуя механически
только своей поверхностью.
Тупые предметы могут быть
твердыми и мягкими.
Анатомическое нарушение
целостности возможно от
воздействия твердого предмета,
поэтому в дальнейшем под термином
«тупой предмет» следует понимать
твердые тупые предметы.

4.

ВИДЫ ТРАВМИРУЮЩЕЙ ПОВЕРХНОСТИ
Гладкая
Негладкая
НЕОГРАНИЧЕННАЯ
Ограниченная
Плоская
Треугольная
Квадратная
Прямоугольная
Многоугольная
Овальная
Круглая
Другие
плоские
формы
Угловатая
Ребристая
2-угла
3-угла
Др. к-во
углов
Кривая
Комбинированная
Сферическая
Цилиндрическая
Другие
Сочетанная:
плоская и
кривая
Кривая и
угловатая

5. ЧАСТНЫЕ ВИДЫ ПОВРЖДЕНИЙ ОТ ДЕЙСТВИЯ ТВЕРДЫХ ПРЕДМЕТОВ

Повреждения причиняемые человеком.
Повреждения причиняемые животными.
Повреждения при падении с высоты.
Повреждения при падении на плоскости.
Повреждения при падении на лестничном марше.
Повреждения в результате транспортной травмы.

6. Классификация транспортной травмы

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Автомобильная.
Мотоциклетная.
Спецтехникой.
Гусеничным транспортом.
Водным транспортом.
Авиационная.
И другие частные виды в
зависимости от вида транспортного
средства

7. АВТОМОБИЛЬНАЯ ТРАВМА

1. Выпадение из движущегося
автомобиля
2. Травма внутри автомобиля.
3. Наезд на пешехода.
4. Наезд на сидящего либо лежащего
человека
5. Сдавливание между препятствием
или автомобилями.

8. Наезд на пешехода

1. Наезд с отбрасыванием.
2. Наезд с забрасыванием.
3. Наезд с забрасыванием и
отбрасыванием.
4. Наезд с забрасыванием и
перебрасыванием.
5. Наезд с отбрасыванием и неполным
переездом.
6. Наезд с отбрасыванием и полным
переездом.

9. Механизм образования повреждений

1. От удара частями автомобиля
и трения;
2. От удара телом об
автомобиль;
3. От удара телом о покрытие
дороги и предметы на ней.
4. От трения о покрытие дороги

10. Типичный бампер-перелом

11. Деформация плеча при автомобильной травме

12. Перелом плечевой кости

13. Осаднение кожи головы при контакте с дорожным покрытием

14. Следы скольжения на подошвенной поверхности обуви пострадавшего

15. Общий вид правого рукава куртки пострадавшего

16. Тот же рукав в инфракрасных лучах (видны следы протектора колеса автомобиля)

17.

При переезде колесом
выделяют следующие фазы:
1.Удар движущимся колесом.
2. Трение колеса о тело.
3. Сдавление тела между колесом и
дорожным покрытием.
При этом повреждения больше
выражены на стороне начала
переезда

18. Повреждающие факторы при травме внутри автомобиля

Для водителя: рулевое колесо, рычаги
управления, педали управления,
лобовое стекло, левая стойка.
Для переднего пассажира (справа от
водителя): Передняя панель, лобовое
стекло, хлыстообразное движение
головы, правая стойка.

19. Общий вид пострадавшего пассажира сидящего справа от водителя

20. Виды железнодорожной травмы

Удар частями движущегося ж\д
транспорта;
Переезд колесами движущегося ж\д
транспорта;
Падение с движущегося ж\д
транспорта;
Сдавление между частями ж\д
транспорта; травма внутри вагона
движущегося ж\д транспорта;
Комбинированные виды травм.

21. Особенности повреждений, причиняемых ж/д, транспортом

Общим признаком для всех
железнодорожных травм
является наличие на одежде и
коже следов смазочных
веществ, частиц угля,
балластного слоя.

22. Повреждения делятся на:

Типичные для
железнодорожной травмы связанные с перекатыванием
колеса через тело человека и не
связанные с перекатыванием
колеса через тело (волочение,
протаскивание, отрывы
конечностей и т.д.).
Нетипичные (ссадины,
кровоподтеки, раны и т.п.).

23. Особенности осмотра места авиакатастрофы

При осмотре места авиационного
происшествия особое внимание должно
быть обращено на:
Обнаружение следов биологического
происхождения на обломках самолета;
Положение трупов и частей в салоне и
на местности;
Определение возможных
повреждающих факторов для
определения механизма образования
повреждений

24. Травма в результате падения с высоты

Под
травмой от падения с высоты
следует понимать результат
последовательного воздействия на
тело падающего человека,
предметов, расположенных на пути
его полета и в месте приземления

25. Падение с высоты и их виды

1. Падение на плоскости – падение из
положения стоя.
2. Падение на лестничном марше.
3. Падение с незначительной высоты
(до 10м).
4. Падение со значительной высоты
(свыше 10м).
5. Падение в замкнутом пространстве
(в вентиляционной шахте, шахте
лифта и др.)

26.

В
зависимости от
предшествующих падению
условий падения делят на
две группы:
1.
Падение с высоты с
предварительным ускорением
2. Падение с высоты без
предварительного ускорения

27.

Характер
повреждений
зависит от массы тела,
его положения в момент
удара (позы),
поверхности, на которую
оно упало и высоты
падения.

28.

При падении с высоты 10 метров
ускорение составляет 40 км/час,
с высоты 15 - 20 м - 60 км/час;
с высоты 30 м - 80 км/час,
с высоты 40 м и более - 100 км/час.

29. Характеристика повреждений, полученных при падении с высоты

При падении с высоты выделяют две группы
повреждений:
1. Местные - образуются в момент соударения
тела с поверхностью приземления. Они
делятся на первичные -образуются при
первичном соударении и вторичные – при
последующих соударениях.
2. Отдаленные – образуются на удалении от
места приложения силы.

30. Местные

В месте удара образуются
ссадины, кровоподтеки,
прямые переломы костей,
иногда ушибленные раны.

31. Отдаленные повреждения

К ним относятся сотрясения тела различной
степени легкая, средняя, тяжелая).
При этом образуются:
1. Кровоизлияния, надрывы и разрывы
связочного аппарата;
2. Кровоизлияния, надрывы, разрывы и
размозжения внутренних органов;
3. Разрывы мышц и кожных покровов

32.

Признаки, образующиеся при
падении с высоты имеют
особенности позволяющие
определить часть тела на
которую произошло падение:
голова, спина, грудь, ягодицы,
ноги и т.д.