Повреждения от действия тупых предметов. Повреждения при падении с высоты

1.

КРАСНОДАРСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МВД РОССИИ
КРЫМСКИЙ ФИЛИАЛ
Кафедра уголовного процесса и криминалистики
Мультимедийная презентация
Учебная дисциплина: «Судебная медицина и судебная психиатрия основной»
основной профессиональной образовательной программы высшего образования – программы бакалавриата
по направлению подготовки 40.03.02 Обеспечение законности и правопорядка
направленность образовательной программы - Административная деятельность полиции
Тема № 3
«Повреждения от действия тупых предметов. Повреждения при падении с высоты»
Обсуждена и одобрена
на заседании кафедры,
протокол № 22
от 17 июля 2024 г.
Подготовил:
ст.преподаватель кафедры,
подполковник полиции
С.В. Клинчук
Симферополь
2024

2.

Цели лекции:
1. Учебная цель: дать понятие травмы, травматизма, тупого предмета,
определить признаки смерти при падении с высоты на различные участки тела и
конечностей; объяснить взаимосвязь между органами внутренних дел и судебномедицинской экспертной службой.
2.Развивающая цель: развивать мышление, память и внимание обучающихся,
способность воспринимать информацию, вычленять основную мысль и вести
конспект лекционного материала.
цель: воспитание патриотизма, гуманизма и чувства
справедливости, развитие правовой культуры обучающихся, формирование у них
интереса к профессии.
3.Воспитательная

3.

Информационное обучение
а) нормативные правовые акты:
1. Конституция Российской Федерации (в действ. редакции) // ИПО «Гарант». – URL:
http://www.garant.ru.
2. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 № 63-ФЗ (в действ. редакции) //
ИПО «Гарант». – URL: http://www.garant.ru.
3. Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации от 18.12.2001 № 174-ФЗ (в действ.
редакции) // ИПО «Гарант». – URL: http://www.garant.ru.
4. Федеральный закон от 12.08.1995 №144-ФЗ «Об оперативно-розыскной деятельности» (в
действ. редакции) // ИПО «Гарант». – URL: http://www.garant.ru.
5. Федеральный закон от 07.02.2011 № 3-ФЗ «О полиции» (в действ. редакции) // ИПО
«Гарант». – URL: http://www.garant.ru.
6. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: федер. закон Рос.
Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ (в действующей редакции).
7. Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня
мероприятий по оказанию первой помощи: Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.05.2012 №
477н.

4.

б) основная литература:
1.Судебная медицина: учебник / ред. И. В. Буромский. - М.: ИНФРА-М, 2021. - 688 с. - 1762.74 р. - Текст.
2.Клименко, Т. В. Судебная психиатрия: учебник / Т. В. Клименко. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Юрайт,
2020. - 365 с. - (Высшее образование). – Книга доступна на образовательной платформе "Юрайт" urait.ru. 1549.96 р. - Текст.
в) дополнительная литература:
1. Позий В.С. Организация и производство эксгумации : методические рекомендации / В. С. Позий, В. В.
Уточкина. – Краснодар: Краснодарский университет МВД России, 2021. – 68 с.
2. Николаев, П. М. Судебная медицина. Осмотр трупа на месте происшествия: учебное пособие / П. М.
Николаев, В. А. Спиридонов, И. Г. Масаллимов. - М.: Юрайт, 2020. - 150 с. - (Высшее Юрайт, 2020. - 150 с. (Высшее образование). - Книга доступна на образовательной платформе "Юрайт" urait.ru. - Текст.
3.Тузов, А.И. Памятка сотрудникам органов внутренних дел по оказанию первой помощи пострадавшим:
памятка / А.И. Тузов – Москва: ДГСК МВД России, 2017. – 32 с.
г) программные средства:
1. Системное программное обеспечение («Windows» или «Astra Linux») 2. СУУП «Магеллан»
д) интернет-источники:
1. Государственная автоматизированная система РФ «Правосудие». Интернетпортал [Электронный ресурс]
// URL: https://sudrf.ru/ .
2. Официальный сайт МВД России [Электронный ресурс] // URL: https://мвд.рф. 3. Официальный
Интернет-портал правовой информации [Электронный ресурс] // URL: http://www.pravo.gov.ru/
4. Официальный сайт Президента РФ [Электронный ресурс] // URL: http://www.kremlin.ru.

5.

План лекции:
1. Судебно-медицинская травматология.
2. Повреждения тупыми предметами и механизмы их образования.
3. Повреждения при падении с высоты.

6.

Вопрос 1
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ
ТРАВМАТОЛОГИЯ

7.

Судебная травматология - раздел судебной медицины, изучающий
особенности механических повреждений, связанные со свойствами
повреждающих предметов, прижизненностью, последовательностью и
давностью повреждающего воздействия, разрабатывающий методы судебномеханической экспертизы механических повреждений; в т.ч. методы
определения степени вреда, причиненного здоровью пострадавшего, и
идентификации повреждающих предметов.
Травма (греч trauma - повреждение) - воздействие внешнего фактора,
вызывающего в тканях местные анатомические и функциональные нарушения,
сопровождающиеся общими реакциями организма.

8.

В судебно-медицинском отношении повреждение принято определять как
нарушение анатомической целости и физиологической функции органов и
тканей, возникшее при взаимодействии человеческого организма и факторов
внешней среды.
Повреждающий фактор – материальное тело (предмет) или материальное
явление, обладающие способностью причинять повреждения. Эту способность
называют травмирующим свойством.
По объему воздействия все повреждающие факторы можно разделить на
группы:
1) местного воздействия;
2) общего воздействия;
3) смешанного воздействия – общего и местного.

9.

Классификация повреждений:
1) повреждения от физических факторов:
а) механические повреждения (тупые повреждения, транспортная травма, острые повреждения,
огнестрельные повреждения, повреждения от боеприпасов и взрывчатых веществ);
б) термические повреждения (действие высокой или низкой температуры);
в) электрические повреждения (действие технического или атмосферного электричества);
г) повреждения от действия лучистой энергии;
д) повреждения от действия высокого или низкого атмосферного давления (баротравма);
2) химические факторы:
а) повреждения от действия щелочей;
б) повреждения от действия кислот;
в) отравления;

10.

Классификация повреждений:
3) повреждения от биологических факторов:
а) повреждения от действия ядовитых животных, растений;
б) повреждения от действия микроорганизмов;
4) психические факторы:
а) макросоциальные (например, войны, вооруженные конфликты, массовые беспорядки
и т. п.);
б) микросоциальные, представляющие собой отрицательное воздействие человеческих
отношений, чаще всего в быту.

11.

Классификация повреждений:
1.Все повреждения по механизму возникновения, в зависимости от соотношения места повреждения
и точки приложения силы делят на:
прямые;
непрямые;
2.В зависимости от нарушения целостности покровных тканей все повреждения могут быть:
закрытыми
открытыми
3.С учётом выделения анатомических областей человека следует различать:
изолированные,
множественные,
сочетанные,
комбинированные.

12.

В судебной медицине предмет,
рассматривается как орудие травмы.
причиняющий
повреждение,
Все орудия по происхождению и назначению делятся на следующие
группы:
1) оружие – устройства и предметы, конструктивно предназначенные для
поражения живой или иной цели, подачи сигнала;
2) предметы бытового и производственного назначения – орудия;
3) предметы, не имеющие определенного назначения (камень, палка и т. д.).

13.

Задачи судебно-медицинской экспертизы повреждений:
- Выявить у живого лица или на трупе повреждение.
- Определить повреждающий фактор.
- Детализировать вид травматического воздействия (локализация, вид повреждения, форма, размер,
характер краёв, поверхность, состояние окружающих тканей.
- Установить травмирующий предмет, орудие или оружие и их особенности по характеру
повреждений.
- Обнаружить направление движения и угол контакта орудия травмы по особенностям повреждений.
- Охарактеризовать травмирующую поверхность орудия травмы.
- Установить входное и выходное отверстия, направление раневого канала и дистанцию выстрела.
- Определить очередность возникновения каждого из повреждений.
- Установить взаиморасположение нападавшего и пострадавшего.
- Определить силу удара, установить механизм травмы, детализировать места нахождения
участников происшествия.
- Установить степень тяжести телесных повреждений.
- Определить причинную связь между нанесенными повреждениями и исходом.

14.

ВЫВОД по 1 вопросу:
Одним из важных разделов судебной медицины является судебномедицинская травматология. Он посвящен изучению различных
механических повреждений тела человека.
Телесные повреждения представляют собой нарушения анатомической
целости или функции органа (тканей), возникшие от воздействия
различных факторов.
К таким факторам можно отнести: физические, механические,
психические, химические. Повторение однородных травм у людей,
находящихся
в
сходных
условиях
труда
или
быта,
называется травматизмом.

15.

Вопрос 2
ПОВРЕЖДЕНИЯ ТУПЫМИ
ПРЕДМЕТАМИ И
МЕХАНИЗМЫ ИХ
ОБРАЗОВАНИЯ

16.

К тупым относят такие предметы, которые причиняют повреждения, действуя
механически только своей поверхностью.
Тупые предметы могут быть:
твердыми
мягкими.
Характер повреждения в месте приложения силы в основном определяется
свойствами травмирующей поверхности тупого предмета.
Ее основные характеристики:
размер,
форма
рельеф

17.

Классификация травмирующей поверхности:
1) По размерам различают:
ограниченную травмирующую поверхность
неограниченную (широкую) травмирующую поверхность.
2) По форме травмирующая поверхность может быть:
плоской (треугольная, квадратная, прямоугольная, овальная, круглая и др.),
угловатой (в виде двугранного угла — ребристая либо в виде многогранного
угла или вершины),
кривой (сферическая, цилиндрическая и др.)
комбинированной (сочетание плоской и кривой, сочетание плоской и угловатой
поверхностей, другие варианты сочетаний).
3) Рельеф травмирующих поверхностей и ребер может быть:
ровным (гладким)
неровным (негладким, шероховатым, с небольшими выступами и западениями).

18.

Различают четыре основных варианта тупого воздействия:
Удар — сложный кратковременный процесс взаимодействия тела (или части тела) человека и
тупого предмета, при котором последний оказывает импульсное одностороннее
центростремительное действие на тело или часть тела.
Сдавление — это процесс взаимодействия тела или части тела человека с двумя, как правило
массивными, твердыми тупыми предметами, при котором оба эти предмета, действуя навстречу
друг другу, оказывают на тело или часть тела двустороннее центростремительное действие.
Растяжение — это процесс взаимодействия тела или части тела человека с двумя твердыми
предметами, которые, действуя по расходящимся направлениям, оказывают на тело или часть
тела двустороннее центробежное действие.
Трение — процесс поверхностного взаимодействия повреждаемой поверхности тела и
повреждающей поверхности тупого твердого предмета, при котором обе контактирующие
поверхности смещаются в касательном или тангенциальном направлении одна относительно
другой.

19.

Характер механического повреждения в момент его образования зависит от:
1) кинетической энергии, которой обладает повреждающий предмет в момент
воздействия на организм;
2) размеров и формы травмирующей поверхности;
3) взаиморасположения и взаимоуважения повреждающего предмета и тела
человека.

20.

Выделяют следующие виды повреждений:
1). Повреждения, связанные с нарушением
анатомического строения:
1. Ссадина
2. Кровоподтек
3. Рана
4. Вывих
5. Перелом
6. Разрыв.
7. Размятие.
8. Расчленение.

21.

Выделяют следующие виды повреждений.
Б. Повреждения, связанные с нарушением
физиологической функции:
1. Сотрясение головного мозг
2. Парезы
3. Параличи
4. Акустическая травма
5. Акцелеротравма.
6. Реактивные психозы

22.

Ссадина — это поверхностное
повреждение кожи, не
распространяющееся глубже ее
сосочкового слоя. Дно ссадины вначале
влажное, блестящее, расположено ниже
уровня окружающей кожи. Через
несколько часов дно подсыхает и
постепенно начинает заполняться
корочкой, представляющей собой
некротизированный эпителий и
сосочковый слой дермы.

23.

К концу первых суток корочка достигает
уровня окружающей кожи, затем
приподнимается над ним.
С 4—5-го дня по границам ссадины
начинается эпителизация, а края корочки
приподнимаются.
К 7—9-му дню эпителизация
заканчивается, и корочка отпадает,
обнажая розовую поверхность, легко
собирающуюся в мелкие складки. К концу
2-й недели место, где была ссадина, не
отличается от окружающей кожи.

24.

Ссадины имеют важное судебно-медицинское значение и дают возможность
решать важные для следствия и суда вопросы:
1. Ссадина объективно подтверждает факт механического воздействия тупого
твердого предмета.
2. Местоположение ссадины указывает на место контакта тупого твердого
предмета с кожей (место соударения).
3. Число ссадин, располагающихся в разных областях, свидетельствует о
минимальном количестве воздействий тупыми твердыми предметами
(количество воздействий может быть большим, чем число ссадин, т. к.
некоторые из ударов могли не оставить следов).
4. В некоторых случаях форма ссадин может указывать на форму, размер, а иногда
и на особенности рельефа травмирующего предмета.
5. По изменениям ссадин в процессе их заживления решается вопрос о давности
травмы.
6. Иногда особенности и местоположение ссадин могут дать основание для
предположения о виде насилия (например, полулунные ссадины на шее могут
образоваться от действия ногтей пальцев рук при попытке удавления руками).

25.

Кровоподтеки — кровоизлияния в коже и
подкожной клетчатке и в глубжележащих
тканях от воздействия тупых твердых
предметов. В отдельных случаях кровоподтеки
могут иметь нетравматическое происхождение
— возникать от заболеваний. Это так
называемые патологические кровоподтеки.
Механизмы возникновения кровоподтеков
складываются из УДАРА, СДАВЛИВАНИЯ и
РАСТЯГИВАНИЯ.

26.

Форма кровоподтеков зависит от формы, размеров и рельефа
поверхности травмирующего предмета. При ударах тупыми
твердыми предметами с ограниченной поверхностью
кровоподтек может зеркально отображать форму и размеры этого
предмета (например, при ударах пряжкой ремня).
При воздействии тупых твердых предметов с преобладающей
поверхностью (доска и т. п.) кровоподтеки чаще имеют овальную
или округлую форму, поскольку площадь соударения
приближается к овалу или кругу.
При ударах предметами с цилиндрической поверхностью или
близкой к ним (например, палкой), кровоподтеки приобретают
своеобразную форму: два узких линейных кровоизлияния,
разделенные участком неизмененной на вид кожи.

27.

В зоне кровоподтеков, после их возникновения и в
процессе
заживления,
происходят
сложные
биохимические процессы, в частности, изменения
гемоглобина крови, что внешне проявляется в изменении
цвета кожи в зоне кровоподтека (обычно говорят, что
кровоподтек «цветет»).
Вытекая из поврежденных сосудов, кровь скапливается
под кожей и, просвечивая через нее, придает
кровоподтеку синеватый цвет (отсюда — «синяк»). Когда
кровотечение
прекращается,
начинается
распад
эритроцитов. Под влиянием ферментов гемоглобин
восстанавливается, что придает кровоподтеку багровую
окраску.

28.

В кровоподтеках давностью 5—7 дней можно
одновременно видеть желтый, зеленый и синюшно-багровый
(в центре) цвета. Кровоподтек постепенно бледнеет,
сравнивается с цветом окружающей кожи. Изменение цвета
кровоподтека позволяет ориентировочно судить о его
давности, принимая во внимание размеры и глубину
кровоподтека.
Иногда кровоподтек образуется не на поверхности тканей,
а в глубине их, поэтому он становится виден не сразу, а
«проявляется» через 2—3 дня. Это следует иметь в виду при
освидетельствовании пострадавших, когда они настаивают на
том, что их вчера или сегодня избивали, а следов
повреждений эксперт не устанавливает. В подобных случаях
свидетельствуемому рекомендуют прийти повторно, через
2—3 дня.

29.

ВАЖНО!
По степени тяжести кровоподтеки, как правило,
повреждения
легкие,
не
причинившие
кратковременного расстройства здоровья или
незначительной стойкой утраты трудоспособности.
Однако в некоторых случаях, кровоподтеки, если
их много, и если они достаточно велики по своим
размерам и глубине, могут привести к
значительной кровопотере и шоку. В этих случаях
они представляют реальную опасность для жизни и
как таковые будут квалифицироваться как тяжкие
телесные повреждения.

30.

Судебно-медицинское значение кровоподтеков примерно такое же, как и
ссадин:
1. Расположение кровоподтеков указывает, как правило, на место воздействия
тупого твердого предмета2. Кровоподтек, если он не патологический, является доказательством
имевшего место воздействия тупого твердого предмета.
3. Форма кровоподтека иногда дает указание на форму и размеры орудия
травмы.
4. Цвет кровоподтека позволяет ориентировочно судить о давности его
возникновения.
5. Локализация и форма кровоподтеков могут предположительно позволить
представить характер имевшего место происшествия. Так, например, небольшие
округлые кровоподтеки, иногда в сочетании с линейными ссадинами на шее, могут
указывать на возможность сдавления шеи руками; множественные кровоподтеки
на внутренних поверхностях бедер у женщины могут возникать при попытке
изнасилования и т. п.

31.

РАНЫ
Повреждение
(разъединение
кожи),
захватывающее, как минимум, всю толщу кожи,
называется
раной.
Различают
простые
или
поверхностные раны, захватывающие только кожу, и
сложные
или
глубокие,
поражающие
и
глубжележащие ткани. Раны, сообщающиеся с
полостями
тела
или
суставов,
называются
проникающими.
Раны могут возникать от воздействия тупых
твердые
предметов,
острых
предметов,
от
огнестрельного оружия.
Механизм образования ран от воздействия тупых
твердых предметов складывается из УДАРА,
СДАВЛИВАНИЯ, РАСТЯГИВАНИЯ, ТРЕНИЯ.

32.

В зависимости от того, какое из этих воздействий преобладает, различают
следующие виды ран от тупых твердых предметов:
— УШИБЛЕННЫЕ — от удара и сдавливания;
— РВАНЫЕ — от удара и растягивания;
— УШИБЛЕНИО-РВАНЫЕ — от удара, сдавливания и растягивания;
— РАЗМОЗЖЕННЫЕ — от очень сильного удара и сдавливания;
— СКАЛЬПИРОВАННЫЕ — (лоскутные) — от удара под углом к поверхности тела с
последующим растягиванием.

33.

ЗАВИСИМОСТЬ ФОРМЫ И ХАРАКТЕРА РАН ОТ УГЛА СОУДАРЕНИЯ
ПОВЕРХНОСТИ ТУПОГО ТВЕРДОГО ПРЕДМЕТА С ТЕЛОМ
Угол соударения
Форма раны
Характер раны
Прямой 90°
Линейная, щелевидная,
веретенообразная,
прямоугольная, треугольная,
округлая, древовидная
Рассеченная, ушибленная,
ушибленно-рваная,
размозженная
Острый 45°
Дугообразная (серповидная), Ушибленная, рваная, ушибленнолучистая, П-, Г-, Н-, Т-образная
рваная
Очень острый — 15—20°
Дугообразная, лучистая,
неопределенная
Рваная, скальпированная

34.

Ранам от действия тупых твердых предметов
присущи общие особенности:
—
КРАЯ
ран
неровные,
осадненные,
кровоподтечные, нередко отслоены от подлежащих
тканей;
— КОНЦЫ ран неровные, закругленные, Г-, П-,
Т-образные;
— ТКАНИ в глубине ран размозженные,
кровоподтечные, нередко имеются перемычки между
краями, в дне раны;
— КРОВОТЕЧЕНИЕ из ран небольшое;
— ЗАЖИВЛЕНИЕ — вторичным натяжением
(если не было хирургической обработки ран).

35.

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ
Из
всех
механических
повреждений,
причиняемых
тупыми
твердыми
предметами,
наибольшее судебно-медицинское значение имеют
переломы. Это определяется, во-первых, большой
частотой их встречаемостиВо-вторых, именно переломы костей определяют
во многих случаях степень тяжести телесного
повреждения, а, в сочетании с повреждениями
вещества головного мозга, внутренних органов
являются наиболее частой причиной смерти при
механических повреждениях.
И в-третьих, переломы костей содержат ценную
информацию для решения важных вопросов,
интересующих следствие и суд (о механизме
возникновения,
последовательности,
прижизненности, характере действовавшего орудия
травмы и др.).

36.

По направлению основных линий
переломов можно выделить продольные,
поперечные,
диагональные
(косые),
спиралевидные, кольцевидные переломы и
их сочетания.
По характеру повреждения костей
различают:
линейные,
оскольчатые,
дырчатые,
вдавленные,
террасовидные
переломы. Может встречаться и их
сочетание.
По сообщению с внешней средой переломы
разделяют на открытые и закрытые.

37.

ВЫВОДЫ по 2 вопросу
Таким образом, к тупым относят такие предметы, которые
причиняют повреждения, действуя механически только своей
поверхностью.
Тупые предметы могут быть твердыми и мягкими. Прямое
нарушение анатомической структуры тканей происходит, как
правило, при воздействии твердыми тупыми предметами.

38.

Вопрос 3
ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРИ
ПАДЕНИИ С ВЫСОТЫ

39.

Падение с высоты - в судебно-медицинском отношении один из наиболее
сложных и трудно диагностируемых видов травмы.
Под травмой от падения с высоты следует понимать процесс
последовательного воздействия на тело падающего человека, находящегося в
движении, предметов, расположенных на пути его полёта и в месте приземления.

40.

Классификация падений:
1) В зависимости от направления падения:
прямое (повреждения на теле человека возникают от однократного ударного воздействия);
непрямое (ступенчатое) - тело встречает при своем движении какие-либо выступающие предметы с
ограниченной травмирующей поверхностью (балконы, навесы, карнизы).
2) В зависимости от того, было ли придано человеку перед падением ускорение или нет:
падения с высоты с предварительным сообщением телу ускорения (активное падение);
падение с высоты без предварительного сообщения телу ускорения (пассивное падение).
3) По координации движений при падении различают:
Координированное падение, при котором человек группируется;
Некоординированное падение;
4) В зависимости от положения тела в момент соударения с поверхностью:
падение на выпрямленные ноги (падение на носочную часть стопы,
падение на ягодицы;
падение на голову;
падение плашмя на заднюю, боковую или переднюю поверхность тела.
падение на руки;

41.

Падение на голову
При приземлении на голову и ее соударении с поверхностью в результате
непосредственного действия силы возникают местные первичные повреждения
мягких покровов головы, костей свода и основания черепа, а также оболочек и
вещества головного мозга.
Повреждения мягких покровов проявляются в виде кожных и подкожных
кровоизлияний, ушибленно-рваных ран и реже ссадин. Кровоизлияния овальные
или круглые, располагаются на площади чуть больше участка соударения.

42.

Падение на стопы
Комплекс местных первичных, отдаленных и местных вторичных
повреждений, возникающих при падении с высоты и приземлении на стопы
своей локализацией, морфологическим проявлением и сочетанием в
значительной степени отличается от аналогичного комплекса повреждений при
приземлении на голову.
При приземлении на стопы в результате ударного и компрессионного действия
силы в области их соударения возникают местные первичные повреждения.

43.

Падение на ягодичную область
Первичное соударение с поверхностью приземления ягодичной областью
прежде всего приводит к образованию весьма значительных местных
повреждений мягких покровов - ссадин, кровоизлияний ран.
Если ссадины не достигают больших размеров, то кровоизлияния всегда
большой величины и бывают весьма глубокими.
Мышцы и подкожно-жировая клетчатка ягодиц всегда имеют множество
разрывов, иногда они размозжены, размяты и пропитаны кровью.

44.

Падение на туловище
Приземление падающего с высоты человека в горизонтальном положении на
переднюю, заднюю или боковую поверхность тела ведет к формированию
большего числа повреждений, чем при приземлении тела в вертикальном
положении.
При этом повреждения многообразнее, полиморфнее и тяжелее, их характер и
локализация во многом зависят от того, какой поверхностью туловища
произошло соударение: всей его плоскостью или только какой-либо или двумя
областями.

45.

ВЫВОДЫ по 3 вопросу:
Таким образом, травмы при падения с высоты, особый вид повреждений,
которые в отличие от иных повреждений тупыми предметами,
характеризуются тем, что движется тело человека, а повреждающий
предмет остаётся неподвижным.
Падение с высоты - в судебно-медицинском отношении один из наиболее
сложных и трудно диагностируемых видов травмы. Обусловлено это
большим разнообразием видов падений, механизмов и обстоятельств их
происхождения, приводящих к образованию многочисленных и
полиморфных повреждений с весьма многообразными локализациями.

46.

Вопросы для самоконтроля:
1. Судебно-медицинская травматология. Понятие травмы и травматизма.
2. Виды травматических повреждений и основные механизмы их
образования.
3. Повреждения тупыми предметами и механизмы их образования.
4. Виды тупых предметов.
5 .Повреждения при падении с высоты.
6. Виды падений с высоты.
7. Факторы внешней среды, приводящие к образованию повреждений.
8. Прижизненные и посмертные (умышленные и случайные) телесные
повреждения, последовательность их причинения.
9. Классификация тупых твердых предметов. Механизмы возникновения
повреждений
от
тупых
твердых
предметов.
Морфологическая
характеристика ссадин, кровоподтеков, ран от действия тупых твердых
предметов, судебно-медицинское значение.
10. Повреждения, причиняемые частями тела человека.

47.

Задание на самостоятельную подготовку:
1. Подготовить доклад на тему «Механические повреждения, их
классификация. Причины смерти при механических повреждениях».
2. Подготовить доклад на тему «Переломы: определение понятия, механизмы и
условия, влияющие на образование переломов. Локальные и
конструкционные переломы».
3. Подготовить доклад на тему «Повреждения оболочек и вещества головного
мозга и внутренних органов от действия тупых твердых предметов».
4. Подготовить доклад на тему «Возможности установления орудия травмы по
морфологии повреждений. Общие представления об исследованиях по
идентификации орудий и их диагностика по особенностям и свойствам
травмы».
5. Подготовить доклад на тему «Порядок установление давности причинения
повреждений».