О возможностях использования отраслевых медицинских учреждений

1.

О возможностях использования отраслевых
медицинских учреждений
Октябрьская дирекция здравоохранения - структурное подразделение
Центральной дирекции здравоохранения филиала – ОАО «РЖД»

2.

Мы открыты для Вас
https://rzd-medicine.ru/dms-programs
http://www.med.rzd.ru/
Интернет
Единый контакт-центр сети
здравоохранения ОАО «РЖД»
8-800-234-34-34
Телефоны всех НУЗ сети
здравоохранения ОАО «РЖД» https://rzd-medicine.ru/contacts
Мы в Интернете
Мы в социальных сетях
http://www.railway-hospital.spb.ru/
http://nuzdkp.ru/
http://ob-volhovstroy.ru/
http://okbtver.ru/
http://okb10.ru/
Октябрьская дирекция здравоохранения - структурное подразделение
Центральной дирекции здравоохранения филиала – ОАО «РЖД»
2

3.

Основные конкурентные преимущества системы «РЖД - Медицина»
Полный цикл медицинских услуг
Уникальные методики сохранения профессионального здоровья
Медицинская
помощь на
дому
Амбулаторнополиклинические
услуги
Стационарные
услуги
(круглосуточная
госпитализация)
Медицинское
сопровождение
корпоративных
мероприятий
Организация
здравпунктов на
предприятиях
Скорая
медицинская
помощь
Реабилитация,
профилактика и
восстановительное
лечение
Медицинская
транспортировка
пациентов в
другие регионы
Октябрьская дирекция здравоохранения - структурное подразделение
Центральной дирекции здравоохранения филиала – ОАО «РЖД»
3

4.

Используй 170 летний опыт для сохранения здоровья всей семьи!
Профессиональное
здоровье
(цеховая служба)
Богатейший
опыт
сохранения
здоровья
Здоровье
семьи
(участковая служба)
Объем медицинской помощи по программе государственных гарантий можно получить в НУЗ
при условии прикрепления!
К НУЗ ОЖД могут прикрепиться сами работники ОАО «РЖД», их
родственники и пенсионеры ОАО «РЖД»
Октябрьская дирекция здравоохранения - структурное подразделение
Центральной дирекции здравоохранения филиала – ОАО «РЖД»
4

5.

Медицинское обслуживание
в рамках обязательного медицинского страхования
Гражданин РФ имеет право
на выбор медицинской организации
при оказании помощи
в рамках программы государственных гарантий
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.07.2017)
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Выбор медицинской организации регламентируется:
в пределах территории субъекта РФ,
в которой проживает гражданин
Приказ Минздравсоцразвития России
от 26.04.2012 г. № 406н
за пределами территории субъекта РФ,
в которой проживает гражданин
Приказ Минздрава России
от 21.12.2012 г. № 1342н
Медицинскую помощь в неотложной или экстренной форме обязаны
оказывать все медицинские организации и медицинские работники
безотлагательно и бесплатно!
Октябрьская дирекция здравоохранения - структурное подразделение
Центральной дирекции здравоохранения филиала – ОАО «РЖД»
5

6.

Механизм прикрепления по ОМС к ведомственной поликлинике
Необходимые документы
Куда отнести документы
Оптимальный вариант
Регистратура НУЗ
или
Письменное заявлением о выборе медицинской
организации (бланк выдают в регистратуре НУЗ)
Страховая медицинская
организация
или
Паспорт
гражданина РФ
Полис ОМС
СНИЛС
Многофункциональный
центр предоставления
государственных услуг
Октябрьская дирекция здравоохранения - структурное подразделение
Центральной дирекции здравоохранения филиала – ОАО «РЖД»
6

7.

Финансирование медицинской помощи в рамках ОМС
Страховые взносы на ОМС - обязательные платежи,
которые уплачиваются страхователями:
• работодателем (ОАО «РЖД»);
• органами государственной власти субъекта РФ.
Формирование
бюджета ФФ ОМС,
ТФ ОМС, СМО
Оплата
страховых взносов
ОМС
Оказание
мед помощи
Возмещение расходов на
оплату оказанной мед
помощи
Прикрепление работников ОАО «РЖД» по ОМС к НУЗ позволит вернуть средства,
уплаченные ОАО «РЖД», в ведомственное здравоохранение !!!
Октябрьская дирекция здравоохранения - структурное подразделение
Центральной дирекции здравоохранения филиала – ОАО «РЖД»
7

8.

Взаимовыгодное сотрудничество в рамках ОМС
Объемы медицинской помощи по программе госгарантий в НУЗ = объемам помощи
по программе госгарантий территориальных учреждений
Для работника
Для НУЗ
Полный цикл здоровья (профилактика,
динамическое
наблюдение,
лечение
амбулаторное/стационарное).
Более короткие сроки ожидания (в
сравнении
с
территориальным
здравоохранением).
Близость и большая доступность органов
управления и контроля (в сравнении с
территориальным здравоохранением).
Возможность оснащения учреждения, в
том числе за счет средств ОМС .
Повышение
качества
медицинского
обслуживания за счет накопления базы
знаний
здоровья
(профилактика,
динамическое
наблюдение,
лечение
амбулаторное/стационарное).
Укрепление позиций в регионе.
Мы вместе – в этом наша сила!
ВЭК
ДМС
ПМУ
ОМС
Октябрьская дирекция здравоохранения - структурное подразделение
Центральной дирекции здравоохранения филиала – ОАО «РЖД»
8

9.

Прикрепись по ОМС
Медицинская помощи в рамках государственных
гарантий в НУЗ.
Медицинская помощи в рамках программы ДМС в НУЗ.
Медицинская помощи в неотложной или экстренной
форме в НУЗ и в территориальной поликлинике по месту
жительства / временного пребывания.
1в2
Команда профессионалов на страже здоровья!
Октябрьская дирекция здравоохранения - структурное подразделение
Центральной дирекции здравоохранения филиала – ОАО «РЖД»
9