Тема № 2 «Сестринский уход при кишечных инфекциях и пищевых отравлениях»
План занятия
1.Сестринский уход за пациентами с кишечными инфекциями и пищевыми отравлениями. Основные механизмы и пути передачи.
Механизм передачи кишечных инфекций – фекально – оральный, вклчающий в себя следующие пути передачи заразного начала
Пути передачи заразного начала
Пути передачи заразного начала
Вопрос № 2 Клиническая картина заболеваний, течение.
Вопрос № 2 Клиническая картина заболеваний, течение.
Вопрос № 2 Клиническая картина заболеваний, течение.
Вопрос № 3 Функции и порядок действий медицинской сестры в подготовке и проведении диагностических процедур и лечения кишечных
Вопрос № 3 Функции и порядок действий медицинской сестры в подготовке и проведении диагностических процедур и лечения кишечных
Вопрос № 3 Функции и порядок действий медицинской сестры в подготовке и проведении диагностических процедур и лечения кишечных
Вопрос 4 Лекарственные средства, применяемые в лечении кишечных инфекций и пищевых отравлений
Вопрос 4 Лекарственные средства, применяемые в лечении кишечных инфекций и пищевых отравлений
Вопрос № 5 Лечебное питание.
Вопрос № 5 Лечебное питание.
Вопрос № 5 Лечебное питание.
Вопрос № 6 Возможные осложнения при кишечных инфекциях
Вопрос № 6 Возможные осложнения при кишечных инфекциях
Тест – контроль выберите один правильный ответ
Тест – контроль выберите один правильный ответ
Тест – контроль выберите один правильный ответ
Критерий оценки тест - контроля
1.21M
Category: medicinemedicine

тема_2а_для_мс[1]

1. Тема № 2 «Сестринский уход при кишечных инфекциях и пищевых отравлениях»

ТЕМА № 2
«СЕСТРИНСКИЙ УХОД
ПРИ КИШЕЧНЫХ
ИНФЕКЦИЯХ И
ПИЩЕВЫХ
ОТРАВЛЕНИЯХ»
Королькова А.Н., 2026 г.

2. План занятия

• 1.СЕСТРИНСКИЙ УХОД ЗА ПАЦИЕНТАМИ С КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ И ПИЩЕВЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ.
ОСНОВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ И ПУТИ ПЕРЕДАЧИ.
• 2.КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ТЕЧЕНИЕ.
• 3.ФУНКЦИИ И ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПОДГОТОВКЕ И ПРОВЕДЕНИИ
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР И ЛЕЧЕНИЯ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ И ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ, ПРАВИЛА
ЗАБОРА БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ПАЦИЕНТА ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
• 4.ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ЛЕЧЕНИИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ И ПИЩЕВЫХ
ОТРАВЛЕНИЙ
• 5.ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ.
• 6. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ, ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ
ПОМОЩИ

3. 1.Сестринский уход за пациентами с кишечными инфекциями и пищевыми отравлениями. Основные механизмы и пути передачи.

1.СЕСТРИНСКИЙ УХОД ЗА ПАЦИЕНТАМИ С КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ И ПИЩЕВЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ.
ОСНОВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ И ПУТИ ПЕРЕДАЧИ.
Уход за пациентами с кишечными инфекциями направлен на быстрое выздоровление и предотвращение распространения инфекции и
включает в себя:
1. санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на выявление, учет и регистрацию больных ИЗ и лиц с подозрением на
инфекционные болезни, а так же носителей возбудителей ИЗ проводятся при проведении:
• медицинского наблюдения за лицами, общавшимися с больным или носителем;
• подворных (поквартирных) обходов;
• медицинских осмотров отдельных групп населения по эпидемическим показаниям;
лабораторных исследований биологического материала от людей.
О каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а
также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, затем в
течении 12 часов по электронной связи представить экстренное извещение в
территориальный орган роспотреб надзора по месту выявления больного.
Каждый случай регистрируется в журнале «учета инфекционных заболеваний» ф. 60.

4.

2. санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на прерывание путей
передачи заразного начала ( проведение в очаге кишечных инфекций дезинфекции,
дезинсекции, дератизации),
3.
диагностические и лечебные процедуры, направленные на своевременное выявление
ИЗ, носительства, минимизацию осложнений и быстрого выздоровления,
4. индивидуальное краткое профилактическое консультирование, направленное на
формирование приверженности к врачебным назначениям и и повышения санитарной
грамотности.

5.

• Кишечные инфекции - это группа инфекционных болезней, при которых наблюдается
преимущественное поражение кишечника.
• Источниками кишечных инфекций являются: животные и птицы
• Резервуарами кишечных инфекций являются: человек; животные и птицы
• Восприимчивый организм к кишечным инфекциям: человек.
• Пищевые токсикоинфекции - острые кишечные инфекции, вызванные
употреблением в пищу продуктов, содержащих микроорганизмы и их токсины.
• Источником
и
резервуаром
инфекции,
обычно,
являются
люди
и
сельскохозяйственные животные, птица.
• . Заболевание обычно начинается остро, с приступов тошноты и многократной рвоты.
Характерна энтеритная диарея с частотой дефекаций 10 раз в сутки и более.
• Общей чертой возбудителей кишечных инфекций является способность к выработке
энтеротоксинов.
• Все бактерии и вирусы в силу достаточной устойчивости к факторам внешней среды имеют
повсеместное распространение.

6.

Кишечные антропонозы вызывают бактерии, вирусы, простейшие и
гельминты. Для возбудителей с кишечной локализацией характерен
преимущественно фекально-оральный механизм передачи.
• Бактериальные инфекции включают: шигеллёзы, сальмонеллёзы, холеру,
эшерихиозы и другие острые кишечные инфекции, вызываемые
энтеробактериями родов Citrobacter, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus,
Erwinia, Morganelia, Prowidencia, Kleibsiella и др.
• К вирусным инфекциям относят: ротавирусный гастроэнтерит,
гастроэнтерит, вызываемый вирусом Норволк, энтеровирусные инфекции,
полиомиелит, ВГА, ВГЕ и др.
• Протозойные инфекции включают амебиаз, лямблиоз (гиардиоз) и др.
Их возбудителями могут быть как патогенные, так и условно-патогенные
микроорганизмы.

7.

• Выделение возбудителя из заражённого организма связано с актом дефекации.
• Попадая на объекты внешней среды, возбудитель часто меняет факторы передачи, прежде чем
попасть в организм человека. Такой способ передачи носит название «эстафетной».
• Обычно выделяют три типа конкретно складывающихся путей передачи инфекции:
- пищевой путь,
- водный путь,
- контактно-бытовой путь.
Варианты пищевого и водного путей заражений весьма разнообразны и зависят от экологобиологических свойств возбудителя (прежде всего от вирулентности и устойчивости во внешней среде)
и способа его попадания в пищевые продукты и воду. При брюшном тифе и дизентерии, вызванной
шигеллами Флекснера, отмечают преимущественное заражение через воду или посредством контактнобытовой передачи.
При дизентерии, вызванной шигеллами Зонне, чаще выявляют пищевой путь передачи инфекции
(главным образом с молоком и молочными продуктами).
Контактно-бытовая передача реализуется в организованных коллективах и семьях, она определяется
наличием санитарногигиенических факторов и соблюдением личной гигиены.

8. Механизм передачи кишечных инфекций – фекально – оральный, вклчающий в себя следующие пути передачи заразного начала

1. Водный:
Предпосылки — погодные условия (дождь, паводки и др.), аварии водопровода,
канализации.
Предвестники — изменение органолептических свойств, ухудшение
бактериологических показателей воды.
Признаки — связь с определённым водным источником, отсутствие заболеваний
среди детей раннего возраста, полиэтиологичность вспышки, многообразие
нозологических форм острых кишечных инфекций, длительный инкубационный
период болезни, преобладание лёгких и стёртых форм болезни

9. Пути передачи заразного начала

2. Пищевой путь:
Предпосылки — нарушения технологии приготовления пищевых продуктов.
Предвестники — изменение органолептических свойств и ухудшение бактериологических
показателей пищевых продуктов.
Признаки:
- внезапность возникновения,
- связь с одним предприятием общественного питания или продуктом,
- частое поражение всех возрастных групп,
- моноэтиологичность вспышки (один серовар, фаговар и биовар возбудителя),
- короткий инкубационный период болезни, преобладание манифестных форм болезни.

10. Пути передачи заразного начала

3. Контактно - бытовой путь:
Предпосылки — плохие бытовые условия, низкий уровень санитарной культуры.
Предвестники — появление отдельных случаев заболеваний.
Признаки:
постепенное увеличение количества больных, вялый и длительный характер
вспышки, общность условий проживания, работы и т.д.,
частое поражение всех возрастных групп; чаще выделяют один вариант
возбудителя, средняя или максимальная продолжительность инкубационного
периода болезни, полиморфность клинической картины болезни.

11. Вопрос № 2 Клиническая картина заболеваний, течение.

• ВОПРОС № 2
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ТЕЧЕНИЕ.
1. Общетоксический синдром: клинически он представляет собой частое сочетание лихорадки со
слабостью, головной болью,общим недомоганием и многочисленными другими проявлениями
интоксикации.
2. При острых кишечных инфекций наиболее типична диарея – основной симптом многих
кишечных инфекций. Она обычно сочетается с разнообразными диспептическими
расстройствами, существенно различающимися при разных кишечных инфекциях — болями в
животе, тошнотой и рвотой, нарушениями аппетита, а также лихорадкой и другими
симптомами общей интоксикации (шигеллёзы, сальмонеллёзы, эшерихиозы, иерсиниозы,
вирусные энтериты и др.).
• Поскольку характер стула связан с развитием патологических процессов в разных отделах
ЖКТ, важную роль в постановке диагноза кишечных инфекций играет осмотр.

12.

При поражении тонкой кишки наблюдают энтеритный стул — частый и обильный, жидкий,
водянистый, с частицами непереваренной пищи, пенистый, зловонный, зеленоватой или светложёлтой окраски.
При
патологическом процессе в толстой кишке наблюдают колитинеский стул —
кашицеобразной или полужидкой консистенции, коричневого цвета, частый, объём каловых
масс имеет тенденцию к уменьшению с каждой последующей дефекацией. В кале могут быть
выявлены патологические примеси в виде слизи или крови.
При тяжёлом колите испражнения скудны и состоят только из слизи, прожилок или капелек
крови, иногда примеси гноя («ректальный плевок»). При этом можно наблюдать ложные позывы
и болезненные сокращения толстой кишки — тенезмы. Тифо-паратифозные заболевания может
осложнить развитие обильного кишечного кровотечения. В этом случае кал приобретает
дёгтеобразный вид (мелена).
3. Обезвоживание – последствия интоксикации и потери жидкости. К группе риска относятся
детский и пожилой возраст пациента, проявляется сухостью слизистых оболочек, редким
мочеиспусканием и чувством сильной жажды.

13. Вопрос № 2 Клиническая картина заболеваний, течение.

• ВОПРОС № 2
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ТЕЧЕНИЕ.
1. Основные формы инфекционного процесса:
1. Носительство:
- транзиторное,
- реконвалесцентное:
• острое до 3 мес.
• хроническая более 3 мес.
2. Инаппарантная форма
3. Манифестная форма:
А. типичная: острая, стёртая, медленная инфекция,
Б. атипичная: стертая, латентная инфекция, микст-инфекция

14. Вопрос № 2 Клиническая картина заболеваний, течение.

• ВОПРОС № 2
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ТЕЧЕНИЕ.
Лабораторные методы исследования:
1. общий анализ крови.
2. кровь на серологическое исследование: наличие антител.
3. общий анализ мочи.
4. общий анализ кала: неоформленный кал (диарея или дегтеобразный); наличие белка или
крови, соединительной ткани, жира, остатков пищи, лейкоцитов, мышечных волокон.
5. кал на бактериологическое исследование: возбудитель инфекции;
6. бактериологическое исследование рвотных масс: возбудитель инфекции;
7. бактериологическое исследование промывных вод желудка: возбудитель инфекции.

15. Вопрос № 3 Функции и порядок действий медицинской сестры в подготовке и проведении диагностических процедур и лечения кишечных

ВОПРОС № 3
ФУНКЦИИ И ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПОДГОТОВКЕ И ПРОВЕДЕНИИ
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР И ЛЕЧЕНИЯ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ И ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ.
1. Строгое выполнение правил инфекционной безопасности путем проведения санитарно –
противоэпидемических мероприятий.
2. осуществляет уход за «лихорадящими» пациентами
3. Осуществляет контроль за соблюдением:
- диеты, постельного режима в остром периоде болезни, приемом лечебных препаратов,
- условиями хранения принесённых больному продуктов в прикроватных тумбочках и
специально отведённых холодильниках.
4. Учитывает потери жидкости со стулом и рвотными массами.
5. Регистрирует кратность и характер стула.
6. Оказывает помощь при рвоте.
7. Проводит подготовку пациента к лабораторному обследованию,

16. Вопрос № 3 Функции и порядок действий медицинской сестры в подготовке и проведении диагностических процедур и лечения кишечных

ВОПРОС № 3
ФУНКЦИИ И ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПОДГОТОВКЕ И ПРОВЕДЕНИИ
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР И ЛЕЧЕНИЯ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ И ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ.
8. осуществляет сбор и доставку биологического материала в лабораторию сразу после сбора.
Это необходимо для:
- сохранения жизнеспособности возбудителей и возможности выделения микроорганизмов,
требующих особых условий культивирования (Haemophylus и др.);
- предотвращения избыточного роста быстрорастущих и активных микроорганизмов;
- поддержания соотношения исходных концентраций изолятов при наличии в пробе микробных
ассоциаций;
- сокращения времени контакта пробы с некоторыми антисептиками, используемыми местно, которые
могут обладать антибактериальной активностью;
- объективизации клинического диагноза инфекционно-воспалительного заболевания и оценки
результатов терапии.
Пробы фекалий, "На облигатные кишечные патогены" (на "дизгруппу") - проводят с целью
обнаружения общепринятых патогенов: сальмонелл, шигелл, иерсиний, энтеропатогенных,
токсигенных и геморрагических Е. coli. При этом, материал собирают и направляют в лабораторию на
тампоне, вмонтированном в стерильную одноразовую или стеклянную пробирку с забуференным
физиологическим раствором с глицерином, или на тубсерах, помещенных в специальные среды с
активированным углем или без него.

17. Вопрос № 3 Функции и порядок действий медицинской сестры в подготовке и проведении диагностических процедур и лечения кишечных

ВОПРОС № 3
ФУНКЦИИ И ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПОДГОТОВКЕ И ПРОВЕДЕНИИ
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР И ЛЕЧЕНИЯ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ И ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ.
Допускается использование альтернативных методов для увеличения сроков доставки биоматериала в
лабораторию.
Пробы хранят в холодильнике при температуре 2 - 8 °С, за исключением нижеперечисленных случаев.
Когда пробу хранят в специализированной транспортировочной емкости (транспортировочная система),
разрешенной к применению в установленном порядке, представляющей собой стерильную одноразовую пробирку
с агаризованной или жидкой транспортировочной средой и зондом-тампоном, вмонтированным в пробку и
стерильно упакованным вместе с пробиркой. В таких емкостях пробы хранят при комнатной температуре (18 - 20
°С). Они обеспечивают сохранение жизнеспособности микроорганизмов, требующих особых условий
культивирования, в течение 48 - 72 ч.
Для проб на анаэробы и для фекальной флоры используют специальные емкости с транспортировочной средой.
Каждую пробу, собранную в жидкую среду, тщательно перемешивают со средой.
9. Проводит обработку полученных результатов лабораторных и инструментальных исследований
(получение, внесение в медицинские документы).
10. Ежедневно проводит измерение температуры, пульса, ЧДД, АД, взвешивание,
11. Проводит ИПК.

18. Вопрос 4 Лекарственные средства, применяемые в лечении кишечных инфекций и пищевых отравлений

ВОПРОС 4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ЛЕЧЕНИИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ И ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
1.
Этиотропная терапия, т.е. воздействие на возбудителя заболевания. При её проведении применяют
антибиотики и химиопрепараты.
Это могут быть препараты группы пенициллина, цефалоспорины I—IV поколений. При устойчивости
возбудителей к пенициллину, левомицетину и тетрациклинам применяют аминогликозиды различных поколений,
фторхинолоны.
При выборе препарата важно использовать следующие постулаты:
• возбудитель должен быть чувствительным к применяемому средству;
• концентрация химиопрепарата (антибиотика) в очаге инфекции должна быть достаточной для
подавления жизнедеятельности возбудителя (бактерицидное или бактериостатическое);
• препарат должен вводиться таким методом и с таким интервалом, чтобы в очаге инфекции
поддерживалась необходимая его концентрация;
• отрицательное воздействие препарата на макроорганизм должно быть меньше его целебного
эффекта;
• препарат следует вводить столь длительно, сколько требуется для полного подавления
жизнедеятельности возбудителя;
• нельзя в процессе лечения понижать дозу вводимого препарата, несмотря на кажущееся
достижение терапевтического эффекта.

19. Вопрос 4 Лекарственные средства, применяемые в лечении кишечных инфекций и пищевых отравлений

ВОПРОС 4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ЛЕЧЕНИИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ И ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
2. Патогенетическая (регидратационная) терапия направлена на коррекцию нарушений
гомеостаза при инфекционном заболевании. терапия. Проводится с целью восполнения
жидкости и электролитов в организме, потерянных в результате диареи или обильной
рвоты. Для этого используют солевые растворы и чистую питьевую воду. При тяжелых
формах инфекции регидратация проводится внутривенно.
3. Коррекция дисбиоза проводится пробиотиками, т.е. бактериальные препараты,
восстанавливающие и регулирующие микрофлору кишечника (колибактерин,
бифидумбактерин, лактобактерин, бактисубтил и др.), и пребиотики (вещества
немикробного происхождения).
4.Симптоматическая терапия. Больному с ОКИ назначают препараты для устранения
неприятных симптомов, связанных с инфекционным процессом. Это жаропонижающие
и противорвотные средства, ферменты.
5. Обязательный
витаминотерапия.
компонент
в
лечении
инфекционных
больных
является

20. Вопрос № 5 Лечебное питание.

Питание больных осуществляют с учётом специфики развития инфекционного заболевания. Питание
должно быть достаточно калорийным и восполнять все потребности организма в пищевых продуктах,
жидкости, витаминах и солях.
Инфекционных больных и выздоравливающих кормят не реже 4 раз в день (завтрак, обед, полдник и
ужин) в строго определённое время.
Тяжелобольным пищу дают небольшими порциями 6—8 раз в день.
В целом питание инфекционных больных осуществляют с применением определённых видов диет,
соответствующих выявленной патологии.
Наиболее часто в инфекционных стационарах используют следующие виды диет:
• Диету № 2 назначают при острых кишечных инфекциях в период реконвалесценции на длительный
срок. Она предусматривает механическое и термическое щажение ЖКТ. Стол смешанный, все блюда
готовят в протёртом и рубленом виде. Исключают бобы, фасоль, зелёный горошек.

21. Вопрос № 5 Лечебное питание.

• Диету № 4 рекомендуют при диареях, сопровождающихся значительным раздражением
слизистой оболочки ЖКТ (дизентерии, сальмонеллёзах, некоторых формах эшерихиозов и
др.). Разрешают мясные бульоны, слизистые супы, варёное мясо в виде котлет и
фрикаделек, варёную рыбу, протёртые каши, кисели, желе, фруктовые соки, обогащенные
витаминами. Исключают продукты, вызывающие бродильные процессы и усиленную
перистальтику кишечника: капусту, свёклу, соленья и копчёности, пряности, молоко,
натуральный кофе.
• Диету № 13 рекомендуют при лихорадочных состояниях. Она включает разнообразную
пищу с ограничением грубой клетчатки, молока, острых закусок и пряностей. Количество
жидкости — от 1,5—2 до 3 л/сут.
• Диету № 15 (общий стол) назначают при отсутствии показаний к специальной диете.
Физиологически полноценная диета с повышенным содержанием витаминов.

22. Вопрос № 5 Лечебное питание.

При бессознательном состоянии больных или при параличе глотательных мышц (например,
при ботулизме, дифтерии) кормление проводят через носовой зонд, вводимый врачом.
Используют специально разработанные смеси для парентерального питания, а также 100200 мл подогретой питательной смеси из молока, кефира, бульонов, яиц, фруктовых соков,
сливочного масла и др.Через зонд вводят также жидкости и лекарства.
Необходимые тяжелобольному калории частично восполняет парентеральное питание:
внутривенное введение гидролизатов, аминокислот, солей, витаминов, 5% раствора
глюкозы, специальных питательных смесей.
При лихорадочных состояниях и особенно при дегидратации инфекционные больные
нередко нуждаются в обильном питье (до 2—3 л/сут). Рекомендуют минеральные воды, чай
с лимоном, морсы (клюквенный, черносмородиновый и др.), разнообразные фруктовые и
ягодные соки. При дегидратации и деминерализации назначают пероральное и
внутривенное введение полиионных кристаллоидных изотонических растворов.

23. Вопрос № 6 Возможные осложнения при кишечных инфекциях

• Вопрос № 6
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
1. К наиболее опасным осложнениям кишечных инфекций относят:
перфорация тонкой кишки и кишечное кровотечение,
перитонит,
непроходимость,
2. Обезвоживание – последствия интоксикации и потери жидкости.
Обезвоживание – особенно опасно для детей и пожилых людей; может
проявляться сухостью слизистых оболочек, редким мочеиспусканием и
чувством сильной жажды.
3. Развитие токсикоинфекционного шока, который развивается на фоне
выраженного синдрома интоксикации; клинически характеризуется резким
снижением температуры тела, тахикардией, падением АД, олигурией или
анурией, повышенным потоотделением, проявлениями нейротоксикоза.

24. Вопрос № 6 Возможные осложнения при кишечных инфекциях

• Вопрос № 6
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
4. После перенесенной кишечной инфекции:
панкреатит,
дискинезию желчевыводящих путей,
нарушение микрофлоры (так называемый дисбактериоз),
нарушение переваривания пищи,
функциональные запоры,
лактазную недостаточность.

25. Тест – контроль выберите один правильный ответ

1. Назовите предпосылки активизации водного пути передачи заразного начала при кишечных инфекция:
a) изменение органолептических свойств, ухудшение бактериологических показателей воды,
b) погодные условия (дождь, паводки и др.), аварии водопровода, канализации.
c) оба ответа верны.
2. Какой характер стула наблюдается при поражении тонкой кишки при кишечной инфекции характер стула:
a) в острый период характер стул не изменен,
b) энтеритный,
c) колитинеский.
3. Укажите пути передачи возбудителей кишечных инфекций:
a) пищевой,
b) водный, пищевой, контактный,
c) водный.

26. Тест – контроль выберите один правильный ответ

4. Общей чертой возбудителей кишечных инфекций является способность:
a) способность к выработке энтеротоксинов,
b) способность к выработке эндотоксинов,
c) оба ответа верны.
5. Где во внешней среде могут находиться возбудите кишечных инфекций:
a) распространены в водной среде,
b) имеют повсеместное распространение,
c) распространены на объектах обихода.
6. Выберите инструментальные методы, применяемые в процессе ухода за пациентом с кишечной
инфекцией:
a) термометрия,
b) измерение массы тела,
c) все ответы верны.

27. Тест – контроль выберите один правильный ответ

7. Этиотропная терапия кишечных инфекций применяется с целью, т.е.. При её проведении применяют антибиотики и химиопрепараты.:
a) воздействие на возбудителя заболевания,
b) коррекции нарушений гомеостаза,
c) оба ответа верны.
8. Коррекция дисбиоза проводится:
a) пробиотиками,
b) пребиотиками,
c) оба ответа верны.
9. Питание больных осуществляют с учётом специфики развития инфекционного заболевания:
a) с учётом этиологии заболевания,
b) с учётом специфики развития инфекционного заболевания,
c) оба ответа верны.
10. Назовите наиболее опасные хирургические осложнения кишечных инфекций:
a) перитонит,
b) перитонит,
c) оба ответа верны.

28. Критерий оценки тест - контроля

English     Русский Rules