7.02M
Category: medicinemedicine

LUES

1.

Сифилис (lues) – венерическое
(половой путь передачи),
инфекционное(бледная трепонема),
хроническое, рецидивирующее
заболевание при котором поражаются
все органы, ткани и системы человека.

2.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ
половой
бытовой
трансфузионный
трансплацентарный
заразительность пота и мочи не доказана;
слюна- заражение при специфических высыпаниях на
слизистой оболочке полости рта;
молоко кормящей женщины-возможно заражение даже при
отсутствии высыпаний (нельзя исключить высыпания по
ходу протоков молочных желез).

3.

Виды движения
бледной трепонемы
➢Вращательное
➢Сгибательное
➢Контрактильное
(волнообразное)
➢Поступательное

4.

Пути передачи сифилиса
Для заражения сифилисом необходимо, чтоб серозное отделяемое сифилидов (кожные
проявления) попало на кожу и слизистые здорового человека
Нарушение целостности кожи и слизистых оболочек, у людей не больных сифилисом
образуют «входные ворота» для возбудителя
Больной заразен во все периоды сифилиса начиная с инкубационного. Наибольшую
опасность представляют:
1. Твердый шанкр
2. Эрозивные и вегетирующие папулы

5.

Профессиональное заражение:
во время оперативных вмешательств и аутопсии(патологоанатомические вскрытия);
Переливания инфицированной бледной трепонемой
крови;
Бытовая передача сифилиса: стаканы, ложки, трубки,
губные помады, сигареты, вейпы, курение кальянов и
т.д

6.

Периоды сифилиса
Начало первичного периода сифилиса. Период, прошедший
от момента заражения сифилисом до развития твердого
шанкра – инкубационный период (продолжительность 3-4
недели);
Период от начала возникновения твердого шанкра до первого
генерализованного высыпания – первичный период (6-8
недель);
Затем внедрение трепонем в кожу вызывает морфологические
реакции в виде пятен, папул, пустул и других сифилидов –
вторичный период (2-3 года);
третичный период образование бугорков и гумм – 5 и
более лет (неопределенно долго).

7.

Иммунитет
Переболевший сифилисом и полностью излечившийся человек может повторно
им заразиться;
Развивается нестерильный, инфекционный иммунитет.
Новое заражение невозможно пока в организме сохраняются бледные
трепонемы.
При позднем сифилисе, количество бледных трепонем уменьшается ( человек
становится менее заразен для окружающих)

8.

Клиническая
классификация сифилиса
Первичный серонегативный сифилис
Первичный серопозитивный сифилис
Вторичный свежий сифилис
Вторичный скрытый сифилис
Вторичный рецидивный сифилис
Третичный сифилис
Врожденный сифилис плода
Врожденный сифилис ранний
Врожденный сифилис поздний

9.

Клиника первичного периода
сифилиса
Твердый шанкр
Регионарный лимфаденит
Лимфангит
Полиаденит

10.

Твердый шанкр
Эрозия или язва
Единичность
Правильные или овальные очертания
Четкие границы
Величина с мелкую монету
Приподнятость над окружающей кожей
Гладкое, блестящее дно
Блюдцеобразные края
Синюшно-красный цвет дна
Скудное серозное отделяемое
Безболезненность

11.

Основные разновидности ТШ
ПРИЗНАК
Разновидность
Единичность
Множественные
Гигантский
Небольшая величина
Карликовый
Ровное, гладкое дно синюшно –
розового цвета
Дифтеритический
Петехиальный
Правильные очертания
Щелевидный
Полулунный
Генитальная локализация
Экстрагенитальный - вне половых
Инфильтрат в основании
органов

12.

Эрозивный твердый шанкр

13.

Язвенный твердый шанкр

14.

Разновидности твердых шанкров

15.

Биполярные шанкры

16.

Экстрагенитальный Твердый Шанкр

17.

Атипичный ТШ
Индуративный отек
Шанкр-амигдалит
Шанкр-панариций

18.

Шанкр-панариций

19.

Шанкр-амигдалит

20.

Экстрагенитальные ТШ

21.

Экстрагенитальные ТШ

22.

Экстрагенитальные ТШ

23.

24.

Склераденит регионарный

25.

ОСЛОЖНЕНИЯ

26.

ОСЛОЖНЕНИЯ

27.

КЛИНИКА ВТОРИЧНОГО
СИФИЛИСА
розеола
папула
пустула
лейкодерма
алопеция
полиаденит

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.

35.

36.

37.

38.

ТРЕТИЧНЫЙ
СИФИЛИС

39.

Причины возникновения третичного периода
сифилиса (suphilis tertiaria)
Неполноценная,
несвоевременная
терапия или ее отсутствие;
специфическая
Наличие иммунодефицита;
Хронический алкоголизм и наркомания

40.

41.

Тесты серологические
Серология сифилиса –
это диагностика сифилиса с помощью
серологических реакций.
Серологические реакции –
это взаимодействие антигена с антителом,
сопровождающееся формированием иммунного
комплекса.
41

42.

Серологические трепонемные тесты
РИБТ (RIT)
Реакция иммобилизации бледных трепонем
РИФ
Реакция иммунофлуоресценции
ИФА
Иммуноферментный анализ
РПГА
Реакция пассивной гемагглютинации
РМП
Реакция микропреципитации
42

43.

Основные направления лечения сифилиса
Специфическая терапия – лечение направлено
непосредственно на возбудителя
Неспецифическая терапия – лечение направлено на
активацию защитных сил организма
43

44.

Специфические противосифилитические
средства
1. Антибиотики пенициллинового ряда
(натриевая соль пенициллина,
бициллин, экстенциллин, ретарпен)
2. Антибиотики резерва
(эритромицин,
сумамед, доксициклин)
44

45.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ ☺
English     Русский Rules