лимонова

1.

Дата рождения : (20 лет)
Дата проведения диагностики:
Обсуждение плана лечения:
Основные жалобы: неровные
зубы

2. ФАС

Лицо симметрично. Подбородок не смещен.
Средняя треть лица уменьшена.
Щечные коридоры - нет.

3.

Экспозиция резцов при разговоре: верхних – внорме

4. ПРОФИЛЬ

Профиль нормальный
Положение подбородка ретро
Положение верхней губы ретро
Положение нижней губы ретро
Нормальное положение резца

5.

Средние линии вч и нч совпадают.
Глубина резцового перекрытия больше1/3 высоты коронки нижних резцов.
Трема между 41-42

6.

Ротация 11,21
Саггитальная щель до 2 мм
Стираемость 12,22

7.

Класс по клыкам: справа - 2, слева - 2. Класс по молярам: справа – 2, слева – 2 (бугорк.)
Полож. Ангуляция боковой группы 2 сегмента

8.

Положение клыков и моляров асимметрично
Мезиальная ротация моляров
Тортоаномалия зубов 1.6, 1.4, 1.5, 1.1, 2.1, 2.5,
2.4, 2.6
Положение клыков симметрично
Положение моляров симметрично
Ротация 3.3, 4.3, их стираемость

9. Биометрия

Тон
1,43
Болтон
90,1
Скученность верх
1,5
Скученность низ
0
Коррекция Шпее
0
Коррекция наклона резцов в.ч.
Коррекция наклона резцов н.ч.
Ширина
Общий Дефицит места на в.ч.
Общий Дефицит места н а н.ч.
39,4
Расширение
Сепарация – верхняя челюсть – 2 мм
Дистализация

10. ТРГ

SNA 83,4
SNB 78,5
ANB 5
122
65
97
32
71,5
46,7
104,7
132,3
148
41
68
119
N вч – 45,5
Ротация 68% горизонтал
102,5
Ветвь- 3:4
Summ - 389
Скелетный класс 2. Горизонтальный тип роста. Глубокое резцовое
перекрытие. Ретрузия резцов в/ч *
Протрузия резцов н/ч 7,5*(копенсация 2 класса
OJ 3
OB 4,3

11.

Riketts – 15
N – 18, расширение не требуется

12. ВНЧС

Положение головок симметричное
Форма головок асимметрична
Ширина суставной щели:
-прав
-лев

13.

14. CEFH

Ширина в/ч = 63,1 мм
Ширина н/ч = 55,9 мм
Сужение в/ч нет

15.

16.

17.

17,16
26,27

18.

19. ПАНО

20. КАРТА

Жалобы:
Анамнез:
На неровные зубы
Ортодонтическое лечение ранее не проходила
Внешний осмотр:
Конфигурация лица не изменена. Видимые кожные покровы и слизистые оболочки без
патологических изменений. Шейные
и головные лимфатические узлы не
пальпируются. Открывание рта не затруднено, безболезненно, осуществляется в
полном объеме, щелчки и хрусты не определяются.
Смыкание по клыкам справа и слева по 2 классу, смыкание по молярам справа и слева
по 2 классу. Центры верхнего и нижнего зубных рядов совпадают при закрытом и
открытом рте. Сужение верхнего зубного ряда в области премоляров.
Скученное положение фронтальной группы зубов в/ч. Оральный наклон зубов 1.2,
1.1, 2.1. 2.2
Объективно:
Диагноз (МКБ-10):
Лечение:
К07.20 Дистальный прикус
К07.23 Чрезмерно глубокий вертикальный прикус (вертикальное перекрытие)
К07.30 Скученность зубов 1.3-2.3

21. Ортодонтическое лечение/ общий план

Damon Q
Цели ортодонтического лечения:
выравнивание зубов на в.ч. и н.ч., нормализация
контактов и смыкания зубов, эстетика улыбки,
Сепарация зубов
Ношение межчелюстных эластиков
Применение мини имплантатов – 2 шт.

22. ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Этап 1/ Нивелирование
ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ
ЛЕЧЕНИЕ
•1. Фиксация брекет системы Damon Q2 на в/ч. и н/ч с высоким торком на 12-22. На н/ч не фиксируем 32-42.
Разобщение зубных рядов на 13, 23
Установка дуг в/ч CuNiTi 014, н/ч CuNiTi 013
-2. Замена дуг в/ч NiTi 018, н/ч NiTi 016
-3. Замена дуг в/ч NiTi 14х25, н/ч
NiTi 14х25
-4. ОПТГ, контроль ангуляции и ротации, переклейка, 14х25 на месяц
-5. Замена дуг в/ч NiTi 18х25, н/ч NiTi 18х25
-6. Замена дуг в/ч SS 19х25, н/ч ТМА 17х25
Этап 2/ Основная механика
1. Установка межкорневого мини винта на в/ч справа и слева для дистализации и центра в/ч
Этап 3/ Детализация
1.Детализирующие изгибы
2.Межчелюстные эластики 16-14-44-46? 24-26-36-34 для нормализации окклюзионных контактов
3.Контрольное КЛКТ, ТРГ, фотопротокол
Этап 4/ Снятие
1.Снятие брекет-системы
2.Установка несъемного ретейнера на в/ч и н/ч
3.Сканирование и изготовление ретенционных капп на в/ч и н/ч