Сестринская помощь взрослому населению при гипертонической болезни в условиях стационара. Дипломная работа

1.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«СВЕРДЛОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
Сестринская помощь взрослому населению при
гипертонической болезни в у ловиях стационара.
Дипломная работа
Исполнитель:
Гудович Александра Анатольевна
Студентка группы 493 МС
Руководитель:
Федосеева Ольга Анатольевна,
Преподаватель Серовского
Филиала ГБПОУ «СОМК»
Серов 2025

2.

Введение
Актуальность исследования заключается в том, что гипертония
является одним из наиболее распространенных заболеваний
сердечно сосудистой системы в России. Правильное лечение
гипертонической болезни и сестринский квалифицированный
уход имеют большую роль в улучшении состояния пациента.
Именно этим и обусловлена актуальность темы «Организация
сестринского ухода за пациентами с гипертонической болезнью
в стационаре».

3.

Цели и задачи исследования
Цель: Изучение организации сестринского ухода за пациентами с
гипертонической болезнью.
Задачи:
1.Проанализировать факторы риска, влияющие на развитие
гипертонической болезни.
2.Проанализировать методы профилактики гипертонической болезни.
3.Рассмотреть классификацию, клиническую картину, диагностику и
лечение
4.Составить план сестринского процесса при гипертонической болезни
5.Разработать информационно-методические материалы для пациентов

4.

Объект и предмет исследования:
Объект исследования: Пациенты с гипертонической болезнью.
Предмет исследования: Организация сестринского ухода за
пациентами с гипертонической болезнью в стационаре.

5.

Методы исследования
Методы исследования:
- Научно-аналитический
- Эмпирический
(наблюдение, беседа)
- Клинический

6.

ГЛАВА 1. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ.
Гипертоническая болезнь – это хронически
протекающее заболевание, основным
проявлением которого является синдром
артериальной гипертензии, не связанной с
наличием патологических процессов, при
которых повышение артериального давления
обусловлено известными причинами.

7.

Факторы, вызывающие повышенное давление:
Возраст
Избыточная масса тела
Наследственная предрасположенность
Избыточное потребление соли
Вредные привычки

8.

Роль мед.сестры в профилактике
гипертонической болезни.
Выявление факторов риска.
Проведение индивидуальной профилактической консультации.
Обучение пациента правильному измерению артериального
давления и ведению дневника измерения.
Контроль приёма лекарственных средств.
Направление пациентов в школы здоровья.
Обучение родственников образу жизни и уходу за
нетранспортабельным пациентом.

9.

Статистические данные города Серов
Год
Серов
2022
1617
2023
1670
2024
2117

10.

Анализ показателей заболеваемости
Впервые выявленные
Анализ заболеваемости
444
451
426
64
72
2022 год
2022 год
2023 год
2023 год
2024 год
2024 год
67

11.

Анкетирование
Половая предрасположенность
Возрастная группа
6%
22%
35%
17%
18-25
26-46
47-60
61-80
Женский
Мужской
65%
56%

12.

Анкетирование
Знаете ли вы что такое гипертоническая
болезнь?
Знаете ли вы цифры своего артериального
давления?
1%
2%
Знаю
21%
Не знаю
78%
Затрудняюсь
ответить
Знаю
33%
Не знаю
65%
Затрудняюсь
ответить

13.

Анкетирование
Знаете ли вы критерии нормального
артериального давления?
Как часто вы измеряете артериальное давление?
0%
10%
Знаю
48%
52%
27%
1 раз в год
Не знаю
1 раз в месяц
Затрудняюсь
ответить
1 раз в неделю
63%

14.

Анкетирование
Знаете ли вы факторы риска
гипертонической болезни?
Как можно предупредить развитие гипертонической
болезни?
Нерациональное питание
6%
10%
Стрессы
6%
33%
11%
Вредные привычки
27%
Вести здоровы й
образ жизни
Избыточная масса тела
Наследственность
11%
11%
Невозможно
предупредить
Сахарный диабет
22%
Низкая двигательная
активность
63%
Ежегодно
проходить
диспансеризацию

15.

Сестринская помощь пациенту
Больная О., 67 лет, обратилась к терапевту с жалобами на боль в области сердца при подъеме
более одного пролета, одышку смешанного характера при умеренной физической нагрузке,
слабость, повышенное АД, наличие отёков нижних конечностей наиболее интенсивных к
вечеру, беспокойный сон ночью. Головная боль
Объективный статус:
Состояние: удовлетворительное. Сознание ясное. Кожный покров: чистый, физиологической
окраски, сухой, температура 36,3°С, АД 170/98мм.рт.ст., пульс 88 ударов в минуту,
ритмичный. Отеки до нижней трети голеней. ЧДД 18 в мин.
Из анамнеза стало известно, что болеет гипертонической болезнью более 10 лет.
Максимальное АД 180/80 мм.рт.ст.Перенесла ИМ в 02.2025г. Перенесла ОНМК в 2012г.
Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4 очень высокий. Не соблюдает правильное
питание, часто ест соленую еду. Вредных привычек не имеет. Принимает ацетилсалицилловую
кислоту по 1 таб вечером, тромбоасс 100мг после обеда, метопролол 12,5 по 1 таб 2 р в сутки,
лозартан 50мг 2 раза в день.

16.

Проблемы пациента:
Настоящие проблемы:
боль в области сердца, одышка, слабость, АД 150\90мм.рт.ст, отёки
до нижней трети голеней, головная боль, беспокойный сон, не
соблюдает диету.
Потенциальные проблемы: инсульт, почечная недостаточность,
ИБС, нарушение зрения, летальный исход.

17.

План сестринских вмешательств
1. Режим палатный.
1. Профилактика травматизма, улучшение состояния
пациента.
2. Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима: 2. Профилактика ИСМП.
влажная уборка, проветривание, кварцевание.
3. Диета № 10 по Певзнеру.
По приказу №1008: основной вариант стандартной диеты:
ограничивается соль до 1 грамма в день, увеличение
содержания продуктов, которые содержат калий и магний,
режим питания дробный 5-6 раз в сутки. Блюда в отварном
виде или на пару, запеченные. Температура горячих блюд не
более 60-65 градусов, холодных блюд не ниже 15.
Свободная жидкость- 1,5-2 литра.
3. Улучшение состояния пациента.

18.

План сестринских вмешательств
4. Контроль за температурой тела, АД. ЧДД, ЧСС, каждые два часа, 6. Контоль за изменением состояния; улучшение состояния
суточный диурез.
пациента.
5. Лечение:
7. Для эффективности лечения.
Медикаментозная терапия:
Бисопролол 2,5мг 1т утром
Амплодипин 5мг 1т вечером
Верошпирон 25мг 2р в день
Лозартан 50мг 2 раза в день

19.

План сестринских вмешательств
6.Профилактика:
Улучшение состояния
Избегание стрессов и чрезмерных нагрузок, соблюдение
режима дня, ежедневные упражнения на свежем воздухе
(прогулки, велосипед, скандинавская ходьба), соблюдение
рационального питания, ведение дневника артериального
давления, систематическое измерение АД, соблюдение
водного баланса.
7.Беседы:
Рассказать пациенту о его заболевании, причинах,
возможных осложнениях.
Провести беседу о необходимости соблюдения диеты.
Провести беседу с пациентом о необходимости
своевременного приема лекарственных препаратов,
назначенных врачом.
Осуществлять наблюдение у врача терапевта, посещать
врача кардиолога.
Улучшение состояния

20.

Выводы по результатам исследования:
К концу пребывания в стационаре пациент
информирован, о заболевании
«Гипертоническая болезнь»: причины,
лечение, осложнения и профилактику.

21.

Заключение
Гипертоническая болезнь является
неинфекционной эпидемией 21 века.
Определили, что больше женщин страдают
ГБ, чем мужчины. Повышенное давление
имеет каждый четвертый мужчина и каждая
пятая женщина в регионе.

22.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«СВЕРДЛОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
Сестринская помощь взрослому населению при
гипертонической болезни в у ловиях стационара.
Дипломная работа
Исполнитель:
Гудович Александра Анатольевна
Студентка группы 493 МС
Руководитель:
Федосеева Ольга Анатольевна,
Преподаватель
Серовского
Филиала ГБПОУ
«СОМК»
Серов 2025