33.26M

Category:

medicine

Общие принципы лечения переломов

1.

Кафедра травматологии, ортопедии и
военно-полевой хирургии
Лекция на тему:
Общие принципы лечения
переломов
Лектор : зав.кафедра
д.м.н профессор : Юнусов И.А
1.09.2022.

Общее понятие об ортопедии и
травматологии
Термин «травматология» происходит от греческих
слов “trauma” – рана, повреждение и ”logos” –
наука, учение и означает науку о повреждениях.
Термин ортопедия впервые введен в литературу
французским врачом Nicolas Andry. Он взял термин
из двух греческих слов «оrthos» – прямой и «paes» дитя.

4.

Эмблема ортопедии

5.

Травма и травматизм
• Травма – наличие повреждения у к
онкретного больного.
• Травматизм – совокупность травм
у определенной категории населен
ия в определенном временном отр
езке.

6.

Виды травм
• Переломы
• Раны
• Травматические вывихи
• Ампутации
• Ушибы и растяжения
• Разрывы тканей
• Гематомы

7.

Виды травматизма
• Дорожно-транспортный
• Кататравма
• Бытовой
• Уличный
• Школьный
• Спортивный
• Промышленный
• Умышленный

8.

Группы ортопедических
заболеваний
• Пороки развития
• Наследственные заболевания
• Диспластические заболевания
• Дегенеративно-дистрофические заболевания
• Неврологические заболевания
• Воспалительные заболевания
• Постравматические заболевания
• Опухоли и опухолеподобные болезни костей
• Метаболические заболевания костей

9.

Переломы костей

10.

Открытый перелом и
множественные раны

11.

Рана

12.

Ампутация

13.

Гематома

14.

Порок развития

15.

Неврологические заболевания

16.

Косолапость

17.

Сколиоз

18.

Опухоль кости

19.

Диспластические заболевания

20.

Воспалительные заболевания

21.

Постравматические заболевания

22.

Основные цели при лечении
травм
1.Сохранить жизнь пострадавшего;
2.Сохранить жизнеспособность
поврежденной конечности;
3.Восстановление анатомии поврежденной
конечности;
4.Восстановление функции поврежденной
конечности;
5.Восстановление трудоспособности
пострадавших.

23.

Общие принципы лечения
переломов
• Неотложная помощь;
• Обезболивание;
• Иммобилизация;
• Репозиция;
• Реабилитация;
• Общее лечение.

24.

Догоспитальная неотложная
помощь
• Обезболивание;
• Искуственный массаж сердца и искуственно
е дыхание;
• Остановка наружного кровотечения;
• Наложение асептической повязки;
• Иммобилизация;
• Лечение шока и других осложнений;
• Бережная транспортировка больного.

25.

Машина скорой помощи

26.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ
Обезболивание при лечении переломов и вывихов
костей подбирается в зависимости от возраста,
характера, локализации и тяжести повреждения и
включает:
Местное обезболивание
Применение анальгетиков
Нейролепанальгезия
Создание покоя (иммобилизация)
Лечебный наркоз

27.

Местная анестезия
-Инфильтрационная анестезия
-Проводниковая анестезия
-Перидуральная,спинномозговая
анестезия.

28.

Анестезия области перелома

29.

Футлярная анестезия

30.

Шейная вагосимпатическая
блокада

31.

Внутритазовая анестезия

32.

Паравертебральная блокада

33.

Паранефральная блокада

34.

Внутрикостная анестезия

35.

Спинномозговая анестезия

36.

Блокада плечевого сплетения

37.

Блокада бедренного нерва

38.

Правила иммобилизации

39.

Виды иммобилизации
Транспортная – во время
доставки больного в лечебное
учреждение;
Лечебная – в период сращения
перелома.

40.

Виды транспортной
иммобилизации
• Табельными средствами
• Подручными средствами
• Аутоиммобилизатсия
• Создание специального поло
жения.

41.

Иммобилизация табельными средствами

42.

Шина Дитирихса

43.

Проволочная шина Крамера

44.

Ортез

45.

Противошоковый костюм «Каштан»

46.

Иммобилизация подручными
средствами

47.

Иммобилизация подручными
средствами

48.

Иммобилизация подручными
средствами

49.

Иммобилизация косынкой

50.

Аутоиммобилизация

51.

Создание специального
положения

52.

Репозиция
Репозиция – это сопоставление смещённых
отломков в различных плоскостях или
вправление вывихов.
Виды репозиций:
-Одномоментная ручная репозиция.
-Одномоментная аппаратная репозиция.
-Постоянное втяжение:
-Комрессионо-дистракционный остеосинтез
-Открытая репозиция переломов.