АО «Альфастрахование»

1.

АО «АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ»
презентация для клиента
АльфаСтрахование, 2024 г

2.

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ В МИР ЗАБОТЫ О ЗДОРОВЬЕ С АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ!
ДМС
Что является страховым случаем:
Страховым случаем является обращение
Застрахованного
в
медицинское
учреждение в связи с развитием в
период действия договора страхования
следующих состояний:
Острого заболевания (включая травмы,
ожоги,
отморожения,
отравления
и
другие
состояния,
возникшие
в
результате несчастного случая).
Обострение хронического заболевания.
Заболевания или состояния, возникшего
как
осложнение
в
результате
медицинского вмешательства.
Острого заболевания или обострения
хронического заболевания из числа
перечисленных в разделе «Исключения
из
программы
добровольного
медицинского страхования» до момента

3.

ПРОГРАММА ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Страховое покрытие:
острое заболевание (включая травмы, ожоги, отморожения, отравления и другие состояния, возникшие в результате
несчастного случая)
обострение хронического заболевания и травмы
динамическое наблюдение хронических заболеваний
заболевания или состояния, возникшие как осложнение в результате медицинского вмешательства
острое заболевание или обострение хронического заболевания до момента установления диагноза, относящегося к
исключениям.
Амбулаторнополиклиническая
помощь
Лечебно-диагностические
приемы врачей
Медицинская документация
Диагностические
исследования
Лабораторная и
инструментальная
диагностика
Процедуры и лечебные
манипуляции
Физиотерапевтические
Помощь на
дому
Выезд терапевта/педиатра
Открытие больничных листков
ЭКГ на дому – при наличии
медицинских показаний
Консультации узких
специалистов на дому
Забор анализов на дому и др
Стоматологическая
помощь*
Приемы врачейстоматологов
Анестезия всех видов
Диагностические
исследования
Терапевтическая
стоматология
Хирургическая
стоматология
Снятие зубных отложений
и др.
Плановая и экстренная
госпитализация + скорая
медицинская помощь*
Выезд бригады СМП, проведение
экспресс-диагностики,
транспортировка в стационар при
необходимости экстренной
госпитализации
Лабораторные и инструментальные
исследования
Анестезиологическое пособие и
реанимационные мероприятия
3
Консервативные и оперативные
методы лечения и др.

4.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА
ТРАВМПУНКТ
ТЕЛЕМЕДИЦИНА
услуги круглосуточного
травмпункта
Телемедицинские
консультации врачатерапевта и узких
специалистов Доктор Рядом
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ
МЕРОПРИЯТИЯ
консультация маммолога
и маммография
КОНСУЛЬТАЦИИ В НАУЧНОИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ
По ЦЕНТРАХ
направлению
страховщика
СКИДКИ НА ДРУГИЕ
ВИДЫ СТРАХОВАНИЯ
СТРАХОВАНИЕ БЛИЗКИХ
РОДСТВЕННИКОВ
СТРАХОВАНИЕ В
ПОЕЗДКАХ
ЛАБОРАТОРНЫЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ
каско, имущество,
и др.
на специальных льготных
условиях
Страхование в
поездках по России и
за рубежом
в лабораториях
Инвитро и Хеликс
4

5.

РАСШИРЕНИЕ ПРОГРАММЫ ДЛЯ ВНУТРЕННИХ СОТРУДНИКОВ ВЕНТРА
Программа чекапа (1 раз в страховой год)
• для Москвы на базе ООО Клиника "Креде Эксперто"
(109004, г. Москва, пер. Товарищеский, д. 10, стр. 1,
ст. метро «Марксистская»).
• Для регионов- в ЛПУ по выбору Страховщика.
Услуга
осуществляется
через
медицинский
пульт
АО
«АльфаСтрахование» по телефонам 8 (495) 755-88-77, 8
(495) 258-5-258, 8 (800) 700-09-98.
Объем программы:
- Прием терапевта
- Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула,
СОЭ
- Взятие крови из вены
- Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)
- Холестерол общий (холестерин, Cholesterol total)
- Холестерол-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой
плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)
- Рентгенография органов грудной клетки
- Глюкоза (Glucose) [кровь (плазма-фторид Na)]
- Прием офтальмолога
- Прием невролога
- Прием отоларинголога
- ЭКГ (12 отведений)
Программа Антиклещ
Объем предоставляемой медицинской помощи:
• Первичный медицинский осмотр Застрахованного и удаление
присосавшегося клеща в условиях медицинского учреждения.
• Диагностика клещевого энцефалита, клещевого системного
боррелиоза и других заболеваний, передающихся при укусе
клеща.
• Профилактическое введение противоклещевого иммуноглобулина в
срок не позже 72 часов после укуса при отсутствии возможности
исследования клеща на наличие в нем вируса клещевого
энцефалита.
• В случае положительного результата исследования клеща на
наличие в нем вируса клещевого энцефалита проводится
профилактическое введение противоклещевого иммуноглобулина в
срок не позже 72 часов после укуса; в случае положительного
результата исследования клеща на наличие в нем возбудителя
клещевого системного боррелиоза назначается соответствующая
медикаментозная терапия.
• Введение иммуноглобулина производится не чаще 1 (одного) раза
в месяц.
• В случае отрицательного результата исследования клеща на
наличие в нем вируса клещевого энцефалита профилактическое
введение противоклещевого иммуноглобулина не проводится.
• В случае заболевания (стационарное лечение):
госпитализация в специализированное отделение по направлению
врача при условии введения противоклещевого иммуноглобулина в
срок до 72 часов после укуса клеща;
лечение в соответствии с выявленным заболеванием (клещевой
5
вирусный энцефалит и/или клещевой системный боррелиоз)

6.

МЕДИЦИНСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ
ВРАЧ-КУРАТОР
(в спорных нестандартных
ситуациях)
• Контроль организации
медицинской помощи при
госпитализации
• Организация перевода из
одного стационара в другой
по медицинским показаниям
• Оперативное подключение к
лечению при отсутствии
положительных результатов
• Помощь в решении спорных и
нестандартных ситуациях с
лечебными учреждениями
КРУГЛОСУТОЧНЫЙ ДИСПЕТЧЕРСКИЙ
ПУЛЬТ
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ ДЛЯ
ОБСЛУЖИВАНИЯ В РЕГИОНАХ РФ :
• Оперативная организация медицинской
помощи
• Консультация по объему услуг, выбору
медицинского учреждения
• Решение спорных медицинских вопросов
• Контроль прибытия врачей и бригад
скорой помощи
• Поддержка англоязычных
застрахованных
+7 (495) 755-88-77,
• Не более 3 секунд ожидание на линии.
• Консультация по выбору лечебного
учреждения, наполнению программ
ДМС и др.
• Помощь в решении организационных
вопросов по ДМС
• Координация процесса получения
медицинских услуг
+7 (495) 258-52-58,
8 (800) 700-09-98
В каждом регионе обслуживания
указан телефон представителя
в филиале.
Контакты можно найти в Полисе
Застрахованного.
+7 (495) 755 8877
Рабочий график : 2/2 с
8.00 - 20.00
ventra@alfastrah.ru
6

7.

ГДЕ НАЙТИ ПОЛИС
Полисы ДМС со списком клиник
рассылаются на электронную почту
Застрахованных
>3 млн
в России являются
обладателями полисов
человек
медицинского страхования
«АльфаСтрахование»
Также эта информация продублирована в
личном кабинете Застрахованного и в
мобильном приложении АльфаМобайл.
Чтобы зарегистрироваться нужно
указать фамилию, имя и отчество, дату
рождения, почту и телефон.
Почту и телефон можно указать личные
или корпоративные.
Для регистрации в личном кабинете
также требуется номер полиса.
7

8.

МОБИЛЬНОЕ ПРИЛОЖЕНИЕ «АЛЬФАМОБАЙЛ»
Все необходимое под рукой
Быстрый доступ и
управление всеми
страховыми
полисами
Онлайнзапись к
медицинским
специалистам
Расширение программ
страхования и
оплата счетов по
франшизе
Консультации с
медицинским
специалистом
посредством средств
телемедицины
Оперативное
согласование услуг,
заказ гарантийных
писем, а также вызов
врача на дом в чате
Поиск необходимых
клиник на карте, а
также по видам услуг
по программе
страхования
Получение
возмещения по
несчастным
случаям
Возмещение
медицинских
расходов за рубежом
Отсканируй
те
QR-код
для скачивания
мобильного приложения

9.

МОБИЛЬНЫЙ ЧАТ
Данный раздел позволяет связаться с оператором в формате чата
Чат автоматически
отображает наиболее
частые запросы
Выберите раздел,
относящийся
к вашему запросу
Выберите интересующую
категорию
Введите ваш вопрос, оператор
ответит на него, при
необходимости прикрепите
9
документы

10.

ОСОБЕННОСТИ УСТАНОВКИ ПРИЛОЖЕНИЯ НА
IPHONE
В приложении доступен привычный вам функционал и реализована
возможность использования онлайн сервисов АльфаСтрахование
Отсканируйте
QR-код
для скачивания
мобильного приложения для
IOS
Как установить?
1.Перейдите по ссылке
pwa.alfastrah.ru
2.Нажмите «Поделиться» в
нижней части экрана
3.Выберите «На экран “Домой”»
4. Нажмите «Добавить» –
иконка появится на главном
экране

11.

ТЕЛЕМЕДИЦИНА - КАК ЭТО РАБОТАЕТ?
По этому номеру Вы можете
обратиться по всемвопросам
Сервис работает только на платформе мобильного приложения «АльфаМобайл» от АльфаСтрахование
8-800-350-69-69
Информация об
После того, как
Получите
ожидаемых и
врач оставит
консультацию
завершенных сеансах
заключение, вы
в удобном
телемедицины будет
получите pushформате
храниться в вашем
уведомление
11
ВАЖНО! Если у вас возникли проблемы с регистрацией или в профилесмартфоне
нет доступных врачей - обратитесь на выделенную линию тех.
Выберите услугу
«Телемедицина»
в разделе
вашего
полиса ДМС
Прочитайте
информацию о
видеоконсультации
с врачом
Выберите врача
для
консультации
поддержки Доктор Рядом по номеру 8-800-350-69-69

12.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ ЗАСТРАХОВАННОГО
ДМС
На главной странице Личного кабинета — удобное меню
с основными функциями:
Адаптивная версия для
мобильных телефонов
(функционал повторяет
Мобильное приложение)
Полисы
Счета
Спецпредложения
Полисы ВЗР
Поддержка
FaQ

13.

РЕГИСТРАЦИЯ И ВХОД В ЛИЧНЫЙ
КАБИНЕТ
На главном экране есть
возможность перейти на диджиталплатформу
«Академия здоровья»
В личном кабинете отображаются
все полисыи программы
страхования, включая НС
Вход в Личный кабинет
«Медицина»
Через Персональный
ЛК на сайте
alfastrah.ru
По прямой ссылке
med.alfastrah.ru
Для рег ис трации новог о
пользователя:
1
Перейдите по ссылке
med.alfastrah.ru и кликните
вкладку “Регистрация”
2
Заполните все предлагаемые поля
своими данными на странице
“Физическое лицо”
3
Далее выможете пройти
авторизацию
и начать использовать свой личный
кабинет
Адаптивная версия для мобильных
телефонов (функционал повторяет
Мобильное приложение)
Для
зарегистрированных
Если у вас есть действующий
:
логин
и пароль от мобильного
приложения
«АльфаСтрахование» alfastrah.ru
— введите вашлогин/пароль и
нажмите кнопку «Войти»
! Если у вас возникли проблемыс регистрацией, напишите,
пожалуйста, на выделенный ящик для сотрудников «Вентра»
- ventra@alfastrah.ru. К письму просьба приложить скриншоты
возникающей ошибки

14.

ПРОГРАММА «ONСO CARE» И ПОМОЩЬ ПРИ НЕСТРАХОВЫХ ДИАГНОЗАХ
Консультации по выявленным
злокачественным онкологическим
заболеваниям
Onco
Care
Составление
Индивидуальное
сопровождение
При первичном обращении на
медицинский
пульт
координатор
фиксирует
детали
заявки
и
направляет
информацию
врачукуратору, который в срок не
позднее трех рабочих дней
связывается
с Застрахованным для
предоставления необходимой
Координация
информации
и согласования
последующих
действий.
действий
Застрахованного
лица
Информационно-консультационное
содействие организации
получения
медицинской помощи
в
соответствии
с
предоставленным планом лечения
и наблюдения (при достоверно
установленном
диагнозе
«злокачественное
новообразование»).
дальнейшего
плана лечения
Организация консультаций врача
онколога,
составление
плана
лечения
и
наблюдения
по
поводу
выявленного
злокачественного
новообразования.
Составлению
плана
лечения
предшествует
обязательное
подтверждение
диагноза,
организованное
Страховщиком.
Верификация
диагноза
Проверка первично поставленного
диагноза
«злокачественное
новообразование»
с
целью
подтверждения или опровержения
такого диагноза.
Помощь при нестраховых
диагнозах на территории РФ
• Организация
высокотехнологичных
видов
медицинской помощи (в т. ч. по нестраховым
случаям)
по
федеральным
квотам
в
федеральных лечебных учреждениях г. Москвы
(при наличии квот).
• Поддержка при оформлении документов на
получение квоты (при оформлении квоты в
стационаре),
и
в
дальнейшем
курация
пациента в стационаре. Высокотехнологичная
медицинская помощь (ВМП) - медицинская
помощь,
оказываемая
с
использованием
сложных
и
уникальных
медицинских
технологий,
по
таким
профилям,
как
сердечно-сосудистая
хирургия,
онкология,
нейрохирургия, абдоминальная и торакальная
хирургия, гинекология, урология, ортопедия
Для получения
медицинской помощи в
и тп.
период действия программы страхования
следует обратиться на медицинский пульт
АО «АльфаСтрахование» по телефонам:
Федеральный номер
8 800 775 76 26
(бесплатный телефон из любой точки
России)
14

15.

ВТОРОЕ МЕДИЦИНСКОЕ МНЕНИЕ: ЧТО ВХОДИТ В ПРОГРАММУ
Рекомендация методов
дополнительного обследования
для уточнения диагноза.
Оценка правильности
поставленного диагноза и
назначенного лечения.
Предоставление письменного
заключения с дальнейшими
рекомендациями по лечению.
Письменный перевод
(нотариально заверенный)
медицинского
заключения.
Оценка полноты
пройденного
Получение «Второго медицинского мнения» возможно
1 раз в течение действия договора страхования по
следующим областям медицины:
Онкология
Кардиология
Неврология
Нефрология
Ортопедия
обследования/лечения зарубежными
специалистами.
Воспользоваться услугой могут Застрахованные, имеющие текущий или ранее поставленный диагноз из перечня
областей медицины.
Застрахованный, нуждающийся в получении услуги, обращается к Страховщику 8-800-700-0998
для организации
получения услуги с имеющимися у него медицинскими документами, подтверждающими поставленный диагноз.
Страховщик в течение 5 (пяти) рабочих дней с даты обращения Застрахованного сообщает Застрахованному,
какую именно медицинскую информацию и документацию он должен будет предоставить для отправки запроса врачуспециалисту.
После получения истории болезни Застрахованного и иных
медицинских документов, которые потребуются для
подготовки Второго экспертного медицинского мнения, запрос направляется Страховщиком подходящему врачуспециалисту (территория – «Весь Мир»). Страховщик
обеспечивает
передачу подготовленного Экспертного
медицинского мнения Застрахованному в течение 14 рабочих дней с момента, когда будет получена вся необходимая
медицинская информация. В сложных случаях, требующих участия нескольких врачей-специалистов или проведения
15

16.

ЛИНИЯ ПЛАНОВОЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОДДЕРЖКИ
АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ
БЕСПЛАТНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НОМЕР 8 800 775
95 58
Спектр вопросов психологической
поддержки включает:
взаимоотношения между людьми
психология детей и подростков (помощь родителям)
напряжение и стресс
Внимание!
психологическая
поддержка
при
серьезных
заболеваниях
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ:
консультирование по вопросам личностного роста
до 6 обращений по каждому случаю;
психолог связывается с сотрудником, обратившимся за помощью,
в течение 24 часов;
психолог назначает время консультирования по согласованию с
клиентом;
Обращение на линию
психологической поддержки
является анонимным.
Конфиденциальными являются
также все личные данные,
полученные в ходе
консультирования

17.

ПОЛИС СТРАХОВАНИЯ В ПОЕЗДКАХ
Полис обеспечивает защиту вашего здоровья в путешествиях за границу. Вы
сможете получить медицинскую помощь при внезапных заболеваниях, в том
числе при COVID-19
УСЛОВИЯ:
Срок действия полиса - с 01.08.2024г. по 31.07.2025
Продолжительность поездки - не более 90 дней в каждой поездке
Количество поездок не ограничено
Территория покрытия –все страны мира, за исключением страны
постоянного проживания
Страховая сумма - 50 000 Евро (без франшизы)
КАК ЗАКАЗАТЬ ПОЛИС ВЗР?
Заявка на оформление полиса отправляется в адрес
Страховщика по электронной почте на адрес АО
«АльфаСтрахование», не позднее, чем за 3 рабочих дня до
планируемой даты выезда:
E-mail: AlfaZayavka@alfastrah.ru
Тема письма: Полис ВЗР
Указать в заявке необходимые данные - ФИО (на русском)
, дата рождения, ФИ (на латинице как в загранпаспорте),
эл. почта для получения полиса, ваша компания
17
Полис так же можно заказать в мобильном приложении

18.

АльфаПривилегии
Сервис от «АльфаСтрахование» со специальными условиями для сотрудников вашей
компании
Для получения привилегий – вы можете пройти в личный кабинет по
Персональный менеджер
QR или написать на wsm@alfastrah.ru. Для скидки, сообщите
Помощь в урегулировании убытков
сотрудникам о том, что вы работаете в Вентра
Корпоративные скидки
Бесплатная доставка договоров или электронное оформление
Защита от тотальных рисков в сложной экономической ситуации
ОСАГО
10%
до
в надёжной
компании
ипотечное
страховани
е
10
10%
до
до
страхован
%
ие
выезжающи
х за
рубеж
страхование
несчастных
случаев
до
25%
страхование
авто
(КАСКО)*
10%
до
страхование
имущества

19.

Льготное страхование родственников (оплата
сотрудником)
Родственники, на которых распространяются
льготные условия:
Родители, Супруги, Дети (от года до 18 лет
Сроки прикрепления родственников к программе ДМС:
включительно)
В течение 2-х месяцев с начала действия договора ДМС или в
течение 2-х месяцев с той даты, с которой принимается на
страхование сотрудник;
срок окончания действия полисов – 31.07.2025г.
Программа родственника соответствует программе сотрудника либо может
быть выбрана уровнем ниже чем у сотрудника. Дети до 18 лет принимаются
на детские программы страхования.
Никакие изменения в программы для родственников невозможны.
Стоимость:
При страховании членов семьи применяется единый повышающий коэффициент
(ЕПК) к стоимости программы для лиц старше 18 лет:
официально зарегистрированный(ая) супруг/ супруга - 1,3
родители – 1,5
Для всех родственников, дополнительно применяется возрастной
коэффициент к корпоративным ценам для лиц, которым исполнилось:
от 65 до 70 лет – 1,5;
от 70 до 75 лет – 2,0;
старше 75 лет – по согласованию со Страховщиком
Итоговая страховая премия для лиц старше 18 лет рассчитывается согласно
19
формуле:

20.

Льготное страхование родственников (оплата
сотрудником)
Стоимость:
Расчет стоимости осуществляется пропорционально сроку страхования.
Оплата премии производится единовременно.
При снятии со страхования сотрудника прекращается действие договора
страхования в отношении всех его родственников. Возврат премии при
расторжении договора осуществляется пропорционально сроку страхования
за вычетом понесенных Страховщиком расходов на ведение дел.
Процедура заключения Индивидуального договора - оферты состоит в
следующем:
Необходимо направить форму заявки в срок не позднее 10-ти рабочих
дней до планируемой даты начала страхования на выделенный сервис:
PodderjkaDMS@alfastrah.ru .
Тема письма: Страхование родственника_ФИО, название компании.
В течение 3-х рабочих дней сотрудник АльфаСтрахования озвучивает
итоговую стоимость, с учетом ЕПК. При получении согласия с
предложенными условиями в течение 2-х рабочих дней осотрудник
формляет Договор-оферту и выставляет счет на оплату.
Сотрудник должен проинформировать менеджера выделенного сервиса
PodderjkaDMS о произведенной оплате счета (ПП, чек) и, при
поступлении денежных средств на расчетный счет Страховщика, Договороферта считается подтвержденным.
20
Сотруднику направляется информационное письмо с программой

21.

Льготное страхование родственников (оплата
Итоговаясотрудником)
стоимость для лиц старше 18 лет рассчитывается: стоимость корпоративной программы сотрудника *
ЕПК (1,3 / 1,5) * возрастной коэффициент.
Обозначение рисков:
АПП – поликлиника
ПНД - вызов врача на дом
СТ- стоматология
СП - скорая помощь
ПЭГ - экстренная и плановая
госпитализация
ЭГ - экстренная
госпитализация
Региональный кластер:
+ ко всем программам
1 - Владимир, Пенза, Уфа,
Телемедицина
Чебоксары, Казань, Ульяновск,
Самара, Н.Новгород, Оренбург,
Киров, Набережные Челны,
Тольятти, Туймазы, Ижевск
2 - Барнаул, Бердск, Владивосток,
Кемерово, Иркутск, Омск, Томск,
Хабаровск, Южно-Сахалинск,
Красноярск, Комсомольский,
Находка, Норильск, Новосибирск,
Улан-Удэ, Усть-Илимск
3 - Архангельск, В.Новгород,
Калининград, Тверь, Ярославль,
Мурманск, Петрозаводск
4 - Екатеринбург, Пермь, Тюмень,
Челябинск, Курган, Сургут,
21
Ноябрьск, Североуральск
5 - Белгород, Саратов, Энгельс,

22.

Льготное страхование родственников (оплата
сотрудником)
Пример:
Ваша программа, как сотрудника, Екатеринбург_Стандарт_5 (название
программы указано в xls в файле при рассылке полиса ДМС)
Программа для родственника может быть уровня Стандарт (наполнение 5, 4,
3, 2, 1) либо уровня Эконом (наполнение 5, 4, 3, 2, 1) . Уровень Бизнес
выбрать нельзя, так как он выше вашего уровня сотрудника.
Вы решаете застраховать одного из родителя возрастом 66лет по программе
Екатеринбург_Стандарт_2.
Екатеринбург относится к 4му кластеру, стоимость – 14 071.
Итоговая стоимость будет: 14 071 * 1,5 * 1,5 = 31 660 руб.
При направлении заявки на страхование родственников необходимо
указывать в названии программы - уровень (Бизнес, Стандарт, Эконом) и
наполнение
по рискам
(5, 4,(от
3, 2,
1).
Стоимость детских
программ
года
до 18 лет включительно)
Без данной информации заявка в работу не будет приниматься.
22

23.

СЕРВИС БУДУЩЕГО
В НАСТОЯЩЕМ!
АльфаСтрахование, 2023 г