Добровольное медицинское страхование ООО «АДЕПТ». Преимущества ДМС

1.

Добровольное
медицинское страхование
ООО «АДЕПТ»
период страхования: 05.04.2024 - 04.04.2025

2.

Преимущества ДМС:
Помощь осуществляется на базе коммерческих и государственных
ЛПУ, имеющих договорные отношения с АО «АльфаСтрахование»
(свыше 10 000 по РФ)
Возможность получить консультацию узкого специалиста,
минуя терапевта по месту жительства. Получение помощи в
специализированных центрах вне зависимости от наличия квот.
Высокая доступность расширенных методов диагностики (УЗИ,
функциональная диагностика, рентген, МРТ, компьютерная
томография, лабораторная диагностика.)
Высокое качество обслуживания в ЛПУ по оказанию медицинских
и сервисных услуг
Экспертиза медицинских назначений, диагностики и лечения со
стороны страховой компании

3.

Страховой случай
обращение Застрахованного лица в течение срока действия Договора страхования в медицинское
учреждение, предусмотренное Договором страхования за получением медицинской и иной (в том
числе медико-социальной) помощи в соответствии с условиями Договора страхования и программой
страхования и повлекшее возникновение обязательств Страховщика произвести оплату медицинских
и иных услуг;
обращение Застрахованного лица за получением медицинской помощи в течение срока действия
Договора страхования в соответствии с программой страхования в другие медицинские учреждения,
помимо предусмотренных Договором страхования, если это обращение согласовано и/или
организовано Страховщиком
обращение Застрахованного лица за получением неотложной медицинской помощи в
любом регионе РФ Страховщика, осуществляющий добровольное медицинское
страхование и имеющий возможность организации неотложной медицинской помощи
Застрахованным лицам, в объеме, предусмотренном Договором страхования и программой
страхования

4.

Программа ДМС
Поликлинические услуги:
Консультативные
приемы врачей
Вызов врача
на дом
Лабораторнодиагностические
исследования
Инструментальные
методы исследования
Физиотерапевтически
е методы лечения
Стоматологические услуги:
терапевтическая
стоматология
хирургическая
стоматология
Ограничения по медицинским услугам отсутствуют, единственное ограничение – установленный работодателем лимит средств.
Для уточнения лимита необходимо обратиться в службу организации медицинской помощи АО «АльфаСтрахование» в
будние дни в рабочее время филиала с 08:30 до 17:30

5.

Программа ДМС
Стационарная плановая помощь:
Организация Коррекция зрения
Лабораторно- Инструменталь
плановой
диагностические ные методы
стационарной
исследования
исследования
помощи
Физиотерап
евтические
методы
лечения
Диспансеризация
в условиях
дневного
стационара
Реабилитационно-восстановительное лечение в РФ /за рубежом
Лечение в санаториях на всей территории РФ /за рубежом
Ограничения по медицинским услугам отсутствуют, единственное ограничение – установленный работодателем лимит средств.
Для уточнения лимита необходимо обратиться в службу организации медицинской помощи АО «АльфаСтрахование» в
будние дни в рабочее время филиала с 08:30 до 17:30

6.

Действия для организации мед. помощи:
Специалист службы
организации
медицинской помощи
Страховой
случай
+7 (831) 202-0327 или
[email protected]
Звонить в часы работы
пульта – с 8-30 до 17-00
Посещение
лечебного
учреждения

7.

Обслуживание Застрахованных – как получить гарантийное письмо
(ГП) на посещение клиники
Обслуживание Застрахованных осуществляется через АО «АльфаСтрахование».
Контактная информация: Нижегородский филиал
круглосуточно - тел. (831) 202-0-327 (ДМС)
- г. Нижний Новгород, ул. Белинского , 55А,
–
Порядок обращения по программе:
1.
Выбрать клинику из указанных в разделе «Перечень медицинских учреждений»
2. Уточнить в клинике стоимость необходимой медицинской услуги по стоимости для физических лиц
3. Позвонить на медицинский пульт АО Альфастрахование
тел. (831) 202-0-327 (ДМС) за запросом выдачи ГП в
выбранную клинику
4. При звонке на медицинский пульт необходимо озвучить следующую информацию : ФИО, место работы, какую
клинику выбрали для получения необходимых медицинских услуг и лимит на медицинскую услугу.
5. Гарантийное письмо в клинику будет отправлено без Вашего участия в течении 15 мин.
6. Записаться в выбранную клинику на получение медицинских услуг, озвучив в регистратуре что за Вас будет от АО
Альфастрахование направлено гарантийное письмо. Гарантийное письмо действует 1 месяц с даты выдачи.
7. Своевременно посетить выбранную клинику соблюдая режим работы данной клиники.

8.

Регламент заключения договоров с родственниками
Порядок обращения на заключение индивидуального договора :
1.Оформить заявку на заключение договора – направить на почту [email protected] оформленные Приложение № 1 и №
2 – Приложение № 1 – в верде, а Приложение № 2 в скане ( подписанное).
2.Страховая премия за каждого включаемого родственника сотрудника – 1000 руб. Данная премия не возвратная и не
используется в оплате медицинских услуг.
3.Срок действия договора – на 6 –ой рабочий день от дня подачи заявки с глобальной датой окончания полиса
сотрудника.
4.После получения на Вашу почту оформленного договора и счета –необходимо будет оплатить счет и направить на
почту технического отдела ( с которой поступил оформленный договор) – скан подписанного с Вашей стороны договор и
п/п подтверждающее оплату данного договор.
5.Подписанный договор просьба направить почтой РФ по адресу :
603115, Нижний Новгород, ул. Белинского,55А АО
«Альфастрахование» Бизнес-центр «Сенатор»
6.После обработки сотрудниками технического отдела скана подписанного договора , на Вашу почту поступит полис и
программа подключенного к вашему лимиту застрахованного родственника.
7.Алгоритм
обращений застрахованных родственников идентичен алгоритму обращения сотрудника. По
застрахованным детям обращается застрахованный сотрудник предприятия. Стоимость оказанных медицинских услуг
для родственников будет учитываться с лимита Сотрудника.

9.

Мобильное приложение «АльфаСтрахование
Мобайл»
Ваш полис (ДМС, НС, ОСАГО, КАСКО, ВЗР) теперь
всегда с вами (в мобильном приложении)
Заявка в клинику, геолокация и интерактивная
карта с клиниками по вашей программе.
Возможность задать вопрос врачу-куратору.
SOS — кнопка экстренной связи при возникновении
страхового случая.
Возможность приобрести другие страховые продукты
со скидкой.

10.

Портал о вкусной и здоровой жизни
«Академия здоровья»
Медицинский
консилиум
Опросы
и тесты
Полезные статьи
и события
Линия
психологической
поддержки
Видеотренировк
и

11.

АО «АльфаСтрахование»
желает здоровья Вам и Вашим близким!
Лицензия АО «АльфаСтрахование» C№ 223977