Методи боротьби з мікроорганізмами

1. Методи боротьби з мікроорганізмами

МЕТОДИ БОРОТЬБИ З МІКРООРГАНІЗМАМИ
КАФЕДРА ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ ТА КЛІНІЧНОЇ ІМУНОЛОГІЇ
К.Б.Н., ДОЦЕНТ МАЛАНЧУК СВІТЛАНА
ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ № 5

2.

НАУКОВИЙ КОНТРОЛЬ ЗА РОСТОМ МІКРОБІВ ПОЧАВСЯ ЛИШЕ
БЛИЗЬКО 100 РОКІВ ТОМУ.
РОБОТИ ПАСТЕРА ІЗ МІКРООРГАНІЗМАМИ ПРИВЕЛИ ВЧЕНИХ ДО
ДУМКИ, ЩО МІКРОБИ Є МОЖЛИВОЮ ПРИЧИНОЮ ЗАХВОРЮВАНЬ.
У СЕРЕДИНІ 1800-Х РОКІВ УГОРСЬКИЙ ЛІКАР ІГНАЦ ЗЕММЕЛЬВЕЙС І
АНГЛІЙСЬКИЙ ЛІКАР ДЖОЗЕФ ЛІСТЕР ВИКОРИСТАЛИ ЦЮ ДУМКУ,
ЩОБ РОЗРОБИТИ ДЕЯКІ З ПЕРШИХ МЕТОДІВ КОНТРОЛЮ МІКРОБІВ.
ЦІ ПРАКТИКИ ВКЛЮЧАЛИ МИТТЯ РУК ХЛОРНИМ ВАПНОМ, ЩО
ЗНИЩУЄ МІКРОБИ, І ВИКОРИСТАННЯ МЕТОДІВ АСЕПТИЧНОЇ
ХІРУРГІЇ ДЛЯ ЗАПОБІГАННЯ МІКРОБНОМУ
ЗАБРУДНЕННЮ
ХІРУРГІЧНИХ РАН.

3.

4.

СТЕРИЛІЗАЦІЯ (ВІД ЛАТ. STERILIS – БЕЗПЛІДНИЙ, ВІЛЬНИЙ ВІД
БАКТЕРІЙ) – ПОВНЕ ЗНИЩЕННЯ ВЕГЕТАТИВНИХ І СПОРОВИХ ФОРМ
УСІХ МІКРООРГАНІЗМІВ НА ПРЕДМЕТАХ, МАТЕРІАЛАХ, У ЖИВИЛЬНИХ
СЕРЕДОВИЩАХ.
У
МЕДИЧНІЙ
ПРАКТИЦІ
ПЕРЕВ’ЯЗОЧНИЙ І ШОВНИЙ
ЛІКАРСЬКІ ПРЕПАРАТИ.
СТЕРИЛІЗУЮТЬ
ІНСТРУМЕНТИ,
МАТЕРІАЛ, ОПЕРАЦІЙНУ БІЛИЗНУ,
У МІКРОБІОЛОГІЧНИХ ЛАБОРАТОРІЯХ – ЖИВИЛЬНІ СЕРЕДОВИЩА,
ПРОБІРКИ, ПІПЕТКИ, КОЛБИ, ЧАШКИ ПЕТРІ ТОЩО.

5.

ІНСТРУМЕНТИ ОБРОБЛЯЮТЬ У ТАКІЙ ПОСЛІДОВНОСТІ.
СПОЧАТКУ ЇХ ПРОПОЛІСКУЮТЬ У ПРОТОЧНІЙ ВОДІ, ПОТІМ ЗАМОЧУЮТЬ У
МИЮЧОМУ РОЗЧИНІ 15 ХВ, МИЮТЬ У ТОМУ Ж РОЗЧИНІ 0,5-1 ХВ,
ПРОПОЛІСКУЮТЬ
ПРОТОЧНОЮ
І
ДИСТИЛЬОВАНОЮ
ВОДОЮ,
ВИСУШУЮТЬ У СУХОЖАРОВІЙ ШАФІ ПРИ 80-85 °С ДО ПОВНОГО
ЗНИКНЕННЯ ВОЛОГИ.
ПРОБІРКИ, ФЛАКОНИ, КОЛБИ ЗАКРИВАЮТЬ ВАТНИМИ ПРОБКАМИ.
ПРОБІРКИ ЗАГОРТАЮТЬ У ПАПІР ПО 25-30 ШТУК, А ЧАШКИ ПЕТРІ – ПО 4-5
ШТУК АБО ВМІЩУЮТЬ У СТЕРИЛІЗАЦІЙНІ КОРОБКИ (БІКСИ).
ПАСТЕРІВСЬКІ Й ГРАДУЙОВАНІ ПІПЕТКИ З ШИРОКОГО КІНЦЯ ЗАТИКАЮТЬ
ВАТОЮ, ОБГОРТАЮТЬ ПАПЕРОМ АБО ВМІЩУЮТЬ У КАРТОННІ ЧИ
МЕТАЛЕВІ ПЕНАЛИ ПО 10-15 ШТУК. ЖИВИЛЬНІ СЕРЕДОВИЩА В КОЛБАХ,
ФЛАКОНАХ, ПРОБІРКАХ ТАКОЖ ЗАКРИВАЮТЬ ПРОБКАМИ.

6.

У ЛАБОРАТОРНІЙ
СТЕРИЛІЗАЦІЇ:
ПРАКТИЦІ
ВИКОРИСТОВУЮТЬ
ТАКІ
ВИДИ
А) ВИСОКОЮ ТЕМПЕРАТУРОЮ;
Б) МЕХАНІЧНА (ХОЛОДНА);
В) ХІМІЧНИМИ РЕЧОВИНАМИ І ГАЗАМИ.
ПРОЖАРЮВАННЯ В ПОЛУМ’Ї ПАЛЬНИКА – ШВИДКИЙ Й АБСОЛЮТНО
НАДІЙНИЙ СПОСІБ. НИМ СТЕРИЛІЗУЮТЬ БАКТЕРІЙНІ ПЕТЛІ,
ПІНЦЕТИ, ПРЕДМЕТНІ Й ПОКРИВНІ СКЕЛЬЦЯ.
КИП’ЯТІННЯ ПРОТЯГОМ 40 ХВ У СПЕЦІАЛЬНИХ СТЕРИЛІЗАТОРАХ
ВИКОРИСТОВУЮТЬ ДЛЯ ОБРОБКИ ХІРУРГІЧНИХ ІНСТРУМЕНТІВ,
ШПРИЦІВ,
ГОЛОК,
ГУМОВИХ
ТРУБОК.
ДЛЯ
ПІДВИЩЕННЯ
ТЕМПЕРАТУРИ КИПІННЯ Й УСУНЕННЯ ЖОРСТКОСТІ ВОДИ ДОДАЮТЬ
1 % БІКАРБОНАТУ НАТРІЮ. ЦЕЙ МЕТОД НЕ ЗАБЕЗПЕЧУЄ ПОВНОЇ
СТЕРИЛІЗАЦІЇ, ОСКІЛЬКИ СПОРИ ДЕЯКИХ ВИДІВ БАЦИЛ І КЛОСТРИДІЙ
ВИТРИМУЮТЬ КИП’ЯТІННЯ ПРОТЯГОМ ДЕКІЛЬКОХ ГОДИН

7.

СТЕРИЛІЗАЦІЮ СУХИМ ЖАРОМ У СУХОЖАРОВІЙ ШАФІ ПРОВОДЯТЬ
ПРИ 160 °С ПРОТЯГОМ 120-150 ХВ, АБО ПРИ 180 °С – 45-60 ХВ ПІСЛЯ
ДОСЯГНЕННЯ ЗАДАНОЇ ТЕМПЕРАТУРИ. СТЕРИЛІЗУЮТЬ ПЕРЕВАЖНО
СКЛЯНИЙ ПОСУД.
ПЕРЕВАГА ЦЬОГО МЕТОДУ НАД ІНШИМИ ПОЛЯГАЄ В ТОМУ, ЩО НЕ
ПОШКОДЖУЄТЬСЯ СКЛО, НЕ ВІДБУВАЄТЬСЯ КОРОЗІЇ МЕТАЛЕВИХ
ІНСТРУМЕНТІВ. ЙОГО МОЖНА ВИКОРИСТАТИ ДЛЯ СТЕРИЛІЗАЦІЇ
ТЕРМОСТІЙКИХ ПОРОШКІВ ТА ІНШИХ РЕЧОВИН.

8.

СТЕРИЛІЗАЦІЯ ПАРОЮ ПІД ТИСКОМ – НАЙНАДІЙНІШИЙ МЕТОД
ПОВНОГО ЗНИЩЕННЯ БАКТЕРІЙ ТА ЇХ СПОР. ВІН ДОСЯГАЄТЬСЯ ДІЄЮ
ПАРИ, ТЕМПЕРАТУРА ЯКОЇ ПІД ТИСКОМ ВИЩА, НІЖ ПРИ КИП’ЯТІННІ.
ТАКУ СТЕРИЛІЗАЦІЮ ПРОВОДЯТЬ В АВТОКЛАВІ. СТЕРИЛІЗАЦІЯ
ПАРОЮ ПІД ТИСКОМ БІЛЬШ ЕФЕКТИВНА, НІЖ ДІЯ СУХОГО ЖАРУ.

9.

КОНСТРУКТИВНО ВСІ ТИПИ АВТОКЛАВІВ ПРЕДСТАВЛЯЮТЬ СОБОЮ ДВОСТІННИЙ МІЦНИЙ МЕТАЛЕВИЙ
КОТЕЛ ЦИЛІНДРИЧНОЇ ФОРМИ З КРИШКОЮ, ЯКА ГЕРМЕТИЧНО ЗАКРИВАЄТЬСЯ, ЩО ДОЗВОЛЯЄ
ВИТРИМАТИ ВИСОКИЙ ТИСК.
ВНУТРІШНЯ ЧАСТИНА АВТОКЛАВУ Є СТЕРИЛІЗАЦІЙНОЮ КАМЕРОЮ (1), В ЯКУ ВМІЩУЮТЬ МАТЕРІАЛ, ЩО
СТЕРИЛІЗУЄТЬСЯ. ВОНА МАЄ СПЕЦІАЛЬНИЙ КРАН ДЛЯ ВИХОДУ ПОВІТРЯ (2) І МАНОМЕТР (3) ІЗ
ЗАПОБІЖНИМ КЛАПАНОМ (4). МАНОМЕТР ВИЗНАЧАЄ РОБОЧИЙ ТИСК ПАРИ В КАМЕРІ, А ЗАПОБІЖНИЙ
КЛАПАН СПРИЯЄ ВИХОДУ НАДЛИШКУ ПАРИ З МЕТОЮ ЗАПОБІГАННЯ РОЗРИВУ АВТОКЛАВА.
ДИСТИЛЬОВАНУ ВОДУ В ВОДОПАРОВУ КАМЕРУ ЗАЛИВАЮТЬ ЧЕРЕЗ СПЕЦІАЛЬНУ ЛІЙКУ (6), СТЕЖАЧИ ЗА ЇЇ
РІВНЕМ У СПЕЦІАЛЬНІЙ ВОДОМІРНІЙ ТРУБЦІ (7). ПАРА ІЗ ВОДОПАРОВОЇ КАМЕРИ ПОСТУПАЄ В
СТЕРИЛІЗАЦІЙНУ КАМЕРУ ЧЕРЕЗ СПЕЦІАЛЬНІ ОТВОРИ В ЇЇ ВЕРХНІЙ ЧАСТИНІ.
СУЧАСНІ АВТОКЛАВИ МАЮТЬ МАНОМЕТРИ І АВТОМАТИЧНІ РЕГУЛЯТОРИ ВКЛЮЧЕННЯ І ВІДКЛЮЧЕННЯ
СТРУМУ, ТРИМАЮЧИ ЗАДАНИЙ ТИСК, А ОТЖЕ Й ЗАДАНУ ТЕМПЕРАТУРУ ВСЕРЕДИНІ АВТОКЛАВА.
РОБОТА З НИМ ВИМАГАЄ СУВОРОГО ДОТРИМАННЯ ПРАВИЛ БЕЗПЕКИ, ЯКІ ВИКЛАДЕНІ В ІНСТРУКЦІЇ ДО
КОЖНОГО АВТОКЛАВА

10.

11.

12.

13.

14.

В АВТОКЛАВІ ПРИ 120 °С ПРОТЯГОМ 20 ХВ СТЕРИЛІЗУЮТЬ ПРОСТІ ЖИВИЛЬНІ
СЕРЕДОВИЩА (МПБ, МПА), ІЗОТОНІЧНІ РОЗЧИНИ, БІЛИЗНУ, ПЕРЕВ’ЯЗОЧНИЙ
МАТЕРІАЛ, А ПРИ 134 °С – ЗНЕШКОДЖУЮТЬ ЗАРАЗНІ МАТЕРІАЛИ, ВІДПРАЦЬОВАНІ
КУЛЬТУРИ БАКТЕРІЙ ПРОТЯГОМ 40 ХВ. СЕРЕДОВИЩА З ВУГЛЕВОДАМИ НЕ
ВИТРИМУЮТЬ ТАКОЇ ОБРОБКИ, ОСКІЛЬКИ ВОНИ КАРАМЕЛІЗУЮТЬСЯ, У ЗВ’ЯЗКУ З
ЧИМ ЇХ СТЕРИЛІЗУЮТЬ ТЕКУЧОЮ ПАРОЮ.
СТЕРИЛІЗАЦІЯ ТЕКУЧОЮ ПАРОЮ (100 °С) ПРОВОДИТЬСЯ В АВТОКЛАВІ З
НЕЗАГВИНЧЕНОЮ КРИШКОЮ. ПРИ НАГРІВАННІ ПАРА ПРОНИКАЄ МІЖ ВКЛАДЕНИМИ
ОБ’ЄКТАМИ Й СТЕРИЛІЗУЄ ЇХ.
ТАКИМ СПОСОБОМ ОБРОБЛЯЮТЬ СЕРЕДОВИЩА З ВУГЛЕВОДАМИ. ОСКІЛЬКИ
ОДНОРАЗОВА ДІЯ ПАРИ НЕ ВБИВАЄ СПОРИ, ЗАСТОСОВУЮТЬ ДРОБНУ
СТЕРИЛІЗАЦІЮ – 3 ДНІ ПІДРЯД ПО 30 ХВ. ТІ СПОРИ, ЯКІ НЕ ЗАГИНУЛИ ПРИ
ПЕРШОМУ НАГРІВАННІ, ПРОРОСТАЮТЬ ДО НАСТУПНОГО ДНЯ У ВЕГЕТАТИВНІ
КЛІТИНИ Й ГИНУТЬ ПРИ ДРУГІЙ І ТРЕТІЙ ОБРОБЦІ.
ДЛЯ ТИХ РЕЧОВИН, ЯКІ НЕ ВИТРИМУЮТЬ 100 °С (БІЛКОВІ РІДИНИ, ВІТАМІНИ, ДЕЯКІ
ЛІКИ), ЗАСТОСОВУЮТЬ ТИНДАЛІЗАЦІЮ – СТЕРИЛІЗАЦІЮ НА ВОДЯНІЙ БАНІ ПРИ
ТЕМПЕРАТУРІ 58-60 °С ПРОТЯГОМ ГОДИНИ 5-6 ДНІВ ПІДРЯД.

15.

ПАСТЕРИЗАЦІЄЮ ВВАЖАЮТЬ ОДНОРАЗОВЕ ПРОГРІВАННЯ МАТЕРІАЛУ
ДО ТЕМПЕРАТУРИ НИЖЧЕ 100 °С, ПРИ ЯКІЙ ЗНИЩУЮТЬСЯ, В ПЕРШУ
ЧЕРГУ, ВЕГЕТАТИВНІ ФОРМИ МІКРООРГАНІЗМІВ.
ЦЕЙ СПОСІБ ВПЕРШЕ ЗАПРОПОНУВАВ Л. ПАСТЕР ДЛЯ ЗНИЩЕННЯ
БЕЗСПОРОВИХ ФОРМ МІКРОБІВ, ПЕРЕВАЖНО ПАТОГЕННИХ І УМОВНОПАТОГЕННИХ ВИДІВ. СПОРИ ПРИ ЦЬОМУ ЗАЛИШАЮТЬСЯ ЖИВИМИ, А
МІКРООРГАНІЗМИ,
ЩО
ЗАЛИШИЛИСЬ,
СТАЮТЬ
ПОМІТНО
ОСЛАБЛЕНИМИ. МЕТОД ШИРОКО ВИКОРИСТОВУЮТЬ У ХАРЧОВІЙ
ПРОМИСЛОВОСТІ, КОЛИ ПРИ КИП’ЯТІННІ МОЖУТЬ ВТРАТИТИСЬ
ОРГАНОЛЕПТИЧНІ ВЛАСТИВОСТІ ПРОДУКТІВ. ТАК ПРОВОДЯТЬ
ТЕРМІЧНУ ОБРОБКУ МОЛОКА, ПИВА, ВИНА, РІЗНИХ СОКІВ ПРИ 70 °С
ПРОТЯГОМ 30 ХВ АБО ПРИ 80 °С – 5-10 ХВ.
ПАСТЕРИЗОВАНІ ПРОДУКТИ ЗБЕРІГАЮТЬСЯ НА ХОЛОДІ.

16.

МЕХАНІЧНІ МЕТОДИ СТЕРИЛІЗАЦІЇ ШИРОКО ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ В
МІКРОБІОЛОГІЧНИХ ЛАБОРАТОРІЯХ.
ОСОБЛИВО ЗА ТИХ УМОВ, КОЛИ ПІДВИЩЕНА ТЕМПЕРАТУРА МОЖЕ
ЗРУЙНУВАТИ СУБСТРАТИ. ЦЕ СТОСУЄТЬСЯ РІДКИХ СЕРЕДОВИЩ І
РІДИН, ЯКІ МІСТЯТЬ БІЛКИ, ВІТАМІНИ, АНТИБІОТИКИ, ВУГЛЕВОДИ,
ЛЕТКІ РЕЧОВИНИ ТОЩО. МЕТОД МОЖНА ЗАСТОСУВАТИ ДЛЯ
ОЧИЩЕННЯ
БАКТЕРІАЛЬНИХ
ТОКСИНІВ,
БАКТЕРІОФАГІВ
ВІД
МІКРООРГАНІЗМІВ. ОДНАК ЦЕЙ МЕТОД ВВАЖАЄТЬСЯ МЕНШ
НАДІЙНИМ ПОРІВНЯНО ІЗ КЛАСИЧНОЮ СТЕРИЛІЗАЦІЄЮ.

17.

МЕХАНІЧНА (ХОЛОДНА) СТЕРИЛІЗАЦІЯ ПРОВОДИТЬСЯ ЗА ДОПОМОГОЮ
ФІЛЬТРУВАННЯ
ЧЕРЕЗ ДРІБНОПОРИСТІ АНТИБАКТЕРІАЛЬНІ ЧИ АНТИВІРУСНІ ФІЛЬТРИ. ЇХ
СТВОРЮЮТЬ ІЗ СПЕЦІАЛЬНИХ МАТЕРІАЛІВ, ПРОНИЗАНИХ ПОРАМИ, ЯКІ
МАЮТЬ РІЗНУ ФОРМУ ТА ЙДУТЬ ЧЕРЕЗ ФІЛЬТР ЗВИВИСТО.
ФІЛЬТРИ МОЖНА ВИГОТОВЛЯТИ ІЗ ПОЗИТИВНО ЗАРЯДЖЕНОГО
МАТЕРІАЛУ, ТОДІ БАКТЕРІЇ, ЩО НЕСУТЬ НА ПОВЕРХНІ НЕГАТИВНИЙ
ЗАРЯД ЩЕ Й ВЗАЄМОДІЮТЬ З НИМ ЕЛЕКТРОСТАТИЧНО, А НЕ ТІЛЬКИ
МЕХАНІЧНО ВНАСЛІДОК РІЗНОГО ДІАМЕТРУ БАКТЕРІЙ І
ПОР.
ЩОБ ПОПЕРЕДНЬО ПЕРЕВІРИТИ ЯКІСТЬ ФІЛЬТРІВ, ВИКОРИСТОВУЮТЬ
ДРІБНІ
ТЕСТ-МІКРООРГАНІЗМИ
(SERRATIA
MARCESCENS
АБО
PSEUDOMОNAS AERUGINOSA).
ФІЛЬТРАТ ВИСІВАЮТЬ НА ЖИВИЛЬНЕ СЕРЕДОВИЩЕ І ВИТРИМУЮТЬ ПРИ
ОПТИМАЛЬНІЙ ТЕМПЕРАТУРІ ПРОТЯГОМ 5 ДНІВ.
ПРИ ВІДСУТНОСТІ РОСТУ ТЕСТ-БАКТЕРІЙ МОЖНА ЗАСТОСОВУВАТИ
ФІЛЬТР ДЛЯСТЕРИЛІЗАЦІЇ.

18.

19.

ХІМІЧНИМ СПОСОБОМ СТЕРИЛІЗУЮТЬ
ПОЛІМЕРНИХ МАТЕРІАЛІВ.
ВИРОБИ
З
ГУМОВИХ
І
ДЛЯ ЦЬОГО ВИКОРИСТОВУЮТЬ 6 % РОЗЧИН ПЕРЕКИСУ ВОДНЮ, В
ЯКИЙ ЗАНУРЮЮТЬ ВИРОБИ НА 6 ГОД ПРИ 18 °С І НА 3 ГОД ПРИ 50 °С.
МОЖНА ЗАСТОСУВАТИ РОЗЧИН ДЕКСОНА З ЕКСПОЗИЦІЄЮ 45 ХВ
ПРИ 18°С. ПІСЛЯ ЗАКІНЧЕННЯ СТЕРИЛІЗАЦІЇ ВИРОБИ ДВІЧІ
ПРОПОЛІСКУЮТЬ У СТЕРИЛЬНІЙ ДИСТИЛЬОВАНІЙ ВОДІ, КОЖНОГО
РАЗУ ЗМІНЮЮЧИ ЇЇ, ТА ПЕРЕНОСЯТЬ КОРНЦАНГОМ У СТЕРИЛЬНИЙ
БІКС.
ІНСТРУМЕНТИ ДЛЯ ЕНДОСКОПІЇ Й АВТОМАТИЧНІ ПІПЕТКИ МОЖНА
ТАКОЖ СТЕРИЛІЗУВАТИ СПИРТОМ.

20.

ГАЗОВИЙ МЕТОД СТЕРИЛІЗАЦІЇ ПАРАМИ ФОРМАЛЬДЕГІДУ, ХЛОРОФОРМУ,
Β-ПРОПІО-ЛАКТОНУ,
ОКИСОМ
ЕТИЛЕНУ,
ОКИСОМ
ПРОПІЛЕНУ,
МЕТИЛБРОМІДУ, ОЗОНОМ ВИКОРИСТОВУЮТЬ ДЛЯ ЗНЕЗАРАЖЕННЯ
ЕНДОСКОПІЧНИХ ІНСТРУМЕНТІВ, АПАРАТІВ ДЛЯ ШТУЧНОГО КРОВООБІГУ,
РАДІОЕЛЕКТРОННОГО ОБЛАДНАННЯ, ПЛАСТМАСОВИХ ВИРОБІВ, КЕТГУТУ
ТОЩО.
ЕФЕКТИВНОЮ ЗАРЕКОМЕНДУВАЛА СЕБЕ СУМІШ ОКИСУ ЕТИЛЕНУ І
БРОМИСТОГО МЕТИЛУ В СПІВВІДНОШЕННІ 1:1,44.
ДЛЯ ПРОВЕДЕННЯ СТЕРИЛІЗАЦІЇ ГАЗОМ ВИКОРИСТОВУЮТЬ СПЕЦІАЛЬНІ
ЩІЛЬНІ КАМЕРИ, ЯКІ ГЕРМЕТИЧНО ЗАКРИВАЮТЬСЯ. ДЛЯ КОЖНОГО
ДІЮЧОГО ФАКТОРА РОЗРОБЛЕНО СВОЇ РЕЖИМИ СТЕРИЛІЗАЦІЇ.
ПІСЛЯ ЗАВЕРШЕННЯ ПРОЦЕДУРИ ГАЗОВА СУМІШ ВИКАЧУЄТЬСЯ З
КАМЕРИ І ЗАМІНЮЄТЬСЯ СТЕРИЛЬНИМ ПОВІТРЯМ.
ПРЕДМЕТАМИ, ЯКІ БУЛО ПРОСТЕРИЛІЗОВАНО ВКАЗАНИМ СПОСОБОМ,
РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ КОРИСТУВАТИСЬ НЕ РАНІШЕ, НІЖ ЧЕРЕЗ 24 ГОД, ДЛЯ
ТОГО, ЩОБ ВИДАЛИВСЯ ВЕСЬ ГАЗ.

21.

ОДНИМ ІЗ МЕТОДІВ СТЕРИЛІЗАЦІЇ Є ЗАСТОСУВАННЯ РІЗНИХ ТИПІВ
ОПРОМІНЕННЯ.
У ПРАКТИЦІ ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ ДЛЯ ЦЬОГО ЕЛЕКТРОНИ, ГАММАПРОМЕНІ, УЛЬТРАФІОЛЕТОВІ ПРОМЕНІ, РАДІОЧАСТОТНЕ ОПРОМІНЕННЯ.
ЕЛЕКТРОННІ ПРИСКОРЮВАЧІ ДОЗВОЛЯЮТЬ ФОКУСУВАТИ ЕЛЕКТРОНИ У
ВУЗЬКИЙ СПРЯМОВАНИЙ ПУЧОК ВИСОКОЇ ПОТУЖНОСТІ.
ЦЕЙ МЕТОД ВИКОРИСТОВУЮТЬ ДЛЯ СТЕРИЛІЗАЦІЇ В ПРОМИСЛОВИХ
МАСШТАБАХ ХІРУРГІЧНОГО ПЕРЕВ’ЯЗОЧНОГО І ШОВНОГО МАТЕРІАЛІВ
ЩЕ НА ЕТАПІ ЇХ ВИРОБНИЦТВА.
НЕДОЛІКОМ ДАНОГО МЕТОДУ СТЕРИЛІЗАЦІЇ Є НИЗЬКА ПРОНИКНІСТЬ
ПРОМЕНІВ.

22.

ДО ГАММА-ОПРОМІНЕННЯ ЧУТЛИВІ ВЕГЕТАТИВНІ ТА СПОРОВІ
ФОРМИ РІЗНОМАНІТНИХ БАКТЕРІЙ, ГРИБІВ, ДРІЖДЖІВ, ВІРУСИ.
ОПРОМІНЕННЯ ПОТУЖНІСТЮ 2,5 МРАД ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ ДЛЯ
ЗНЕЗАРАЖЕННЯ АНТИБІОТИКІВ, ВІТАМІНІВ, СТЕРОЇДНИХ ТА ІНШИХ
ГОРМОНІВ, ПЛАСТМАСОВОГО ОДНОРАЗОВОГО УСТАТКУВАННЯ
(ЧАШОК ПЕТРІ, ШПРИЦІВ), ХІРУРГІЧНОГО ПЕРЕВ’ЯЗОЧНОГО ТА
ШОВНОГО МАТЕРІАЛІВ ТОЩО.

23.

СТЕРИЛІЗАЦІЮ
ЗА
ДОПОМОГОЮ
УЛЬТРАФІОЛЕТОВОГО
ОПРОМІНЕННЯ ПРОВОДЯТЬ ДЛЯ ЗНЕШКОДЖЕННЯ БАКТЕРІЙ В
ПОВІТРІ
ОПЕРАЦІЙНИХ,
ПАЛАТ,
БОКСІВ,
МІКРОБІОЛОГІЧНИХ
ЛАБОРАТОРІЙ ТОЩО.
ДЛЯ ЦЬОГО ВИКОРИСТОВУЮТЬ СПЕЦІАЛЬНІ БАКТЕРИЦИДНІ ЛАМПИ
РІЗНОЇ ПОТУЖНОСТІ – БУВ-15, БУВ-30 ТА ІН.
ОДНАК СЛІД ПАМ’ЯТАТИ, ЩО МІКРОБИ МОЖУТЬ БУТИ ЗАХИЩЕНІ ВІД
ДІЇ
УЛЬТРАФІОЛЕТОВОГО
ОПРОМІНЕННЯ
ЧИСЛЕННИМИ
ОРГАНІЧНИМИ
РЕЧОВИНАМИ, ПИЛОМ ТА ІНШИМИ ФАКТОРАМИ.
ВЕГЕТАТИВНІ ФОРМИ БАКТЕРІЙ У 3-10 РАЗІВ БІЛЬШ ЧУТЛИВІ ДО УФО,
НІЖ СПОРИ.

24.

МЕТОДИ
РАДІОЧАСТОТНОГО
ОПРОМІНЕННЯ
НА
СЬОГОДНІ
ПОЧИНАЮТЬ ІНТЕНСИВНО РОЗРОБЛЯТИСЬ, ОСОБЛИВО У ХАРЧОВІЙ
ПРОМИСЛОВОСТІ.
СКЛАДНІСТЬ ЇХ ПОЛЯГАЄ В НЕБЕЗПЕЦІ ДЛЯ ОБСЛУГОВУЮЧОГО
ПЕРСОНАЛУ (НАПРИКЛАД, ПЕРЕШКОДИ СИСТЕМ ЗВ’ЯЗКУ, РІЗНА
ЧАСТОТА
ОПРОМІНЕННЯ,
ЯКА
ЗАСТОСОВУЄТЬСЯ
ДЛЯ
ЗНЕШКОДЖЕННЯ МІКРООРГАНІЗМІВ).

25.

ДЛЯ ПЕРЕВІРКИ ЕФЕКТИВНОСТІ СТЕРИЛІЗАЦІЇ, НАДІЙНОСТІ РОБОТИ АВТОКЛАВІВ
ЗАСТОСОВУЮТЬ ХІМІЧНИЙ ТА БІОЛОГІЧНИЙ КОНТРОЛЬ.
ВІДОМІ ХІМІЧНІ РЕЧОВИНИ З ПЕВНОЮ ТЕМПЕРАТУРОЮ ПЛАВЛЕННЯ: БЕНЗОНАФТОЛ –
110 °С, АНТИПІРИН – 115 °С, СІРКА – 119 °С, БЕНЗОЙНА КИСЛОТА – 120-122 °С, МАННОЗА І
СЕЧОВИНА – 132-133 °С.
У СКЛЯНІ ТРУБКИ, ДОДАЮТЬ НЕВЕЛИКУ КІЛЬКІСТЬ АНІЛІНОВОГО БАРВНИКА (САФРАНІН,
ФУКСИН АБО МЕТИЛЕНОВИЙ СИНІЙ), ЗАПАЮЮТЬ І КЛАДУТЬ МІЖ ОБ’ЄКТАМИ, ЩО
СТЕРИЛІЗУЮТЬСЯ. РІВНОМІРНЕ ЗАБАРВЛЕННЯ ПРЕПАРАТУ В КОЛІР БАРВНИКА В ТРУБЦІ
СВІДЧИТЬ ПРО НАЛЕЖНУ ТЕМПЕРАТУРУ В АВТОКЛАВІ, А ОТЖЕ Й НАДІЙНІСТЬ
СТЕРИЛІЗАЦІЇ.
ДЛЯ БІОЛОГІЧНОГО КОНТРОЛЮ СТЕРИЛІЗАЦІЇ В АВТОКЛАВ ВМІЩУЮТЬ СПЕЦІАЛЬНІ
БІОТЕСТИ – СМУЖКИ ФІЛЬТРУВАЛЬНОГО ПАПЕРУ, МАРЛІ ТОЩО, НА ЯКИХ ЗНАХОДЯТЬСЯ
СПОРИ БАКТЕРІЙ З ВІДОМОЮ ТЕРМОСТІЙКІСТЮ, СПОРИ ВІДОМОЇ ЧИСЕЛЬНОСТІ ТА ІН

26.

27.

ДЕЗІНФЕКЦІЯ – ЦЕ СУКУПНІСТЬ ЗАХОДІВ ДЛЯ ПОВНОГО, ЧАСТКОВОГО АБО
СЕЛЕКТИВНОГО ЗНИЩЕННЯ ПОТЕНЦІЙНО ПАТОГЕННИХ ДЛЯ ЛЮДИНИ ЗБУДНИКІВ
НА РІЗНИХ ОБ’ЄКТАХ ДОВКІЛЛЯ З МЕТОЮ ПОПЕРЕДЖЕННЯ ПЕРЕДАЧІ ЗБУДНИКА
ВІД ДЖЕРЕЛА ІНФЕКЦІЇ ДО СПРИЙНЯТЛИВОГО ОРГАНІЗМУ.
ОСКІЛЬКИ МІКРООРГАНІЗМИ МАЮТЬ РІЗНУ ЧУТЛИВІСТЬ ДО ДЕЗІНФІКУЮЧИХ
ЗАСОБІВ,
ВИДІЛЯЮТЬ ЧОТИРИ СТУПЕНІ ДЕЗІНФЕКЦІЇ: A, B, C, D.
ДЕЗІНФЕКЦІЙНІ ЗАХОДИ СТУПЕНЯ A ПЕРЕДБАЧАЮТЬ ЗНИЩЕННЯ АСПОРОГЕННИХ
ФОРМ МІКРОБІВ, РИКЕТСІЙ, МІКОПЛАЗМ, НАЙПРОСТІШИХ.
ЗАХОДИ СТУПЕНЯ B ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ ДЛЯ ЛІКВІДАЦІЇ ГРИБІВ, ДЕЯКИХ
ВІРУСІВ, БАКТЕРІЙ, ЩО МАЮТЬ ПІДВИЩЕНУ СТІЙКІСТЬ (СТАФІЛОКОКИ,
МІКОБАКТЕРІЇ).
БОРОТЬБА ІЗ ЗБУДНИКАМИ ОСОБЛИВО НЕБЕЗПЕЧНИХ ІНФЕКЦІЙ (ЧУМИ, ХОЛЕРИ,
ВИСИПНОГО ТИФУ, МЕЛІОЇДОЗУ, САПУ) ВИМАГАЄ ЗАХОДІВ СТУПЕНЯ С.
ЗНИЩЕННЯ СПОР МІКРООРГАНІЗМІВ І НАЙПРОСТІШИХ – ЗАХОДІВ СТУПЕНЯ D.

28.

ПОТУЖНИМ КОМПЛЕКСОМ ДЕЗІНФЕКЦІЙНИХ ЗАХОДІВ ВИСТУПАЮТЬ ЧИСЛЕННІ
ХІМІЧНІ ПРЕПАРАТИ – ДЕЗІНФЕКТАНТИ. ДО НИХ ПРЕД’ЯВЛЯЮТЬ ПЕВНІ ВИМОГИ:
1) ПРОТИМІКРОБНИЙ ЕФЕКТ ШИРОКОГО СПЕКТРА ДІЇ;
2) ВИСОКА РОЗЧИННІСТЬ У ВОДІ, ЗДАТНІСТЬ УТВОРЮВАТИ З ВОДОЮ АБО
ПОВІТРЯМ АКТИВНІ ТА СТІЙКІ СУСПЕНЗІЇ, ЕМУЛЬСІЇ, АЕРОЗОЛІ;
3) ЗДАТНІСТЬ НЕ ВТРАЧАТИ ПРОТИМІКРОБНИХ ВЛАСТИВОСТЕЙ ПРИ НАЯВНОСТІ В
СЕРЕДОВИЩІ ОРГАНІЧНИХ ДОМІШОК;
4) НИЗЬКА ТОКСИЧНІСТЬ;
5) ВІДСУТНІСТЬ АЛЕРГІЗУЮЧОЇ ДІЇ;
6) ВІДСУТНІСТЬ ПОШКОДЖУЮЧОГО
ОБРОБЛЯЮТЬСЯ;
ЕФЕКТУ
ЩОДО
ПРЕДМЕТІВ,
ЯКІ
НИМИ
7) ДОСТУПНІСТЬ СИРОВИНИ, З ЯКОЇ ВИГОТОВЛЯЮТЬСЯ ДЕЗІНФЕКТАНТИ, ЇЇ
ДЕШЕВИЗНА ТОЩО.

29.

ІСНУЄ ДЕКІЛЬКА СОТЕНЬ ДЕЗІНФІКУЮЧИХ ЗАСОБІВ РІЗНИХ ГРУП. СЕРЕД НИХ
АЛКОГОЛІ, АЛЬДЕГІДИ, ЧЕТВЕРТИННО-АМОНІЄВІ СПОЛУКИ.
НАЙШИРШЕ ВИКОРИСТАННЯ ЗНАЙШЛИ ХЛОРОМІСТКІ ПРЕПАРАТИ. ДО НИХ
НАЛЕЖАТЬ 0,2-1,0 % ХЛОРНЕ ВАПНО, ЯКЕ ВИГОТОВЛЯЮТЬ EX TEMPORE З 10 %
ОСВІТЛЕНИХ РОЗЧИНІВ ЦІЄЇ РЕЧОВИНИ; 0,2-1,0 % РОЗЧИНИ ХЛОРАМІНУ В АБО Т;
5%
ВОДНІ
РОЗЧИНИ
ГІПОХЛОРИДУ
КАЛЬЦІЮ;
0,05-0,1
%
РОЗЧИН
ТРИХЛОІЗОЦИАНУРОВОЇ
КИСЛОТИ
(ДИКОНІТУ);
0,1-0,2
%
РОЗЧИН
СУЛЬФОХЛОРАНТИНУ.
ОКИСЛЮВАЧІ ПРЕДСТАВЛЕНІ 1-10 % РОЗЧИНОМ ПЕРЕКИСУ ВОДНЮ, ФЕНОЛАМИ ТА
ЇХ ПОХІДНИМИ – 3-5 % РОЗЧИНАМИ ЛІЗОЛУ, КАРБОЛОВОЇ КИСЛОТИ, ФЕНОЛУ.
ДО ГРУПИ ПРЕПАРАТІВ ІЗ СОЛЕЙ ВАЖКИХ МЕТАЛІВ НАЛЕЖАТЬ МЕРТИОЛЯТ
НАТРІЮ, СУЛЕМА.
ШИРОКЕ ЗАСТОСУВАННЯ НАБУЛИ 2-3 % РОЗЧИН ФОРМАЛЬДЕГІДУ, 3-10 % РОЗЧИН
КРЕЗОЛУ ТА ІНШІ.
ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ В ПРАКТИЦІ Й ГАЗОПОДІБНІ ДЕЗІНФЕКТАНТИ – 40 % ВОДНИЙ
РОЗЧИН ФОРМАЛЬДЕГІДУ, СУМІШІ ОКИСУ ЕТИЛЕНУ З ВУГЛЕКИСЛИМ ГАЗОМ (1:10) І
ОКИСУ ЕТИЛЕНУ З БРОМІДМЕТИЛОМ (1:1).

30.

НАЗВИ МЕТОДІВ, ЯКІ ВИКЛИКАЮТЬ ПОВНУ СМЕРТЬ МІКРОБІВ,
МАЮТЬ СУФІКС -CIDE, ЩО ОЗНАЧАЄ ВБИТИ. БІОЦИД, АБО
ГЕРМІЦИД, ВБИВАЄ МІКРООРГАНІЗМИ (ЯК ПРАВИЛО, ЗА
ПЕВНИМИ
ВИНЯТКАМИ,
НАПРИКЛАД,
ЕНДОСПОРИ);
ФУНГІЦИД ВБИВАЄ ГРИБКИ; ВІРУЦИД ІНАКТИВУЄ ВІРУСИ; І
ТАК ДАЛІ.
ІНШІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ЛИШЕ ПРИГНІЧУЮТЬ РІСТ І
РОЗМНОЖЕННЯ БАКТЕРІЙ; ЇХНІ НАЗВИ МАЮТЬ СУФІКС -STAT
АБО -STASIS, ЩО ОЗНАЧАЄ ЗУПИНИТИ АБО СТАБІЛІЗУВАТИ,
ЯК У БАКТЕРІОСТАЗІ.

31.

СЕПСИС, ЩО З ГРЕЦЬКОЇ ОЗНАЧАЄ ГНИТТЯ АБО ГНИТТЯ,
ВКАЗУЄ НА БАКТЕРІАЛЬНЕ ЗАРАЖЕННЯ, ЯК У СЕПТИЧНИХ
РЕЗЕРВУАРАХ ДЛЯ ОЧИЩЕННЯ СТІЧНИХ ВОД.
АСЕПТИКА ОЗНАЧАЄ, ЩО ОБ’ЄКТ АБО ДІЛЯНКА ВІЛЬНІ ВІД
ПАТОГЕНІВ. АСЕПТИКА - ЦЕ ВІДСУТНІСТЬ ЗНАЧНОГО
ЗАБРУДНЕННЯ. АСЕПТИЧНІ МЕТОДИ Є ВАЖЛИВИМИ В
ХІРУРГІЇ, ЩОБ ЗВЕСТИ ДО МІНІМУМУ ЗАБРУДНЕННЯ ВІД
ІНСТРУМЕНТІВ, ОПЕРАЦІЙНОГО ПЕРСОНАЛУ ТА ПАЦІЄНТА.