Тотальное и субтотальное затемнение легких

1.

Тотальное и субтотальное
затемнение.
Выполнили: Кузьменко Ярослав,
Бакбергенов Азамат, Арман Улан,
Сафиулин Нури, Елеусиз
Исламбек, Еркинулы Бекболат
Группа: ОМ-3322

2.

• Тотальное затемнение – затемнение всего
лёгочного поля на передней и боковой
рентгенограммах.
• Субтотальное – затемнение большей части
лёгочного поля.
Бывает при 2-х процессах:
• При внутрилёгочных процессах – безвоздушность
всего лёгкого или почти всех сегментов.
• При внелёгочных процессах – наличие
патологического содержимого в плевральной
полости (жидкость, органы брюшной полости),
резкое утолщение плевральных листков или их
обызвествление.

3.

Внутрилёгочные процессы.
• Могут быть из-за воспаления, которые
бывают острой и хронического вида
(туберкулёзное и нетуберкулёзное).
• Опухоль – рак или аденома главного бронха
с ателектазом лёгкого.
• Аномалии развития – агенезия лёгкого.
• Травма – разрыв главного бронха с
коллапсом.

4.

Внелёгочные процессы.
• Выпотной плеврит.
• Диафрагмальная грыжа.
• Плевральные шварты с обызвествлением
плевры или без него.
• Фиброторакс, в том числе, после удаления
лёгкого.

5.

Тотальное затемнение.
• Как правило, процесс односторонний.
• Двусторонее – при стафилококковой
пневмонии у детей, при тяжёлых отёках
лёгких, РДС у детей и у взрослых.

6.

Классификация тотального затемнения
по смещению средостения.
Без
смещения
средостения
Со
смещением
средостения
• Воспаление лёгкого: отсутствие лёгочного
рисунка на фоне затемнения, просветы
бронхов и лёгочная ткань на фоне
затемнения, полости деструкции на фоне
затемнения, высокая плотность затемнения.
• Плевральные наслоения (редко): лёгочный
рисунок на фоне затемнения, низкая
плотность затемнения, более высокая в
периферических отделах легочного поля,
анамнез (травма, гнойный плеврит,
длительный пневмоторакс).
• Ателектаз.
• Цирроз.
• Фиброторакс.
• Выпотной плеврит.
• Плевральные наслоения.
• Диафрагмальная грыжаагенезия лёгкого.

7.

Классификация по характеру и стороне
затемнения.
Характер затемнения
Положение
средостения
Однородный
Неоднородный
Нормальное
-
Воспалительная
инфильтрация легких
Отек легких
Смещено в сторону
затемнения
Ателектаз легкого
Отсутствие легкого
Плевральные шварты
Цирроз легкого
Смещено в
противоположную
сторону
Жидкость в
плевральной полости
Новообразование
Диафрагмальная грыжа

8.

Ателектаз легкого

9.

Левосторонняя нижнедолевая
пневмония

10.

Полный ателектаз правого легкого вследствие рака
правого главного бронха.

11.

Гидроторакс справа

12.

Правосторонний плеврит до и
после пункции

13.

Диафрагмальная грыжа

14.

Диафрагмальная грыжа

15.

Альвеолярный отёк лёгких

16.

Рентгенограмма легких при пневмотораксе

17.

Плеврит и фиброторакс

18.

Тотальное затемнение (итоговая схема).
Без смещения средостения
Со смещением средостения
Ателектаз , агенезия
Цирроз
Фиброторакс
Экссудативный плеврит
Плевральные наслоения
Диафрагмальная грыжа
Пневмония
Плевральные наслоения
В сторону поражения
Ателектаз, агенезия
Цирроз
Фиброторакс
Плевральные наслоения
С однородным затемнением
Ателектаз
Агенезия.
Фиброторакс
В противоположную сторону
Экссудативный плеврит
Диафрагмальная грыжа
С неоднородным затемнением
Цирроз
Плевральные наслоения