Семиотика заболеваний легких.
Затемнение легочного поля или его части.
Ателектаз легкого
Выпотной плеврит
Фиброторакс при циррозе легкого
Воспалительный процесс
Воспалительная инфильтрация легочной ткани при пневмонии
Ателектаз доли легкого
Склероз доли легкого
Закрытая киста легкого
Туберкулема
Гамартома
Периферический рак легкого
Открытая киста
Абсцесс
Туберкулезная каверна
Периферический рак легкого с распадом
2.61M
Category: medicinemedicine

Семиотика заболеваний легких. Затемнение легочного поля или его части

1. Семиотика заболеваний легких.

Выполнила: студентка 3 курса 4
группы лечебного факультета
Чецкая К.М.

2. Затемнение легочного поля или его части.

Обширное(тотальное) затемнение
легочного поля – на рентгенограмме затемнено
в той или иной степени все легочное поле.
Обширное затемнение легочного поля может
наблюдаться при:
• Ателектазе легкого
• Выпотном плеврите
• Фибротораксе при циррозе легкого
• Распространении воспалительного процесса

3. Ателектаз легкого

• Средостение смещено в сторону затемнения
• Однородное затемнение
ателектаз левого
легкого

4.

5. Выпотной плеврит

• Средостение смещено в противоположную сторону
• Однородное затемнение
правосторонний
выпотной
плеврит

6.

7. Фиброторакс при циррозе легкого

• Средостение смещено в сторону затемнения
• Неоднородное затемнение
фиброторакс при
циррозе левого легкого

8.

Цирротический
туберкулез легких.
Обзорная
рентгенограмма.
Массивный цирроз
всего правого
легкого, смещение
средостения вправо.

9. Воспалительный процесс

• Средостение не смещено
• Неоднородное затемнение
воспаление правого
легкого

10.

воспаление
левого
легкого

11.

Ограниченное затемнение легочного поля – на
рентгенограмме обнаруживается тень,
совпадающая по величине, форме и положению с
измененной долей, сегментом или субсегментом.
Ограниченное затемнение легочного поля может
наблюдаться при:
• Воспалительной инфильтрации легочной ткани
при пневмонии
• Ателектазе доли легкого
• Склерозе доли легкого

12. Воспалительная инфильтрация легочной ткани при пневмонии

• Затемнение имеет четкую прямую или выпуклую
книзу границу
• Неоднородное затемнение
• Положение средостения не изменено

13.

14. Ателектаз доли легкого

• Нижняя граница втянута
• Однородное затемнение
• Средостение может быть слегка смещено в сторону
затемнения

15.

16. Склероз доли легкого

• Средостение смещено в сторону склероза
• Неоднородное затемнение

17.

18.

Ограниченное затемнение части легочного
поля может быть обусловлено
диафрагмальной грыжей, т.е. выходом
органов брюшной полости в грудную
полость через дефект в диафрагме. В этом
случае затемнение неотделимо от
контура диафрагмы, резко отграничено от
легочной ткани.

19.

а — рентгенограмма в прямой проекции; 6 — рентгенограмма
после заполнения толстой кишки контрастной массой: стрелками
указаны грыжевые ворота.

20.

Синдром круглой тени в легочном поле –
ограниченные затемнения легочного поля, при
которых тень патологического образования во
всех проекциях имеет форму круга, полукруга или
овала диаметром более 1 см.
Синдром круглой тени в легочном поле
наблюдается при:
• Закрытой кисте легкого
• Туберкулеме
• Гамартоме
• Периферическом раке легкого

21. Закрытая киста легкого

• Тень резко отграничена от окружающей
легочной ткани
• Четкие, дугообразные контуры
• Однородная тень
Закрытая
эхинококковая
киста в левом легком
(указана стрелками).

22. Туберкулема

• Туберкулезные очаги вокруг или в
других отделах легких
• Щелевидная полость в том месте, где в
туберкулему входит дренирующий
бронх
Большая
туберкулема с
распадом в верхней
доле левого легкого,
а — рентгенограмма,
б — томограмма

23. Гамартома

• Резкие, неровные очертания
• Часто – известковые лили костные
включения
Гамартома
нижней доли
правого легкого

24. Периферический рак легкого


Быстрый темп роста
В корне – увеличенные лимфатические узлы
Узкие полоски лимфангита
Неровные очертания
Обзорная рентгенограмма
грудной клетки в прямой
проекции при
периферическом раке
верхней доли правого
легкого: 1 — опухоль в виде
округлой тени с бугристыми
контурами; 2 —
кальцинированный очаг
Гона.

25.

Кольцевидная тень в легочном поле –
рентгенологическое отображение полости,
содержащей газ или жидкость и газ. Кольцо
должно быть на рентгенограмме замкнутым в
разных проекциях.
Кольцевидная тень в легочном по наблюдается
при:
• Открытой кисте
• Абсцессе
• Туберкулезной каверне
• Периферическом раке легкого с распадом

26. Открытая киста

• Тонкая кольцевидная тень
• Легочной фон вокруг кисты не изменен

27. Абсцесс

• Горизонтальный уровень жидкости
• Стенки толстые, вокруг – зона
инфильтрации с расплывчатыми
очертаниями

28. Туберкулезная каверна

• Вокруг тени – туберкулезные очаги или
пояс уплотненной легочной ткани
• Внутренний контур вначале неровный,
позже – становится гладким
В верхней доле левого
легкого определяется
сформированная "сухая"
полость с четким
внутренним и менее
четким внешним контуром
— каверна.

29. Периферический рак легкого с распадом

• Фестончатые края
• Наружные контуры неровные, резко
отграничены от окружающей легочной
ткани

30.

Очаговые тени – круглые или
неправильной формы теневые
образования, размеры которых варьируют
от 0,5 мм до 1 см.
Условно принято считать очаги до 2 мм
милиарными, от 2 до 4 мм мелкими, от 4 до
8 мм средними и от 8 до 10 мм крупными.
Очаговые тени наблюдаются при:
• Очаговом туберкулезе легких
• Очаговой пневмонии

31.

Рентгенограмма левого
легкого при свежем
очаговом туберкулезе: в
подключичной области
определяется несколько
крупных очагов в легочной
ткани — нечетко
очерченных средней
интенсивности теней.
English     Русский Rules