Выявление и оценка факторов риска возникновения и распространения болезней

1.

БУ ВО «Сургутский государственный университет»
Выявление и оценка факторов риска возникновения
и распространения болезней
Подготовила студентка 5 курса
Группа 501-65 Б
Эргашева Тахмина Хуршедовна
Проверил д.м.н., профессор
Куяров Александр Васильевич
1

2.

Актуальность темы
Эпидемия хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ),которые
становятся лидирующей причиной смертности и инвалидности в
большинстве стран мира, определяет глобальные приоритеты в сфере
охраны здоровья населения. Опыт многих государств, обобщенный
ВОЗ, доказывает, что с угрозой ХНИЗ можно эффективно бороться
только при наличии системы эффективных мер их профилактики.
В России ХНИЗ, включающие в себя сердечно-сосудистые
заболевания, онкологические и хронические респираторные
заболевания,а также сахарный диабет, являются причиной 75% всех
причин смерти населения.
2

3.

Факторы риска
В настоящее время хорошо изучены факторы риска, приводящие к
возникновению ХНИЗ.
К этим факторам риска относятся: артериальная гипертония,
повышенный уровень холестерина в крови, курение, нерациональное
питание (недостаточное потребление фруктов и овощей, избыточное
потребление соли, животных жиров и избыточная калорийность пищи),
низкий уровень физической активности, повышенный уровень глюкозы
в крови, ожирение, пагубное употребление алкоголя.
Показано, что восемь факторов риска обусловливают до 75%
смертности от этих видов патологии. В соответствии с рекомендациями
ВОЗ определение в каждой стране наиболее существенных факторов
риска ХНИЗ, их прицельная коррекция, а также контроль их динамики
являются основой системы факторной профилактики самих ХНИЗ.
3

4.

Группа риска:
НИЗ распространены во всех возрастных группах и всех регионах. Эти
заболевания часто связывают с пожилыми возрастными группами, но
фактические данные свидетельствуют о том, что 16 миллионов людей,
умирающих от НИЗ, входят в состав возрастной группы до 70 лет. 82% этих
случаев преждевременной смерти происходит в странах с низким и средним
уровнем дохода. Дети, взрослые и пожилые люди — все уязвимы перед
факторами риска, способствующими развитию неинфекционных заболеваний,
такими как нездоровое питание, недостаточная физическая активность,
воздействие табачного дыма или вредное употребление алкоголя.
На развитие этих заболеваний влияют такие факторы, как старение, быстрая
незапланированная урбанизация и глобализация нездорового образа жизни.
4

5.

Поведенческие факторы риска:
Употребление табака, недостаточная физическая активность, нездоровое
питание и вредное употребление алкоголя повышают риск развития НИЗ.
1.Ежегодно табак приводит почти к 6 миллионам случаев смерти (включая
воздействие вторичного табачного дыма) и, по прогнозам, это число возрастет
к 2030 году до 8 миллионов случаев.
2.Около 3,2 миллиона ежегодных случаев смерти могут быть связаны с
недостаточной физической активностью.
3.Половина из 3,3 миллиона ежегодных случаев смерти от вредного
употребления алкоголя происходит в результате НИЗ.
4.1,7 миллиона ежегодных случаев смерти от сердечно-сосудистых причин в
2010 году связывались с чрезмерным потреблением соли/натрия.
5

6.

Метаболические/физиологические факторы риска
Такие формы поведения приводят к четырем
метаболическим/физиологическим изменениям, повышающим риск развития
НИЗ:
- повышенное кровяное давление, излишний вес/ожирение, гипергликемия
(высокие уровни глюкозы в крови) и гиперлипидемия (высокие уровни жира в
крови).
С точки зрения обусловленного числа случаев смерти основным фактором
риска развития НИЗ в глобальных масштабах является повышенное кровяное
давление (с ним связано 18% глобальных случаев смерти). За ним следуют
излишний вес и ожирение и повышенное содержание глюкозы в крови. В
странах с низким и средним уровнем дохода наблюдается самый быстрый рост
числа детей раннего возраста с излишним весом.
6

7.

7

8.

Эпидемиологический мониторинг
Мониторинг (от латинского слова «monitor» – предостерегающий) –
специально организованное, систематическое наблюдение за
состоянием объектов, явлений или процессов с целью их оценки,
контроля или прогноза развития.
Основным инструментом мониторинга ХНИЗ и факторов риска их
развития являются эпидемиологические исследования,
организованные на системной основе в рамках реализации как
государственной, так и региональных программ профилактики ХНИЗ.
Мониторинг ХНИЗ и факторов риска их развития позволит правильно
определить цели и задачи программ профилактики, вырабатывать
индикаторы их эффективности, а также оценивать результаты
проводимых программных мероприятий.
Результаты региональных систем мониторинга факторов риска
ХНИЗ должны быть интегрированы в единую федеральную базу
данных,что позволит осуществлять оценку и долгосрочное
прогнозирование эффективности программ профилактики ХНИЗ в
стране.
8

9.

Место эпидемиологического мониторинга в
профилактических программах
Важно отметить, что для получения достоверных результатов необходимо
осуществление следующих принципов мониторинга факторов риска ХНИЗ:
• определение и описание основных факторов риска развития
неинфекционных заболеваний с использованием рекомендованных ВОЗ
дефиниций;
• координированный подход к сбору и анализу информации по факторам риска,
основанный на научных подходах и достаточно гибкий для того, чтобы его
можно было адаптировать к конкретной ситуации встране и регионе;
• наличие материалов и инструменты, в том числе возможностей обучения, для
оказания поддержки в проведении мониторинга;
• наличие эффективных механизмов, которые бы обеспечивали доведение
получаемой информации до руководителей, ответственных за выработку
стратегических решений и разработку программ, политикам, потенциальным
источникам финансирования и широкой общественности;
• использование новейших технологий для обмена данными, как на национальном, так
и международном уровнях, чтобы обеспечить возможность сравнивать ситуации в
разных регионах и странах.
9

10.

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ ФАКТОРОВ РИСКА
ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
ПОСТРОЕННЫЙ НА ДВУХУРОВНЕВОМ ПРИНЦИПЕ
РЕАЛИЗАЦИИ
Двухуровневый подход в реализации мониторинга
предусматривает, что данные по основным факторам риска собираются при помощи анкетирова
10

11.

Этапы мониторинга
1 этап - оценка на основании анкетирования:
Ипользуются данные, полученные от самих обследуемых в ходе
анкетирования. Основной модуль этапа 1 содержит вопросы, направленные на
получение информации социально-экономического характера, данные об
употреблении табака и алкоголя, частично данные о характере питания и
степени физической активности. Получаемые данные дают возможность
составить общее представление о состоянии здоровья населения на данный
период и тенденциях на будущее.
2 этап - анкетирование и физикальные обследования:
предполагает проведение, в дополнение к анкетированию по вопросам
основного модуля этапа 1, некоторых простейших физикальных обследований,
например, измерение кровяного давления, роста, веса, объема талии.
3 этап - Анкетирование, физикальные обследования и биохимические
анализы
Этот этап должен, как минимум, включать основные модули 1 и 2 этапа плюс
данные анализа крови.
11

12.

На пути к созданию системы мониторинга и контроля
распространения
неинфекционных заболеваний
Принципиально важными элементами системы мониторинга и контроля
являются непрерывный сбор, анализ и применение данных о состоянии
здоровья населения. Системы сбора демографической и медицинской
информации (например,регистрация смертей и рождений, рутинные выписки из
больничных записей,материалы обследований состояния здоровья населения),
не увязанные с конкретнойпрограммой по профилактике и контролю, не
представляют собой системымониторинга и контроля. Однако данные,
собираемые на постоянной основе по существующим каналам сбора
информации, могут оказаться полезными в рамках
системы мониторинга, если они систематически анализируются и учитываются
при принятии политических решений.
12

13.

Заключение
Налаженная система контроля факторов риска хронических
неинфекционных заболеваний должна стать неотъемлемой частью
государственной системы здравоохранения. Будучи частью более
общей информационной системы здравоохранения, мониторинг
обеспечивает информацию, необходимую для принятия более
эффективных стратегических решений. Объем и состав собираемой
информации и скорость распространения информации внутри системы
определяются целями, в которых используются полученные данные.
Конечной целью данного документа является создание устойчивой
инфраструктуры мониторинга ХНИЗ и факторов риска в стране.
13

14.

Список литературы:
1. Общая эпидемиология с основами доказательной медицины : руководство к
практическим занятиям : учеб. пособие / под ред. В. И. Покровского, Н. И. Брико. — 2-е
изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. —
496 с.: ил.
2. Шальнова СА, Концевая АВ, Карпов ЮА, Мешков А.Н, Бойцов СА.
Эпидемиологический мониторинг как инструмент планирования
программ профилактики ХНИЗ и их факторов риска. Профилактическая
медицина, 2012, 6
3. Савилов Е. Д. Эволюция эпидемического процесса в современных условиях.
4. https://www.who.int/ru