Поведенческие реакции и психологический статус у ВИЧ-инфицированных в Новгородской области

1.

Министерство образования и науки РФ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Новгородский государственный университет
имени Ярослава Мудрого»
Кафедра Микробиологии, Иммунологии и Инфекционных болезней.
Исследовательская работа на тему:
Поведенческие реакции и психологический статус у
ВИЧ-инфицированных в Новгородской области.
Выполнили: Першаец Анастасия и Сулейманова Гулум,
2 курс ИМО, ЛечФак.
Великий Новгород
2017 год

2. Актуальность

• Инфекция ВИЧ, как ни одно
другое инфекционное
заболевание, имеет
выраженное
психотравмирующее действие.
Нарушаются или
прекращаются межличностные
и социальные отношения,
снижается эмоциональный фон
и уровень самооценки,
изменяются взаимоотношения
в семье и половая жизнь.

3. Цель исследования

• Изучить особенности психического статуса и
поведенческих реакций у ВИЧинфицированных
• Составить психологический портрет
типичного ВИЧ-инфицированного
• Обратить особое внимание на данную
проблему

4. Задачи исследования

• Изучить научную информацию по данной теме
• Провести анонимный опрос среди ВИЧинфицированных

5.

• Объект исследования-15 человек ВИЧ-инфицированных
в Новгородской области
• Методы исследования- анонимное анкетирование, анализ
полученных результатов

6.

• ВИЧ-инфекция — медленно прогрессирующее
инфекционное заболевание, возникающее вследствие
заражения вирусом иммунодефицита человека.

7. Количество выявленных случаев ВИЧ-инфицированных за1990 -2015 годы

400
382
350
318
300
230
250
200
0
176
134
93 92
100
269
240
146
150
50
340
40
75
96
118
130
18
19901999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
2015

8. Число регистрируемых ежегодно случаев ВИЧ - инфекций в Новгородской области и Российской Федерации в период 1990-2015 гг.

Число регистрируемых ежегодно случаев ВИЧ инфекций в Новгородской области и Российской
Федерации в период 1990-2015 гг.
450
120000
98188
400
382
350
340
318
87671
300
77896
80000
70000
250
240
62385
230
59261
200
3552639826
150
100
100000
89342
49923146
92
93
36396 34306
29902
134
269
118
46746
42789
40000
20000
96
50
40
60000
176
58448 58663
130
75
18
0
0
1990- 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
1999
Новгородская обл.
РФ

9. Распределение случаев ВИЧ-инфекции по путям заражения 2015 г. (в %)

77%
21,8%
0,9%
Половые контакты
Вертикальный путь
0,3%
В/в употребление наркотиков
Не установлен

10. Оценка дифференциальной диагностики депрессивных состояний (методика Л. Радлоффа)

депрессия
отсутствует
27%
слабая
деперссия
46%
умеренная
депрессия
состояние
тяжелой
депрессии
7%
20%

11. Оценка уровня тревожности Тейлор (адаптация Т.А. Немчиным)

средний уровень
тревожности с
тенденцией к
низкому
средний уровень
тревожности с
тенденцией к
высокому
высокий уровень
тревожности
27%
33%
40%

12. Оценка типа темперамента с учетом интроверсии и экстраверсии личности и эмоциональной устойчивости (методика З.Айзенка)

15%
47%
38%
меланхолик
холерик
флегматик

13.

14. Оценка уровня субъективного контроля (методика Дж. Роттера)

10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1
2
11
2
7
5
6
5
8
12
4
1
11
1
3
3
5
1
ИО ИД ИН ИС ИП ИМ ИЗ

15. Психологический портрет ВИЧ-инфицированного

• Психологические черты: имеющие
средние показатели тревожности с
тенденцией к низкому (27,0%) и
отсутствие депрессии (46,0%),
являющиеся выраженными
экстравертами (44,0%) с высоким
уровнем нейротизма (43,0%) - т. е.,
демонстрирующие холерические
38,0% и меланхолические 47,0%
темпераментные особенности.

16. Выводы:

• Основным фактором, определяющим дальнейшую передачу вируса,
является рискованное поведение ВИЧ-инфицированных, которое
определяется их психологическими реакциями.
• Поведенческие реакции ВИЧ-инфицированных характеризовались
употреблением наркотиков, недооценкой опасности заболевания.
• Психические реакции большинства респондентов характеризовались
выраженными формами тревожности и депрессии, изменением
темпераментных особенностей в сторону ухудшения, дефектами
субъективного контроля, что затрудняет создание продуктивного контакта
со специалистами (и окружением) и эффективную работу с пациентами.
• Выявлен ряд особенностей пациентов, которые легли в основу
психологического портрета «пациента с ВИЧ-инфекцией»,знание которого
необходимо учитывать при разработке профилактических программ. Это
позволило отнести пациентов с ВИЧ-инфекцией к категории
психологически неблагополучных.
• Системная профилактика ВИЧ-инфекции может быть эффективной при
условии организации адекватной психокоррекции поведенческих реакций
и психических нарушений у ВИЧ-инфицированных.

17. Практические рекомендации

• В комплексном обследовании ВИЧ-инфицированных
необходимо использовать психометрические методики.
• В клинической практике целесообразно учитывать тип
отношения к болезни, а также распространенность депрессий у
ВИЧ-инфицированных .
• Проведение психологической диагностики с использованием
психологического инструментария (предложенных тестов)
позволяет оценивать состояние пациента, выявлять кризисные
периоды, отслеживать изменения психологических параметров в
процессе развития заболевания, корректировать состояние
пациентов с ВИЧ-инфекцией. Тестовая диагностика позволяет
оценить психологический статус пациента и последующего
планирования эффективных индивидуально выстроенных
лечебных и реабилитационных программ с целью улучшения
взаимодействия команды «пациент - специалисты»,
осуществляющей медико-психологическое сопровождение и
повышения качества жизни пациентов с ВИЧ.

18.

19. Спасибо за внимание

• Выражаем отдельную благодарность ГОБУЗ
«Новгородский Центр по профилактике и
борьбе со СПИД и инфекционными
заболеваниями «ХЕЛПЕР» за предоставленную
информацию и Головиной Елене Владимировне
за помощь в проведении исследования.