окс

1. окс

2. Задачи в лечении ОКС

• Предотвращение смерти;
• Предотвращение или минимизация
последствий развития некроза миокарда;
• Профилактика прогрессирования и
обострений атеротромботической болезни

3. До госпитальный этап

Нитраты
Аспирин 160-325 мг внутрь (разжевать);
Обезболивание;
При транспортабельном состоянии
больного скорейшая доставка в
профильный стационар

4. Оценка риска при ОКС без стойких подъёмов СТ

• Маркеры риска лежащего в основе заболевания (ИБС), т.е.
отдаленного риска
• Возраст (мужчины старше 55 и женщины -60);
• ИМ в анамнезе;
• АКШ в анамнезе;
• Тяжелая стенокардия в анамнезе
• Сахарный диабет
• Артериальная гипертензия;
• Дисфункция ЛЖ;
• Выраженный коронарный атеросклероз;
• Повышенный уровень С-реактивного белка, фиброгена,
интерлейкина-6;
• Почечная недостаточность

5. Диспансеризация больных перенесших инфаркт миокарда

• Посещение кардиолога – 1 раз в месяц на
протяжении 1-го года.
• ЭКГ – 1 раз в 2 месяца;
• Суточное мониторирование ЭКГ – 1 раз в год
• Узи сердца – 1 раз в 6 месяцев;
• Липидный спектр – через 4-6 недель после
начала медикаментозной липидоснижающей
терапии, затем – 1 раз в 3 месяца;
• Проба с дозированной физической нагрузкой
– через 4-6 недель после инфаркта.