Антиагрегантная терапия у пациентов с ОКС без подъёма сегмента ST

1.

Антиагрегантная терапия у
пациентов с ОКС без
подъёма сегмента ST
Выполнила студентка МГМСУ им. А.И. Евдокимова Трутенко
Татьяна, лечебный факультет 6 курс

2.

3.

4.

5.

6.

Исследование PLATO
• Исследование показало, что лечение
тикагрелором по сравнению с клопидогрелом у
пациентов с острыми коронарными
синдромами значительно снижает уровень
смертности от сосудистых причин, инфаркта
миокарда или инсульта. Аналогичное
преимущество наблюдалось для отдельных
компонентов смерти от сосудистых причин и
инфаркта миокарда, но не для инсульта.
Благоприятные эффекты тикагрелора были
достигнуты без значительного увеличения
частоты серьезных кровотечений.

7.

Исследование TRITON-TIMI
У пациентов с острыми
коронарными синдромами с
плановым чрескожным коронарным
вмешательством терапия
прасугрелом была связана со
значительным снижением частоты
ишемических событий, включая
тромбоз стента, но с повышенным
риском обширного кровотечения,
включая смертельное кровотечение.
Общая смертность существенно не
различалась между группам.

8.

Исследование ISAR-REACT
Частота первичной конечной точки (смерть, инфаркт
миокарда или инсульт через 1 год)
Частота конечной точки безопасности (частота
кровотечений BARC типа 3, 4 или 5 через 1 год)

9.

Исследование ISAR-REACT
• Среди пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом
сегмента ST или без него частота смерти, инфаркта миокарда или
инсульта была значительно ниже среди тех, кто получал
прасугрел, чем среди тех, кто получал тикагрелор. Частота
серьезных кровотечений незначительно отличалась между двумя
группами.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

Исследование TWILIGHT
• Среди пациентов с высоким
риском, перенесших ЧКВ и
завершивших трехмесячную
двойную антиагрегантную
терапию, монотерапия
тикагрелором была связана
с более низкой частотой
клинически значимых
кровотечений, чем терапия
тикагрелором плюс аспирин,
без более высокого риска
смерти, инфаркта миокарда
или инсульта.

16.

17.

18.

19.

20.

Благодарю за внимание!