Профессиональная деятельность медицинской сестры в профилактике клещевого энцефалита

1.

ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им. Н.Ляпиной»
Профессиональная деятельность медицинской
сестры в профилактике клещевого энцефалита
По специальности 34.02.01 «Сестринское дело»
ПМ 02 МДК 02.01
Выполнила студентка группы
0412
Маркина Виктория Владимировна
Научный руководитель:
Андреева Елена Викторовна
Самара 2023 г.

2.

Актуальность
• Клещевой энцефалит тяжелое заболевание, протекающее в нескольких
клинических вариантах. Может быть инвалидизация или летальный
исход
• Показатель заболеваемости клещевым энцефалитом на 100 тыс.
населения в России составляет 1,58 в 2021 году
• Клещ является переносчиком вируса клещевого энцефалита
• Увеличилось время активности клещей (с конца марта по сентябрь
включительно), что приводит к риску заражения
• Существует вакцина от заболевания,
эпидемиологическим показаниям
которая
вводится
по
• Большая роль в профилактике клещевого энфелита принадлежит
среднему медицинскому персоналу

3.

Объект: клещевой энцефалит
Предмет исследования: профессиональная деятельность
медицинской сестры в профилактике клещевого энцефалита

4.

Цель исследования: изучение профессиональной деятельности
медицинской сестры в профилактике клещевого энцефалита
Задачи:
1. Изучить научно-медицинскую литературу и дать определения
основным понятиям
2. Изучить профессиональную деятельность медицинской сестры
в профилактике клещевого энцефалита
3. Смоделировать профессиональную деятельность медицинской
сестры в профилактике клещевого энцефалита
4. Проанализировать результат и сделать выводы

5.

Методы исследования: теоретический, аналитический.
Практическая значимость: данные изученного нами материала
могут быть использованы для повышения теоретических знаний в
дальнейшей практической деятельности медицинской сестры.

6.

Основные понятия
• Клещевой энцефалит - потенциально опасное для жизни инфекционное
заболевание, поражающее центральную нервную систему, возбудителем
которого является вирус клещевого энцефалита
• Профилактика - комплекс мероприятий, направленных на сохранение и
укрепление здоровья и включающие предупреждение возникновения и
(или) распространения заболеваний, их ранние выявление, выявление
причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на
устранение вредного влияния, на здоровье человека факторов среды его
обитания
• Специфическая профилактика — это процесс, благодаря которому
человек приобретает иммунитет, или становится невосприимчивым к
инфекционной болезни, обычно, путем введения вакцины
• Неспецифическая профилактика – представляет собой мероприятия,
направленные на предотвращение распространения инфекции, и
проводится в отношении источника инфекции, механизма передачи
возбудителя инфекции, а также потенциально восприимчивого
контингента

7.

Этиология
• Вирус клещевого энцефалита представляет собой РНК-вирус, который
локализуется в нервной ткани
• При пониженных
высушиванию
температурах
хорошо
сохраняется,
устойчив
к
• Бытовые дезинфектанты и ультрафиолет также приводят его к быстрой
гибели. Антибиотики влияния не оказывают.
Эпидемиология
Источник инфекции – животные
Переносчик инфекции – клещи Ixodes
• Механизм передачи: трансмиссивный, путь – инокуляционный. Фактор
передачи – обсемененная слюна
Сезонность: весенне-осенняя
Иммунитет: пожизненный

8.

Клиническая картина
• Инкубационный период составляет 4 – 25 суток (в среднем 7 – 14
дней)
• Для всех больных клещевым энцефалитом характерны лихорадка,
интоксикация
• Начало заболевания острое, у больного внезапно повышается
температура тела до 39 – 40 °C, появляется резкая головная боль,
тошнота, рвота
• Выявляются гиперемия лица, шеи, верхней части груди, ротоглотки
и конъюнктивы, инъекция сосудов склер, миалгии, иногда потеря
сознания, судороги
• На 3 – 4-й день болезни, а иногда уже в первые часы появляются
признаки очагового поражения ЦНС: парестезии, парезы
конечностей, диплопия, эпилептиформные судороги
• Больные заторможены, безучастны к окружающему, сонливы, при
тяжелом течении могут быть оглушенность, бред, сопор и кома.

9.

Профилактика клещевого энцефалита
Специфическая профилактика:
• Наиболее действенным методом защиты от клещевого энцефалита
является активная иммунизация. Вакцинация может быть проведена по
двум схемам: основной и экстренной. Основная схема (0, 1-3, 9-12
месяцев) проводится с последующей ревакцинацией каждые 3-5 лет.
Экстренная схема (две инъекции с интервалом в 14 дней). Так же к
специфической профилактике относится введение иммуноглобулина при
укусе клеща
Неспецифическая профилактика:
• Предусматривает проведение следующих мероприятий: использование
специальной одежды при посещении леса на эндемичных территориях;
использование репеллентных и акарицидных средств для защиты при
посещении леса; обработка территорий парков, скверов репеллентноакарицидными средствами, кипятить молоко

10.

Практическая часть
Профессиональная деятельность медсестры при
обращении пациента с укусом клеща
• Оформляет информированное
медицинское вмешательство
добровольное
согласие
на
• Извлекает клеща соблюдая правила асептики и антисептики,
правильно поместить его в стерильную емкость для дальнейшего
исследования
• Производит
подробный
прививочного анамнеза;
сбор
эпидемиологического
и
• Даёт разъяснения пострадавшему о необходимости обращения в
территориальное учреждение здравоохранения
• Оформляет необходимую документацию и передает информацию
о пострадавшем в медицинское учреждение по месту
прикрепления полиса ОМС с указанием полной контактной
информации

11.

Профессиональная деятельность медицинской сестры
при извлечении клеща с тела пациента
• Приготавливает нужное оборудование
• Моет руки и надевает перчатки
• Берёт чистую посуду с крышкой и помещает в нее слегка смоченную
водой салфетку
• Берёт пинцет и захватывает клеща как можно ближе к его голове, держа
строго перпендикулярно к поверхности укуса, поворачивает тело клеща
вокруг оси и извлекает его из кожных покровов
• Помещает извлеченного клеща в предварительно приготовленную
посуду
• Место укуса продезинфицирует 70% этиловым спиртом или 5%
раствором йода
• В случае отрыва головки или хоботка клеща на коже остается черная
точка, которую необходимо обработать 5% раствором йода и оставить
до естественной элиминации
• Снимает перчатки после извлечения клеща и обработки раны,
помещает перчатки в емкость с дезинфицирующим раствором,
тщательно моет руки с мылом и обрабатывает кожным антисептиком

12.

Тактика действий медицинской сестры с пациентом, после
извлечения клеща
• Произвести подробный сбор эпидемиологического и прививочного
анамнеза с занесением всех данных в первичную медицинскую
документацию (форма 026/у и 025/у) с указанием контактной
информации
(номер
учреждение
по
телефона
месту
пострадавшего,
медицинское
прикрепления
полиса
обязательного
следующую
информацию:
медицинского страхования)
• Собирает
у
пациента
дата
и
географическое место присасывания клеща, наличие иммунизации
против клещевого вирусного энцефалита

13.

Медицинская сестра обеспечивает заполнение необходимой
медицинской документации
• Вносит сведения о случае обращения по поводу присасывания
клеща в журнал учета инфекционных заболеваний формы 060/у
• Заполняет направление на исследование клеща и обеспечивает
доставку клеща в вирусологическую лабораторию
• Передаёт информацию о пострадавшем в медицинское учреждение
по месту прикрепления полиса ОМС с указанием полной
контактной информации

14.

Медицинская сестра обеспечивает преемственность в
наблюдении за пациентом
• Передаёт информацию о пострадавшем в медицинское учреждение
по месту прикрепления полиса ОМС с указанием полной
контактной информации
• При обращении пациента с укусом клеща, не имеющему
медицинских противопоказаний к приему лекарственных средств,
назначают введение иммуноглобулина. Препарат следует вводить не
позднее 4-го дня после укуса клеща
• Лицам, имеющим медицинские противопоказания к приему
лекарственных средств, медицинский работник выдает направление
на лабораторное исследование клеща

15.

Заключение
На основе изученной научной и специальной литературы изучив современные
принципы, методы профилактики и роль медицинской сестры при клещевом
энцефалите, можно прийти к заключению о том, что:
Клещевой энцефалит – потенциально опасное для жизни инфекционное
заболевание, поражающее центральную нервную систему, приводящее к
серьезным последствиям. Возбудитель является вирус клещевого энцефалита.
Источником инфекции являются животные. Клещ является переносчиком
болезни, основной вид – иксодовые клещи. Основной механизм передачи –
трансмиссивный, путь – инокуляционный. Увеличилось количество кладок яиц
за сезон. Увеличилось время активности клещей.
Большая роль принадлежит медицинской сестре: она должна уметь оказать
необходимый объем профессиональной помощи при обращении пациента.
пострадавшего
от
укуса
клеща.
осуществлять
специфическую
и
неспецифическую профилактику, информировать население о заболеваемости.

16.

Спасибо за внимание!