Девитальные методы лечения пульпита

1.

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение
высшего образования
"РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ»
(РУДН)
Медицинский институт
КУРСОВАЯ РАБОТА
по дисциплине
«Пропедевтика»
на тему:
«Девитальные методы лечения пульпита»
Студент: Дадобоев Амирбек
Учебная группа: МС- 202
Преподаватель: Брагунова Р.М.
Дата представления работы: 29.05.23
Москва 2023 г.

2.

Пульпит
Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы). Воспаление
характеризуется очень сильной болью, болями от температурных раздражителей и часто
обостряющееся ночью.

3.

Средствадлядевитализациипульпы:
На основе мышьяка - (называется также мышьяковистой кислотой - Acidum arsenicosum)
вызывает гибель клеточных элементов, сосудов и нервов пульпы вследствие уплотнения и
денатурации белка. Далее идет нарушение тканевого дыхания в результате блокирования
внутриклеточных ферментных систем.

4.

Многие стоматологи предпочитают не использовать мышьяковистую пасту для девитализации,
особенно при лечении детей, беременных и кормящих матерей. Тем более, что есть более
безопасные и менее токсичные аналоги.
Побочные эффекты, которые могут появиться после применения мышьяковистой пасты:
1. Если превысить дозировку могут появиться признаки интоксикации организма – тошнота,
рвота, понос.
2. При некачественном наложении пасты, возможно ее вымывание или вытекание,
сопровождающееся ожогом слизистой оболочки рта с последующими осложнениями.
3. Если пасту передержать в полости зуба дольше, чем это было предусмотрено, дентин может
изменить свой цвет – почернеть.
4. Из-за высокой ядовитости пасты может начаться периодонтит.
5. Отек пульпы вследствие воспаления.
6. Действие яда может распространиться на костную и надкостную ткань, вызвав их разрушение.
Существуют строгие противопоказания и ограничения для применения мышьяковистой
пасты для девитализации пульпы:
1. Лучше не применять это средство для лечения пульпита у детей. Дети часто самостоятельно
удаляют временную пломбу, и мышьяковистая паста оказывается в полости рта. Неизвестно
какие последствия будут от такого воздействия яда на детский организм.
2. Не используется, если у пациента есть аллергия на мышьяк.
3. Когда корни зуба не закончили процесс формирования.
4. В случае, если канал зуба невозможно очистить полностью.
5. Если произошла перфорация корня зуба.
6. Если у пациента есть угроза возникновения глаукомы.
7. Беременность и лактация.

5.

Средства для девитализации пульпы:
На основе формальдегида - параформальдегид при температуре полости рта
медленно деполимеризуется, отщепляя молекулы формальдегида, который
вызывает обезвоживание, мумификацию пульпы.

6.

Девитальныеметодылечения пульпита
Лечение больных с пульпитами девитальным методом преследует цель
безболезненного проведения всех манипуляций, что обуславливается
предварительной некротизацией пульпы зуба.

7.

Девитальнаяампутацияпульпызуба
Девитальная ампутация пульпы - метод, при котором удаляется коронковая часть пульпы после ее
предварительной девитализации.

8.

Девитальная экстерпация пульпы зуба
Девитальная экстирпация пульпы - полное удаление пульпы из полости зуба после её
предварительного умерщвления (девитализации).
Девитальную экстирпацию осуществляют в два посещения: при первом - девитализируют
пульпу, при втором - проводят ее полное удаление - экстирпацию.
Техника проведения девитальной экстирпации пульпы (пульпэктомии) в первое и второе
посещения включает следующие этапы:

9.

Девитальный комбирированный метод лечения пульпитов
Комбинированный метод лечения пульпитов предусматривает экстирпацию
девитализированной пульпы из проходимого канала корня зуба и пульпотомию ее в
непроходимых каналах с применением импрегнации резорцин-формалиновой смеси. При
лечении пульпита в таких зубах выполняют все этапы метода девитальной экстирпации.

10.

Спасибо за внимание!