Индивидуальное страхование здоровья. Полис Меди. Венская страховая группа

1.

Индивидуальное
страхование здоровья
Полис Меди
Венская страховая группа

2.

Медицинские услуги
В Вашем распоряжении несколько ведущих клиник с услугами семейного врача, среди них, наш основной провайдер
Курацио.
Через семейного врача Вы получите предусмотренное страхованием финансирование, включая медикаменты, в
клинике-ровайдере.
Клиника Курацио
ул. О. Лорткипанидзе #31
Эндмедици
ул. Цинандали #9
Госпиталь на тбилисском море
Варкетили-3, IV м/р
Клиника Джерарси
Тбилиси, морской район,
Мухиани, ул. N2 а
Медикал Хауз
ул. Бербуки #10
См. региональные клиники, обслуживающие застрахованных Меди, по ссылке:
https://www.gpih.ge/gpih/individuals/providerclinics.php

3.

Клиника Курацио – основная обслуживающая клиника
Обновленное Курацио по новому адресу увеличенный контингент и высокие стандарты обслуживания
Полное амбулаторное обслуживание широкий выбор клинических отраслей
42 персональных врача
Лаборатория, имеющая международную сертификацию
Обслуживание 7 дней в неделю
97% пациентов ставят высшую оценку
Тбилиси, ул. О. Лорткипанидзе #31

4.

Служба семейного врача
В обслуживающих клиниках в Вашем распоряжении команда
профессиональных семейных врачей
Врач, который:
знаком с Вашей медицинской историей
заботиться о Вашем здоровье
выбирает самые эффективные методы лечения
в случае необходимости, направляет на соответствующие исследования
Услугами семейного врача можете пользоваться неограниченно и
такие услуги покрываются на 100%!

5.

Курацио без исключений
Только в Курацио покрываются исследования, связанные с такими заболеваниями, которые в числе
исключений по полису!
врожденные или/и генетические заболевания и аномалии
сексуальные нарушения
опухолевые заболевания, существующие до страхования (в том числе, доброкачественные)
ВИЧ-инфекция, СПИД, гепатиты (любой формы и стадии)
сахарный и без сахарный диабеты
венерические болезни, заболевания, вызванные разными микроорганизмами моче-половой системы
психические заболевания
эпилепсия
нарушение репродуктивной функции
прекращение беременности

6.

Пользуйтесь
страхованием в
Вашем районе
ул. Цинандали №9
ул. Мухиани № 2

7.

Стандартное
Услуги
Базовое (180 лари)
Оптимал (300.80 лари)
Стандарт (420 лари)
Классик (576 лари)
Премиум (780 лари)
240 лари
360.80 лари
480 лари
636 лари
840 лари
-
100%
3 000.00 лари
-
-
100% без лимита
100% 5 000.00 лари
100% 10 000.00 лари
Обслуживание в Курацио/Джерарси
Скорая медицинская помощь
Неотложное госпитальное обслуживание
Госпитальное обслуживание в случае несчастного случая
50% 2 500.00 лари
100% 5 000.00 лари
100% 8 000.00 лари
100%,
12 000.00
лари
Госпитализация в клинику-провайдер без исключений и периода ожидания
10-40%
1000 лари
10-40%
10-40%
Более одного койко-дня
-
50%
1 000.00
80%, 3 000
Плановое госпитальное
обслуживание (со
второго года
страхования)
Один койко-день
Амбулаторные манипуляции*
На базе службы личного врача
Плановое амбулаторное
обслуживание
Курацио без исключений
В соответствии с «Позитивным списком»
Вне «Позитивного списка»
50 %
500
3 000
80%,
600
10-40%
80%,
90%,
4 000
4 000
80%,
-
-
80 % без лимита
25 % без лимита
100%,
300.00 лари
50%, 300
50% без лимита
100%,
без лимита
50%, 500
50% без лимита
100%,
без лимита
50%, 800
50%
800.
50% без лимита
100%,
без лимита
50%, 1000
25%
30%
800.00
лари
15%
В сети
20%
-
Медикамент без назначения личного врача
1000.00
лари
35%
40%
1200.00 лари
25%
-
50%
90% без лимита
-
30%
1000
50%
90% без лимита
1500.00
лар
и
30%
500
0
5 000
90%,
800
-
Другие аптеки
20 000.00
лари
100%,
10-40%
50% без лимита
PSP
50%
80% без лимита
100%,
25% без лимита
В привилегированных провайдер-клиниках
В недоговорных клиниках
Неотложное
амбулаторное
обслуживание
-
1 000
15 000.00
лари
60%
1 000
50% без лимита
100%,
без лимита
60%, 1000
60%
50%
2000.00
лари
лари
30%
Медикаменты
Скидки на биологически активные пищевые добавки /
гомеопатические средства/ не
регистрированные медикаменты; медикаменты
для лечения заболеваний, уУказанных в
исключениях (в провайдер-аптечной сети)
без
лим
ита
до 25
без
лимит
а
до 25%
до 25%
без лимита
без
ли
мит
а
до 30%
до 30%
без
лими
та
Беременность в клинике Курацио (с третьего года страхования только для контингента,
прикрепленного к клинике Курацио)
-
-
-
-
90% без лимита
Неотложное стоматологическое обслуживание
-
-
50%, без лимита
100%, без лимита
100%, без лимита
Плановое стоматологическое обслуживание
-
-
30%, без лимита
10%-30%, без лимита
60%, 1 000.00 лари
10%-30%, без лимита
70%, 1 000.00 лари
10%-30%, без лимита
Ортопедия/ ортодонтия
* На лечебные манипуляции распространяется период ожидания – 24 месяца

8.

Финансируется всеми пакетами:
Услуги личного врача
Профилактические исследования
В том числе, в стоматологии
Выявление другого мнения
24-часовая горячая линия

9.

Клиники-провайдеры
Амбулаторные, госпитальные и
стоматологические клиникипровайдеры
Перечень клиник-провайдеров постоянно увеличивается

10.

Схема получения медицинского обслуживания
Амбулаторное обслуживание
Плановое
Обращение к личному врачу
Неотложное
Свяжитесь с нашей горячей линией _ 2 505 111 – и оператор поможет Вам
в выборе партнерской клиники или можете обратиться к желаемой
клинике и после этого связаться с нами
На основании направления личного врача Вам будет предоставлено
обслуживание специалиста, инструментальные/ лабораторные
исследования
Платите только Вашу долю цены
В случае клиники-провайдер на месте платите только Вашу долю цены,
а в не провайдер-клинике платите всю сумму и, после представления
необходимой документации, получаете возмещение

11.

Эксклюзивно только для застрахованных в Джи-Пи-Ай
Проверка диагноза в ведущих клиниках мира!
Международный консилиум
Международный консилиум - услуга, позволяющая застрахованному
получить альтернативное мнение ведущих специалистов мира для проверки
медицинского диагноза или метода назначенного лечения.
Партнерская организация Mediguide international https://mediguide.com/ge/gpih/ - которая,
больше чем в 150 странах мира помогает людям в организации международного
консилиума и нахождении альтернативного медицинского мнения
Представительство Mediguide в Грузии – клиника «Курацио»

12.

Эксклюзивно только для застрахованных в Джи-Пи-Ай
Предложение содержит сервис международного консилиума,
который, в случае обнаружения онкологического заболевания,
предусматривает:
уточнение или подтверждение диагноза специалистами
ведущих клиник мира
Подбор новой и самой оптимальной схемы лечения
Подготовку медицинских рекомендаций другого вида
Первый звонок пациента в
Медигайд;
Медигайд связывается с
пациентом и на первой
телефонной консультации
детально рассматривает
медицинскую историю и
текущее положение.
Принимается решение и затем
собираем все соответствующие
медицинские записи;
Медицинскую историю и
диагноз в выбранной
международной клинике
рассмотрит выбранный врач
или группа специалистов;
Медигайд посылает форму
согласия для получения доступа
к медицинской истории
пациента;
Предусматривая состояние
здоровья пациента, совместно
производится выбор всех опытных
и ведущих международных клиник
и врачей конкретного направления,
которые пересмотрят медицинскую
историю и диагноз. Также
возможно подключение лечащего
врача пациента при подборе
зарубежной клиники или врача;
В течении 10 рабочих дней
Медигайд получает заключение о
состоянии здоровья пациента и
делится с пациентом детальной
информацией о плане лечения и
диагнозе, в рассмотрении которых
может быть также подключен
лечащий врач.

13.

Медицинские услуги без исключений
Финансируются
Амбулатория
(консультация с врачом, исследования,
анализы)
Госпитализация
Медикаменты

14.

Медикаменты без исключений:
Другие лечебные средства во всех повайдераптечных сетях
Получение услуг
Обратитесь к личному врачу, который выпишет
электронное направление в провайдер-аптеку.
Представьте SMS и заплатите только Вашу долю цены
Пищевые добавки
Витамины
Гомеопатические средства
Не регистрированные медикаменты
Медикаменты, назначенные для показаний,
указанных страхованием в исключениях

15.

Дополнительные льготы на стоматологические услуги в клинике Юниверс
Профилактическая стоматология
с полным финансированием:
консультация ортопеда, ортодонта,
терапевта;
консультация имплантолога;
покрытие зубов фторлаком в детях
(профилактическое средство от
кариеса);
осмотр полости рта видеокамерой.
Дополнительные услуги со скидкой
50%:
• имплантация;
• лечение с помощью микроскопа;
• обработка каналов аппаратом с
эндонасадкой;
• веселящий газ (процедура без стресса и
напряжения).

16.

Наши преимущества
Неограниченный возраст застрахованных с 1-го года;
Ведущие партнерские клиники по всей Грузии;
Возможность страхования членов семьи;
Управление сложными медицинскими случаями;
Финансирование профильных и скрининговых исследований;
Полное финансирование плановых амбулаторных услуг, в том числе, высокотехнологических и
дорогих исследований;
Дистанционные онлайн услуги.
Дополнительно:
Амбулаторные манипуляции с финансированием 50% (амбулаторные услуги, для
которых не требуется помещение пациента в клинике)

17.

Исключения
Возмещению не подлежит:
Случай, обстоятельство:
Услуги:
Членовредительство; ухудшение состояния здоровья, вызванное попыткой самоубийства (если это не
Экспериментальная и нетрадиционная медицина; медицинское обслуживание, которое
касается спасения жизни других); участие в криминальном (противозаконном) акте; нахождение на
нецелесообразно с медицинской точки зрения или проведено без медицинского показания;
армейской службе; страховой случай, наступивший в период лишения свободы; медицинское
дополнительное и эксклюзивное обслуживание; гонорар нанятого/приглашенного врача;
обслуживание, связанное с зависимостью от алкогольных, наркотических, токсических веществ; также
отсылка за рубеж взятого в Грузии исследуемого материала и его анализ; плановые прививки
ухудшение состояния здоровья в результате воздействия таких веществ, в том числе, ухудшение
(вакцинация, иммунизация); исследования и расходы, связанные с получением любого типа
здоровья в результате дорожно-транспортного происшествия, наступившего в момент нахождения
справки; санитарное и бальнеологическое лечение; лечебные упражнения; медицинский массаж
под воздействием таких веществ; участие в профессиональном спорте любого вида; любые расходы,
и физио-процедуры; косметическое и пластическое медицинское обслуживание; медицинское
связанные с госпитальным случаем, наступившим до страхования и продолжающимся в момент
обслуживание, связанное с коррекцией веса; коррекция зрения (в том числе, лечение
страхования; расходы, связанные с паллиативным лечением/уходом.
эксимерным лазером); экзопротезирование любого вида; трансплантация органов и тканей;
любой диализ; диагностика околоплодной жидкости и генетическое исследование любого вида;
Заболевания::
искусственное
оплодотворение;
стерилизация;
контрацепция;
услуги
психотерапевта,
Врожденные и генетические болезни и аномалии; сексуальные нарушения; существующие до
психоаналитика и логопеда; госпитальный случай, наступивши до вступления страхования в силу;
страхования (существующим до страхования считается при переходе с любого другого продукта)
лучевая
опухолевые (в том числе, доброкачественные) болезни; ВИЧ-инфекция, СПИД, гепатиты (любой
пеисмейкеров,
формы и стадии); сахарный и без сахарный диабеты; венерические болезни; болезни моче-половых
реконструкционное лечение тяжелых деформирующих состояний позвоночника, например,
органов, вызванные разными микроорганизмами; эпилепсия; нарушение репродуктивной функции;
кифозы, лорфозы, сколиозы, катетерная абляция нарушения ритма сердца.
терапия;
химиотерапия;
депо
лечебных
имплантация
средств
и
нейростимуляторов,
искусственной
дефибриляторов,
гортани;
операционно-
роды; прекращение беременности, кроме прекращения беременности по причине несчастного
случая; искривление переносицы; гипертрофия назального синуса; катаракта; COVID 19.
Средства:
Не регистрированные медикаменты и биологически активные пищевые добавки (кроме
предусмотренного карточкой суб-лимита); гигиенические средства и средства по уходу;
перевязочные материалы и заменители сахара; иммуномодуляторы; психотропные препараты;
системная
энзимотерапия;
импланты;
вспомогательные
средства
и
коррегирующие
средства/устройства (в том числе, очки, линзы, слуховые аппараты, эндопротезы и т.д.); протезы.

18.

Ваш онлайн офис
Мы создали новый стандарт обслуживания.
Упрощенное цифровое обслуживание, которое сэкономит Ваше
время и упростит получение страховых услуг
Требование гарантийного письма
Запись на прием к личному врачу и специалистам
Телефонная консультация с персональным врачом
Электронная страховая карточка
Ознакомление с существующими полисами
Проверка использованного и остающегося лимита
Управление оплатами
Направления
Сообщения
Уже более 60% наших застрахованных (155 000 застрахованных)
успешно пользуются нашим онлайн порталом для записи к
врачу и получения возмещения.
Впервые в Грузии!
Возмещение суммы в течении одного
дня с помощью мобильной аппликации
MyGPI и веб-страницы Mygpi.ge.
См. инструкции по онлайн услугам здесь: https://bit.ly/3huAPEZ

19.

Первая полноценная аппликация страхования
Перепиши аппликацию
Живи здоровым
образом и собирай
эко-монеты
Запишись к
врачу онлайн
Храни
AppCard в
мобильно
м
К аппликации постоянно добавляются
новые функции, которые еще больше
упростят пользование страхованием

20.

Самые быстрые и комфортные дистанционные услуги
Автоматические направления для
постоянно принимаемых медикаментов
Чтобы выписать постоянно принимаемые
медикаменты нет необходимости получать
направление личного врача в каждом случае –
направление автоматически будет обновляться
ежемесячно и отражаться на электронной карточке
(AppCard), которую представите в аптеке и заплатите
только Вашу долю цены.

21.

Портал по управлению COVID-19 на дому
Мы создали COVID портал для того, чтобы, в условиях пандемии, мы могли
оперативно управлять процессом лечения наших застрахованных на дому
Если у Вас отмечаются COVID-подозрительные
симптомы, воспользуйтесь COVID-порталом, оставьте
Ваши данные и COVID-врач свяжется с Вами в течении
24 часов.
На портале можете получить необходимую
информацию о пандемии и полезные советы от наших
врачей.

22.

Программа первичной диагностики бесплодия и
повторных потерь беременности
Дополнительны
е покрытия
Впервые в Грузии единый, беспрецедентный проект Джи-Пи-Ай Холдинга и центра репродуктивной медицины
«Юниверс», программа первичной диагностики бесплодия и повторных потерь беременности, которую страхование
здоровья Джи-Пи-Ай Холдинга покроет полностью
В программу входят медицинские услуги:
Бесплодие:
•консультация андролога и репродуктолога
•исследование мазка (фазово-контрастными, иммунофлуоресцентными методами)
•трансвагинальное ультразвуковое исследование
•РАР-тест
•колпоскопия
•определение антиспермальных антител (ASA) в крови, в слизи,
выделяемой шейкой матки
•определение антиэмбриональных антител (АЕА)
•гистеросальпингография
•компьютерная сперма-морфо цитограмма
Повторные потери беременности:
•консультация андролога и репродуктолога
•исследование мазка (фазово-контрастными, иммунофлуоресцентными методами)
•трансвагинальное ультразвуковое исследование
•исследование NR-B натуральных клеток-убийц – CD 56; CD 16; CD
+19/+5
•определение антиэмбриональных антител (АЕА)
•лимфоцитотерапия
•гистеросальпингография
•компьютерная сперма-морфо цитограмма
В рамках программы для владельцев страхования здоровья Джи-Пи-Ай Холдинга 100% финансирование распространяется
на заболевания, передающиеся половым путем, а на соответствующие медикаменты – скидка 50%.
В диагностику заболеваний, передающихся половым путем, входит:
Исследование женщин:
•консультация гинеколога
•исследование мазка влагалища (фазовоконтрастными, иммуно-флуоресцентными
методами)
•колпоскопия
Исследование мужчин:
•консультация уролога-венеролога
•мазок из уретры (фазово-контрастными, иммунофлуоресцентными методами)

23.

Эксимерно лазерная коррекция зрения в Ахали Мзера
Только для владельцев страхования
здоровья Джи-Пи-Ай Холдинга
скидка
Эксимерно лазерная коррекция – LASIK подразумевает
изменение формы роговицы (наружная прозрачная
оболочка глаза) эксимерно лазерным лучом и,
соответственно, исправление, т. е. коррекцию, той или
иной рефракционной аномалии
Дополнительн
ые покрытия

24.

Восстановительная медицина волос в «Хэалайн
Интернешнл»
Дополнитель
ные покрытия
Только для владельцев страхования здоровья Джи-Пи-Ай
Холдинга скидка до 40% на услуги лечебно-научного центра
восстановительной медицины волос «Хэалайн Интернешнл»
50
пересадку волос
дермато-косметологические процедуры
пластическую хирургию
консультацию ревматолога
ультразвуковую денситометрию
внутрисуставную пункцию/инъекцию (без
медикамента)
ул. Р. Лагидзе № 8 (+995) 557 30 00 30

25.

Преимущества
იოგას
Домსახლი
йоги
до 45%
5-50%
Полный список смотрите здесь:
https://beta.gpih.ge/ka/benefits/16
до 50%
10%
15%
до 20%
15%
до 40%

26.

Мы . . .
Первые
по привлеченным премиям на протяжении
последних трех лет
Первые
в развитии онлайн услуг, чтобы сделать
страхование более легким и привлекательным
как для физических лиц, так и для организаций
Первые
по возмещенным убыткам
Первые
в создании доступных продуктов
страхования по направлению
автострахования, страхования здоровья,
имущества и ответственности
Член самой крупной на
рынке страховой компании
va группа»
«Венская страховая
с 2006 года
Крупнейший международный
инвестор на грузинском рынке.
Первая компания в Европе
страхующая жизнь, созданная 200
лет тому назад в Австрии, в
городе Вена. Сегодня она
является ведущей группой в
восточной и центральной Европе.
www.vig.com

27.

Спасибо!