Продуктивное воспаление

1. Продуктивное воспаление

2. Милиарный туберкулёз

Кондиломы (пол.член)
Цирроз печени
Незаживающая рана
Милиарный
туберкулёз
Гипертрофический рубец

3. Созревание грануляционной ткани

4. Репаративная регенерация: реституция

5. Регенерация

6. Регенерация

7. Репаративная регенерация: субституция

8. Организация инфаркта миокарда

12-24 часа
3-10 дней
24-72 часа
недели - месяцы

9. Постинфарктный кардиосклероз

10. Постинфарктный кардиосклероз

11. Патологическая регенерация: гипорегенерация

12. Длительно незаживающая рана

13. Патологическая регенерация: гиперрегенерация

14.

Рис.59.4. Гипертрофический послеоперационный рубец.

15.

Рис.59.3а. Ампутационная неврома.

16. Патологическая регенерация: метаплазия

17.

Рис.59.1. Переходноклеточная метаплазия в предстательной
железе.

18.

Рис.59.8. Кишечная метаплазия
в слизистой оболочке желудка.
В поверхностном и ямочном
эпителии множество бокаловидных
клеток.

19. Патологическая регенерация

20. Цирроз печени

21. Цирроз печени

22. Цирроз печени

23. Билиарный цирроз

24. Сотовое лёгкое

25. Сотовое лёгкое

26. Грануляционная ткань

27. Грануляционная ткань х40 (плазмоциты)

28. Грануляционная ткань х40 (лимфобласт)

29. Грануляционная ткань х40 (эозинофил в сосуде)

30. Грануляционная ткань х40 (эозинофилы)

31. Грануляционная ткань х40 (нейтрофилы)

32. Грануляционная ткань х40 (макрофаг)

33. Грануляционная ткань х40 (фибробласты)

34. Этиология продуктивного воспаления.

Биологические факторы (вирусы, бактерии,
риккетсии, грибы, паразиты);
Физические и химические факторы;
Иммунные реакции.

35.

36.

37. Характеристика хронического воспаления

1. Инфильтрация мононуклеарными клетками –
макрофаги, лимфоциты, плазматические клетки
2. Повреждение (очаги некроза) ткани
3. Частичное восстановление разрушенной ткани
посредством пролиферации мелких сосудов
(ангиогенез) и развитием фиброза

38.

Для продуктивного воспаления характерны пролиферация клеток
гематогенного происхождения, дифференцировка их и клеточная
трансформация.
В очагах продуктивного воспаления отмечается выраженная
пролиферация моноцитов. Моноциты начинают эмигрировать
относительно рано и в пределах 48 часов становятся
преобладающими. Достигнув экстраваскулярных тканей,
моноциты трансформируются в макрофаги.
Макрофаг является центральной фигурой при продуктивном
воспалении!

39.

40. Виды продуктивного воспаления

Межуточное воспаление (интерстициальное);
Гранулематозное воспаление;
Воспаление с образованием полипов и кондилом.

41. Формы продуктивного воспаления

Интерстициальное (межуточное);
Гранулематозное;
С образованием полипов и остроконечных
кондилом.

42.

43. Хронический гепатит

44. Хронический пиелонефрит

45.

Гранулематозное воспаление – это
специализированная форма хронического
воспаления, при котором доминирующим
типом клеток являются активированные
макрофаги (или их производные), а основным
морфологическим субстратом – гранулема.

46. Морфогенез гранулем

Накопление в очаге моноцитов;
Созревание моноцитов в макрофаги с образованием
макрофагальной гранулемы;
Трансформация макрофагов в эпителиоидные клетки с
образованием эпителиоидноклеточной гранулемы;
Трансформация эпителиоидных клеток в гигантские
(Лангханса и/или инородных тел), формирование
гигантоклеточных гранулем.

47. Гранулемы

Макрофагальная (простая гранулема)
Эпителиоидно-клеточная
Гигантоклеточная

48. Классификация гранулематозных болезней.

1.Гранулематозные болезни инфекционной этиологии: туберкулез,
сифилис, лепра,ревматизм,склерома,бешенство, болезнь кошачьих
царапин, сыпной тиф, брюшной тиф, иерсиниоз, бруцеллез,туляремия,
сап,лейшманиоз, актиномикоз, кандидоз, трихинеллез, альвеококкоз.
2. Гранулематозные болезни неинфекционной этиологии: силикоз,
асбестоз, талькоз, антракоз, алюминоз, бериллиоз, циркониоз.
3.Гранулематозные болезни медикаментозные: гранулематозный
лекарственный гепатит, олеогранулематозная болезнь.
4. Гранулематозные болезни неустановленной этиологии: болезнь Крона,
саркоидоз, болезнь Хортона, первичный билиарный цирроз печени,
гранулематоз Вегенера, панникулит Вебера-Крисчена.

49. Милиарный туберкулёз

50. Милиарный туберкулёз лёгких: 1 - гранулёма. ГЭ, х4.

51. Милиарный туберкулёз лёгких. Гранулёма: 1 - казеозный некроз, 2 - клетки Лангганса, 3 - эпителиоидные клетки, 4 - лимфоциты .

ГЭ, х10.

52. Милиарный туберкулёз лёгких. Гранулёма: 1 - казеозный некроз. ГЭ, х40.

53. Милиарный туберкулёз лёгких. Гранулёма: 1 - казеозный некроз, 2 - клетка Лангганса, 3 - эпителиоидные клетки, 4 - лимфоциты .

ГЭ, х40.

54. Милиарный туберкулёз лёгких. Гранулёма: 1 - клетка Лангганса, 2 - эпителиоидные клетки, 3 - лимфоциты . ГЭ, х40.

55. Милиарный туберкулёз лёгких. Гранулёма: 1 - казеозный некроз, 2 - клетки Лангганса. ГЭ, х40.

56.

57. Гумма печени

58. Гумма печени х4

59. Гумма печени х10

60. Гумма печени х40

61. Гумма печени х40

62. Аорта. Сифилитические гранулемы.

63.

64. Кандидозный колит

65. Селезенка при актиномикозе

66. Печень при актиномикозе

67. Аспергиллез легкого

68. Аспергиллез легкого

69. Гранулёма инородных тел х4

70. Гранулёма инородных тел х10

71. Гранулёма инородных тел х40 (нить)

72. Гранулёма инородных тел х40

73. Гранулёма инородных тел х40

74.

Гигантская многоядерная клетка инородных тел,
пытающаяся фагоцитировать имплантат из пористого тефлона.

75.

Фиброзные перемычки как исход гранулем инородных тел после попадания
в молочную железу полиамидного геля, вводившегося ретромаммарно с
косметической целью.

76. Исходы гранулем

1. Рассасывание клеточного инфильтрата
2. Фиброзное превращение гранулемы -
образование рубца
3. Некроз гранулемы- характерен для
инфекционных гранулем
4. Нагноение гранулемы – при грибковых
поражениях

77.

78. Полип х4

79. Полип х10

80. Полип х40

81. Полип х10

82. Полип х40

83. Полип х40

84. Полип х40

85. Полип х40

86.

87.

Кондиломы на коже полового члена.

88. Гигантская кондилома промежности

89. кондилома

90. кондилома