Базовые хирургические узлы и швы

1.

Базовые хирургические
узлы и швы

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Ручное наложение швов – самый частый способ соединения тканей.

10.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА СОЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ
1. Послойное соединение тканей. Каждый рассеченный в
процессе операции слой должен быть
восстановлен в своей целости (непрерывности).
2. Соединять друг с другом следует однородные ткани (фасцию
с фасцией, мышцу с мышцей и т. д.).
3. Соединение должно быть прочным и надёжным. Все слои
должны прилегать друг к другу на всей
соприкасающейся поверхности.

11.

Шовный материал
1. Органические природные – кетгут, шелк, лен, производные целлюлозы
— кацелон, окцелон, римин.
2. Неорганические природные – металлическая нить из стали, платины.
3. Искусственные и синтетические полимеры – производные
полидиоксанона, полигликолидов, полиуретан, полиэфирные нити,
полиамиды.

12.

13.

Требования к иглам
• максимальная прочность при минимальной толщине;
• длительное сохранение механических свойств без развития
«усталости» металла;
• отсутствие тенденции к излому;
• стабильность положения в иглодержателе;
• исключение разрушения шовного материала;
• незначительное повреждение тканей при проведении иглы;
• устойчивость к коррозии;
• простота стерилизации;
• технологичность изготовления при низкой себестоимости.

14.

15.

Основные требования предъявляемые к узлам
• Необходимо использовать столько узлов, сколько требуется
для надежной фиксации нити;
• Нельзя стягивать ткани слишком сильно;
• Не следует натягивать нить слишком сильно;
• Не следует брать зажимами узел;
• Узел необходимо затягивать до тех пор, пока не прекратится
скольжение нити;
• При завязывании узла на ткани с «натяжением» нельзя
ослаблять или отпускать нить, так как это приводит к
ослаблению узла.