Инфаркт миокарда, шок и коллапс

1.

инфаркт миокарда

2.

• Инфаркт миокарда представляет собой ишемический
некроз участка сердечной мышцы, возникающий
вследствие острого несоответствия между
потребностью миокарда в кислороде и его
кровоснабжением по коронарным артериям сердца.
• Во время инфаркта миокарда приток крови к
определенному участку сердца очень сильно
ослабляется или прекращается вовсе. При этом
пораженная часть мышцы отмирает, то есть
развивается ее некроз. Гибель клеток начинается
через 20–40 минут с момента прекращения
кровотока.
• Чаще всего развивается у мужчин в возрасте от 40 до
60 лет. У женщин симптомы инфаркта встречаются
примерно в полтора-два раза реже.

3.

Первые признаки инфаркта:
• Колющая боль за грудной клеткой является
одним из первых признаков инфаркта. Эта
боль очень резкая и похожа на удар ножа.
Может длиться более 30 минут, иногда
часами. Боль способна отдавать в шею,
руку, спину и область лопаток. Также она
может быть не только постоянной, но и
перемежающейся.
• Одышка, бледность, обморочное состояние.
Симптомы возникают из-за того, что сердце
не способно достаточно активно толкать
кровь к легким, где она насыщается
кислородом. Мозг пытается
скомпенсировать это, посылая сигналы,
учащающие дыхание.
• Еще одним важным отличительным
признаком инфаркта миокарда
является отсутствие уменьшения или
прекращения боли в состоянии покоя или
при приеме нитроглицерина (даже
повторном).

4.

Первая помощь при инфаркте миокарда
Неотложная медицинская помощь при инфаркте
миокарда включает в себя:
1. Посадите или положите человека в удобное
положение, освободите его торс от обтягивающей
одежды. Обеспечьте свободный доступ воздуха.
2. Дайте пострадавшему выпить следующие
средства:
• — таблетку «Нитроглицерин», при сильных
приступах 2 штуки;
— капли «Корвалол» — 30-40 капель;
— таблетку «Ацетилсалициловая кислота»
(«Аспирин»).
Данные средства помогают обезболить приступ
инфаркта, а также минимизировать ряд
возможных осложнений. Кроме того, «Аспирин»
предотвращает образование в кровеносных
сосудах новых тромбов.

5.

острая сердечная
недостаточность

6.

• Серде́чная недоста́точность —
клинический синдром, связанный
с острым или хроническим
нарушением работы сердца и,
вследствие этого, недостаточным
кровоснабжением органов и тканей.
• В большинстве случаев сердечная
недостаточность является
следствием опасных заболеваний,
представляющих реальную угрозу
для вашей жизни. Среди таких
заболеваний:
• Сердечные аритмии
• Пороки сердца
• Почечная недостаточность
• Пневмония
• Тромбозы
• Ишемическая болезнь сердца
• Инфаркт миокарда

7.

Признаки сердечной недостаточности:
• повышенная утомляемость
• непереносимость физических нагрузок,
• одышка
• отеки
• кашель

8.

Факторы риска развития сердечной недостаточности:
-ожирение
-курение, злоупотребление алкоголем
-сахарный диабет
-заболевания гипофиза и щитовидной железы, сопровождающиеся
повышением давления
-любые заболевания сердца
-прием лекарственных препаратов: противоопухолевых, трициклических
антидепрессантов, глюкокортикоидных гормонов, антагонистов
кальция.

9.

Первая помощь при острой сердечной недостаточности
• Вызвать скорую помощь.
• Эмоционально успокоить больного.
• Обеспечить доступ кислорода.
• До приезда врачей больному необходимо обеспечить сидячее положение в
постели при помощи подушек. Цель – отток крови в нижние конечности и в
органы брюшной полости, для уменьшения внутригрудного объема крови.
• На область бедер необходимо наложить жгуты, спустя 10-15 мин. после того,
как больной будет приведен в сидячее положение. Это исключит из общего
объема некоторую часть циркулирующей крови.
• Под язык нитроглицерин по 1-2 таб.,
• В случае остановки сердца проведение искусственного массажа сердца до
приезда скорой помощи обязательно.
Все остальные мероприятия по купированию признаков острой сердечной
недостаточности должны проводиться только медицинским персоналом с
обязательным лечением основного заболевания приведшего к ОСН. Задача
родственников – оказание первой медицинской доврачебной помощи.

10.

Коллапс
• Коллапс — угрожающее жизни состояние, характеризующееся падением
кровяного давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных
органов. У человека проявляется резкой слабостью, заостренными чертами
лица, бледностью, похолоданием конечностей.
• Возникает при инфекционных болезнях, отравлениях,
большой кровопотере, передозировке, побочных действиях некоторых
препаратов и др.
• Коллапс — также одна из форм острой сосудистой недостаточности,
характеризующаяся резким падением сосудистого тонуса или быстрым
уменьшением массы циркулирующей крови, что приводит к уменьшению
венозного притока к сердцу,
падению артериального и венозного давления, гипоксии мозга и угнетению
жизненных функций организма.
• Коллапс может стать одним из симптомов приближения теплового удара при
работе в нагревающем микроклимате .

11.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
• Больного необходимо уложить на спину, на твердую поверхность, приподняв
ноги – это обеспечит усиление притока крови к сердцу и мозгу.
• Для поступления в помещение свежего воздуха нужно открыть окна, больного
при этом необходимо согреть.
• Сковывающие дыхание и чрезмерно прилегающие к телу вещи следует
ослабить/расстегнуть.
• В случае наличия под рукой аптечки и нашатырного спирта в частности, следует
дать больному его понюхать.
• В случае возникновения коллапса по причине кровопотери с наличием наружной
раны, первая помощь предполагает необходимость в остановке кровотечения.
• При бессознательном состоянии больного недопустимо давать ему питье и
лекарства, как недопустимы и попытки приведения в сознание ударами по
щекам.
• Запрещается использование при коллапсе валокордина, валидола, корвалола,
нитроглицерина и но-шпы, потому как их действие приводит к расширению
сосудов.

12.

Шок
Шок — патологический процесс, развивающийся в ответ на
воздействие чрезвычайных раздражителей и сопровождающийся
прогрессивным нарушением жизненно важных функций нервной
системы, кровообращения, дыхания, обмена веществ и некоторых
других функций. По сути, это срыв компенсаторных реакций
организма в ответ на повреждение.

13.

Признаки:
• снижение артериального давления и тахикардия
• беспокойство (эректильная фаза по Пирогову) или затемнение
сознания (торпидная фаза по Пирогову);
• нарушение дыхания;
• уменьшение объёма выделяемой мочи;
• холодная, влажная кожа с бледно-цианотичной или мраморной
окраской;
• замедление наполнения капилляров.

14.

В ожидании врачебной помощи в качестве мер первой помощи необходимо
сделать следующее:
• Прекратить действие травмирующего фактора, если есть кровотечение,
постараться остановить его;
• Уложить пострадавшего таким образом, чтобы его ноги находились немного
выше головы. Это обеспечит приток крови к головному мозгу;
• Максимально облегчить дыхание. Удалить то, что может мешать дыханию,
ослабить тугие застежки, обеспечить приток свежего воздуха в помещение;
• Согреть пострадавшего, укрыв одеялом;
• Если человек находится без сознания, а также в случаях, когда есть кровотечение
изо рта или носа, рвота или рвотные позывы, необходимо уложить
пострадавшего набок или хотя бы повернуть набок его голову и следить, чтобы
она оставалась в таком положении. Это необходимо, чтобы пострадавший не
задохнулся;
• До приезда скорой помощи не оставлять человека одного, следить за его
состоянием. В случае прекращения дыхания или сердечной деятельности
немедленно приступать к реанимационным мероприятиям (дыхание рот-в-рот,
рот-в-нос, непрямой массаж сердца) и проводить их до приезда врача либо до
восстановления дыхания и пульса.