Инфаркт миокарда

1.

ФГБОУ ВО «Тверской ГМУ» МЗ РФ
ПРЕЗЕНТАЦИЯ В РАМКАХ
ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ
ПРАКТИКИ«ОЗНАКОМИТЕЛЬНАЯ»
НА ТЕМУ:
ИНФАРКТ МИОКАРДА
Подготовила студентка 106 группы педиатрического
факультета
Сенькив Юлия Михайловна
Тверь, 2021

2.

Что такое инфаркт миокарда?
• Инфаркт миокарда — это
развитие некроза
(омертвения) сердечной
мышцы из-за остро
возникшей недостаточности
кровотока, при которой
нарушается доставка
кислорода к сердцу. Может
сопровождаться болью в
разных частях тела, потерей
сознания, тошнотой,
потливостью и другими
симптомами

3.

Факторы риска
1.
Факторы, которые можно
скорректировать или устранить:
2.
курение, высокий уровень
холестерина липопротеинов
низкой плотности в
крови, артериальная гипертензия.
3.
Факторы, которые нельзя
скорректировать или устранить:
пожилой возраст, мужской пол,
наследственность — раннее развитие
инфаркта миокарда у родителей или
кровных родственников до 55 лет.
Факторы, которые хуже поддаются
коррекции: сахарный диабет,
снижение уровня липопротеинов
высокой плотности (иначе их
называют "хорошим
холестерином"), ожирение,
менопауза и постменопауза,
употребление алкоголя, стресс,
питание с избыточной калорийностью
и высоким содержанием животных
жиров, высокое содержание в крови
липопротеина (А), высокий уровень
гомоцистеина.

4.

Этиологические факторы инфаркта миокарда
можно разделить на две группы:
1.
2.
Атеросклеротическое п
оражение сердечных
артерий и развитие в
них тромбов при
разрыве
атеросклеротической
бляшки.
Неатеросклеротическое
поражение
коронарных артерий,
возникшее из-за
воспалительного
процесса в стенках
артерий различной
этиологии.

5.

Симптомы
В прединфарктном периоде могут
возникать кардиальные и
некардиальные симптомы.
Симптоматика инфаркта миокарда зависит от
К кардиальным
периода развития заболевания: прединфарктного,
сиптомам относятся: боли за
грудиной, одышка, сердцебиения,
острейшего, острого, подострого и постинфарктного.
аритмии. К некардиальным —
слабость, потливость,
головокружения, ощущение
тяжести и боли в области желудка (в
эпигастрии). В прединфарктном
периоде могут наблюдаться только
некардиальные симптомы при
наличии аритмии и одышки (или
без), но сам период проходит без
болевых ощущений. При осмотре
Болевой синдром — самый характерный симптом острейшего
пациента можно обнаружить
периода типичного инфаркта миокарда. У большинства
небольшой цианоз (посинение) губ,
пациентов наблюдаются чрезвычайно интенсивные боли
пространства под ногтевыми
сжимающего, давящего характера. Могут ощущаться
пластинами, аритмичный пульс,
интенсивные жгучие (пожар в груди, ощущение кипятка,
повышение болевой
льющегося на грудь) или кинжальные боли. Болезненные
чувствительности кожи в области
ощущения сильнее, чем при обычном приступе стенокардии.
сердца.
Их интенсивность зависит от размера инфаркта миокарда и
возраста больного.

6.

Локализация боли:
1. За грудиной (чаще
всего);
2. Часто распространяется
на прекордиальную
зону (слева от края
грудины) или на всю
переднюю поверхность
грудной клетки;
3. В загрудинной области и
справа от края грудины;
4. В подложечной области
(эпигастрии).

7.

Диагностика
1. ЭКГ
2. Лабораторные
исследования
3. Эхокардиография
4. Экстренная
селективная
коронарная
ангиография

8.

Лечение
Для уменьшения интенсивности болевого синдрома
необходимо дать больному обезболивающий препарат
(анальгин, баралгин, пенталгин и др.).
При подозрении на инфаркт миокарда необходимо Дополнительно пациент может
принять таблетку панангина или 60
немедленно вызвать бригаду скорой помощи и
капель корвалола.
начать оказывать помощь больному.
При подозрении на
Необходимо снизить
остановку сердца (потеря
нагрузку на сердце, для этого
сознания, остановка
больного нужно уложить с
дыхания, отсутствие
приподнятым изголовьем.
пульса и реакции на
Нужно обеспечить приток
свежего воздуха и
внешние раздражители)
постараться успокоить
необходимо немедленно
пациента, можно дать
начинать
успокоительные препараты
Если под рукой есть
реанимационные
Следует дать больному под язык препараты из группы бета- мероприятия (непрямой
блокаторов (Атенолол,
(можно предварительно
массаж сердца и
измельчить) таблетку
Метапролол), то
искусственное дыхание.
нитроглицерина и разжевать
необходимо дать больному
одну таблетку аспирина.
разжевать 1 таблетку.

9.

Профилактика
• В нее входят стандартные предосторожности,
основные из которых:
повышение физической активности, контроль
массы тела и отказ от вредных привычек,
Профилактика
нормализация артериального давления и
основывается на
липидного спектра крови.
соблюдении принципов
«здорового образа жизни».
Основу здорового образа
жизни составляют:
1) рациональное питание;
2) ежедневная физическая
активность;
З) отказ от вредных
привычек – исключение
курения и употребления
алкоголя.