Оценка результатов социально-гигиенического обследования сельского населения юга Тюменской области

1.

ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России1
ФГБОУ ВО Омский ГМУ Минздрава России2
Кафедра ортопедической и хирургической стоматологии с
курсом ЛОР-болезней
Кафедра стоматологии ДПО
Оценка результатов социально-гигиенического
обследования сельского населения юга Тюменской
области
Сафонова А.В. клинический ординатор кафедры
стоматологии ДПО Омского ГМУ
Лебедев С.Н. к.м.н., доцент кафедры ортопедической и
хирургической стоматологии с курсом ЛОР-болезней
Тюменского ГМУ
Тобольск, 2020

2.

Распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний в России
остается высокой (Русакова И.В. 2008г., Янушевич О.О. 2011г., Лебедев С.Н. 2012 г.)
Улучшению стоматологического здоровья способствуют программы профилактики,
которые базируются на данных эпидемиологических обследований.
В настоящее время, по данным ВОЗ, заболеваемость кариесом зубов в различных
российских регионах колеблется от 80% до 98%. Современная стоматология уделяет
большое внимание поиску эффективной, целенаправленной профилактики кариеса и
заболеваний пародонта и ее внедрению на всех уровнях.
Реализуемая государственная программа Российской Федерации «Развитие
здравоохранения» включает направление «Первичная профилактика
стоматологических заболеваний среди населения РФ».
На сегодняшний день недостаточно исследований посвящено
изучению уровня санитарной культуры сельских жителей
юга Тюменской области, который является одной из
информационно-аналитических основ для разработки и внедрения
мероприятий по первичной профилактике стоматологических заболеваний.

3.

• Юргинский район – аграрный район юга Тюменской области. Численность населения 11 328 чел (2019 г.). Общая площадь территории - 4 408 км².
• На севере граничит с Ярковским, Вагайским, Ялуторовским районами, на Востоке - с
Аромашевским, Голышмановским, на Западе - с Заводоуковским, на Юге - с Омутинским.
• Административный центр - село Юргинское.
• По содержанию фторидов в питьевой воде юг Тюменской области считается
дефицитным. В среднем количество фтора варьирует от 0,2 мг/л до 0,3 мг/л.

4.

Оценка результатов социально-гигиенического обследования
жителей Юргинского района Тюменской области

5.

1 этап Метод анкетного интервьюирования
Унифицированные анкеты о состоянии здоровья полости рта (ВОЗ, 2013 г.)
1 группа (подростки)
Жители Юргинского района
n=100
2 группа (взрослые)
n=100
Д
и
з
а
й
н
по гендерному признаку
Мальчики (n=45)
Девочки (n=55)
Мужчины (n=10)
Женщины (n=90)
по возрастному признаку
12 лет
(n=69)
15 лет
(n=31)
35-44 лет
(n=67)
65 лет и старше
(n=33)
Портрет возрастной группы по социально-гигиенических навыкам
(частота чистки зубов, предпочтения в выборе средств индивидуальной гигиены полости
рта, особенности пищевого поведения)
Полученные результаты статистически обработаны при помощи программы «Vortex
10.7.3».
Исследования проводились экспедиционно-разведочным методом.
2 этап Анализ полученных результатов
и
с
с
л
е
д
о
в
а
н
и
я

6.

Рисунок 1 – Распределение участников
исследования на группы по гендерному
признаку, %
Рисунок 2 – Распределение участников
исследования на группы по возрасту, %
16,5
27,5
34,5
72,5
33,5
15,5
Женщины
Мужчины
12 лет
15 лет
35-44 лет
65 лет и старше
В ходе анкетирования выявлено, что представительниц женского пола (72,5%) в 2,5 раза
больше, чем мужчин (27,5%); распределение по возрасту установило преобладание 12-летних
подростков (34,5%) и взрослых 35-44 лет (33,5%); процент 15-летних составил 15,5%, а людей 65
лет и старше - 16,5%.

7.

Анализ социально-гигиенических навыков подростков
Юргинского района
Рисунок 3 – Частота чистки зубов, %
53,6
12 лет
46,4
2 или более раз в день
1 раз в день и реже
58,1
15 лет
41,9
0
20
40
60
80
При анализе санитарной культуры сельских школьников обнаружено, что гигиенический
уход за полостью рта в обеих группах (12 и 15 лет) недостаточно эффективен: 2 раза в день
чистят зубы менее 60% опрошенных.

8.

Анализ социально-гигиенических навыков подростков
Юргинского района
Рисунок 4 – Использование дополнительных средств по уходу за полостью рта, %
18,8
12 лет
81,2
Да
Нет
32,3
15 лет
67,7
0
20
40
60
80
100
Общий уровень использования дополнительных средств для ухода за полостью рта –
низкий: менее 20% у 12-ти летних школьников, и чуть более 30 % у 15-ти летних.

9.

Анализ социально-гигиенических навыков подростков
Юргинского района
Рисунок 5 – Использование фторидсодержащей зубной пасты для ежедневной
гигиены полости рта, %
11,6
12 лет
20,3
68,1
Да
Нет
Не знаю
25,8
15 лет
16,1
58,1
0
20
40
60
80
100 % опрошенных подростков применяют зубную пасту для ежедневной гигиены полости
рта, при этом только 11,6 % 12-летних детей используют пасту с фторидами, и около 26 % 15летних детей. Абсолютное большинство не обращает внимания на состав пасты.

10.

Анализ социально-гигиенических навыков подростков
Юргинского района
Рисунок 6 – Причина последнего визита к врачу-стоматологу, %
7,4
12 лет
Консультация
38,2
54,4
Боль
Лечение / продолжение
лечения
Не знаю / не помню
9,7
15 лет
64,5
25,9
0
20
40
60
80
Из причин последнего визита к врачу-стоматологу у школьников преобладают ответы
«боль» (7,4% и 9,7%) и «лечение» (38,2% и 64,5%). Никто из опрошенных не выбрал вариант
«консультация», что говорит о низком уровне первичной профилактики заболеваний в районе.

11.

Анализ социально-гигиенических навыков подростков
Юргинского района
Рисунок 7 – Частота употребления сладостей, %
34,7
12 лет
34,8
6-7 раз в неделю
30,3
2-5 раз в неделю
35,5
15 лет
35,5
1 раз в неделю и
реже
29
0
10
20
30
40
При анализе пищевого поведения выявлена высокая частота употребления сладостей в
обеих возрастных группах.

12.

Анализ социально-гигиенических навыков взрослого
населения Юргинского района
Рисунок 8 – Частота наличия (встречаемости) естественных зубов, %
35-44 лет
65 лет и старше
1,5
9
30,3
16,4
73,1
27,3
42,4
24,2
75,8
< 90 % 1
1 При
Нет протезов
Есть протезы
изучении взрослого населения Юргинского района, со слов респондентов, у 73% лиц зрелого возраста
сохранилось 20 или более естественных зубов. Из числа лиц пожилого возраста с ранее удалёнными зубами
только 24 % - имеют окклюзию, восстановленную протезами. Оба значения значительно ниже целевого
показателя ВОЗ (90 %) для стоматологического здоровья к 2020 году (Государственная программа Российской
Федерации «Развитие здравоохранения» https://www.rosminzdrav.ru/ministry/ programms/health/info).

13.

Анализ социально-гигиенических навыков взрослого
населения Юргинского района
Рисунок 9 – Частота чистки зубов, %
56,7
35-44 лет
43,3
2 или более раз в
день
1 раз в день и реже
69,7
65 лет и
старше
30,3
0
20
40
60
80
Эффективность индивидуальной гигиены полости рта взрослого населения недостаточна:
2 раза в день чистят зубы менее 60% опрошенных лиц среднего возраста, и менее 70 %
пожилых людей.

14.

Анализ социально-гигиенических навыков взрослого
населения Юргинского района
Рисунок 10 – Использование дополнительных средств по уходу за полостью рта, %
34,4
35-44 лет
65,6
Используют
НЕ используют
21,2
65 лет и
старше
78,8
0
20
40
60
80
100
Общий уровень использования дополнительных средств для ухода за полостью рта –
низкий: менее 35 % у жителей 35-44 лет, и чуть более 20 % у жителей 65 лет и старше.

15.

Анализ социально-гигиенических навыков взрослого
населения Юргинского района
Рисунок 11 – Использование фторидсодержащей зубной пасты для ежедневной
гигиены полости рта, %
47,8
35-44 лет
10,4
41,8
Да
Нет
Не знаю
42,4
65 лет и старше
12,1
45,5
0
10
20
30
40
50
60
Все опрошенные пользуются зубной пастой ежедневно, при этом около половины из них
предпочитают пасту с фторидами. Вторая половина жителей не интересуется составом пасты.

16.

Анализ социально-гигиенических навыков взрослого
населения Юргинского района
Рисунок 12 – Причина последнего визита к врачу-стоматологу, %
17,9
11,9
35-44 лет
68,6
1,5
Боль
Лечение / продолжение
лечения
Не знаю / не помню
18,2
18,2
65 лет и старше
Консультация
63,7
0
0
20
40
60
80
Из причин последнего визита к врачу-стоматологу у анкетируемых преобладают ответы
«боль» и «лечение». Около 20 % опрошенных выбрали вариант «консультация», что говорит о
невысокой популярности профилактического направления.

17.

Анализ социально-гигиенических навыков взрослого
населения Юргинского района
Рисунок 13 – Частота употребления сладостей, %
26,9
35-44 лет
29,9
43,2
6-7 раз в неделю
2-5 раз в неделю
1 раз в неделю и реже
33,3
65 лет и старше
12,1
54,6
0
10
20
30
40
50
60
При анализе пищевого поведения выявлено снижение с возрастом частоты употребления
сладостей.

18.

1
2
3
Анализ полученных данных выявил низкий уровень социально-гигиенических навыков
жителей Юргинского района во всех опрошенных возрастных группах.
Проведенное медико–социологическое анкетирование населения показало, что у
значительной части респондентов нет знаний по выбору предметов и средств гигиены, а
также недостаточен объем навыков по индивидуальной гигиене полости рта, нет
осознанной необходимости в осуществлении профилактических мер, динамического
контроля за состоянием здоровья полости рта. У жителей Юргинского района
неудовлетворительный уровень знаний по профилактическим вопросам, низкий уровень
мотивации населения к поддержанию и улучшению стоматологического здоровья. При
анализе пищевого поведения выявлена высокая частота употребления сладостей во всех
возрастных группах.
Рекомендации:
1) провести стоматологическое эпидемиологическое обследование жителей территории
для оценки стоматологического статуса;
2) разработать комплексный подход к стоматологическому просвещению жителей
Юргинского района с учетом клинико-эпидемиологической, климатогеографической
и социально-демографической особенностей.

19.

Благодарю за внимание!