ՄԻԱՎ-í³ñ³Ï

1. ՄԻԱՎ-í³ñ³Ï

ºä´Ð í³ñ³Ï³µ³ÝáõÃÛ³Ý ³ÙµÇáÝ

2. ê³ÑÙ³ÝáõÙ

سñ¹áõ ÇÙáõݳÛÇÝ ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛ³Ý íÇñáõëáí (ØÆԱì)
ѳñáõóí³Í ¹³Ý¹³Õ ÁÝóóáÕ í³ñ³Ï ¿, µÝáõó·ñíáõÙ CD4+
ÁÝϳÉÇã å³ñáõݳÏáÕ µçÇçÝ»ñÇ ·»ñ³ÏßéáÕ ³Ëï³Ñ³ñٳٵ,
áñÁ ѳݷ»óÝáõÙ ¿ ÙÇ ß³ñù í³ñ³Ï³ÛÇÝ ¨ áõéáõóù³ÛÇÝ
ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñÇ Ñ³Ý¹»å µ³ñÓñ ÁÝϳÉáõݳÏáõÃÛ³Ý:

3. ²ñ¹Ç³Ï³ÝáõÃÛáõÝ

ѳٳï³ñ³Í է
íÇñáõëÇ Ý»ñµçç³ÛÇÝ ï»Õ³Ï³ÛáõÙ ¨ ÷á÷á˳ϳÝáõÃÛáõÝ
µ³ñ¹ ¨ ã×ßïí³Í ³Ëï³Í³·áõÙ
³ËïáñáßÙ³Ý µ³ñ¹áõÃÛáõÝÝ»ñ
µ³½Ù³ûñ·³Ý³ÛÇÝ ³Ëï³Ñ³ñáõÙÝ»ñ
µáõÅÙ³Ý µ³ñ¹áõÃÛáõÝներ
³Ýµ³ñ»Ýå³ëï »ÉùÇ ³ÝËáõë³÷»ÉÇáõÃÛáõÝ

4. ä³ïÙ³Ï³Ý ïíÛ³ÉÝ»ñ

1981
• 5 ³ñí³ÙáÉÝ»ñÇ Ùáï åݨÙáóÇëï³ÛÇÝ Ãáù³µáñµÇ Ýϳñ³·ñáõÙ
• 28 ³ñí³ÙáÉÝ»ñÇ Ùáï γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³ÛÇ Ýϳñ³·ñáõÙ
1982
• ÑÇí³Ý¹áõÃÛ³Ý ³Ýí³ÝáõÙÁ` ÒƲР(Ó»éùµ»ñáíÇ ÇÙáõݳÛÇÝ
³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛ³Ý Ñ³Ù³Ëï³ÝÇß)
1983
• È ØáÝï³ÝÛ»Ç ¨ ѳÙ. ÏáÕÙÇó íÇñáõëÇ Ñ³Ûïݳµ»ñáõÙ` ÑÇí³Ý¹Ç
³í߳ѳݷáõÛóáõÙ
1984
• è. ¶³ÉÉáÛÇ ¨ ѳÙ. ÏáÕÙÇó íÇñáõëÇ Ñ³Ûïݳµ»ñáõÙն
³ñÛáõÝÇó
• ß׳µ³Ý³Ï³Ý և äÞè Ù»Ãá¹Ý»ñի կիրառում
• ³½Ç¹áÃÇÙǹÇÝÇ Ñ³Ï³íÇñáõë³ÛÇÝ ³ÏïÇíáõÃÛ³Ý Ñ³Ûïݳµ»ñáõÙ

5. ä³ïÙ³Ï³Ý ïíÛ³ÉÝ»ñ

1986
• ѳñáõóÇãÇ ï³ùëáÝáÙÇ³Ï³Ý í»ñ³³Ýí³ÝáõÙª ØÆì
• ÒƲÐ-Ç ¹»Ù å³Ûù³ñÇ Ð³ïáõÏ Íñ³·ñÇ ÁݹáõÝáõÙ ²ÐÎ
ßñç³Ý³ÏÝ»ñáõÙ (زÎ-Ç 39-ñ¹ ³ë³ÙµÉ»³)
1989
• ÒƲÐ-Ç í»ñ³³Ýí³ÝáõÙÁ ØÆì-í³ñ³ÏÇ
1996
• ÏáÙµÇݳóí³Í ѳϳé»ïñáíÇñáõë³ÛÇÝ µáõÅÙ³Ý óáõóáõÙ

6. ä³ïÙ³Ï³Ý ïíÛ³ÉÝ»ñÁ г۳ëï³ÝáõÙ

1988 – ÒƲÐ-áí ÑÇí³Ý¹Ç ·ñ³ÝóáõÙ
1988 – Ñ»ï»ñáë»ùëáõ³É ׳ݳå³ñÑáí ØÆԱì í³ñ³Ïí³ÍÇ ·ñ³ÝóáõÙ
1989 – ÒƲÐ-Çó Ù³Ñí³Ý ¹»åùÇ ·ñ³ÝóáõÙ
1990 – Ý»ñ³ñϳÛÇÝ ÃÙñ³ÙáÉÇ Ùáï ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ·ñ³ÝóáõÙ
1996 – ØÆԱì í³ñ³Ïí³Í ÏÝáç ·ñ³ÝóáõÙ
2001 – ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ³ËïáñáßáõÙ »ñ»Ë³ÛÇ Ùáï
2001 – »ñ»Ë³ÛÇ Ù³Ñí³Ý ¹»åù ÒƲÐ-Çó
2002 – Ý»ñ³ñϳÛÇÝ ÃÙñ³ÙáÉÝ»ñÇ 15 % -Ç Ùáï
ØÆԱì í³ñ³Ïí³ÍáõÃÛ³Ý Ñ³Ûïݳµ»ñáõÙ
1998 Çó - 2009 ÐÐ ù³Õ³ù³óÇÝ»ñÇ ßñç³ÝáõÙ ·ñ³Ýóí»É »Ý
656 ¹»åù»ñ, áñÇó 118 Ýáñ ¹»åù»ñ

7. سñ¹áõ իÙáõݳÛÇÝ աݵ³í³ñ³ñáõÃÛ³Ý վÇñáõë /ՄԻԱՎ/

• ՄԻԱՎ-ը å³ïϳÝáõÙ ¾
é»ïñáíÇñáõëÝ»ñÇ ÁÝï³ÝÇùÇÝ,
É»ÝïÇíÇñáõëÝ»ñÇ
»ÝóÁÝï³ÝÇùÇÝ:
• àã -ØÆԱì É»ÝïÇíÇñáõëÝ»ñ
ѳÛïÝÇ »Ý ûþ Ù³ñ¹áõ, ûþ
ϳåÇÏÝ»ñÇ Ùáï
(HTLV-1, HTLV-2, SIV):

8. ØÆԱì I ¨ ØÆԱì II ï³ñµ»ñáõÃÛáõÝÝ»ñ

• ØÆԱì I
–
–
–
–
ÊÇëï ÷á÷áË³Ï³Ý ¾
öá˳ÝóíáõÙ ¿ ÑÇÙݳϳÝáõÙ ÑáÙáë»ùëáõ³É
²é³ç³óÝáõÙ ¿ ³í»ÉÇ Ï³ñ× ³Ý³Ëï³ÝÇß ßñç³Ý
Ð³×³Ë ¿ ѳݷ»óÝáõÙ ÒƲÐ-Ç
• ØÆԱì II
– ÐÇÙݳϳÝáõÙ ÷á˳ÝóíáõÙ ¿ Ñ»ï»ñáë»ùëáõ³É
– ÐÇí³Ý¹áõÃÛ³Ý ½³ñ·³óÙ³Ý ÷áõÉ»ñÝ ³í»ÉÇ ï¨³Ï³Ý »Ý
– ÒƲÐ-Ç ³é³ç³óÙ³Ý ÑÇÙÝ³Ï³Ý å³ï׳éÝ ¿ ²ñ¨ÙïÛ³Ý
²ýñÇϳÛáõÙ

9. ØÆԱì-Ç Ï³éáõóí³ÍùÁ

²ñï³ùÇÝ Ã³Õ³Ýà (env) ϳ½Ùí³Í ¿`
• ³ñï³ùÇÝ ¹áõñë óóí³Í ·ÉËÇÏÇó
(gp120)
• óáÕáõÝÇó (gp41)
³ճÝÃÇó Ý»ñë ·ïÝíáõÙ ¿ ØÆԱì –Ç
p17 ëåÇï³ÏáõóÁ (matrix)
ìÇñáõë³ÛÇÝ ÙÇçáõÏÁ (ÝáõÏÉ»áϳåëǹÁ) å³ñáõݳÏáõÙ ¿`
• p24 ëåÇï³Ïáõó (ÙÇçáõÏÇ Ñ³Ï³ÍÇÝ)
ØÇçáõÏÇ ÑÇÙÝ³Ï³Ý ï³ññÁ èÜÂ-Ç
»ñÏáõ ûÉÇÏÝ»ñÝ »Ý, ÇÝãå»ë ݳ¨`
• p7 ëåÇï³Ïáõó (ÙÇçáõϳÛÇÝ Ï³åëǹ)
3 ý»ñÙ»Ýï³ÛÇÝ ëåÇï³ÏáõóÝ»ñ`
• p51 (ѻﳹ³ñÓ ïñ³ÝëÏñÇåï³½³)
• p11 ( åñáﻳ½³ )
• p32 (ÇÝï»·ñ³½³)

10. Կ³ÛáõÝáõÃÛáõÝ

ä³Ñå³ÝíáõÙ ¿`
4-7 ûñ ¨ ³í»ÉÇ ë»Ý۳ϳÛÇÝ ç»ñÙ³ëïÇ׳ÝÇ å³ÛÙ³ÝÝ»ñáõÙ
(Ñ»ÕáõÏ ¨ ãáñ ÙÇç³í³ÛñáõÙ)`
ÙÇÝ㨠14 ¨ ³í»ÉÇ ûñ` ³ñÛ³Ý Ù»ç` Ý»ñ³ñÏÇãÝ»ñáõÙ
³ÙÇëÝ»ñ` ë³é»óí³Í ë»ñÙݳѻÕáõÏáõÙ
1 ï³ñÇ ¨ ³í»ÉÇ` ë³é»óí³Í ¹áÝáñ³Ï³Ý ³ñÛ³Ý Ù»ç
àãÝã³ÝáõÙ ¿`
ç»ñÙ³ÛÇÝ Ùß³ÏÙ³Ý ¨ ùÇÙÇ³Ï³Ý ³½¹³ÏÝ»ñÇó
56oC å³ÛٳݻñáõÙ` 30 ñáå» ³Ýó
»é³óÙ³Ý ¹»åùáõÙ` 1-5 ñáå» ³Ýó
ÙÇç³í³ÛñÇ pH-Ç ÏïñáõÏ ÷á÷áËáõÃÛ³Ý ¹»åùáõÙ
70% ëåÇñïÇó, 0,5% ݳïñÇáõÙÇ ÑÇåáùÉáñǹÇó ¨ ³ÛÉÝ
γÛáõÝ ¿`
áõÉïñ³Ù³Ýáõ߳ϳ·áõÛÝ ¨ ÇáݳóÝáÕ ×³é³·³ÛÃÙ³Ý Ñ³Ý¹»å

11. ØÆԱì í³ñ³ÏÙ³Ý éÇëÏÇ ËÙµ»ñÁ

²ñí³ÙáÉÝ»ñ, µÇë»ùëáõ³ÉÝ»ñ
سñÙݳí³×³éÝ»ñ, ³ÝϳÝáÝ ë»é³Ï³Ý ÏÛ³Ýùáí ³åñáÕ ³ÝÓÇÝù
Ü»ñ³ñϳÛÇÝ ÃÙñ³ÙáÉÝ»ñ
лÙáýÇÉdzÛáí ÑÇí³Ý¹Ý»ñ
âëïáõ·í³Í ³ñÛ³Ý, ³ñÛ³Ý µ³Õ³¹ñ³Ù³ë»ñÇ ¨ ûñ·³ÝÝ»ñÇ
é»óÇåÇ»ÝïÝ»ñ
лÙá¹Ç³Éǽ ëï³óáÕ ÑÇí³Ý¹Ý»ñ
Վ³ñ³Ïí³Í ·áñÍÇùÝ»ñáí Ù³ßÏÇ íݳëí³Íù ëï³óած
բáõųß˳ïáÕÝ»ñ
Վ³ï ³Ëï³½»ñÍí³Í ·áñÍÇùÝ»ñáí ÙÇç³ÙïáõÃÛáõÝÝ»ñ ստացած
հÇí³Ý¹Ý»ñ
ØÆԱì ß׳¹ñ³Ï³Ý Ù³Ûñ»ñÇó ÍÝí³Í »ñ»Ë³Ý»ñ

12. ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ÷á˳ÝóÙ³Ý áõÕÇÝ»ñ

ØÆԱì í³ñ³Ï
²ñÑ»ëï³Ï³Ý áõÕÇÝ»ñ
1. ´ÅßϳϳÝ
ÙÇç³ÙïáõÃÛáõÝÝ»ñ
2. ²ñÛ³Ý ¨ ³ñÛ³Ý
µ³Õ³¹ñ³Ù³ë»ñÇ
Ý»ñ³ñÏáõÙÝ»ñ
3. úñ·³ÝÝ»ñÇ ¨
ÑÛáõëí³ÍùÝ»ñÇ
÷áËå³ïí³ëïáõÙ
´Ý³Ï³Ý áõÕÇÝ»ñ
1. ä»ñÇݳï³É
àã µÅßϳϳÝ
å³ñ¿Ýï»ñ³É
ÙÇç³ÙïáõÃÛáõÝ
-Ý»ñ
2. ê»é³Ï³Ý
3. лÙáå»ñÏáõï³Ý
ß÷áõÙÝ»ñ

13. ØÆԱì-Ç í³ñ³ÏÇ ÷á˳ÝóÙ³Ý գործոնÝ»ñ

²ñÛ³Ý ¨ ³ñÛ³Ý µ³Õ³¹ñ³Ù³ë»ñÇ ÷áËÝ»ñ³ñÏáõÙ
Ü»ñ³ñϳÛÇÝ ÃÙñ³ÙáÉÝ»ñÇ Ùáïª Ù»Ï Ý»ñ³ñÏÇãÇ Ñ³Ù³ï»Õ
û·ï³·áñÍáõÙ
´ÅßÏ³Ï³Ý ÙÇç³ÙïáõÃÛáõÝ»ñ ¨ íÇñ³Ñ³ïáõÃÛáõÝÝ»ñª Ñ»Ùá¹Ç³Éǽ,
ûñ·³ÝÝ»ñÇ ÷áËå³ïí³ëïáõÙ, ÏáÉáÝáëÏáådz, ï³ñµ»ñ
íÇñ³Ñ³ïáõÃÛáõÝÝ»ñ
äÇñëÇÝ·, ¹³çí³Íù, ÃÉ÷³ïáõÙ áã ëï»ñÇÉ ·áñÍÇùÝ»ñáí
ê»é³Ï³Ý ÷á˳ÝóÙ³Ý áõÕÇÝ Ù»Ï Ñ³ñ³µ»ñáõÃÛ³Ý ¹»åùáõÙ ÙÇÝ㨠1
%, ³ñí³ÙáÉÝ»ñÇ Ùáï` 5 %
ØáñÇó »ñ»Ë³ÛÇÝ í³ñ³ÏÁ ÷á˳ÝóíáõÙ ¿ 20-30 % ¹»åù»ñáõÙ
ØÆԱì Ýí³½³·áõÛÝ í³ñ³Ï³ÛÇÝ ¹á½³Ý` 0.1 ÙÉ
(1 ÙÉ åɳ½Ù³Ý å³ñáõݳÏáõÙ ¿ 10-10000 íÇñáõë³ÛÇÝ Ù³ëÝÇÏ)

14. àõÕճѳ۳ó ÷á˳ÝóÙ³Ý éÇëÏ

10-20 %
10-15%
5-10%
ÐÕÇáõÃÛáõÝ
Ì
Ü
à
ô
Ü
¸
ÎñÍùáí Ï»ñ³ÏñáõÙ

15. ÆÙáõݳÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·Ç ˳ݷ³ñáõÙÝ»ñÁ /ÒƲÐ/

ՁԻԱՀ ϳñáÕ ¿ ³é³ç³Ý³É ï³ñµ»ñ å³ï׳éÝ»ñÇó`
ѳϳù³ÕóϻճÛÇÝ ¹»Õ³ÙÇçáóÝ»ñÇ û·ï³·áñÍáõÙ
ÇáÝիզ³óÝáÕ ×³é³·³ÛÃáõÙ
ÇÙáõÝáëáõåñ»ëÇí ¹»Õ³ÙÇçáóÝ»ñÇ û·ï³·áñÍáõÙ
ûñ·³ÝÝ»ñÇ ÷áËå³ïí³ëïáõÙ
ØÆԱì í³ñ³Ïից` որպես ѻ勉Ýù

16. ØÆԱì-Ç ÏÛ³ÝùÇ óÇÏÉÁ

17. ØÆԱì-Ç é»åÉÇϳódzÝ

18. ØÆԱì-Ç ÏÛ³ÝùÇ óÇÏÉÇ ÷áõÉ»ñÁ /1/

ØÆԱì-Ç ÏÛ³ÝùÇ óÇÏÉÇ ÷áõÉ»ñÁ /
1/
ìÇñáõëÁ Gp 120 ÏåãáõÙ ¿ ÃÇñ³Ë µççÇ Ù³Ï»ñ»ëÇ
CD4+ ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇÝ
ø»ÙáÏÇݳÛÇÝ ÏáÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ(CCR5, CXCR4)
û·ÝáõÃÛ³Ùµ ¨ gp41 ·ÉÇÏáåñáï»ÇÝÇ ÙÇçáóáí, íÇñáõëÇ
¨ ÃÇñ³Ë µççÇ Ã³Õ³ÝÃÝ»ñÁ ÙdzÓáõÉíáõÙ »Ý
ìÇñáõë³ÛÇÝ ÏáñǽÁ Ý»ñó÷³ÝóáõÙ ¿ óÇïáåɳ½Ù³
лﳹ³ñÓ ïñ³ÝëÏñÇåï³½³ÛÇ û·ÝáõÃÛ³Ùµ ëÇÝû½íáõÙ ¿
íÇñáõëÇ ¸ÜÂ-ÏñÏÝûñÇݳÏÁ

19. ØÆԱì-Ç ÏÛ³ÝùÇ óÇÏÉÇ ÷áõÉ»ñÁ /2/

• ÆÝï»·ñ³½³ÛÇ û·ÝáõÃÛ³Ùµ ¸ÜÂ-ÏñÏÝûñÇݳÏÁ
Ý»ñ¹ñíáõÙ ¿ µççÇ ·»ÝáÙÇ Ù»ç (ݳ˳íÇñáõë)
• î»ÕÇ ¿ áõÝ»ÝáõÙ ïñ³ëÏñÇåódz ¨ íÇñáõëÇ ³é³ÝÓÇÝ
µ³Õ³¹ñ³Ù³ë»ñÇ ëÇÝû½
• äñáﻳ½³ÛÇ û·ÝáõÃÛ³Ùµ åáÉÇå»åïǹݻñÇó
³é³ç³ÝáõÙ »Ý ÏáñÇ½Ç ëåÇï³ÏáõóÝ»ñÁ
• ìÇñáõëÁ µáÕµáçÙ³Ý ÙÇçáóáí ¹áõñë ¿ ·³ÉÇë
µçç³Ã³Õ³ÝÃÇ Ù³Ï»ñ»ëÇó (íÇñÇáÝ)

20. CD4+ ÁÝϳÉÇãÝ»ñ »Ý ÏñáõÙ

• ÙáÝáóÇïÝ»ñÁ ¨ ÑÛáõëí³Íù³ÛÇÝ Ù³Ïñáý³·»ñÁ
- ȳݷ»ñѳÝëÇ ¿åǹ»ñÙ³É µçÇçÝ»ñÁ
- լÛ³ñ¹Ç Îáõåý»ñÛ³Ý µçÇçÝ»ñÁ
• CD4+ T ÉÇÙýáóÇïÝ»ñÁ (Ñ»É÷»ñÝ»ñ)
• ¿á½ÇÝáýÇÉÝ»ñÁ
• Ù»·³Ï³ñÇáóÇïÝ»ñÁ
• ÃÇÙáóÇïÝ»ñÁ
• Ý»ÛñáÝÝ»ñÁ և ³ÛÉ µçÇçÝ»ñ

21. CD4+ ÁÝϳÉÇãÝ»ñ ã»Ý ÏñáõÙ, ë³Ï³ÛÝ ³Ëï³Ñ³ñíáõÙ »Ý ØÆԱì-áí

• ³ëïñáóÇïÝ»ñÁ
• ¿åÇûÉÇ µçÇçÝ»ñÁ
• ûÉǷṻݹñáóÇïÝ»ñÁ
• ú-ÉÇÙýáóÇïÝ»ñÁ
• é»ïÇÏáõÉÛ³ñ և ³ÛÉ µçÇçÝ»ñ

22. ÆÙáõݳÛÇÝ ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛ³Ý ³é³ç³óÙ³Ý Ñݳñ³íáñ ٻ˳ÝǽÙÝ»ñÁ ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ¹»åùáõÙ

àõÕÕ³ÏÇ ³½¹»óáõÃÛáõÝ
²ÝáõÕÕ³ÏÇ ³½¹»óáõÃÛáõÝ
1.
òÇïáå³ÃÇÏ ³½¹»óáõÃÛáõÝ
հիմնականում`
1. Յáõñ³Ñ³ïáõÏ ÇÙáõÝային
å³ï³ë˳Ý
ì³ñ³Ïí³Í CD4+ µçÇçÝ»ñÇ
ù³Ûù³ÛáõÙ
ÆÙáõݳµ³Ý³Ï³Ý
ÑÇßáÕáõÃÛ³Ý Ïáñáõëï
êÇÝóÇïÇáõÙÇ ³é³ç³óáõÙ
2. ²áõïáÇÙáõÝ Ù»Ë³ÝǽÙÝ»ñ
2.
àã óÇïáå³ÃÇÏ
³½¹»óáõÃÛáõÝ`
ÇÙáõÝáëáõåñ»ëիա
³Ý¿ñ·Ç³
3. êáõå»ñ³ÝïÇ·»Ý»Ùdz
4. ²åáåïá½

23. Դասակարգում

ÐÇí³Ý¹áõÃÛ³Ý ßñç³Ýները
ÆÝÏáõµ³óÇáÝ
êáõñ ØÆԱì í³ñ³Ï
3. ȳï»Ýï /³Ý³Ëï³ÝÇß/
4. ²Ëï³Ý߳ݳÛÇÝ
5. ÒƲÐ

24. ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ¹³ë³Ï³ñ·áõÙÝ Áëï CDC 1994 Ã.

¸³ë³Ï³ñ·Ù³Ý Ù»ç û·ï³·áñÍíáõÙ »Ý`
1.
ÏÉÇÝÇÏ³Ï³Ý ÷áõÉ (A, B, C)
A - ëáõñ ØÆԱì í³ñ³Ï
- ³Ý³Ëï³ÝÇß ßñç³Ý /·»Ý»ñ³Éǽ³óí³Í
ÉÇÙý³¹»Ýáå³Ãdz/
B - ³Ëï³Ý߳ݳÛÇÝ
C - ÒƲÐ-ինդիկատորային
հիվանդությունների
2.
ÇÙáõݳµ³Ý³Ï³Ý óáõó³ÝÇßÝ»ñ (1, 2, 3)
1 - CD4+ T ÉÇÙýáóÇïÝ»ñÁ
2 - CD4+ T ÉÇÙýáóÇïÝ»ñÁ
> 499/ÙÏÉ
200 -

25. ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ¹³ë³Ï³ñ·áõÙÁ (CDC)

A1
B1
C1
A2
B2
C2
A3
B3
C3
ѳٳå³ï³ë˳ÝáõÙ »Ý ÑÇí³Ý¹áõÃÛ³Ý ÒƲР÷áõÉÇÝ

26. Կլինիկական ընթացք êáõñ ØÆԱì í³ñ³Ïի հ³Ù³Ëï³ÝÇßÝ»ñ

• ØáÝáÝáõÏɻέÝÙ³Ý
- 15-30%
(ÙÇ ù³ÝÇ ûñÇó – ÙÇ ù³ÝÇ ß³µ³Ã)
• ¶ñÇå³ÝÙ³Ý
(ϳñÙñáõϳÝÙ³Ý ó³Ý)
- 1/3 Ùáï

27. êáõñ ØÆԱì í³ñ³Ïի աËï³Ýß³ÝÝ»ñ (I)

î»Ý¹
96%
ÈÇÙý³¹»Ýáå³Ãdz
ü³ñÇÝ·Çï
74%
70%
ò³Ý
Ødzɷdz ϳ٠³ñÃñ³É·Ç³
ÈáõÍ
70%
54%
32%

28. êáõñ ØÆԱì í³ñ³Ïի աËï³Ýß³ÝÝ»ñ (II)

• ¶É˳ó³í
32%
• êñï˳éÝáó ¨ ÷ëËáõÙ
27%
• лå³ïáëåÉ»ÝáÙ»·³Édz
14%
• سñÙÝÇ ù³ßÇ ³ÝÏáõÙ
13%
• ´»ñ³ÝÇ ËáéáãÇ Ï³Ý¹Ç¹á½
12%
• ÜÛ³ñ¹³µ³Ý³Ï³Ý ³Ëï³Ýß³ÝÝ»ñ
12%

29. ØáÝáÝáõÏɻέÝÙ³Ý Ñ³Ù³Ëï³ÝÇß /µ»ñ³ÝÁÙå³ÝÇ ³Ëï³Ñ³ñáõÙ/

30. ²Ëï³Ý߳ݳÛÇÝ B ÷áõÉ ÁݹѳÝáõñ ¹ñë¨áñáõÙÝ»ñ

• ³ÝѳÛï ͳ·Ù³Ý ï»Ý¹ (1 ³ÙëÇó ³í»ÉÇ)
• ³é³ï ùñïݳñï³¹ñáõÃÛáõÝ
• Ñá·Ý³ÍáõÃÛ³Ý ½·³óáõÙ
• ³ÝѳÛï ͳ·Ù³Ý ÉáõÍ (1 ³ÙëÇó ³í»ÉÇ)
• ù³ßÇ Ïáñáõëï ÙÇÝ㨠10%

31. ²é³í»É µÝáñáß ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñ

• È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåɳÏdz
• ´»ñ³ÝÇ Ï³Ý¹Ç¹á½
• ²Ëï³¹³ñÓáÕ Ñ»ñå»ë³ÛÇÝ ëïáÙ³ïÇï
سßÏÇ ³Ëï³¹³ñÓáÕ Ñ»ñå»ë
²Ëï³¹³ñÓáÕ ·»ÝÇï³É Ñ»ñå»ë
²Ëï³¹³ñÓáÕ ·áï¨áñáÕ Ñ»ñå»ë
ê»é³Ï³Ý ûñ·³ÝÝ»ñÇ Ï³Ý¹Ç¹á½
úýóÉÙáÑ»ñå»ë
ÈÛ³ÙµÉÇá½
²Ù»áµÇ³½ և այլն

32. ÒƲÐ-ÇݹÇϳïáñ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñ

1.
ÎñÏÝíáÕ Ï³Ù µ³½Ù³ÏÇ µ³Ïï»ñÇ³É í³ñ³ÏÝ»ñ 10. ƽáëåáñá½ (1 ³ÙëÇó ³í»ÉÇ ï¨áÕ
ÙÇÝ㨠13 ï³ñ»Ï³Ý »ñ»Ë³ÛÇ Ùáï
ÉáõÍáí)
2.
´ñáÝËÝ»ñÇ, ßÝã³÷áÕÇ Ï³Ù Ãáù»ñÇ
ϳݹǹá½
3.
λñ³Ïñ³÷áÕÇ Ï³Ý¹Ç¹á½
4.
²ñï³Ãáù³ÛÇÝ Ï³Ù ë»ñÙݳóñí³Í
ÏáÏóǹÇáÙÇÏá½
5.
²ñï³Ãáù³ÛÇÝ ÏñÇåïáÏáÏá½
6.
ÎñÇåïáëåáñáǹὠ(1 ³ÙëÇó ³í»ÉÇ ï¨áÕ 14. Mycobacterium ó»ÕÇ ³ÛÉ ï»ë³ÏÝ»ñáí
ѳñáõóí³Í í³ñ³Ï, ë»ñÙݳóñí³Í ϳÙ
ÉáõÍáí)
³ñï³Ãáù³ÛÇÝ
òÇïáÙ»·³ÉáíÇñáõë³ÛÇÝ í³ñ³Ï
(áã
ÉÛ³ñ¹Ç, ÷³ÛͳÕÇ Ï³Ù ³í߳ѳݷáõÛóÝ»ñÇ15. âï³ñµ»ñ³Ïí³Í ÙÇÏáµ³Ïï»ñÇá½,
ë»ñÙݳóñí³Í ϳ٠³ñï³Ãáù³ÛÇÝ
³Ëï³Ñ³ñٳٵ), 1 ³Ùë. Ù»Í ï³ñÇùáí
ÑÇí³Ý¹Ç Ùáï
16. äݨÙáóÇëï³ÛÇÝ Ãáù³µáñµ
гë³ñ³Ï Ñ»ñå»ë, 1 ³ÙëÇó ³í»ÉÇ ï¨áÕ 17. ÎñÏÝíáÕ Ãáù³µáñµ
ËñáÝÇÏ Ëáó»ñ, µñáÝËÇï, åݨÙáÝÇï ϳÙ
(13 ï. ¨ Ù»Í ï³ñÇùáí ÑÇí³Ý¹Ç Ùáï)
¿½áý³·Çï (1 ³Ùë. Ù»Í ï³ñÇùáí ÑÇí³Ý¹Ç
18. гñ³×áõÝ µ³½Ù³ûç³Ë³ÛÇÝ
Ùáï)
É»ÛÏá¿Ýó»ý³Éáå³Ãdz
ÐÇëïáåɳ½Ùá½, ë»ñÙݳóñí³Í ϳÙ
19. ÎñÏÝíáÕ ë³ÉÙáݻɳÛÇÝ ë»åëÇë (áã ïÇý)
³ñï³Ãáù³ÛÇÝ
7.
8.
9.
11. Mycobacterium avium complex ϳÙ
M. kansasii ѳñáõóí³Í í³ñ³Ï,
ë»ñÙݳóñí³Í ϳ٠³ñï³Ãáù³ÛÇÝ
12. Âáù³ÛÇÝ å³É³ñ³Ëï
ï. ¨ Ù»Í ï³ñÇùáí ÑÇí³Ý¹Ç Ùáï)
(13
13. ²ñï³Ãáù³ÛÇÝ å³É³ñ³Ëï
20. ¶ÉËáõÕ»ÕÇ ïáùëáåɳ½Ùá½
(1 ³Ùë. Ù»Í ï³ñÇùáí ÑÇí³Ý¹Ç Ùáï)

33. ÒƲÐ-ÇݹÇϳïáñ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñ

21. ²ñ·³Ý¹Ç í½ÇÏÇ ÇÝí³½Çí ù³ÕóÏ»Õ
(13 ï. ¨ Ù»Í ï³ñÇùÇ ÑÇí³Ý¹Ç Ùáï)
22. ØÆԱì ¾Ýó»ý³Éáå³Ãdz
23. γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³
24. ÈÇÙýáǹ ÇÝï»ñëïÇóÇ³É Ãáù³µáñµ
( ÙÇÝ㨠13 ï. ÑÇí³Ý¹Ç Ùáï)
25. ´»ñÏÇïÇ ÉÇÙýáÙ³
26. ÆÙáõÝáµÉ³ëï³ÛÇÝ ÉÇÙýáÙ³
27. ¶ÉËáõÕ»ÕÇ ³é³çݳÛÇÝ ÉÇÙýáÙ³
28. ØÆԱì ÑÛáõÍí³ÍáõÃÛáõÝ

34. ´»ñ³ÝÇ ÉáñӳóճÝÃÇ ³Ëï³Ñ³ñáõÙ

ìÇñáõë³ÛÇÝ ³Ëï³Ñ³ñáõÙÝ»ñ
лñå»ë³ÛÇÝ í³ñ³Ï (ѳë³ñ³Ï Ñ»ñå»ë, ·áï¨áñáÕ áñùÇÝ,
óÇïáÙ»·³ÉáíÇñáõë)
È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåÉաÏdz (¾åßï»ÛÝ-´³éÇ íÇñáõë)
êÝϳÛÇÝ ³Ëï³Ñ³ñáõÙÝ»ñ
γݹǹὠ(ëáõñ ³ïñáýÇÏ, ËñáÝÇÏ³Ï³Ý ³ïñáýÇÏ, ËñáÝÇϳϳÝ
ÑÇå»ñåɳëïÇÏ, å먹áٻٵñ³Ýá½)
ÐÇëïáåɳ½Ùá½, ÏñÇåïáÏáÏá½, ½Ç·áÙÇÏá½, ³ëå»ñ·ÇÉÛá½
´áñµáù³ÛÇÝ ³ÛÉ Í³·Ù³Ý.
ä³ñá¹áÝïá½
´»ñ³ÝÇ Ç¹Çáå³ÃÇÏ ³ýïá½ Ëáó»ñ
àõéáõóù³ÛÇÝ ¨ ³ÛÉ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñ.
γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³
àã ÐáçÏÇÝÛ³Ý ÉÇÙýáÙáÝ»ñ, ´»ñÏÇïÇ ÉÇÙýáÙ³
êÏí³Ùá½-µçç³ÛÇÝ ù³ÕóÏ»Õ
Âù³·»ÕÓ»ñÇ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ (Þ»·ñ»ÝÇ Ñ³Ù³Ëï³ÝÇß)

35. È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåɳÏdz

36. È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåɳÏdz

37. È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåɳÏdz

38. È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåɳÏdz

39. È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåɳÏdz (ï³ñ³Íí³Í Ó¨)

40.

γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³

41. ØÆԱì í³ñ³Ï Ý»ÏñáïÇÏ å»ñÇá¹áÝïÇï

42.

γݹǹέÛÇÝ ³Ý·áõÉÛ³ñ Ë»ÛÉÇï

43.

´»ñ³ÝÁÙå³ÝÇ Ï³Ý¹Ç¹á½

44.

´»ñ³ÝÇ ùñáÝÇÏ Ï³Ý¹Ç¹á½

45. سßÏÇ ¨ ÉáñӳóճÝÃÝ»ñÇ ³Ëï³Ñ³ñáõÙ

´³Ïï»ñdzÉ
Staphyl. aureus, Str. տ»ë³ÏÝ»ñ
ØÇÏáµ³Ïï»ñdzÉ
Mycobacterium tuberculosis
êÝϳÛÇÝ
´»ñ³ÝÇ ¨ Ï»ñ³Ïñ³÷áÕÇ
ϳݹǹá½, Penicillinosis,
Cryptococcus neoformans
ìÇñáõë³ÛÇÝ
HSV ¨ VZV, Cytomegalovirus,
Molluscum contagiosum
سϳµáõͳÛÇÝ
øáë (Üáñí»·³Ï³Ý ï³ñµ»ñ³Ï)
àã í³ñ³Ï³ÛÇÝ
γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³,
¹»Õáñ³Ûù³ÛÇÝ Ëáó»ñ, ýáÉÇÏáõÉÇï

46. γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³

47.

γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³

48.

γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³
ë»ñÙݳóñí³Í Ó¨

49. ÎáÝï³·Çá½ ÙáÉÛáõëÏ

50. úÝÇËáÙÇÏá½

51.

úÝÇËáÙÇÏá½

52. øáë³ÛÇÝ ³Ëï³Ñ³ñáõÙ

53. سßÏÇ ÏáÏóǹÇáǹá½

54. ÞÝã³é³Ï³Ý ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñ

äݨÙáóÇëï³ÛÇÝ Ãáù³µáñµ
´³Ïï»ñdzÉ
Strp. pneumoniae, Haemophilus
influenzae, Staphyl. aureus
ØÇÏáµ³Ïï»ñÇ³É M. tuberculosis, M. avium –
intracellulare, M. Kansasii, M. Xenopi
êÝϳÛÇÝ
Cryptococcus neoformans,
Hystoplasma capsulatum,
Coccidioides immitis, Aspergillus
ï»ë³ÏÝ»ñ, Penicillinum marnefii
ìÇñáõë³ÛÇÝ
Cytomegalovirus
àã í³ñ³Ï³ÛÇÝ
àã ÐáçÏÇÝÛ³Ý ÉÇÙýáÙ³, γåáßÇÇ
ë³ñÏáÙ³, ÉÇÙýáǹ ÇÝï»ñëïÇódzÉ
Ãáù³µáñµ

55.

äݨÙáóÇëï³ÛÇÝ Ãáù³µáñµ

56. êï³Ùáùë-³ÕÇù³ÛÇÝ ïñ³ÏïÇ ³Ëï³Ñ³ñáõÙ

ìÇñáõë³ÛÇÝ
Cytomegalovirus, HSV
äñáïá½á³ÛÇÝ
Cryptosporidium ï»ë³ÏÝ»ñ,
Giardia lamblia, Isospora belli,
Entamoeba histolytica,
Microsporidium ï»ë³ÏÝ»ñ
ØÇÏáµ³Ïï»ñdzÉ
M. Avium complex (MAC)
´³Ïï»ñdzÉ
Shigella ¨ Salmonella
êÝϳÛÇÝ
Candida ï»ë³ÏÝ»ñ
àã í³ñ³Ï³ÛÇÝ
γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³, ÉÇÙýáÙ³,

57.

γݹǹέÛÇÝ ¿½áý³·Çï

58. ÜÛ³ñ¹³µ³Ý³Ï³Ý ˳ݷ³ñáõÙÝ»ñ

ìÇñáõë³ÛÇÝ
JC
äñáïá½á³ÛÇÝ
ØÇÏáµ³Ïï»ñdzÉ
êÝϳÛÇÝ
àã í³ñ³Ï³ÛÇÝ
Cytomegalovirus, HSV, VZV,
Toxoplasma gondii
M. Tuberculosis
Cryptococcus neoformans,
Candida ï»ë³ÏÝ»ñ
ÎÜÐ ³é³çݳÛÇÝ ÉÇÙýáÙ³,
γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³,
ØÆԱì ¿Ýó»ý³Éáå³Ãdz

59. ÒƲÐ` ÑÛáõÍí³ÍáõÃÛáõÝ

60. ²ËïáñáßáõÙ

61. ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ³ËïáñßáõÙ

ՄԻԱՎ-վարակի կասկած առկա է հետևյալ
դեպքերում`
• سñÙÝÇ ù³ßÇ 10 %-Çó ³í»ÉÇ Ïáñáõëï ÙÇ ù³ÝÇ ³ÙÇëÝ»ñÇ
ÁÝóóùáõÙ, ³é³Ýó ակնѳÛï å³ï׳éÇ
• γÛáõÝ ãå³ï׳鳵³Ýí³Í ï»Ý¹ 1 ³ÙëÇó ³í»ÉÇ ï¨áÕáõÃÛ³Ùµ
• ²í߳ѳݷáõÛóÝ»ñÇ 2 ¨ ³í»ÉÇ ËÙµ»ñÇ ãå³ï׳鳵³Ýí³Í ٻͳóáõÙ
(µ³ó³éáõÃÛ³Ùµ ³×áõϳÛÇÝ ËÙµÇ)
• Øßï³Ï³Ý ¨ ãµ³ó³ïñíáÕ ·Çß»ñ³ÛÇÝ ùñïݳñï³¹ñáõÃÛáõÝ
• ¸ÛáõñÑá·Ý»ÉÇáõÃÛáõÝ, áñÁ ëïÇåáõÙ ¿ ·Ý³Éáí ³í»ÉÇ ß³ï
Å³Ù³Ý³Ï ³ÝóϳóÝ»É å³éÏ³Í íÇ׳ÏáõÙ

62.

Þ׳µ³Ý³Ï³Ý ³ËïáñáßáõÙ (1)
(ÆÙáõÝáý»ñÙ»Ýï³ÛÇÝ ³Ý³Éǽª Æü², ELISA-Ù»Ãá¹)
ÎÇñ³éíáõÙ ¿ áñå»ë ݳËÝ³Ï³Ý Ñ»ï³½áïáõÃÛáõÝ
гÛïݳµ»ñíáõÙ »Ý ·áõÙ³ñ³ÛÇÝ Ñ³Ï³Ù³ñÙÇÝÝ»ñ
ØÆԱì-Ç Ñ³Ï³·»ÝÝ»ñÇ Ýϳïٳٵ
Ðݳñ³íáñ »Ý 6 - 20% Ï»Õ͹ñ³Ï³Ý ³ñ¹ÛáõÝùÝ»ñ
λÕ͵³ó³ë³Ï³Ý ³ñ¹ÛáõÝùÝ»ñÁ ËÇëï ѳ½í³¹»å »Ý
Þ׳µ³Ý³Ï³Ý å³ïáõѳÝÁ,áñÇ ÁÝóóùáõÙ ØÆԱì-Ç
ѳݹ»å ѳϳٳñÙÇÝÝ»ñ ¹»é ã»Ý ѳÛïݳµ»ñíáõÙ,
ï¨áõÙ ¿ ÙÇÝ㨠3 ³ÙÇë

63.

Þ׳µ³Ý³Ï³Ý ³ËïáñáßáõÙ (2)
(ÆÙáõÝáµÉáïÇ Ù»Ãá¹)
ÎÇñ³éíáõÙ ¿ áñå»ë ѳëï³ïáÕ (reference)
ѻﳽáïáõÃÛáõÝ
гÛïݳµ»ñíáõÙ »Ý ѳϳٳñÙÇÝÝ»ñ ØÆԱì-Ç
·»ÝáÙÇ ï³ñµ»ñ ѳïí³ÍÝ»ñáí Ïá¹³íáñíáÕ ³é³ÝÓÇÝ
ѳϳÍÇÝÝ»ñÇ Ýϳïٳٵ (gp120, gp41, gp160,
p24, p17, p7, p51, p11, p32)
Ðݳñ³íáñ »Ý Ï»Õ͵³ó³ë³Ï³Ý ³ñ¹ÛáõÝùÝ»ñ
ãÙ»Ïݳµ³ÝíáÕ ³ñ¹ÛáõÝùÝ»ñ
¨

64.

ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ß׳µ³Ý³Ï³Ý ³ËïáñáßÙ³Ý ³É·áñÇÃÙ
Æü²
_
²é³çÇÝ Ñ»ï³½áïáõÃÛáõÝ
+
ÜÙáõßÁ ß׳µ³ó³ë³Ï³Ý ¿
ºñÏñáñ¹ ѻﳽáïáõÃÛáõÝ
Æü²
_
+
Æü²
_
ºññáñ¹ ѻﳽáïáõÃÛáõÝ
ÆÙáõÝáµÉáï
+
²é³çÇÝ Ñ»ï³½áïáõÃÛáõÝÁ
Ï»Õ͹ñ³Ï³Ý ¿
+
âÙ»Ïݳµ³ÝíáÕ
³ñ¹ÛáõÝù
ÎñÏÝ»É 3 ³ÙÇë ³Ýó
ÆÙáõÝáµÉáï
_
âÏ³Ý Ñ³Ï³Ù³ñÙÇÝÝ»ñ
ØÆԱì-Ç Ýϳïٳٵ
ØÆԱì í³ñ³Ï
âáññáñ¹ ѻﳽáïáõÃÛáõÝ
+ ϳ٠ãÙ»Ïݳµ³ÝíáÕ
³ñ¹ÛáõÝù
²é³çÝáñ¹í»É ÇÝãå»ë »ññáñ¹
ѻﳽáïáõÃÛ³Ý ¹»åùáõÙ

65.

гϳé»ïñáíÇñáõë³ÛÇÝ µáõÅÙ³Ý
ËݹÇñÝ»ñÁ
• ìÇñáõë³ÛÇÝ Í³Ýñ³µ»éÝí³ÍáõÃÛ³Ý ³é³í»É³·áõÛÝ
ï¨³Ï³Ý ×ÝßáõÙ
• ÆÙáõݳÛÇÝ ýáõÝÏódzÛÇ í»ñ³Ï³Ý·ÝáõÙ ¨/ϳÙ
å³Ñå³ÝáõÙ
• ÎÛ³ÝùÇ áñ³ÏÇ µ³ñ»É³íáõÙ
• ØÆԱì í³ñ³ÏÇó ٳѳóáõÃÛ³Ý Çç»óáõÙ
гٳ¹ñ»É µáõÅÙ³Ý éÇëÏÁ ¨ ëå³ëíáÕ արդյունքը
¨

66.

гϳé»ïñáíÇñáõë³ÛÇÝ µáõÅուÙ
Ցուցումներ`
³Ý³Ëï³ÝÇß ÑÇí³Ý¹Ý»ñÇÝ ( A ÷áõÉáõÙ ),
- »Ã» CD4+ <350/ÙÏÉ ¨/ϳÙ
íÇñáõë³ÛÇÝ Í³Ýñ³µ»éÝí³ÍáõÃÛáõÝÁ >100,000
å/ÙÉ
(ѳñ³µ»ñ³Ï³Ý óáõóáõÙ)
- »Ã» CD4+ <350/ÙÏÉ (µ³ó³ñÓ³Ï óáõóáõÙ)
³Ëï³ÝÇß³ÛÇÝ ÑÇí³Ý¹Ý»ñÇÝ ( B ÷áõÉáõÙ ),
»Ã» CD4+ <350/ÙÏÉ
µáÉáñ ÒƲÐ-áí ÑÇí³Ý¹Ý»ñÇÝ ( C ÷áõÉáõÙ )

67. Ü»ñϳ Ðè´ ¹»Õ³ÙÇçáóÝ»ñÁ

T20
Fusion
Viral protease
CCR5
RNA
Reverse
transcriptase
ZDV, ddI,
ddC, d4T,
3TC, ABC,
TDF, FTC
DLV, NVP,
EFV
RNA
Proteins
RT
RNA
RNA
DNA
RT
SQV
RTV
IDV
NFV
APV
LPV
FOS
ATZ
DNA
DNA
Provirus
Viral integrase
INT

68.

Ü»ñϳ ¹»Õ³ÙÇçáóÝ»ñÁ ¨ ѳå³íáõÙÝ»ñÁ
NRTI
Abacavir (ABC)
Didanosine (ddI)
Emtricitabine (FTC)
Lamivudine (3TC)
Stavudine (d4T)
Tenofovir (TDF)
Zidovudine (AZT, ADV)
NNRTI
Delavirdine (DLV)
Efavirenz (EFV)
Etravirine (ETR)
Nevirapine (NVP)
PI
Atazanavir (ATV)
Darunavir (DRV)
Fosamprenavir (FPV)
Indinavir (IDV)
Lopinavir (LPV)
Nelfinavir (NFV)
Ritonavir (RTV)
Saquinavir (SQV)
Tipranavir (TPV)
Fusion Inhibitor
• Enfuvirtide (ENF, T20)
CCR5
Antagoni
st
• Maraviroc
(MVC)
Integrase
Inhibitor
• Raltegravir
(RAL)

69. ´³ñÓñ ³ÏïÇíáõÃÛ³Ý Ñ³Ï³é»ïñáíÇñáõë³ÛÇÝ µáõÅÙ³Ý ëϽµáõÝùÝ»ñÁ

ijٳݳϳÏÇó ѳϳé»ïñáíÇñáõë³ÛÇÝ µáõÅÙ³Ý ÑÇÙùáõÙ
ÁÝÏ³Í ¿ »éûñ³ådzն :
êáíáñ³µ³ñ ÏÇñ³éáõÙ »Ý ª
2 NRTI + 1 NNRTI
2 NRTI + 1 ϳ٠2 PI:
ϳÙ

70. γÝ˳ñ·»ÉáõÙÁ

71. ²ñÛ³Ý ¨ ³ÛÉ Ï»Ýë³µ³Ý³Ï³Ý ÝÛáõûñÇ Ñ»ï ß÷Ù³Ý ¹»åùáõÙ ÏÇñ³éíáÕ ÙÇç³ÙïáõÃÛáõÝÝ»ñÁ

1. Þ÷áõÙÇó ³ÝÙÇç³å»ë Ñ»ïá ÏÇñ³éíáÕ
ÙÇç³ÙïáõÃÛáõÝÝ»ñ`
• ٳϻñ»ëÇ Éí³óáõÙ ÑáëáÕ çñÇ ï³Ï û׳éáí
• ó÷³ÝóáÕ íݳëí³ÍùÇ ¹»åùáõÙª ³ñÛáõݳÑáëáõÃÛ³Ý ËóÝáõÙ áñáß
ųٳݳÏáí
• ß÷í³Í ٳϻñ»ëÇ Ùß³ÏáõÙ ³Ëï³Ñ³ÝáÕ ÝÛáõûñáí
(70 ëåÇñï, 5 Ûá¹Ç É-Ã, 10 åáíǹáÝ)
2. سëݳ·Çï³Ï³Ý ß÷Ù³Ý ·ñ³ÝóáõÙ ¨ í³ñ³ÏÙ³Ý éÇëÏÇ ·Ý³Ñ³ïáõÙ
3. ØÆԱì-áí í³ñ³ÏÙ³Ý éÇëÏÇ ¹»åùáõÙ` ѳϳé»ïñáíÇñáõë³ÛÇÝ
¹»Õ³ÙÇçáóÝ»ñáí ϳÝ˳ñ·»ÉÇã Ïáõñë 4 ß³µ³Ã`
4. Zidovudin 300Ù·/ûñ + Lamivudin150 Ù·/ûñ (COMBIVIR) ϳÙ
5. Indinavir 800 Ù·/ûñ + Nelfinavir 1250 Ù·/ûñ

72. ØÆԱì áõÕճѳ۳ó ÷á˳ÝóáõÙ

15-35%
~1%
²Ýï»Ý³ï³É ëÏñÇÝ
سÛñ³Ï³Ý Ðè´
Üáñ³ÍÝ³Ï³Ý Ðè´
λë³ñÛ³Ý Ñ³ïáõÙ
ÎñÍùáí ãÏ»ñ³Ïñ»É

73. ì³ñ³ÏÙ³Ý éÇëÏÇ Çç»óáõÙ

²ñÛ³Ý, ³ñÛ³Ý µ³Õ³¹ñ³Ù³ë»ñÇ, ¹áÝáñ³Ï³Ý ûñ·³ÝÝ»ñÇ å³ñï³¹Çñ
ѻﳽáïáõÙ ØÆԱì-Ç Ýϳïٳٵ
²ñÛ³Ý åɳ½Ù³ÛÇó ëï³óíáÕ åñ»å³ñ³ïÝ»ñáõÙ íÇñáõëÇ ÇݳÏïÇí³óáõÙ
´ÅßÏ³Ï³Ý ·áñÍÇùÝ»ñÇ å³ñï³¹Çñ ¨ Ù³Ýñ³ÏñÏÇï ³Ëï³½»ñÍáõÙ
Ü»ñ³ñϳÛÇÝ ÃÙñ³ÙáÉÝ»ñÇÝ ÙdzÝí³· û·ï³·áñÍÙ³Ý Ý»ñ³ñÏÇãÝ»ñÇ
³å³ÑáíáõÙ ¨ ÷á˳ݳÏáõÙ
äÇñëÇÝ·Ç ¨ ¹³çí³ÍùÇ Å³Ù³Ý³Ï Ñ³Ù³å³ï³ëË³Ý ³Ëï³½»ñÍí³Í ·áñÍÇùÝ»ñÇ
ÏÇñ³éáõÙ
²Ýíï³Ý· ë»é³Ï³Ý í³ñù³·ÍÇ Ó¨³íáñáõÙ

74.

ÞÝáñѳϳÉáõÃÛáõÝ
áõß³¹ñáõÃÛ³Ý Ñ³Ù³ñ