Психолого-педагогическая диагностика детей до 1 года

1. ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ДЕТЕЙ ОТ 0 ДО 1 ГОДА

Е.А. Филимонова
ст. преподаватель кафедры психологопедагогического образования и
дефектологии ФПСО ТГПУ
2020

2.

3. Актуализация знаний

Специфика психолого-педагогической
диагностики новорожденных (врожденные
рефлексы; учет в процессе ППД критериев
психического развития новорождённого;
показатели успешного речевого развития
новорожденных; тест «Что умеет ребенок в 1
месяц»; тест «Что умеет ребенок в 2 месяца».

4. Врожденные рефлексы новорожденного (неонатолог)

Психика новорожденного представляет собой набор врожденных безусловных рефлексов, которые помогают ребенку в 1ые часы его жизни
Ребенок наиболее беспомощен в момент своего рождения (в отличие от других детёнышей животного мира)
Защитный рефлекс - если новорожденного положить на живот, то происходит рефлекторный поворот головы в
сторону
Хватательный рефлекс (Робинзона) - при прикосновении к внутренней поверхности ладони новорожденного
рука его обхватывает предмет, который касается ладони (ухватившись руками за пальцы взрослого, может
висеть, удерживая вес своего тела)!
Рефлекс опоры и автоматическая походка новорожденных - если ребенка поставить на опору, он выпрямляет
туловище и стоит на полусогнутых ногах на полной стопе; если его наклонить вперед, он делает шаговые дв-я
(автоматическая походка новорожденных);
Поисковый (искательный) рефлекс (Куссмауля) - при поглаживании в области угла рта ребенок опускает губы и
поворачивает голову в сторону раздражителя; если надавить на середину верхней губы, ребенок открывает рот и
разгибает голову
Рефлекс ползания (Бауэра) - если новорожденного положить на живот, то он начинает совершать ползающие
движения (спонтанное ползание), если при этом приставить ладонь к подошвам ребенка - движения
усиливаются
Хоботковый рефлекс - быстрый удар пальцем по губам вызывает вытягивание губ вперед
Ладонно-ротовой рефлекс (Бабкина) - при надавливании большим пальцем на область ладони новорожденного,
ближе к возвышенности большого пальца, открывает рот и сгибает голову
Подошвенный рефлекс - если надавить пальцем на подушечку стопы в области 2-го и 3-его пальцев, согнет
пальцы
Плавательный рефлекс - ребенок совершает дв-я, подобные плавательным, если положить его на живот
Рефлекс задержки дыхания - при попадании воды на лицо малыш автоматически задерживает дыхание на 5-6
секунд. Этот рефлекс помогает младенцу благополучно преодолеть родовые пути
Рефлекс отдергивания - этот рефлекс защищает ребенка от боли. Если ножку малыша уколоть (для анализа
крови во время лабораторных исследовании), он отдернет ее, чтобы избежать боли, а другой в это время начнет
толкаться, как бы отпихивая от себя обидчика
Наличие безусловных рефлексов свидетельствуют о функциональной зрелости ЦНС новорожденного, однако на
протяжении 1-го года жизни большинство из них угасает.
Этап новорожденности — это время адаптации ребенка к новым условиям жизни, удлинения периода бодрствования по
сравнению с периодом сна, формирования первых, необходимых для психического развития реакций - зрительного и
слухового сосредоточения (т.е. умения сосредоточиться на звуковом или зрительном сигнале)

5. Учет в процессе ППД критериев психичес развития новорождённого

Новорожденный :
1) обладает чувствительностью: различает соленый, горький, сладкий вкус
2) реагирует на звуковые раздражители.
3) возникает слуховое сосредоточение появляется на 2-3 неделе; резкий звук вызывает
прекращение дв-й; реакция возникает на голос человека
4) зрительное сосредоточение появляется на 3-5 неделе: ребенок замирает и задерживает взгляд
на ярком предмете.
5) переход от ощущения к восприятию, к возможности увидеть предмет целиком, проследить
взглядом за движущимся предметом или повернуть голову за перемещающимся источником
звука
6) созревание ЦНС ребенка и головного мозга. Вес мозга новорожденного составляет 1/4 веса
мозга взрослого человека; вес мозга быстро увеличивается, растут нервные волокна.
7) упражнение органов чувств (анализаторов), поступление в мозг импульсов, получаемых при
помощи разнообразных сигналов из внешнего мира. Если ребенок попадает в условия
сенсорной изоляции, его развитие резко замедляется.
8) в конце 1-го – начале 2-го месяца жизни ребенок начинает отчетливо выделять взрослого из
окружающей обстановки; в 1-ые недели уже способен подражать некоторым мимическим
действиям взрослого (феномен лицевой имитации новорожденных).
9) взрослый становится для ребенка наиболее привлекательным объектом восприятия,
способным удовлетворить потребность в новых впечатлениях.
10) на 3-4-й неделе у ребенка можно наблюдать ротовое внимание в ответ на обращенный к
нему ласковый голос и улыбку взрослого – ребенок замирает, слегка вытягивает губы вперед,
происходит глазной контакт.
11) на 4-5-й неделе ребенок пытается улыбнуться, появляется настоящая социальная улыбка
или улыбка общения.

6.

7. Тест «Что ребёнок умеет в 1 месяц?»

= через несколько часов после рождения новорожденный может кричать; крик –
первый способ общения с окружающим миром;
= 12-18 дней от рождения до 1 мес.:
• перестает плакать, если услышит резкий звук
• начинает прислушиваться к окружающим звукам
• различает особенности звуков
• прекращает плакать, если слышит голос человека, реагирует на звонок
• разжимает кулачки рук
• может производить червеобразные дв-я пальчиками рук
• улыбается в ответ на разговор взрослого
• удерживает (непродолжительно) кольцо, вложенное в руку
• крик и плач приобретают интонацию и становятся выразительными
• совершает микродв-я, издает звуки в такт речи говорящего
• различает цвета (красный, желтый, черный,белый), линии и клетку
• фиксирует взгляд на склоненном над ним человеч лице
• узнает мамин голос, запах, прикосновение рук
• сосредотачивает взгляд на неподвижном и
• плавно перемещающемся предмете
• лежа на животике, пытается поднять и удержать голову

8. Тест «Что ребёнок умеет в 2 месяца?»

• одаривает и очаровывает всех лучезарной улыбкой, в ответ на голос
или склоненное лицо
• зрительно сосредотачивается и удерживает в поле зрения
движущейся и остановившийся предмет
• поворачивает головку к источнику звука, ищет его глазами- сводит
ручки вместе
• в покое пальцы руки сжаты в кулачок
• делает ритмичные движения пальцами
• сжимает и разжимает кулачки
• удерживает ладонью 2-3 сек. вложенный предмет
• лежа на животе, пытается держать голову
• произносит звуки, вокализируя гласные
• поворачивается с бочка на спинку
= речевые навыки в 2 месяца (опосредованные):
* быстро отвечают улыбкой при общении со взрослыми
* часто произносит негромкие гортанные звуки «кхх», «гкк», «ммм» и
др.(это предвестники будущей речи)
* в ответ на общение - «комплекс оживления»

9. Изучение нового материала

Тема лекции:
«Организация, содержание и процедура
психолого-педагогического
обследования детей первого года
жизни»
17.03.2020 г.

10. Модель системы раннего выявления и коррекции отклонений в развитии

в начале XXI в. (особенно с 2007 г.) усилился интерес к проблемам ран. диагност. нарушений развития у детей
предложили данную модель Научный коллектив Института коррекционной педагогики РАО (Н. Н. Малофеев, Е.
А. Стребелева, Н. Д. Шматко и др.)
Модель раннего выявления нарушений в развитии включает 4 блока:
1— скрининговые обследования детей первого года жизни, которое проводится уже в родильном доме с целью
выявления всех детей группы риска;
2— дифференц диагностика нарушений развития, которая проводится в поликлиниках, медицинских центрах,
больницах с целью определения структуры дефекта и необходимости специальной коррекционной помощи;
3— медико-психолого-педагогическая коррекция отклонений в развитии;
4— подготовка и переподготовка специалистов для системы раннего выявления и коррекц помощи детям с
отклонениями в развитии (см. фото с конференции г. Кемерово 6-7 декабря 2017)
Рекомендации к психолого-педагогическому изучению детей 1-го года жизни
= обычно психодиагностическое изучение детей начинают после 1,5 — 2 мес.
= объектами такого изучения становятся дети с признаками раннего органич. поражения гол.мозга или находящиеся
в условиях соц. или эмоц. депривации (например в усл-х дома ребенка или при эмоц. отвержении ребенка матерью)
= методики позволяют выявить N или отставание от N отдельных сфер психики ребенка
= требования, предъявляемые в отечественных методиках, несколько выше, чем в зарубежных, особенно при
оценке речевого развития, способов взаимодействия со взрослыми, эмоц. реакций
Существует несколько методик изучения психофиз. развития детей 1-го года жизни:
1) Популярны в РФ - Шкала развития Гезелла, Денверовская скрининговая методика (DD...Т) и др.
2) работы и методики Г. В. Пантюхиной, К. Н. Печоры, Э.Л. Фрухт, О.В. Баженовой, Л.Т. Журбы, Е.М. Мастюковой
3) отеч.и зарубеж. методики с набором заданий на изучение моторной, речевой, познават., соц. сфер
4) приемы обследования детей 1-го года жизни (О.В. Баженова, Л.Т. Журба, Е. М. Мастюкова)
5) науч. исследования; авторы: Е.Ф. Архипова, О. Г. Приходько, Ю.А .Разенкова, М.Л. Дунайкин, Ю.А. Лисичкина и др
6) обследование детей старше 8 мес. проводится на спец столе; более старших детей за спец. детским столиком или
на коленях у мамы
В момент обследования дети должны быть в состоянии активного бодрствования, здоровыми (без детских
заболеваний), сухими, сытыми, нераздраженными, неутомленными.
Т.о., комплексная медико-психолого-пед помощь в 1-ые месяцы жизни, дает самые большие шансы на максимально
быстрое достижение оптимального уровня общего развития ребенка

11. Концепция «Раннего вмешательства»

• В РФ разработана и апробируется Гос. концепция «Раннего вмешательства»:
- она предполагает реконструкцию отеч. системы спец. образования и создание нового
структурного элемента — службы ранней помощи детям с различными отклонениями в
развитии (Малофеев Н. Н.)
- главная цель раннего вмешательства - достижение max возможного для каждого
ребенка уровня общего развития.
• А для этого необходимо:
1) максимально раннее выявление особых образовательных потребностей ребенка;
2) максимальное сокращение разрыва между моментом определения первичного
нарушения и началом целенаправленного обучения ребенка, включающего как
неспецифические, так и специфические компоненты;
3) обязательное включение родителей в процесс обучения, начиная с первых лет жизни
ребенка;
4) расширение временных границ специального образования: нижняя граница —
первые месяцы жизни;
5) наличие специализированного стандарта образования, определяющего наряду с
академическими достижениями, уровень жизненной компетенции ребенка;
6)
6олее дифференцированное, «пошаговое» обучение, которое почти не требуется в
образовании нормально развивающегося ребенка;
7)
более глубокая дифференциация и индивидуализация обучения, особая орг-я
образовательной среды и др.

12. 1.1.Особенности психолого-педагогического изучения детей от 0 до 1года

= важное усл-е результативности коррекц-развив обучения детей с проблемами в развитии (ОВЗ) яв-ся выявление
хар-ра отклонений и их коррекция в раннем возрасте
В чём преимущества раннего выявления отклонений в развитии?
1) увеличиваются возможности компенсации и развития ВПФ (результат коррекции зависит от времени начала
коррекцион. меропр-й)
2) наиболее эффективно коррекц воздействие в период интенсивного развития корковых структур гол. мозга (т. е.
от 0 до 3-х лет жизни ребенка)
3) комплексная медико-психолого-пед помощь в первые месяцы жизни, дает самые большие шансы на
максимально быстрое достижение оптимального уровня общего развития ребенка
* в начале XXI в. (особенно с 2007 г.) усилился интерес к проблемам ран. диагност. нарушений развития у детей
* появились науч. исследования; авторы: Е.Ф. Архипова, О. Г. Приходько, Ю.А .Разенкова, М.Л. Дунайкин, Ю.А.
Лисичкина и др.
В РФ разработана и апробируется Гос. концепция «Раннего вмешательства»:
- она предполагает реконструкцию отеч. системы спец. образования и создание нового структурного элемента —
службы ранней помощи детям с различными отклонениями в развитии (Малофеев Н. Н.)
главная цель раннего вмешательства - достижение max возможного для каждого ребенка ур. общего
развития. А для этого необходимо:
1) максимально раннее выявление особых образовательных потребностей ребенка; 2) максимальное сокращение
разрыва между моментом определения первичного нарушения и началом целенаправленного обучения ребенка,
включающего как неспецифические, так и специфические компоненты; 3) обязательное включение родителей в
процесс обучения, начиная с первых лет жизни ребенка; 4) расширение временных границ специального
образования: нижняя граница — первые месяцы жизни; 5) наличие специализированного стандарта образования,
определяющего наряду с академическими достижениями, уровень жизненной компетенции ребенка; 6) более
дифференцированное, «пошаговое» обучение, которое почти не требуется в образовании нормально
развивающегося ребенка; 7) более глубокая дифференциация и индивидуализация обучения, особая орг-я
образовательной среды и др.

13. 1.1.2. Рекомендации к психолого-педагогическому изучению детей 1-го года жизни

Обычно психодиагностическое изучение детей начинают после 1,5 — 2 мес.
объектами такого изучения становятся дети с признаками раннего органич. поражения гол.мозга или
находящиеся в условиях соц. или эмоц. депривации (например в усл-х дома ребенка или при эмоц.
отвержении ребенка матерью)
• методики позволяют выявить N или отставание от N отдельных сфер психики ребенка
• требования, предъявляемые в отечественных методиках, несколько выше, чем в зарубежных,
особенно при оценке речевого развития, способов взаимодействия со взрослыми, эмоц. реакций
Существует несколько методик изучения психофиз. развития детей 1-го года жизни:
1) широкую популярность в РФ получили Шкала развития Гезелла, Денверовская скрининговая методика
(DD...Т) и др.
2) работы и методики Г. В. Пантюхиной, К. Н. Печоры, Э.Л. Фрухт, О.В. Баженовой, Л.Т. Журбы, Е.М.
Мастюковой
3) отеч.и заруб. методики с набором заданий на изучение моторной, речевой, познават., соц. сфер
4) приемы обследования детей 1-го года жизни (О.В. Баженова, Л.Т. Журба, Е. М. Мастюкова)
5) обследование детей старше 8 мес. проводится на специальном столе; более старших детей за спец.
детским столиком или на коленях у мамы.
- В момент обследования дети должны быть в состоянии активного бодрствования, здоровыми (без
детских заболеваний), сухими, сытыми, нераздраженными, неутомленными.

14. Особенности развития детей 1-го жизни

большая зависимость от воздействия взрослого человека; общение со взрослым — необходимая потребность в 1-ые месяцы
развитие малыша в этом возрасте происходит неравномерно, поэтому требуется динамическое наблюдение; быстрый темп и
неравномерность развития
Ведущие достижения:
в первый период (первый месяц жизни) — период новорожденности: врожденные приспособительные реакции, с 3
— 4-й недели жизни появляются первые предпосылки коммуникативного поведения: в ответ на обращенный к
ребенку ласковый голос и улыбку начинает возникать ротовое внимание: ребенок замирает, его губы вытягиваются
вперед, он как бы слушает губами; вслед за этой реакцией появляется улыбка
во втором периоде (от 1 до 3 мес) формируются зрит. и слух. ориентировочные реакции, ответные эмоцвыразительные реакции; развивается умение сосредоточивать взгляд на висящей игрушке, лице взрослого, следить
за движущимися предметами; в конце 1—начале 2-го месяца появляется ответная улыбка взрослому; ярко
выражена эмоц.реакция на общение со взрослым — комплекс оживления. Его появление определяет грань между
периодом новорожденности и младенчеством; способностью удерживать головку в горизонт. и вертик. положении
в третьем периоде (3 — 6 мес) продолжается развитие зрит. и слух. реакций; появляется ориентирование в
окружающем; формируется понимание речи; предпосылки предметной деят-ти, сенсорное восприятие и первые
сложные формы поведения; развитие движ-й руки, когда главную роль начинает играть зрительный анализатор;
целенаправленные дв-я рук, умение самостоятельно брать и манипулировать игрушками; комплекс оживления
переходит в способность отличать своих от чужих; подготовка к активной речи: наряду с певучим гулением возникает
лепет; ребенок лежит на животе, опираясь на ладони выпрямленных рук, переворачивается со спины на живот и
обратно, крепко упирается ножками при поддержке под руки.
в четвертом периоде (6 — 9 мес) -резкий скачок в развитии дв-й: к 7 мес ребенок хорошо ползает; становится
более активным и самостоятельным; лучше ориентироваться в окружающем, активно манипулирует; к 9 мес
развивается функция прямостояния, умение садиться, ложиться, вставать, сидеть, стоять, переступать вдоль барьера,
совершенствуются дв-я кисти и пальцев; всё это способствует формир-ю предметной деятельности
в пятом периоде (9 —12 мес) ведущим является развитие речи; к 9 мес у ребенка значительно расширяется
понимание обращенной к нему речи; в 10—12 мес формируется активная речь, ребенок овладевает первыми
словами.
Под влиянием понимания речи усложняются действия с предметами. В 10 —12 мес малыш учится выполнять
действия по показу и словесной инструкции взрослого. Действия становятся более разнообразными и носят
целенаправленный характер, координируются движения рук. Увеличивается число игрушек, используемых
ребенком; появляются предпосылки игры. К концу этого периода ребенок овладевает умением самостоятельно
принимать вертикальную позу и ходить.

15. 1.1.3. Процедура психолого-педагогического обследования ребенка до 1-го года

1. Устанавливают контакт с ребенком, отмечают его особенности (плохо, если дети старше 8 мес. легко входят в такой контакт и не различают знакомых и
незнакомых им взрослых; особое вн-е обращают на характер контакта младенца с матерью)
2. Определяют состояние двиг. сферы: возможность и качество контроля положения головы, рук, позы при сидении и ходьбе; у детей старше 8 мес. внимание
обращают на развитие шаговых дв-й
3. Определяют развитие сенсорных реакций: изучают характер прослеживаний и фиксаций; для этого перед глазами ребенка на S= 30 см перемещают яркую
игрушку размером 7—10 см в горизонтальном, вертикальном, круговом направлениях; у детей от 2 до 4,5 мес спец. вн-е обращают на прекращение
прослеживаний при остановке игрушек в поле зрения ребенка. Для исследования возможности прослеживания невидимой траектории движения объекта и
его попеременного появления в определенных частях пространства пользуются спец. экспериментальными приемами: в 1-ом случае движущаяся игрушка, на
которой зафиксирован взгляд ребенка, скрывается за экраном, находящимся на S= 50 см от его глаз; затем, сохраняя траекторию дв-я, через некоторое время
появляется из-за другой стороны экрана. Задача считается выполненной, если после исчезновения объекта из поля зрения ребенок продолжает прослеживать
траекторию его дв-я, и в момент появления объекта из-за экрана взгляд ребенка направлен на него)
4. В другом случае при изучении реакции предвосхищения перед ребенком на уровне его глаз на S= 50 см помещается
белый экран размером 35 х 35 см с двумя окошечками 7x7 см, расположенными на S= 10 см друг от друга. В окошечках поочередно с интервалом в 4 — 6 сек.
появляется звучащая игрушка размером 7 см. Реакция считается выполненной, если при нескольких пробах хотя бы один раз наблюдается перемещение
взгляда ребенка от окошка, где игрушка уже была, к окошку, где она должна появиться, и фиксация взгляда на последнем.
5. Проверяют наличие реакции на исчезающий из поля зрения объект, возможность нахождения источника звука с помощью поворота головы и глаз,
способность прислушиваться к речи, а также находить спрятанный объект и рассматривать 2 объекта в одно и то же время
6. Определяют состояние развития действий с предметами (ребенку старше 4 мес. предлагают погремушку и оценивают захват, его быстроту и точность, дв-я
пальцев, продолжительность удерживания, хар-р манипуляций;затем детям старше 8 мес. дают вторую погремушку, оценивают возможность ее захвата и
удерживания 2-х игрушек. Вторую игрушку предлагают сначала со стороны свободной руки, а затем со стороны занятой и выясняют возможность пересечения
рукой средней линии взора при захвате второй игрушки. У детей старше 10 мес .изучают формирование обходных дв-й. Для этого, заинтересовав ребенка
игрушкой, убирают ее за экран 20 х 20 см, расположенный в одном из полей зрения ребенка (правом или левом). Игрушку помещают у того края экрана,
который находится в непосредственной близости от соседнего поля зрения ребенка, привлекают к ней его внимание, а затем прячут за экран, стараясь не
прекращать ее звучания; так повторяют несколько раз. Задача считается выполненной, если ребенок достает игрушку из-за экрана. Дети до года часто достают
игрушку рукой, находящейся в одном поле зрения с барьером, и только к 1 году появляется доставание игрушки дальней от барьера рукой с пересечением
средней линии взора.
7. Спец. вн-е следует обратить на продолжительность интереса ребенка к действиям с предметами и на сохранение зрительного контроля за ними. Детям
старше 10 мес .предлагают несколько игрушек и оценивают возможность попеременной манипуляции с 2 и более объектами, а также захвата 3-ей игрушки.
Особое вн-е следует обратить на развитие действия ребенка с предметами, участвующими в процессе кормления: бутылочкой, ложкой, чашкой. Спец. вн-е
обращают на развитие интереса к предметам, взять которые можно только двумя пальцами — указательным и большим.
8. Определяют состояние развития способа взаимодействия со взрослым: выясняют наличие эмоц. и зрит. контактов между матерью и ребенком; выясняют у
матери, понимает ли она определенные желания ребенка, о чем говорит ей детский плач, существуют ли в нем паузы для реакции взрослого, является ли крик
ребенка модулированным; какого типа игры существуют в репертуаре их общения, посматривает ли ребенок в глаза матери, манипулируя с игрушками в ее
присутствии и под ее контролем, понимает ли он элементарные инструкции, выраженные мимикой и жестом, особые слова-метки и некоторые другие слова;
владеет ли указательным жестом.
9. В процессе всего обследования определяют состояние развития эмоц. и голосовых реакций, отмечают хар- и выраженность улыбки, анализируют, в каких
ситуациях чаще всего появляется улыбка; обращают вн-е на хар-р (-) эмоц. проявлений, их доминирование или отсутствие в общем фоне настроения, на
способность сдерживать крик, хныканье или плач при восприятии изменений в ситуации, на возможность прекращения плача при переключении на какуюлибо деятельность; следует оценить формирование отношений привязанности к близким взрослым, отсутствие или наличие реакций настороженности при
общении с незнакомыми людьми.
10. При анализе голосовых реакций отмечают частоту их возникновения, разнообразие, возможность появления ответных звуковых реакций, а также форму —
гуканье, лепет, первые слоги.
11. Психолог. исследование психич. развития ребенка 1-го года жизни традиционно завершается составлением заключения с развернутой хар-кой каждой
ВПФ ; результаты сгруппированные по сфера м (см. табл. Нормативы нервно-психического развития детей 1-го года обучения ):

16. 1.1.4. Психологическое заключение

- Психолог. исследование психич. развития ребенка 1-го года жизни
традиционно завершается составлением заключения
- Указываются: общая оценка тяжести и хар-р нарушений; сохранные
ВПФ и нарушенные ВПФ; развернутая хар-ка каждой ВПФ ; результаты
сгруппированные по сферам (см. табл. Нормативы нервно-психического
развития детей 1-го года жизни):
— двигательная;
— сенсорная;
— эмоциональная;
— голосовая активность;
— практические действия;
— способы взаимодействия со взрослыми.
• В этой части заключения необходимо описать не только успешно
пройденные ребенком пробы и особенности их выполнения, но и те
пробы, которые ребенку выполнить не удалось.
• Содержащийся в заключении материал должен свидетельствовать о
характере и механизме наблюдаемого нарушения, что необходимо
для правильного определения путей коррекции и компенсации
выявляемых нарушений.

17. Вопросы для повторения

• 1. Каковы основные особенности развития
детей первого года жизни?
• 2. Изучение каких сфер психической
деятельности включает ППД
новорожденного и ребенка первого года
жизни?
• 3. Назовите основные параметры нервнопсихического развития детей первого года
жизни (по О.В. Баженовой)?