Стандартные эхокардиографические доступы и проекции

1. СТАНДАРТНЫЕ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ДОСТУПЫ И ПРОЕКЦИИ

С.Б. Шорников

2. Как за него взяться?

3. Куда его поставить?

4. Куда направить? И что увидеть?

5. Левый парастернальный доступ

Проекция: длинная ось левого желудочка
Датчик – IV-V межреберье у левого края грудины, маркер смотрит в сторону
правого плеча (вдоль длинной оси сердца)

6. Левый парастернальный доступ

Проекция: длинная ось левого желудочка

7. Левый парастернальный доступ

Проекция: длинная ось левого желудочка

8. Левый парастернальный доступ

Проекция: длинная ось – выносящий тракт правого желудочка

9. Левый парастернальный доступ

Проекция: длинная ось – входной тракт правого желудочка

10. Левый парастернальный доступ

Проекция: короткая ось сердца, аортальный клапан
Датчик – IV-V межреберье у левого края грудины, маркер смотрит в сторону
левого плеча (поворот на 90° по часовой стрелке от длинной оси)

11. Левый парастернальный доступ

Проекция: короткая ось сердца, аортальный клапан

12. Левый парастернальный доступ

Проекция: короткая ось сердца, аортальный клапан

13. Левый парастернальный доступ

Проекция: короткая ось сердца, легочная артерия

14. Левый парастернальный доступ

Проекция: короткая ось сердца, трикуспидальный клапан

15. Левый парастернальный доступ

Проекция: короткая ось сердца, митральный клапан

16. Левый парастернальный доступ

Проекция: короткая ось сердца, папиллярные мышцы

17. Апикальный доступ

Проекция: четырехкамерная
Датчик – V межреберье в области верхушечного толчка, маркер – в сторону,
противоположную гребню правой подвздошной кости

18. Апикальный доступ

Проекция: четырехкамерная

19. Апикальный доступ

Проекция: четырехкамерная

20. Апикальный доступ

Проекция: четырехкамерная + коронарный синус

21. Апикальный доступ

Проекция: «пятикамерная»

22. Апикальный доступ

Проекция: «пятикамерная»

23. Апикальный доступ

Проекция: двухкамерная - повернуть датчик против часовой стрелки
до исчезновения правых
отделов сердца
(примерно на 60°)

24. Апикальный доступ

Проекция: двухкамерная

25. Апикальный доступ

Проекция: «двухкамерная» - правые отделы

26. Апикальный доступ

Проекция: длинной оси левого желудочка или трехкамерная - повернуть датчик
против часовой
стрелки ещё
примерно на 60°

27. Апикальный доступ

Проекция: длинной оси левого желудочка или трехкамерная

28. Апикальный доступ

Проекция: длинной оси левого желудочка или трехкамерная

29. Апикальный доступ

Проекция: длинной оси левого желудочка или трехкамерная

30. Субкостальный доступ

Проекция: длинной оси нижней полой вены

31. Субкостальный доступ

Проекция: длинной оси нижней полой вены

32. Субкостальный доступ

Проекция: четырехкамерная

33. Субкостальный доступ

Проекция: четырехкамерная

34. Субкостальный доступ

Проекция: выносящий тракт ПЖ и легочная артерия - поворот около 90° против
часовой
стрелки

35. Субкостальный доступ

Проекция: выносящий тракт ПЖ и легочная артерия