Витаминные лекарственные средства

1.

Учреждение образования
«Пинский государственный медицинский колледж»
2019-2020 учебный год
Специальность: «Сестринское дело» 1 курс
Дисциплина: «Фармакология в сестринском деле»
Теоретическое занятие 16.
Тема: «Витаминные лекарственные средства»
Преподаватель: Колушева Антонина Владимировна

2.

Вопросы:
1.
Витамины. История открытия витаминов. Физиологическая роль
витаминов. Гипо- и авитаминозы. Классификация витаминов. Источники
витаминов. Основные принципы витаминотерапии.
2.
Лекарственные средства водорастворимых витаминов (тиамин,
рибофлавин, кислота никотиновая, пиридоксин, кислота фолиевая,
цианокобаламин, кислота аскорбиновая). Групповая характеристика
водорастворимых витаминов. Применение витаминов в комплексном
лечении заболеваний, гиповитаминозов, формы выпуска.
3.
Лекарственные средства жирорастворимых витаминов (ретинол,
кальциферол, токоферол). Влияние витаминов на обмен веществ, кожу,
слизистые оболочки, зрение, рост, половые функции. Применение
жирорастворимых витаминов, формы выпуска.

3.

ВИТАМИ́НЫ (от лат. vita «жизнь» + амин) — группа низкомолекулярных органических
соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы.
ВИТАМИНОЛО́ГИЯ — наука на стыке биохимии, гигиены питания, фармакологии и
некоторых других медико-биологических наук, изучающая строение и механизмы действия
витаминов, а также их применение в лечебных и профилактических целях.
Как правило, суточная норма витаминов различается в зависимости от:
возраста,
рода занятий,
сезона года,
пола,
беременности
и др. факторов.

4.

Растворимость
Буквенное обозначение Химическое название согласно международной
(Ж — жирорастворимый
(устаревшие — в скобках)
номенклатуре (другие названия — в скобках)
В — водорастворимый)
A, A1
А2
B1
B2
B3
(РР)
Ретинол (аксерофтол,
противоксерофтальмический витамин)
Дегидроретинол
Тиамин (аневрин, антиневритный)
Рибофлавин
никотинамид (никотиновая кислота,
ниацинамид, противопеллагрический
витамин)
3000 мкг[21]
В
В
Бери-бери, синдром Гайе — Вернике
Арибофлавиноз
Не установлен[21]
Не установлен[21]
900 (взрослые), 400—
1000 (дети) мкг рет.
экв.[21]
1,5 мг[21]
1,8 мг[21]
В
Пеллагра
60 мг[21]
20 мг[21]
В
B6
Пиридоксин (адермин)
В
B9
(Bc, M)
B12
C
D, D1
D2
D3
D4
D5
E
K, K1
K2
Суточная потребность
Куриная слепота, ксерофтальмия
B5
Биотин (антисеборрейный фактор,
фактор W, кожный фактор, коэнзим R,
фактор X)
Фолиевая кислота (фолацин) и её соли −
фолаты
Цианокобаламин (антианемический)
Аскорбиновая
кислота (противоцинговый
(антискорбутный) витамин)
Ламистерол
Эргокальциферол (кальциферол)
Холекальциферол
Дигидротахистерол
7-дигидротахистерол
Верхний допустимый уровень
Ж
Пантотеновая кислота и её соли, в
частности, кальция пантотенат
B7
(H)
Последствия авитаминоза, физиологическая роль
В
В
В
В
Боли в суставах, выпадение волос, судороги
конечностей, параличи, ослабление зрения и Не установлен
памяти.
Анемия, головные боли, утомляемость,
дерматиты и др. кожные заболевания, кожа
25 мг[21]
лимонно-жёлтого оттенка, нарушения
аппетита, внимания, памяти, работы сосудов
Поражения кожи, исчезновение аппетита,
тошнота, отечность языка, мышечные боли, Не установлен
вялость, депрессия
Фолиево-дефицитная анемия, нарушения в
1000 мкг
развитии спинальной трубки у эмбриона
Пернициозная анемия
не установлен[21]
Цинга (лат. scorbutus —
цинга), кровоточивость десен, носовые
2000 мг[21]
[21]
кровотечения
5 мг[21]
2 мг[21]
50 мкг[21]
400 мкг
3 мкг[21]
90 мг[21]
Ж
Рахит, остеомаляция
50 мкг[21]
10—15 мкг[21][22]
α-, β-, γ-токоферолы
Ж
Нервно-мышечные нарушения: спинальномозжечковая атаксия (атаксия
Фридрейха), миопатии. Анемия[23].
300 мг ток. экв.[21]
15 мг ток. экв.[21]
Филлохинон
Фарнохинон
Ж
Гипокоагуляция
Не установлен[21]
120 мкг[21]

5.

Классификация
витаминов:
1. ЛС водорастворимых
витаминов
Название ЛС
Пояснение
1. ТИАМИН
(витамин B1; старое название — аневрин) — органическое гетероциклическое соединение,
водорастворимый витамин
2. РИБОФЛАВИН
(лактофлавин, витамин B2) — один из наиболее важных водорастворимых витаминов,
кофермент многих биохимических процессов
3. КИСЛОТА НИКОТИНОВАЯ
(ниацин, витамин PP, витамин B3) — витамин, участвующий в окислительно-восстановительных реакциях, образовании ферментов и обмене липидов и углеводов в клетках
4. ПИРИДОКСИНА ГИДРОХЛОРИД одна из форм витамина B6
2. ЛС жирорастворимых
витаминов
5. КИСЛОТА ФОЛИЕВАЯ
(витамин B9; лат. acidum folicum от лат. folium — лист) — водорастворимый витамин,
необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем
6. ЦИАНОКОБАЛАМИН
Витами́ нами B12 называют группу кобальтсодержащих биологически активных веществ,
называемых кобаламинами
7. КИСЛОТА АСКОРБИНОВАЯ
органическое соединение является одним из основных веществ в рационе, которое
необходимо для нормального функционирования соединительной и костной ткани
1. РЕТИНОЛА АЦЕТАТ
истинный витамин A — жирорастворимый витамин, антиоксидант - А̀нтиоксида́нты (также
антиокислители, консерванты) — вещества, которые ингибируют окисление;
2. ЭРГОКАЛЬЦИФЕРОЛ
Витамин D — группа биологически активных веществ. Холекальциферол (витамин D3)
синтезируется в коже под действием ультрафиолетовых лучей диапазона «B», также поступает
в организм с пищей. Эргокальциферол (витамин D2) – только с пищей
3. АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ
Класс химических соединений, многие токоферолы, а также токотриенолы, являются
биологически активными и в совокупности называются витамином E

6.

ЛС жирорастворимых
витаминов
ТИАМИНА
ГИДРОХЛОРИД
Thiamin
hydrochloride
КИСЛОТА
НИКОТИНОВАЯ
Nicotinicum acidum
ПИРИДОКСИНА
ГИДРОХЛОРИД
Pyridoxine
hydrochloride
ФОЛИЕВАЯ
КИСЛОТА
Folicum acidum
ЦИАНОКОБАЛАМИН
Cyanocobalamin
КИСЛОТА
АСКОРБИНОВАЯ
Международное
наименование
Thiamine (vit B1)
Nicotinic acid
Pyridoxine (vit B6)
Folic acid
Cyanocobalamin
Ascorbic acid
Фармакотерапевтическая группа
Витамин
Периферические
вазодилататоры.
Никотиновая кислота и
ее производные.
Витамины
Противоанемические
средства. Фолиевая
кислота и ее
производные.
Противоанемические
средства. Витамин В12.
Витамины.
Аскорбиновая кислота.
Лекарственная
форма
раствор для
внутримышечного
введения 50мг/мл в
ампулах 1мл в упаковке
№10
таблетки 50мг в
контейнерах №50 в
упаковке №1
раствор для инъекций
50мг/мл в ампулах 1мл
в упаковке №10, №10х1
таблетки 1мг в
контурной ячейковой
упаковке №10х5
раствор для инъекций
500мкг/мл в ампулах
1мл в упаковке №10
таблетки 25мг в
контурной
безъячейковой
упаковке №10х1,
№10х2, №10х3
Фармакотерапевтическое
действие
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
Показания к
применению
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
Противопоказания к
применению
Гиперчувствительность
См. инструкцию
Гиперчувствительность
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
Осложнения
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
Рецепт
(фрагмент)
Rp: Sol. Thiamini
hydrochloridi 0,05 - 1 ml
D. t. d. N 10 in amp.
S. Вводят
внутримышечно
1 раз в сутки
Rp.: Tab. Acidi nicotinici
0,05
D.t.d. № 50
S. По 1 таблетке 1
раз
в день
Rp: Sol. Pyridoxini
hydrochloridi
5 % - 1 ml
D. t. d. N 10 in amp.
S. По 1 мл в мышцу
через день
Rp: Acidi folici 0,001
D.t.d.: №30 in tab.
S. По 1 таблетке 3
раза в сутки
Rp: Sol. Cyanocobalamin
0,5 % - 1 ml
D. t. d. N 10 in amp.
S. По 1 мл в мышцу
через день
Без рецепта врача.

7.

ЛС
водорастворимых
витаминов
РЕТИНОЛА АЦЕТАТ
Retinoli acetas
ЭРГОКАЛЬЦИФЕРОЛ
Ergocalciferolum
АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ
alfa-Tocopherol acetate
Международное
наименование
Retinol (vit A)
Ergocalciferol
Tocopherol (vit E)
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Витамин А.
Витамины. Препараты витамина D и
его аналогов.
Витамины. Прочие витамины
Лекарственная
форма
капсулы 5000 МЕ в банках №50 в
упаковке №1
раствор масляный для внутреннего
применения 1,25мг/мл во флаконах
10мл в комплекте с пипеткой в
упаковке №1
капсулы 100мг в контурной
ячейковой упаковке №10х3, №10х5
Фармакотерапевтическое
действие
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
Показания к
применению
Дефицит витамина А, который
невозможно устранить пищей.
См. инструкцию
См. инструкцию
Противо-показания См. инструкцию
к применению
См. инструкцию
См. инструкцию
Осложнения
См. инструкцию
См. инструкцию
См. инструкцию
Рецепт (фрагмент)
Rp.: Caps. Retinoli acetatis N. 50
D. S. По 1 капсуле ежедневно с
профилактической целью
Rp: Sol. Ergocalciferoli 500 ME
D.t.d. № 10 in fl.
S: по 1 капле 1 раз в сутки
Без рецепта врача

8.

Рекомендации к домашнему заданию:
Использованные источники информации к занятию:
1. Опорный конспект;
2. Основная – В.С.Чабанова Фармакология «Вышэйшая школа»
Минск, 2009, 2011 с. 290-305, повторить с. 261-290
3. Дополнительная – действующие нормативные правовые акты МЗ
РБ, ГГСВ РБ
Подготовить выступление