Физические нагрузки в терапии сахарного диабета 1 типа

1.

Физические нагрузки в терапии
сахарного
диабета 1 типа

2. Сахарный диабет не повод для устранения от физической активности!!!! Из занятий спортом можно извлечь несколько выгод:

Улучшение самочувствия: повышается гибкость тела,
увеличивается сила мышц и их объем, так же, как и объем
легких (сердце и легкие начинают работать эффективнее)
Психологический аспект: упражнения помогают бороться
со стрессами, укрепляют здоровье. Человек становиться
более энергичным в работе, более активным, чувствует
меньше усталости.

3.

Контроль веса: упражнения помогают либо сбросить,
либо набрать вес (при его недостатке). При этом снижение
веса происходит в основном за счет потери жира, в то
время как при соблюдении только одной диеты — за счет
ухода из организма жидкости и мышечной массы.
Упражнения способствуют снижению уровня сахара в
крови
и
повышению
возможности
организма
перерабатывать глюкозу.
Упражнения
«помогают» инсулину воздействовать на
глюкозу, снижая таким образом дозу вводимого инсулина

4. Основные условия для занятий спортом:

Компенсация углеводного обмена
Отработанный
режим
питания
и
инсулинотерапии
Не
приступать к занятиям при плохом
самочувствии или болезни
Определить содержание сахара в крови до,
во время и после занятий спортом
Хорошо знать симптомы гипогликемии
Наличие легкоусвояемых углеводов

5. Физические нагрузки у пациентов с сахарным диабетом недопустимы при:

Плохом самочувствии;
Кетозе;
Уровне сахара крови выше 15,0 ммоль\л;
Гипогликемии;
Тяжелых сосудистых осложнениях
(пролиферативная ретинопатия, тяжелая
нейропатия);
Приеме алкоголя, т.к алкоголь блокирует
распад гликогена в печени, что усиливает
склонность к гипогликемии.

6. Для того чтобы физические нагрузки стали эффективным методом лечения сахарного диабета, Вам необходимо знать:

Показатели содержания сахара в крови
«до», «во время» и «после физических
упражнений;
Дозу и время введенного инсулина,
работающего на фоне физической нагрузки;
Количество ХЕ и время последнего приема
пищи;
Предполагаемую интенсивность и
длительность физических нагрузок.

7. Для того чтобы физические нагрузки стали эффективным методом лечения сахарного диабета, Вам необходимо УМЕТЬ:

Изменять свой план питания или дозу инсулина в
зависимости от вида физической нагрузки,
показателей сахара крови;
Дозировать длительность и интенсивность
нагрузок с учетом общего состояния,
артериального далвения, пульса, уровня сахара
крови до и после физических нагрузок;
Принимать необходимые меры при проявлении
симптомов гипогликемии (при себе иметь
продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы –
глюкозу, сок).

8. Если сахар крови:

От 5,5 до 11,0 ммоль\л, то можно надеяться, что уровень инсулина будет
адекватен физической нагрузке, можно приступать к занятиям;
0т 11,0 до 14, 0 ммоль\л – можно заниматься, но следует провести контроль
гликемии во время занятий. Если сахар крови снижается, значит, инсулина
достаточно, можно заниматься дальше. Если сахар крови повышается,
значит есть дефицит инсулина, надо прекратить физическую нагрузку и
ввести инсулин дополнительно;
Менее 5,5 ммоль\л. Это свидетельствует о высоком уровне введенного
инсулина и возможности развития гипогликемии. В этой ситуации следует
дополнительно принять перед физическими нагрузками 1 ХЕ (если занятия
низкой интенсивности);
Выше 15,0 ммоль\л. Это свидетельствует о низком уровне введенного
инсулина и возможности развития гипергликемии. В этой ситуации
необходимо дополнительно ввести болюсный инсулин и воздержаться от
занятий физическими упражнениями на 1-2 часа до нормализации сахара
крови. Важно помнить, что сами по себе физические нагрузки без
достаточного уровня инсулина не могут снизить уровня гликемии!!!!

9. Какими видами спорта можно заниматься?

Рекомендуемые виды спорта:
Волейбол
Велосипедный спорт
Бег
Бадминтон
Теннис
Баскетбол

10. Не рекомендуется:

Подводное плавание
Прыжки с парашютом
Скалолазание
Видсерфинг
Во время этих занятий очень опасно
возникновение гипогликемий!!!!!!

11. Предотвращение гипогликемии при короткой физической нагрузке осуществляется добавлением в рацион питания лишних углеводов (ХЕ)

Вид нагрузки
Сахар крови
(ммоль/л)
Дополнительные
ХЕ
Легкая
(пешие и
велосипедные
прогулки, легкая
домашняя работа)
До еды — около 5,5
После еды — 8,9
1 ХЕ
До еды — выше 8,3
После еды — 11,7
0 ХЕ
Средняя — тяжелая
(тенис, бег,
велосипед, ролики,
футбол, хоккей,
баскетбол, волейбол,
плавание)
До еды — около 5,5
После еды — 8,9
2-4 ХЕ
До еды — 8,3 -10,5
После еды — 11,7 -13,3
1-2 ХЕ
До еды — выше 11,1
После еды — 13,9
0-1 ХЕ

12. Благодарю за внимание!!!!