ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ИММУНОГЕНЕЗА
ПЛАН
ОБЩИЕ ПОНЯТИЯ
Функции:
Центральные органы
Периферические органы
КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ МОЗГ
КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ МОЗГ
Стромальный компонент
Сосудистый компонент
Распределение клеток различных типов
Гемопоэтический компонент
Красный костный мозг
Большая часть (75%) В-лимфоцитов
ТИМУС
1. Корковое вещество -
Эпителио/ретикулярные клетки -
В корковом веществе имеется несколько особых вариантов эпителиальных клеток:
В состав барьера входят:
2. Мозговое вещество
2. Мозговое вещество
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
Корковое вещество
Лимфатический узелок
Мозговое вещество
Лимфатические синусы -
Лимфатические синусы -
Клиническое значение
СЕЛЕЗЕНКА
Красная пульпа
Венозные синусы
Селезеночные (пульпарные) тяжи (Бильрота) -
Кровообращение
Кровообращение
4.60M
Category: medicinemedicine

Органы кроветворения и иммуногенеза

1. ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ИММУНОГЕНЕЗА

LOGO

2. ПЛАН

1
ОБЩИЕ ПОНЯТИЯ
2
ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ОРГАНЫ
3
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ОРГАНЫ
4

3. ОБЩИЕ ПОНЯТИЯ

Органы
кроветворения
и
иммуногенеза
включают
красный костный мозг, тимус,
лимфатические
узлы,
селезенку,
миндалины,
пейеровы бляшки, аппендикс, а
также
другие
лимфоидные
образования
пищеварительного
тракта,
половых,
дыхательной
и
выделительной
систем.
Помимо структур органного
характера, к иммунной системе
относятся
многочисленные
диффузные
скопления
лимфоидной
ткани
и
рассеянные
повсеместно
в
организме
лимфоциты,
макрофаги
и
антигенпредставляющие
клетки,
а
также лимфоциты и моноциты
крови и лимфы.

4. Функции:

1
2
3
участие во
взаимосвязанных
процессах
кроветворения и
иммуногенеза
Обеспечивающего
защиту
от
микроорганизмов,
чужеродных
антигенов,
иммунный
надзор
за деятельностью
клеток
собственного
организма

5.

Иммунные
реакции
разделяются на
клеточные, обусловленные
непосредственным
контактным воздействием
иммунокомпетентных клеток
на их мишени
(осуществляются Тлимфоцитами.
взаимодействующими с
антиген-представляющими
клетками);
гуморальные, связанные с
выработкой циркулирующих в
крови и жидкостях организма
антител - иммуноглобулинов,
которые нейтрализуют
антигены (обеспечиваются Влимфоцитами,
взаимодействующими с
антиген-представляющими
клетками и Т-лимфоцитами).

6.

центральные
Созревание
иммунокомпетентных
клеток в организме
связано
с их взаимодействием
с другими типами
клеток и
поэтапной миграцией.
В зависимости
от роли
органов
иммунной
системы
в этом
процессе
они
разделяются на:
периферические

7. Центральные органы

(красный костный мозг,
тимус) обеспечивают
процессы антигеннезависимой
пролиферации и
дифференцировки
клетокпредшественников,
поступающих из
красного костного мозга.
При этом образуются
клетки с огромным
репертуаром рецепторов
ко всевозможным
антигенам. Такое
разнообразие
обусловлено
реаранжировкой их
генома; антигены на
этом этапе не только не
нужны, но даже вредны.

8. Периферические органы

(все остальные органы
иммунной системы)
обеспечивают процессы
антигензависимой
пролиферации и
дифференцировки
клеток, мигрирующих из
центральных органов,
где они ранее приобрели
специфические
рецепторы к данному
антигену. Для
обеспечения контакта с
антигенами эти органы
расположены на путях их
поступления через
лимфу или кровь.

9.

Кроветворные и стромальные клетки.
Последние выполняют опорную,
трофическую и регуляторную функции,
обладая в каждом органе
характерными признаками. Благодаря контактному
взаимодействию и гуморальным влияниям,
создают особые условия (микроокружение),
необходимые для нормального развития кроветворных клеток;
особые кровеносные или лимфатические сосуды,
обеспечивающие ряд специфических функций
(распознавание, сортировку и миграцию клеток,
захват антигенов и др.);
большое количество макрофагов,
участвующих в фагоцитозе разрушенных клеток
(не соответствующих необходимым параметрам
и не прошедших отбор),
а также их фрагментов;
Основные принципы
строения органов
кроветворения и
иммуногенеза отражают
выполняемые ими функции.
Все указанные органы
содержат:

10.

Для периферических органов
иммунной системы помимо
этого характерны: В- и Тзависимые зоны - участки с
преимущественным
расположением
пролиферирующих и
дифференцирующихся В-или Тлимфоцитов,
взаимодействующих со
специфическими типами
антигенпредставляющих
клеток. В-зависимые зоны часто
имеют вид лимфатических
узелков - компактных округлых
лимфоидных образований. С
Лимфатический узел (общий вид)
ними связаны диффузные
Окраска: гематоксилин-эозин
1 - капсула; 2 - трабекула; 3 - корковое вещество: 3.1 - наружная скопления лимфоидной ткани;
межфолликулярные участки
кора, 3.1.1 - лимфоидные узелки, 3.2 - глубокая кора паракортикальная область; 4 - мозговое вещество: 4.1 лимфоидной ткани обычно
мозговые тяжи; 5 - ворота узла: 5.1 - кровеносные сосуды; 6 соответствуют Т-зависимым
приносящие лимфатические сосуды; 7 - лимфатические синусы:
зонам.
7.1 - субкапсулярный (краевой), 7.2 - межузелковый, 7.3 мозговой, 7.4 - воротный; 8 - выносящий лимфатический сосуд
Путь лимфотока показан зелеными стрелками

11. КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ МОЗГ

Красный костный мозг
представляет собой
центральный орган
кроветворения и
иммуногенеза, содержащий
самоподдерживающуюся
популяцию стволовых
клеток крови и
участвующий в
образовании клеток
миелоцитарного и
лимфоцитарного рядов. У
взрослого он
рассредоточен по всему
организму
(что маскирует его массу –
1.5-2 кг), находится в ячейках
губчатого вещества костей
(в плоских костях и
эпифизах трубчатых
костей).

12. КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ МОЗГ

В состав красного
костного мозга входят
три компонента:
1) гемопоэтический,
2) стромальный,
3) сосудистый
Красный костный мозг (общий вид)
Окраска: азур II-эозин
(после прижизненного введения животному кармина)
1 - кость: 1.1 - компактное вещество, 1.1.1 - сосуд,
проникающий в губчатое вещество, 1.2 - губчатое
вещество, 1.2.1 - костные трабекулы, 1.2.2 - эндост; 2 гемопоэтический компонент; 3 - стромальный компонент:
3.1 - ретикулярные клетки, 3.2 - жировые клетки, 3.3 макрофаги с гранулами кармина в цитоплазме; 4 сосудистый компонент: 4.1 - синусоиды (венулярные
синусы), 4.2 - центральная вена

13. Стромальный компонент

включает:
ретикулярные клетки
отростчатой формы и
волокна, образующие
трехмерную сеть
(ретикулярные клетки,
прилежащие к стенке
синусов, называют
адвентициальными);
адипоциты (жировые
клетки);
макрофаги;
Красный костный мозг
Окраска: азур II-эозин
клетки эндоста
(после прижизненного введения животному кармина)
(соединительнотканной
1 - гемопоэтический компонент: 1.1 - эритробластический
выстилки костных
островок, 1.2 - скопления развивающихся гранулоцитов, 1.3 полостей);
мегакариоцит, 1.4 - бластные формы, 1.5 - лимфоциты; 2 стромальный компонент: 2.1 - ретикулярные клетки, 2.2 жировые клетки, 2.3 - макрофаги с гранулами кармина; 3 сосудистый компонент: 3.1 - синусоид (венулярный синус), 3.1.1 эндотелий, 3.2 - зрелые форменные элементы в просвете синуса

14. Сосудистый компонент

наряду с обычными сосудами
микроциркуляторного русла
содержит особые посткапиллярные
(венозные) синусы - тонкостенные
анастомозирующие сосуды
диаметром 50-75 мкм. Синусы
выстланы тонким эндотелием,
способным отличать зрелые
форменные элементы
гемопоэтического компонента от
незрелых и пропускать их в просвет
синуса через временно
образующиеся в цитоплазме клеток
поры. Базальная мембрана на
большем протяжении отсутствует.
Наружный (прерывистый) слой
стенки синусов образуют
адвентициальные клетки. Синусы
Красный костный мозг. КТ - костная ткань, снабжены сфинктерами и способны
Э - эндост, ЖК - жировые клетки, МФ временно выключаться из кровотока,
макрофаги, С - синусы, МКЦ - мегакариоцит.
играя роль "отстойников", в которых
Стрелками показаны форменные
элементы, мигрирующие в просвет синуса, дозревают форменные элементы. К
двойными стрелками - формирование
ним снаружи прилегают макрофаги,
тромбоцитов (ТР) при фрагментации
проникающие своими отростками в
отростков мегакариоцитов.
просвет синусов.

15. Распределение клеток различных типов

Красный костный мозг. КТ - костная
ткань, Э - эндост, ЖК - жировые клетки,
МФ - макрофаги, С - синусы, МКЦ мегакариоцит. Стрелками показаны
форменные элементы, мигрирующие в
просвет синуса, двойными стрелками формирование тромбоцитов (ТР) при
фрагментации отростков
мегакариоцитов.
в гемопоэтическом компоненте
не случайно.
Так, мегакариоциты всегда
лежат вблизи синусов,
проникая в их просвет своими
отростками в виде лент,
которые распадаются на
отдельные тромбоциты.
Гранулоциты созревают
вблизи клеток эндоста и
контактируют с ретикулярными
клетками и преадипоцитами.
Эритроидные элементы
развиваются в составе т.н.
эритробластических островков,
в контакте с ретикулярными
клетками, которые накапливают
и передают им частицы
ферритина (содержащие
железо, необходимое для
синтеза гемоглобина).

16.

эритропоэтин
вырабатывается
в почке,
стимулирует
эритропоэз;
Гуморальная
регуляция гемопоэза
обеспечивает
контроль
пролиферации и
дифференцировки
гемопоэтических
клеток в различных
направлениях. Она
осуществляется
рядом факторов,
которые действуют на
один или несколько
типов клеток как
гормоны (дистантно)
или локально,
связываясь со
специфическими
мембранными
рецепторами. К этим
факторам относятся:
Колониестимулирующие
факторы
(КСФ) –
продуцируются Тлимфоцитами,
стромальными клетками
костного мозга,
эндотелием;
стимулируют развитие
гранулоцитов и
моноцитов;

17. Гемопоэтический компонент

образован миелоидной
тканью и содержит клетки
миелоцитарного и
лимфоцитарного рядов на
разных стадиях развития,
взаимодействующие со
стромальными элементами.
В нем находится
самоподдерживающаяся
популяция
плюрипотентных
стволовых клеток (1/2000
клеток мозга). интерлейкины (ИЛ) вырабатываются Тлимфоцитами,
стромальными клетками,
эндотелием; стимулируют
эритро-, гранулоцито- и
моноцитопоэз (ИЛ-3), а также
лимфоцитопоэз (ИЛ-7).

18. Красный костный мозг

наряду с обеспечением
миелоидного
кроветворения служит
центральным органом
иммунной системы,
аналогом фабрициевой
сумки птиц. В нем
осуществляется
антигеннезависимая
дифференцировка Влимфоцитов из их
предшественников,
происходящих из
стволовой клетки крови.
20% его клеток составляют
лимфоциты, из них 3/4 - Вклетки; встречаются также
Т- и 0-клетки.

19.

В ходе созревания В-лимфоциты контактируют с клетками
эндоста, ретикулярными клетками и концентрируются возле
синусов, в просвет которых они мигрируют по его
завершении. При дифференцировке в геноме В-клеток
происходит
реаранжировка,
которая
обеспечивает
образование на их поверхности иммуноглобулиновых
рецепторов к разнообразным антигенам. Созревшие Вклетки покидают костный мозг и заселяют В-зависимые
зоны периферических органов иммунной системы.

20. Большая часть (75%) В-лимфоцитов

образовавшихся в костном мозге, здесь же гибнет
механизмом апоптоза в ходе отбора, включающего
положительную селекцию (выживание клеток с нужными
рецепторами) и отрицательную селекцию (гибель клеток,
обладающих рецепторами к собственным антигенам).
Погибшие клетки захватываются макрофагами

21. ТИМУС

Тимус (зобная, или вилочковая
железа) представляет собой
центральный орган иммунной
системы, в котором
происходит
антигеннезависимая
пролиферация и
дифференцировка Тлимфоцитов из их
предшественников,
поступающих из красного
костного мозга. Наибольшего
развития достигает в детстве,
после полового созревания
подвергается возрастной
инволюции, частично
замещаясь жировой тканью.

22.

Покрыт
соединительнотканной
капсулой, которая
продолжается в
перегородки, содержащие
сосуды и разделяющие
его на связанные друг с
другом дольки. Долька
состоит из трехмерной
сети отростчатых
эпителиальных
(эпителиоретикулярных)
клеток, образующих
строму органа, в петлях
которой располагаются
лимфоциты (тимоциты).
В каждой дольке
выделяют корковое и
мозговое вещество

23. 1. Корковое вещество -

1. Корковое вещество более темное вследствие
плотной упаковки тимоцитов
(содержит около 90% их числа).
Предшественники Т-клеток
(претимоциты) поступают в
него из красного костного
мозга, мигрируя через стенку
сосудов кортикомедуллярной
зоны; пролиферирующие
тимоциты располагаются в
виде скоплений между
эпителиальными клетками в
т.н. субкапсулярной зоне,
имеют вид больших
лимфоцитов и еще не обладают
рецепторами Т-клеток (РТК).
Созревающие тимоциты,
продолжая делиться и
перемещаясь в более глубокие
части коры, за счет
реаранжировки генома
образуют РТК к различным
антигенам. Они имеют вид
средних и малых лимфоцитов.

24.

Тимоциты коры при
стрессе
разрушаются (под
действием
кортикостероидов),
что вызывает
опустошение коры
(акцидентальную
инволюцию).

25.

Подавляющее
большинство (90-95%)
тимоцитов,
образовавшихся в коре,
в ней же гибнет
механизмом апоптоза в
процессе отбора,
включающего
положительную
селекцию (выживание
клеток, способных
распознавать
собственные белки
главного комплекса
гистосовместимости) и
отрицательную
селекцию (гибель клеток
с рецепторами к
собственным антигенам).
Погибшие клетки
уничтожаются
макрофагами.

26.

В коре образуются
субпопуляции Тклеток: сначала они
одновременно
экспрессируют
маркеры
хелперов/индукторо
в (CD4),
киллеров/супрессор
ов (CDs) и РТК, затем
- РТК и только один
из маркеров. Более
зрелые Т-клетки
перемещаются в
мозговое вещество.

27. Эпителио/ретикулярные клетки -

Эпителио/ретикулярные клетки светлые,
оксифильные, со
светлым ядром,
крупным ядрышком и
умеренно развитыми
органеллами. Своими
отростками они
охватывают тимоциты,
создавая
микроокружение,
необходимое для их
деления и созревания.

28. В корковом веществе имеется несколько особых вариантов эпителиальных клеток:

секреторные
клетки
Вырабатывают
факторы,
необходимые
для созревания
тимоцитов:
тимозин,
тимопоэтин,
тимусныи
сывороточный
фактор
"клетки-няньки"
периваскулярные
клетки
Заключают в своей
цитоплазме до
нескольких
десятков активно
делящихся и часто
гибнущих
тимоцитов,
изолируя их от
окружающих
клеток и участвуя,
по-видимому, в их
селекции
охватывают
уплощенными
отростками капилляры и
служат элементом
гематотимусного
барьера (имеется только
в корковом веществе),
предотвращающего
воздействие
циркулирующих в крови
антигенов на
созревающие тимоциты

29. В состав барьера входят:

эндотелий капилляра (в
некоторых участках также
перициты);
базальная мембрана
капилляра;
перикапиллярное
пространство,
содержащее волокна и
макрофаги;
базальная мембрана
эпителиоретикулярных
клеток;
цитоплазма
эпителиоретикулярных
клеток, связанных десмосомами.

30. 2. Мозговое вещество

- светлее коркового,
содержит меньшее
количество более
зрелых (малых)
тимоцитов,
нечувствительных к
кортикостероидам,
которые покидают
тимус (проходя через
стенку посткапиллярной
венулы в кортикомедуллярной зоне) и
заселяют Т-зависимые
зоны периферических
органов иммунной
системы.

31. 2. Мозговое вещество

Эпителиальные клетки более крупные и
многочисленные, чем в коре;
в отдельных участках они,
уплощаясь и ороговевая,
накладываются друг на друга
концентрическими слоями,
образуя слоистые
эпителиальные тельца
(Гассаля) диаметром до 100
мкм и более. Функция
слоистых телец неясна; их
размеры и число
увеличиваются с возрастом
и при стрессе.
Тимус. Долька
Окраска: гематоксилин-эозин
1 - междольковая соединительная ткань; 2 - корковое вещество: 2.1 - тимоциты
коркового вещества; 3 - мозговое вещество: 3.1 - тимоциты мозгового вещества,
3.2 - тимусные тельца (Гассаля), 3.3 - кровеносные сосуды

32. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

периферические органы
иммунной системы,
располагающиеся по ходу
лимфатических сосудов.
Имеют бобовидную
форму; к выпуклой
поверхности подходят
приносящие
лимфатические сосуды,
в области ворот на
вогнутой поверхности
входят артерии и нервы и
выходят выносящие
лимфатические сосуды и
вены. Покрыты
соединительнотканной
капсулой, от которой
вглубь органа отходят
трабекулы.

33. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

Строма узлов
образована трехмерой
сетью ретикулярных
клеток, коллагеновых и
ретикулярных волокон,
а также макрофагами и
антигенпредставляющ
ими клетками. В ее
петлях располагаются
элементы
лимфопитарного ряда.
В каждом узле можно
Лимфатический узел (участок)
выделить корковое и
Окраска: гематоксилин-эозин
мозговое вещество.
1 - капсула; 2 - трабекула; 3 - корковое вещество: 3.1 - наружная
кора, 3.1.1 - лимфоидный узелок (В-зависимая зона), 3.1.1.1 герминативный центр, 3.1.1.2 - корона, 3.2 - глубокая кора паракортикальная область (Т-зависимая зона); 4 - мозговое
вещество: 4.1 - мозговые тяжи (В-зависимая зона); 5 лимфатические синусы: 5.1 - субкапсулярный (краевой), 5.2 межузелковый, 5.3 - мозговой

34. Корковое вещество

6
1
5
2
2
4
3
1 - корковое вещество
2 - паракортикальная зона
3 - мозговое вещество
4 - мозговые тяжи
5 - лимфоидный фолликул коркового
вещества
6 - капсула
состоит из наружной коры,
расположенной под
капсулой узла, и лежащей
под ней глубокой коры
(паракортикальной зоны).
Наружная кора включает
лимфоидную ткань,
образующую
лимфатические узелки (Взависимые зоны) и
межузелковые скопления, а
также особые
лимфатические сосуды синусы, располагающиеся
под капсулой и по ходу
трабекул

35. Лимфатический узелок

(фолликул) представляет собой
сферическое скопление
лимфоидной ткани, наружную
границу которого образует слой
уплощенных ретикулярных
клеток. Различают первичные и
вторичные узелки.
Первичные узелки - компактные
однородные скопления малых
(В) лимфоцитов
рециркулирующего пула,
связанных с ретикулярными
клетками и особым видом
антигенпредставляющих
фолликулярно-дендритных
клеток. Имеется небольшое
количество Т-клеток,
макрофагов. Встречаются в
Лимфатический узел (участок)
Окраска: гематоксилин-эозин
лимфатических узлах лишь в
1 - капсула; 2 - трабекула; 3 - корковое вещество: 3.1 - наружная
отсутствие антигенных
кора, 3.1.1 - лимфоидный узелок (В-зависимая зона), 3.1.1.1 воздействий (во
герминативный центр, 3.1.1.2 - корона, 3.2 - глубокая кора внутриутробном периоде). Под
паракортикальная область (Т-зависимая зона); 4 - мозговое
влиянием антигенов
вещество: 4.1 - мозговые тяжи (В-зависимая зона); 5 лимфатические синусы: 5.1 - субкапсулярный (краевой), 5.2 превращаются во вторичные.
межузелковый, 5.3 - мозговой

36.

Лимфатический узел (участок)
Окраска: гематоксилин-эозин
1 - капсула; 2 - трабекула; 3 - корковое вещество: 3.1 - наружная
кора, 3.1.1 - лимфоидный узелок (В-зависимая зона), 3.1.1.1 герминативный центр, 3.1.1.2 - корона, 3.2 - глубокая кора паракортикальная область (Т-зависимая зона); 4 - мозговое
вещество: 4.1 - мозговые тяжи (В-зависимая зона); 5 лимфатические синусы: 5.1 - субкапсулярный (краевой), 5.2 межузелковый, 5.3 - мозговой
Вторичные узелки
состоят из короны и
герминативного центра.
Корона - скопление
малых лимфоцитов на
периферии узелка,
полулунной формы на
субкапсулярном
полюсе и
истончающееся до
нескольких клеток на
мозговом. Содержит Вклетки
рециркулирующего
пула и В-клетки памяти,
а также незрелые
плазматические клетки,
мигрирующие из
герминативного центра.

37.

Лимфатический узел (участок)
Окраска: гематоксилин-эозин
1 - капсула; 2 - трабекула; 3 - корковое вещество: 3.1 наружная кора, 3.1.1 - лимфоидный узелок (В-зависимая
зона), 3.1.1.1 - герминативный центр, 3.1.1.2 - корона, 3.2 глубокая кора - паракортикальная область (Т-зависимая
зона); 4 - мозговое вещество: 4.1 - мозговые тяжи (Взависимая зона); 5 - лимфатические синусы: 5.1 субкапсулярный (краевой), 5.2 - межузелковый, 5.3 мозговой
Герминативный центр
развивается только под
влиянием антигенной
стимуляции вследствие Тзависимого процесса. В нем
происходит пролиферация и
дифференцировка В-клеток в
незрелые плазматические и
В-клетки памяти в результате
их взаимодействия с
антигеном, фолликулярнодендритными клетками, Тлимфоцитами (хелперами и
супрессорами). Часть клеток,
оказавшаяся неспособной к
этим взаимодействиям,
подвергается апоптозу и
захватывается макрофагами.
Из центра через глубокую
кору в мозговые тяжи
мигрируют незрелые
плазматические клетки.

38.

В разгар реакции на антиген
герминативный центр
включает темную зону
(смежную с глубокой корой),
и светлую зону (между
темной и короной),
содержащие делящиеся и
дифференцирующиеся
клетки. В светлой зоне
рыхло располагаются более
зрелые клетки,
мигрировавшие в нее из
темной, где они плотно
прилежат друг к другу.
Межузелковая зона
Лимфатический узел (участок)
содержит малые
Окраска: гематоксилин-эозин
лимфоциты и макрофаги;
1 - капсула; 2 - трабекула; 3 - корковое вещество: 3.1 - наружная
при антигенной стимуляции
кора, 3.1.1 - лимфоидный узелок (В-зависимая зона), 3.1.1.1 герминативный центр, 3.1.1.2 - корона, 3.2 - глубокая кора она почти полностью
паракортикальная область (Т-зависимая зона); 4 - мозговое
исчезает, замещаясь
вещество: 4.1 - мозговые тяжи (В-зависимая зона); 5 узелками.
лимфатические синусы: 5.1 - субкапсулярный (краевой), 5.2 межузелковый, 5.3 - мозговой

39.

Лимфатический узел (общий вид)
Окраска: гематоксилин-эозин
1 - капсула; 2 - трабекула; 3 - корковое вещество: 3.1 - наружная кора, 3.1.1 лимфоидные узелки, 3.2 - глубокая кора - паракортикальная область; 4 мозговое вещество: 4.1 - мозговые тяжи; 5 - ворота узла: 5.1 - кровеносные
сосуды; 6 - приносящие лимфатические сосуды; 7 - лимфатические синусы:
7.1 - субкапсулярный (краевой), 7.2 - межузелковый, 7.3 - мозговой, 7.4 воротный; 8 - выносящий лимфатический сосуд
Глубокая кора
(паракортикальная зона) - Тзависимая зона
лимфатического узла.
В ней осуществляются
дозревание Т- клеток,
поступивших из тимуса, а
также их антиген-зависимая
пролиферация и
дифференцировка с
формированием различных
субпопуляций. Образована
диффузной лимфоидной
тканью, представленной Тклетками, лежащими в
петлях ретикулярной ткани и
взаимодействующими с
особым видом антигенпредставляющих клеток интердигитирующими
клетками.

40.

Последние обладают
цитоплазматическими
отростками,
охватывающими
лимфоциты и
проникающими между
отростками соседних клеток.
Встречаются также
плазматические клетки,
мигрирующие из узелков в
мозговое вещество.
Имеются лимфатические
синусы (промежуточные) и
посткапиллярные венулы с
высоким эндотелием,
Схематическое изображение микроскопического строения
который способен
лимфатического узла человека: 1 — капсула; 2 — капсулярная
трабекула; 3 — корковый промежуточный синус; 4 — мозговой
взаимодействовать с
промежуточный синус; 5 — фолликул; 6 — приносящий лимфатический
хоминг-рецепторами Т- и Всосуд; 7 — корковое вещество; 8 — краевой синус; 9 — мякотный тяж;
10 — выносящий лимфатический сосуд; 11 — соединительное
лимфоцитов, обусловливая
утолщение в области ворот лимфатического узла; 12 — мозговое
вещество; 13 — кровеносные сосуды; 14 — воротный синус; 15 —
их миграцию из сосудистого
паракортикальная зона.
русла.

41. Мозговое вещество

образовано ветвящимися и
анастомозируюшими
тяжами лимфоидной ткани
(мозговыми тяжами),
между которыми
располагаются
соединительнотканные
трабекулы и мозговые
лимфатические синусы.
Мозговые тяжи являются
В-зависимой зоной и
содержат многочисленные
плазматические клетки и (в
меньшем числе) Влимфоциты и макрофаги.
Плазматические клетки
могут длительно
находиться в тяжах и
активно секретировать
антитела в лимфу или
поступать в нее, а далее - в
кровоток.

42. Лимфатические синусы -

Лимфатические синусы система
особых
внутриорганных
лимфатических сосудов в
корковом
и
мозговом
веществе, обеспечивающая
медленный ток лимфы через
узел, в процессе которого
она очищается (примерно на
99%) от содержащихся в ней
частиц

извлечением
антигенного материала) и
обогащается
антителами,
клетками лимфоидного ряда
и макрофагами.
Направление лимфотока в
лимфатическом узле: из
приносящих сосудов лимфа
последовательно попадает в
субкапсулярный,
промежуточный и мозговой
синусы, имеющие сходное
строение, откуда (в воротах
узла)
направляется
в
выносящие сосуды.

43. Лимфатические синусы -

Лимфатические синусы
Субкапсулярный
(краевой,
маргинальный) синус служит первым
фильтрационным
барьером
для
лимфы, попадающей в лимфатический
узел.
Он
занимает
щелевидное
пространство между капсулой узла и
наружной корой. Выстлан особыми
плоскими
береговыми
клетками,
которые одни исследователи считают
эндотелиальными,
а
другие
уплощенными
ретикулярными.
Эта
выстилка лишена базальной мембраны,
непрерывна со стороны капсулы, и
прерывиста со стороны узелков, с
многочисленными
межклеточными
щелями
и
подлежащим
слоем
маргинальных макрофагов. В просвете
синуса находится сеть отростчатых
ретикулярных
клеток
и
волокон
(замедляющая
ток
лимфы)
с
фиксированными
на
них
и
блуждающими макрофагами; имеются
также многочисленные лимфоциты,
плазматические клетки.
Промежуточный
синус
служит
продолжением
субкапсулярного
и
располагается между трабекулами и
лимфоидной тканью наружной
и
глубокой коры.
Мозговой
синус
продолжает
промежуточный
и
лежит
между
трабекулами и мозговыми тяжами.

44. Клиническое значение

Свищ надключичного
лимфатического узла при
лимфогранулематозе.
лимфатических узлов
обусловлено не только их
непосредственной ролью в
развитии иммунных
реакций, но возможностью
возникновения в них
очагов инфекции
(распространяющейся
лимфогенно), а также
метастазов
злокачественных
опухолей. Множественное
увеличение
лимфатических узлов
характерно для опухолей
лимфоидной ткани.

45. СЕЛЕЗЕНКА

Селезенка - периферический
и самый крупный орган
иммунной
системы,
располагающийся по ходу
кровеносных сосудов. К ее
основным
функциям
относятся:
1. участие в формировании
гуморального и клеточного
иммунитета,
задержка
антигенов, циркулирующих
в крови;
2. разрушение старых и
поврежденных эритроцитов
и тромбоцитов;
3. депонирование крови и
накопление
тромбоцитов
(до 1/3 общего их числа в
организме).

46.

Покрыта брюшиной и
капсулой из плотной
соединительной
ткани,
содержащей
гладкомышечные
клетки. От капсулы
вглубь
органа
отходят трабекулы,
анастомозирующие
друг
с
другом.
Паренхима
(пульпа)
включает два отдела
с
разными
Селезенка
Окраска: гематоксилин-эозин
функциями: белую и
1 - мезотелий; 2 - капсула: 2.1 - гладкие миоциты; 3 - трабекулы; 4 - элементы
красную пульпу.
белой пульпы: 4.1 - лимфоидный узелок (В-зависимая зона), 4.1.1 герминативный центр, 4.1.2 - корона; 4.2 - периартериолярная лимфоидная
муфта (Т-зависимая зона), 5 - красная пульпа; 6 - сосуды: 6.1 - трабекулярная
артерия, 6.2 - трабекулярная вена, 6.3 - центральная артериола

47.

Белая пульпа
(около 20% объема органа)
представлена лимфоидной
тканью, расположенной по ходу
артерий, и включает:
(1) лимфатические узелки,
(2) периартериальные
лимфатические влагалища
(ПАЛВ) и
(3) маргинальную зону.
К ее функциям относят
обеспечение:
(а) улавливания из крови
антигенов,
(б) взаимодействия лимфоцитов
с антигенами, антигенМС ЛУ МЗ ПАЛВ
представляющими клетками и
друг с другом,
Схема строения и кровообращения селезенки. М - мезотелий, К капсула, Т - трабекула, ЛУ - лимфатический узелок, ПАЛВ (в) начальных этапов антигенпериартериальное лимфатическое влагалище, МЗ - маргинальная
зависимой пролиферации и
зона, ТА - трабекулярная артерия, ПА -пульпарная артерия, ЦА центральная артерия, МС - маргинальный синус, КА - кисточковые
дифференцировки.
артериолы, ЭК - эллипсоидные капилляры, ВС - венозные синусы,
ТВ - трабекулярная вена CT - селезеночные тяжи. Эллипсоидные
капилляры открываются непосредственно в венозные синусы
(закрытое кровообращение) или в селезеночные тяжи (открытое
кровообращение), откуда форменные элементы поступают в
венозные синусы (короткие стрелки).

48.

1)
лимфатические
узелки
(фолликулы,
мальпигиевы
тельца)
располагаются
по
периферии ПАЛВ и по своей
3
структурной и функциональной
7
1
организации
сходны
с
аналогичными образованиями в
2
лимфатических узлах. Являются
В-зависимой зоной селезенки.
45
2)
периартериальные
лимфатические влагалища (ПАЛВ)
6
(4)
окружают
центральные
артерии
(5),
состоят
из
1 - центр размножения лимфоидного
цилиндрических
компактных
фолликула
скоплений лимфоидной ткани,
2 - мантийный слой лимфоидного
содержащей
лимфоциты,
фолликула
макрофаги,
ретикулярные
и
3 - маргинальный слой лимфоидного
антигенпредставляющие
фолликула
интердигитирующие
клетки.
4 - периартериальная зона лимфоидного
Являются
Т-зависимой
зоной
фолликула
селезенки.
6
5 - центральная артерия
6 - красная пульпа
7 - трабекулы
7

49.

3)маргинальная
зона
(3)
7
располагается в виде тонкого
слоя к периферии от ПАЛВ и
узелков на границе белой и
3
красной пульпы, рядом с
7
1
маргинальным
синусом
и
содержит
лимфоциты
2
(преимущественно В-клетки),
45
ретикулярные
клетки
и
макрофаги. В ее наружной
6
части
накапливаются
незрелые
плазматические
клетки,
мигрирующие
в
1 - центр размножения лимфоидного
красную
пульпу
для
фолликула
дозревания. Служит местом
2 - мантийный слой лимфоидного
фолликула
начального поступления в
3 - маргинальный слой лимфоидного
белую пульпу селезенки Т- и
фолликула
В-клеток (направляющихся в
4 - периартериальная зона лимфоидного
дальнейшем
в
фолликула
соответствующие
зоны)
и
5 - центральная артерия
антигенов,
которые
здесь
6 - красная пульпа
захватываются макрофагами.
7 - трабекулы
6

50. Красная пульпа

2
1
(около 75% объема органа)
включает (1) венозные
синусы и (2) селезеночные
или пульпарные тяжи
(Бильрота).
К ее функциям относятся:
(а) депонирование зрелых
форменных элементов
крови;
(б) контроль состояния и
разрушение старых и
поврежденных
эритроцитов и
тромбоцитов;
(в) фагоцитоз инородных
частиц;
(г) обеспечение дозревания
лимфоидных клеток и
превращения моноцитов в
макрофаги.

51. Венозные синусы

тонкостенные
анастомозирующие сосуды
диаметром
12-50
мкм
неправильной
формы,
образующие основную часть
красной пульпы. Выстланы
эндотелиальными клетками
необычной веретеновидной
(палочкообразной) формы с
узкими (1-3 мкм) щелями
между ними, через которые в
просвет
синусов
из
окружающих
тяжей
мигрируют
форменные
элементы.
Снаружи
эти
клетки охвачены циркулярно
идущими
отростками
ретикулярных
клеток
и
ретикулярными волокнами;
базальная мембрана имеется
лишь в отдельных участках.

52. Селезеночные (пульпарные) тяжи (Бильрота) -

Селезеночные
(Бильрота) -
(пульпарные)
тяжи
скопления
форменных
элементов
крови
(эритроцитов, тромбоцитов,
лейкоцитов),
а
также
макрофагов
и
плазматических
клеток,
лежащие
в
петлях
ретикулярной ткани между
синусами, в просвет которых
они постоянно мигрируют.
Старые,
патологически
измененные
или
поврежденные
форменные
элементы, (в первую очередь,
эритроциты) с измененными
маркерами и неспособные к
миграции в синус, целиком
фагоцитируются
и
перевариваются
макрофагами,
которые
в
тяжах
образуются
из
моноцитов.
Усиленное
разрушение эритроцитов в
селезенке может приводить к
развитию анемии.

53. Кровообращение

в
селезенке
обладает
рядом
особенностей,
обеспечивающих
выполнение ее функций . В ворота
органа
входит
селезеночная
артерия, ветви которой проникают
в
трабекулы
(трабекулярные
артерии) и далее - в пульпу
(пульпарные артерии). В пульпе
адвентиция
такой
артерии
замещается
оболочкой
из
лимфоидной ткани, и артерия
получает название центральной.
Центральная артерия - мелкая,
мышечного
типа,
по
мере
прохождения в белой пульпе
отдает
коллатерали
в
виде
капилляров,
снабжающих
лимфоидную
ткань
и
заканчивающихся в маргинальной
зоне.
Схема кровообращения в селезенке
1 - селезеночная артерия; 2 - трабекулярная артерия; 3 - артерия красной пульпы; 4 - центральная
артериола: 4.1 - коллатерали центральной артериолы; 5 - кисточковые артериолы; 6 - артериола,
окруженная макрофагальной муфтой, открывающаяся в синусоид селезенки - закрытое
кровообращение (6.1, зеленые стрелки) или в красную пульпу -открытое кровообращение (6.2, красные
стрелки); 7 - синусоид селезенки, в просвет которого через щели между эндотелиоцитами из красной
пульпы мигрируют форменные элементы крови (оранжевые стрелки); 8 - вена красной пульпы; 9 трабекулярная вена; 10 - селезеночная вена; 11 - красная пульпа; 12 - белая пульпа: 12.1 - лимфоидный
узелок, 12.2 - периартериолярное лимфоидное влагалище, 12.3 - маргинальная зона; 13 - маргинальный
синус

54. Кровообращение

Дистально центральная артерия
утрачивает лимфоидную оболочку
и, проникая в красную пульпу,
разветвляется на 2-6, переходящие
в
кисточковых
артериолы
эллипсоидные
(гильзовые)
капилляры (окружены эллисоидом
или гильзой из ретикулярной ткани,
лимфоцитов и макрофагов). Они
изливают кровь непосредственно в
венозные
синусы
(закрытое
кровообращение) или между ними в тяжи красной пульпы (открытое
кровообращение),
откуда
она
попадает в венозные синусы и
далее
в
пульпарные
и
трабекулярные
вены,
собирающиеся
в
селезеночную
вену.
Схема кровообращения в селезенке
1 - селезеночная артерия; 2 - трабекулярная артерия; 3 - артерия красной пульпы; 4 - центральная артериола:
4.1 - коллатерали центральной артериолы; 5 - кисточковые артериолы; 6 - артериола, окруженная
макрофагальной муфтой, открывающаяся в синусоид селезенки - закрытое кровообращение (6.1, зеленые
стрелки) или в красную пульпу -открытое кровообращение (6.2, красные стрелки); 7 - синусоид селезенки, в
просвет которого через щели между эндотелиоцитами из красной пульпы мигрируют форменные элементы
крови (оранжевые стрелки); 8 - вена красной пульпы; 9 - трабекулярная вена; 10 - селезеночная вена; 11 красная пульпа; 12 - белая пульпа: 12.1 - лимфоидный узелок, 12.2 - периартериолярное лимфоидное
влагалище, 12.3 - маргинальная зона; 13 - маргинальный синус

55.

Соотношение объема крови,
направляющейся в открытую
и закрытую системы, зависит
от видовой принадлежности
и
функционального
состояния.
Закрытое
(быстрое)
кровообращение
обеспечивает
транспорт
крови и насыщение тканей
кислородом,
открытое
(медленное) -депонирование
форменных
элементов
крови,
возможность
их
сортировки
и
отбора
полноценных
жизнеспособных
форм,
контакт
макрофагов
с
форменными элементами и
антигенами, вне сосудистое
дозревание
лимфоидных
клеток макрофагов.

56.

LOGO
English     Русский Rules