Кровеносные органы

1.

К данной системе относятся
функционально связанные
между собой органы (красный
костный мозг, вилочковая
железа, лимфатические узлы,
селезенка), а также
лимфоидная ткань слизистых
оболочек пищеварительной,
дыхательной, мочеполовой
систем.

2. Строма органов кроветворения

В основе красного костного мозга, лимфатических
узлов и селезенки лежит ретикулярная ткань
мезенхимного происхождения, которая формирует
строму данных органов и выполняет роль
специфического микроокружения для
развивающихся гемопоэтических клеток.
Строму тимуса образует эпителиальная ткань
глоточной кишки эктодермального
происхождения.

3. Основные функции

1. Кроветворение:
а) образование крови как ткани в
эмбриональном периоде жизни человека,
б) физиологическая регенерация крови в
постэмбриональном периоде.
2. Иммуногенез – образование
иммунокомпетентных клеток (Т-лимфоцитов,
В-лимфоцитов, макрофагов),
осуществляющих иммунные реакции.

4. Сопутствующие функции

1. Депонирующая – накопление крови и
лимфы.
2. Уничтожение неполноценных форменных
элементов крови.
3. Эндокринная – секреция местных и
дистантных гормонов.
Органы кроветворения функционируют
содружественно и обеспечивают
поддержание в организме морфологического
состава крови и иммунного гомеостаза.

5. Классификация

Органы кроветворения
Центральные
Красный
костный
мозг
Тимус
Периферические
Селезенка
Лимфатические
узлы

6. КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ МОЗГ

7. Красный костный мозг

Красный костный мозг центральный орган
кроветворения. Образован
ретикулярной стромой и
паренхимой, состоящей из
кроветворной ткани,
содержащей популяцию
стволовых кроветворных
клеток (СКК) и диффероны
гемопоэтических клеток.
В нем происходит образование
всех видов форменных
элементов крови.

8. Красный костный мозг

Находится в диафизах трубчатых
костей, губчатом веществе
позвонков и плоских костей.
С возрастом кроветворная ткань в
диафизах трубчатых костей
замещается жировой тканью и
красный костный мозг в них
становится жёлтым.
Красный костный мозг
сохраняется в течение всей
жизни в плоских костях
(ребрах, грудине, костях
черепа, таза), а также в
позвонках и эпифизах
трубчатых костей.

9. Строение красного костного мозга

Красный костный мозг
имеет темно-красный цвет
и полужидкую консистенцию.
Стромой костного мозга
является ретикулярная
ткань, образующая
трехмерную сеть из
ретикулярных клеток и
тончайшую сеточку из
ретикулярных волокон, в
петлях которой находятся
гемопоэтические островки,
в которых происходит
развитие форменных
элементов крови.

10. Строение красного костного мозга

В кроветворной ткани костного мозга выделяют
несколько ростков гемопоэза: эритроцитарный,
гранулоцитарный, лимфоцитарный,
моноцитарный, мегакариоцитарный,
располагающихся в виде отдельных
гемопоэтических островков.
Нормальное развитие форменных элементов крови
обеспечивается элементами микроокружения, к
которому относятся ретикулярные, остеогенные,
эндотелиальные, адвентициальные, жировые
клетки и макрофаги.

11. Ретикулярные клетки стромы

Выполняют:
1. Механическую функцию
(благодаря наличию
отростков).
2. Секретируют компоненты
основного вещества
(преколлаген,
гликозаминогликаны).
3. Участвуют в создании
микроокружения.
4. Выделяют факторы роста,
влияющие на пролиферацию
и дифференцировку
гемопоэтических клеток.

12. Остеогенные клетки

Остеогенные клетки (остеобласты) входят в состав
эндоста и могут находиться в костномозговых
полостях. Они продуцируют факторы роста, которые
обеспечивают пролифирацию и дифференцировку
гемопоэтических клеток.
Наиболее интенсивно кроветворение происходит
вблизи эндоста, где количество гемопоэтических
стволовых клеток примерно в 3 раза больше, чем в
центре костномозговой полости.

13. Капилляры красного костного мозга

Орган содержит
многочисленные
кровеносные сосуды
микроциркуляторного
русла, представленные
капиллярами синусоидного
типа, имеющими поры в
эндотелиальном слое.

14. Эндотелиоциты капилляров

1. Способны сокращаться,
обеспечивая выталкивание
клеток крови в просвет
капилляра.
2. Выделяют гемопоэтины и
колониестимулирующие
факторы (КСФ), влияющие на
пролиферацию и
дифференцировку клеток
крови.
3. Секретируют белки коллаген
IV типа и фибронектин,
который обеспечивает
прилипание клеток друг к
другу.

15.

В нормальных условиях через стенку капилляров в
периферический кровоток могут проникать только
зрелые форменные элементы крови.

16. Адвентициальные клетки

Адвентициальные
клетки сопровождают
синусоидные капилляры,
окружая их наружную
поверхность. Под влиянием
гемопоэтинов (эритропоэтин)
и других факторов они
способны сокращаться, что
способствует миграции
клеток в кровоток.

17. Макрофаги

Макрофаги в костном мозге представлены
неоднородными по структуре и
функциональным свойствам клетками, но всегда
богатыми лизосомами и фагосомами.
Некоторые из популяций макрофагов
секретируют ряд биологически активных
веществ: эритропоэтин, колониестимулирующие
факторы, интерлейкины, простагландины,
интерферон и др.

18. Макрофаги

Располагаясь в эритроцитарных
островках, макрофаги при
помощи своих отростков,
проникающих через стенки
синусов, улавливают из
кровотока трансферрин
(железосодержащее
соединение) и передают его
развивающимся
эритроидным клеткам для
образования геминовой части
гемоглобина.

19. Желтый костный мозг

Замещение красного костного
мозга на желтый в диафизах
трубчатых костей
происходит после 12-18-ти
лет.
Желтый костный мозг состоит
из большого количества
жировых клеток
(адипоцитов), содержащих
пигмент типа липохромов,
имеющих желтый цвет, что и
определяет его название.

20. Желтый костный мозг

В нормальных условиях
желтый костный мозг не
выполняет кроветворную
функцию и только при
кровопотерях или
патологических состояниях
в желтый костный мозг
вселяются стволовые клетки
и начинается процесс
гемоцитопоэза.
В старческом возрасте
костный мозг приобретает
слизистую консистенцию и
называется желатинозным.

21. ТИМУС (вилочковая или зобная железа)

22. Тимус

Тимус - центральный орган Т-лимфоцитопоэза и
иммуногенеза.
В нем осуществляется антигеннезависимая (без участия
антигенов) пролиферация и дифференцировка
предшественников Т-лимфоцитов в Т-лимфоциты,
разновидности которых осуществляют
реакции клеточного иммунитета и регулируют
реакции гуморального иммунитета.

23. Строение тимуса

Снаружи тимус покрыт
соединительнотканной капсулой,
от которой внутрь органа идут
перегородки, разделяющие
железу на дольки.
Стромой органа является
эпителиальная ткань, состоящая
из отростчатых клеток эпителиоретикулоцитов,
напоминающих по строению
ретикулярные клетки.

24. Эпителиоретикулоциты

Среди эпителиоретикулоцитов выделяют:
1. Секреторные клетки, которые вырабатывают
регулирующие гормоноподобные факторы:
тимозин, тимулин, тимопоэтины.
2. Опорные.
3. Клетки эпителиальных слоистых телец Гассаля.
Помимо эпителиоретикулоцитов в дольках
тимуса выявляются вспомогательные клетки:
1. Макрофаги, содержащие продукты главного
комплекса гистосовместимости.
2. Дендритные клетки, влияющие на
дифференцировку Т-лимфоцитов.

25. Эпителиоретикулоциты

Некоторые эпителиоретикулоциты имеют глубокие
инвагинации цитолеммы, в которые погружаются от
10 – 20 и более лимфоцитов. Такие клетки выполняют
роль «нянек», обеспечивая созревание и
дифференцировку Т-лимфоцитов.

26. Строение тимуса

В каждой дольке
различают:
1. Корковое вещество,
располагающееся по
периферии дольки и
имеющее более
темную окраску за счет
содержания большого
количества
лимфоцитов.

27. Строение тимуса

2. Мозговое вещество более светлое,
занимающее
центральную часть
дольки и содержащее
меньшее количество
лимфоцитов.

28. Корковое вещество долек тимуса

Корковое вещество содержит Т-лимфоциты,
мигрирующие сюда из красного костного мозга.
Под влиянием тимозина происходит пролиферация,
созревание и антигеннезависимая
дифференцировка Т-лимфоцитов, после чего они
мигрируют в кровоток, не входя в мозговое
вещество.
С током крови Т-лимфоциты попадают в
периферические органы лимфоцитопоэза
(лимфатические узлы и селезенку), где созревают в
субклассы: киллеры, хелперы, супрессоры.

29.

В циркуляторное русло выходят только те
лимфоциты, которые приобрели специфические
циторецепторы к чужеродным антигенам.
Т-лимфоциты, имеющие циторецепторы к
собственным антигенам, остаются в тимусе и
подвергаются разрушению, что является
проявлением отбора иммунокомпетентных
клеток.
При попадании в кровоток Т-лимфоцитов,
приобретших циторецепторы к собственным
антигенам, развиваются аутоиммунные реакции,
приводящие к повреждению и разрушению
нормальных тканей собственного организма.

30. Гематотимусный барьер

Клетки коркового вещества
отделены от крови
гематотимусным барьером,
защищающим Т-лимфоциты
коркового вещества от избытка
антигенов. Он представлен:
1. Эндотелием гемокапилляров с
базальной мембраной.
2. Перикапиллярным
пространством с единичными
лимфоцитами и макрофагами.
3. Эпителиоретикулоцитами с их
базальной мембраной.

31. Мозговое вещество долек тимуса

Мозговое вещество долек
тимуса имеет более светлую
окраску, так как содержит
мало лимфоцитов, которые
представляют собой
рециркулирующий пул
Т-лимфоцитов.
Эти лимфоциты (в отличии от
корковых) способны
поступать в кровоток и
возвращаться обратно в
мозговое вещество долек.

32. Слоистые тельца Гассаля

В мозговом веществе долек тимуса располагаются
концентрически наслоенные эпителиоретикулоциты,
цитоплазма которых содержит крупные вакуоли,
гранулы кератина и пучки фибрилл, получившие
название телец Гассаля.

33. Слоистые тельца Гассаля

Количество телец у человека увеличивается к периоду
половой зрелости, затем уменьшается. Функция телец
Гассаля не установлена.

34. Кровоснабжение тимуса

Внутри органа артерии
ветвятся на междольковые и
внутридольковые. Последние
образуют дуговые ветви. От
которых почти под прямым
углом отходят кровеносные
капилляры, образующие
густую сеть, особенно
выраженную в корковом
веществе.

35. Кровоснабжение тимуса

Капилляры коркового
вещества окружены
непрерывной базальной
мембраной и слоем
эпителиальных клеток,
отграничивающих
перикапиллярное
пространство. Большая
часть корковых капилляров
переходит непосредственно
в подкапсулярные венулы.

36. Кровоснабжение тимуса

• Меньшая часть капилляров
поступает в мозговое
вещество и на границе с
корковым переходит в
посткапиллярные венулы,
отличающиеся от
капсулярных венул высоким
призматическим
эндотелием, через который
могут рециркулировать
лимфоциты.
• Таким образом, отток крови
из коркового и мозгового
вещества происходит
самостоятельно.

37. Возрастные изменения тимуса

Различают возрастную и
акцидентальную инволюции
тимуса.
Тимус достигает максимального
развития в раннем детском
возрасте. С 3 до 20 лет
отмечается стабилизация его
массы. В 20 лет происходит
обратное развитие тимуса
(возрастная инволюция), что
сопровождается уменьшением
количества лимфоцитов.

38. Возрастные изменения тимуса

В соединительнотканных клетках
появляются липидные
включения и наблюдается
развитие жировой ткани.
Слоистые эпителиальные
тельца сохраняются дольше.
В редких случаях тимус не
претерпевает возрастной
инволюции (status
thymicolymphaticus). Такие
люди отличаются пониженной
сопротивляемостью
инфекциям и интоксикациям.
Увеличивается риск развития
опухолей.

39. Возрастные изменения тимуса

Временная, быстрая,
или акцидентальная
инволюция может наступить в
связи с воздействием на
организм различных
чрезвычайно сильных
раздражителей (травма,
интоксикация, инфекция,
голодание и др.). При стрессреакции происходят выброс Тлимфоцитов в кровь и
массовая гибель лимфоцитов
(лимфоцитолиз) в самом
органе, особенно в корковом
веществе.

40. Возрастные изменения тимуса

В связи с этим становится
менее заметной граница
коркового и мозгового
вещества.
Биологический смысл
лимфоцитолиза
окончательно не
установлен.
Вероятно, гибель
лимфоцитов является
выражением селекции
Т-лимфоцитов.

41. Эндокринная функция тимуса

Помимо синтеза гормоноподобных факторов, таких
как тимозин, тимулин, тимопоэтины, тимус
оказывает влияние на организм, выделяя в кровь
и ряд других биологически активных факторов:
1. Инсулиноподобный фактор, понижающий
содержание сахара в крови.
2. Кальцитониноподобный фактор, снижающий
концентрацию кальция в крови.
3. Фактор роста.

42. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

43. Лимфатические узлы

Лимфатические узлы
располагаются по ходу
лимфатических сосудов. Их
размеры составляют 0,5-1 см.
Имеют округлую или
бобовидную форму.
К выпуклой поверхности узлов
подходят приносящие
лимфатические сосуды.
С противоположной стороны, в
области ворот (на вогнутой
поверхности), входят артерия и
нервы, выходят выносящие
лимфатические сосуды и вены.

44. Функции

1. Являются органами
лимфоцитопоэза и иммунной
защиты.
2. Осуществляют прохождение
Т- и В-лимфоцитами
антигензависимой
пролиферации и
дифференцировки с
образованием эффекторных
клеток и клеток памяти.
3. Депонируют лимфу.
4. Защитная. Протекая через
лимфатические узлы, лимфа
очищается от инородных
частиц и антигенов.

45. Строение лимфатического узла

Сверху узел покрыт
соединительнотканной
капсулой, содержащей
коллагеновые, эластические
волокна и пучки гладких
мышечных клеток. В области
ворот капсула образует
утолщение. От капсулы вглубь
органа отходят трабекулы,
анастомозирующие между
собой внутри узла.
Строма узла образована
ретикулярной соединительной
тканью.

46. Строение лимфатического узла

На срезах узла можно
различить:
1. Периферическое, более
темное корковое вещество
состоящее из
кортикальной
(поверхностной) зоны и
паракортикальной зоны,
расположенной на
границе с мозговым
веществом.
2. Центральное светлое
мозговое вещество,
образованное мозговыми
тяжами и синусами.

47. Лимфоидные узелки

В кортикальной зоне коркового
вещества располагаются
лимфоидные узелки, имеющие
шаровидную форму.
Различают первичные и
вторичные лимфоидные узелки.
Первичные узелки имеются у
плодов и состоят из
антигенпредствляющих
дендритных клеток и покоящихся
В-лимфоцитов. После контакта
организма с антигенами
образуются вторичные узелки, в
которых начинаются процессы
антигензависимой пролиферации
и дифференцировки Влимфоцитов.

48. Кортикальная зона коркового вещества

Вторичные лимфоидные узелки
образованы скоплениями Влимфоцитов, В-лимфобластов,
свободных макрофагов и
«дендритных» клеток.
Центральная часть узелков
более светлая, называется
герминативным центром
(центром размножения или
реактивным центром).
Периферическая, более темная
– корона или мантия – густо
заселена клетками.

49. Кортикальная зона коркового вещества

«Дендритные» клетки разновидность макрофагов.
Являясь клетками
микроокружения для Влимфоцитов, они способны
фиксировать на своей
плазмолемме антигены,
передавать информацию о
них В-клеткам, стимулируя
пролиферацию и
антигензависимую
дифференцировку Влимфоцитов.

50. Кортикальная зона коркового вещества

Пролиферация лимфоцитов
происходит в герминативных
центрах узелков. Затем Влимфоциты перемещаются на их
периферию и с током лимфы
попадают в мозговое вещество,
формируя мозговые тяжи
(мякотные шнуры). В мозговых
тяжах В-лимфоциты
дифференцируются в
эффекторные клетки: плазмоциты
и клетки памяти. Плазмоциты,
покидая узел, начинают
синтезировать в кровь антитела.

51. Кортикальная зона коркового вещества

Лимфоидные узелки сверху
покрыты плоскими
ретикулярными клетками,
лежащими на тонких
ретикулярных волокнах.
Между ретикулярными
клетками располагаются
фиксированные макрофаги,
называемые «береговыми»
и обеспечивающие
очищение лимфы.

52. Паракортикальная зона коркового вещества

Паракортикалная
(тимусзависимая) зона
распологается на границе
коркового и мозгового
вещества. Здесь оседают Тлимфоциты, мигрирующие из
тимуса.
Микроокружением для них
является особый вид
«дендритных» клеток «интердигитирующие» клетки.

53. Паракортикальная зона коркового вещества

Они, как и «дендритные»
клетки, фиксируют на своей
плазмолемме антигены и
передают информацию о них
Т-лимфоцитам. В результате
чего последние проходят
антигензависимую
пролиферацию и
дифференцировку и
превращаются в эффекторные
клетки (киллеры, хелперы и
супрессоры) и клетки памяти.

54. Клетки иммунной памяти

Клетки памяти — это лимфоциты, возвращающиеся
в неактивное состояние, но несущие
информационную память о встрече с конкретным
антигеном.
Т- и В-клетки памяти хранят информацию о ранее
действовавших антигенах и формируют вторичный
иммунный ответ, осуществляющийся в более
короткие сроки, чем первичный. Клеткам памяти
требуется меньше времени для того, чтобы
активироваться при повторной встрече с антигеном,
что укорачивает время, необходиме для
возникновения вторичного ответа.

55. Мозговое вещество

Мозговое вещество образовано
соединительнотканными
трабекулами, мозговыми
тяжами (мякотными шнурами)
и синусами.
Мозговые тяжи отходят от
узелков кортикальной зоны
коркового вещества. В них
происходят процессы
плазмоцитогенеза - Влимфоциты превращаются в
плазматические клетки.

56. Синусы лимфатического узла

Синусы – система
внутриорганных
лимфатических сосудов, по
которым осуществляется ток
лимфы (от периферии
органа к его центру).
Различают следующие виды
синусов:
1. Краевой.
2. Межузелковые.
3. Мозговые.
4. Конечный.

57. Синусы лимфатического узла

1. Краевой
(субкапсулярный)
синус располагается
между капсулой
лимфатического узла
и лимфоидными
узелками
кортикальной зоны
коркового вещества.

58. Синусы лимфатического узла

2. Межузелковые
(вокругузелковые)
синусы находятся
между трабекулами
коркового вещества и
лимфоидными
узелками.

59. Синусы лимфатического узла

3. Мозговые синусы
располагаются между
мозговыми
трабекулами и
мозговыми шнурами.

60. Синусы лимфатического узла

4. Конечный (центральный,
воротый) синус
располагается в области ворот
органа. От него берет начало
выносящий лимфатический
сосуд.
Протекая по синусам узла,
лимфа очищается от
антигенов и обогащается
антителами.

61. СЕЛЕЗЕНКА

62. Функции селезенки

1. Осуществление антигензависимой
пролиферации и дифференцировки Т- и Влимфоцитов с образованием эффекторных
клеток и клеток памяти.
2. Депонирование крови.
3. Элиминация (разрушение) старых и
поврежденных эритроцитов и тромбоцитов.

63. Строение селезенки

Сверху селезенка покрыта
соединительнотканной
капсулой и висцеральным
листком брюшины. В области
ворот капсула образует
утолщение. От капсулы внутрь
отходят трабекулы,
анастомозирующие внутри
органа.

64. Строение селезенки

Капсула и трабекулы содержат
коллагеновые, эластические
волокна и гладкомышечные
клетки. Благодаря
сокращению гладких
миоцитов осуществляется
выброс депонированной
крови.
Строма органа образована
ретикулярной тканью.
Паренхима представлена
белой и красной пульпой.

65. Белая пульпа селезенки

Белая пульпа – совокупность
лимфоидной ткани,
расположенной в адвентициальной
оболочке пульпарных артерий. В
белой пульпе выделяют:
1. Периартериальные влагалища
(муфты), которые располагаются
по ходу пульпарных артерий и
имеют вытянутую форму.
2. Лимфоидные узелки окружают
пульпарую артерию,
называемую центральной, и
имеют шаровидную форму.

66. Строение белой пульпы

Лимфоидные узелки
подразделяются на
первичные и вторичные.
Первичные узелки
характерны для плода.
Вторичные образуются в
результате встречи
организма с антигенами.
Вторичный узелок состоит
из следующих зон:
1. Периартериальной
2. Центра размножения
3. Мантийной
4. Маргинальной

67. Периартериальная зона

Периартериальная
(тимусзависимая) зона
окружает центральную
артерию и является частью
периартериального
влагалища.
Образована Т-лимфоцитами и
«интердигитирующими»
клетками, при участии которых
происходит активация,
пролиферация и
антигензависимая
дифференцировка Тлимфоцитов в эффекторные
клетки (киллеры, хелперы,
супрессоры) и клетки памяти.

68. Центр размножения

Центр размножения
(реактивный, герминативный
центр) – светлый центральный
участок белой пульпы, в котором
располагаются В-лимфоциты и
«дендритные» клетки.
Последние обеспечивают
антигензависимую
дифференцировку Влимфоцитов в плазматические
клетки и клетки памяти.

69. Мантийная зона

Мантийная зона окружает
периартериальную зону и
центр размножения.
Состоит из В-лимфоцитов, Тлимфоцитов, плазмоцитов
и макрофагов, плотно
прилегающих друг к другу.

70. Маргинальная зона

Краевая (маргинальная) зона
расположена в переходной
области между белой и
красной пульпой.
Содержит Т-лимфоциты, Влимфоциты, макрофаги и
окружена синусоидными
гемокапиллярами.
Эта зона является местом
формирования иммунного
ответа.

71. Красная пульпа

Занимает пространства
между лимфоидной
тканью и трабекулами.
Состоит из двух компонентов:
1. Селезеночных (или
пульпарных) тяжей и
2. Венозных синусов.

72. Красная пульпа

Селезеночные (пульпарные) тяжи
представлены форменными
элементами крови:
эритроцитами, Т- и Влимфоцитами, макрофагами,
плазмоцитами, тромбоцитами.
Венозные синусы (синусоидные
капилляры) – широкие
посткапиллярные сосуды,
заполненные клетками крови.

73. Кровоснабжение селезенки

Кровоснабжение селезенки формируется рядом
последовательно ветвящихся сосудов:
1. Селезеночная артерия.
2. Трабекулярные артерии.
3. Пульпарные артерии.
4. Центральные (артерии белой пульпы).
5. Кисточковые артериолы.
6. Эллипсоидные (гильзовые) артериолы.
7. Капилляры. Часть из них переходит в венозные
синусы (закрытая система кровообращения),
другая часть открывается в красную пульпу
(открытая система кровообращения).

74.

75. Кровоснабжение селезенки

Отток крови осуществляется следующими видами
сосудов:
1. Венозные синусы.
2. Пульпарные вены.
3. Трабекулярные вены.
4. Селезеночная вена.
Особенностью строения стенок вен селезенки
является отсутствие мышечной оболочки
(вены безмышечного типа).

76.

77. ХОРОШЕГО ДНЯ!